الميلاتونين هو هرمون ومكمل غذائي عادة ما يستخدم كمساعد على النوم. على الرغم من أن الميلاتونين يتمتع بأمان ممتاز ، إلا أن الشعبية المتزايدة للميلاتونين أثارت بعض المخاوف.
ترجع المخاوف المتعلقة باستخدام الميلاتونين كمساعد للنوم بشكل أساسي إلى نقص الأبحاث حول آثاره على المدى الطويل وآثاره واسعة النطاق كهرمون.
محليا، فان متوسط معدل نوم السعوديين 6 ساعات ونصف يومياً، وهو أقل من الطبيعي وأقل من متوسط ساعات النوم لدى كثير من دول العالم!
تعرض هذه المقالة الآثار الجانبية المحتملة لمكمل الميلاتونين.
ما هو الميلاتونين؟
الميلاتونين هو هرمون عصبي تنتجه الغدة الصنوبرية في عقلك ، بشكل أساسي أثناء الليل.
يهيئ جسمك للنوم ويسمى أحيانًا ب”هرمون النوم” أو “هرمون الظلام”.
كثيرا ما تستخدم مكملات الميلاتونين كوسيلة مساعدة على النوم. تساعدك على النوم ، وتحسن من جودة النوم ، وتزيد من مدة النوم. ومع ذلك ، لا يبدو أنها فعالة مثل العديد من أدوية النوم الأخرى.
النوم ليس الوظيفة الوحيدة التي يؤثر عليها الميلاتونين في الجسم. يلعب هذا الهرمون أيضًا دورًا في الدفاعات المضادة للأكسدة بالجسم ويساعد في تنظيم ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم ومستويات الكورتيزول، بالإضافة إلى وظيفته الجنسية والمناعية.
في الولايات المتحدة ، يتوفر الميلاتونين بدون وصفة طبية. منذ يونيو 2021 ، وأصبح متاحًا أيضًا بدون وصفة طبية في أستراليا للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا.
على النقيض من ذلك ، فهو دواء يُصرف بوصفة طبية في معظم الدول الأوروبية ومُعتمد للاستخدام فقط لكبار السن الذين يعانون من اضطرابات النوم، ويتزايد استخدامه ، مما يثير المخاوف نحو آثاره الجانبية المحتملة.
ملخص : الميلاتونين هو هرمون ينتجه دماغك استجابة للضوء الباهت. يهيئ جسمك للنوم وغالبًا ما يستخدم كمساعد على النوم.
هل الميلاتونين له أي آثار جانبية؟
حققت بعض الدراسات في سلامة الميلاتونين ، لكن لم تجد أي آثار جانبية خطيرة. كما أنه لا يبدو أنه يسبب أي إدمان أو أعراض انسحاب.
يشعر بعض المهنيين الطبيين بالقلق من أنه قد يقلل من الإنتاج الطبيعي للميلاتونين في الجسم. ومع ذلك ، تشير الدراسات قصيرة المدى إلى عدم وجود مثل هذه الآثار.
وقد أبلغت العديد من الدراسات عن أعراض عامة ، بما في ذلك الدوخة والصداع والغثيان والاضطراب. ومع ذلك ، كانت هذه شائعة بشكل متساوٍ في العلاج والعلاج الوهمي ولا يمكن أن تُنسب إلى الميلاتونين.
تعتبر مكملات الميلاتونين آمنة بشكل عام على المدى القصير ، حتى عند تناولها بجرعات عالية جدًا. ومع ذلك هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول سلامته على المدى الطويل ، خاصة عند الأطفال.
تمت مناقشة بعض الآثار الجانبية الخفيفة والتفاعلات الدوائية في الفصول أدناه.
ملخص: تعتبر مكملات الميلاتونين آمنة ، ولم تلاحظ أي دراسات أي آثار جانبية خطيرة حتى الآن. ولكن ما زلنا بحاجة إلى مزيد من البحث لتقييم آثاره على المدى الطويل.
استخدام الميلاتونين للأطفال:
يعطي الآباء أحيانًا مكملات الميلاتونين للأطفال الذين يعانون من صعوبة في النوم.
ومع ذلك فإن إدارة الغذاء والدواء لم توافق على استخدامه ولم تقيم سلامته للأطفال.
في أوروبا مكملات الميلاتونين هي وصفة طبية مخصصة فقط للبالغين. ومع ذلك ، وجدت دراسة نرويجية أن استخدامها غير المعتمد في الأطفال آخذ في الازدياد. بينما لا يوجد سبب محدد للقلق ، يتردد العديد من الخبراء في التوصية بهذا المكمل للأطفال.
ينبع هذا التردد جزئيًا من آثاره واسعة النطاق ، والتي لم يتم فهمها تمامًا. يعتبر الأطفال أيضًا مجموعة حساسة حيث لا يزالون ينمون و يتطورون.
هناك حاجة لدراسات طويلة المدى قبل أن يمكن استخدام الميلاتونين للأطفال بأمان مطلق
ملخص: بينما يعطي الآباء مكملات الميلاتونين لأطفالهم أحيانا ، لا ينصح معظم المتخصصين في مجال الصحة باستخدامه في هذه الفئة العمرية.
النعاس أثناء النهار
يجب تناول مكملات الميلاتونين للمساعدة على النوم في المساء.
عند تناولها في أوقات أخرى من اليوم ، فقد تسبب نعاسًا غير مرغوب فيه. ضع في اعتبارك أن النعاس ليس من الآثار الجانبية ، بل هو وظيفته المقصودة.
على الرغم من ذلك ، فإن النعاس مشكلة محتملة لدى الأشخاص الذين لديهم انخفاض فى معدل تصفية الميلاتونين ، وهو معدل إزالة الدواء من الجسم. يؤدي معدل التصفية الضعيف إلى إطالة الوقت الذي تظل فيه مستويات الميلاتونين مرتفعة بعد تناول المكملات.
في حين أن هذا قد لا يمثل مشكلة في معظم البالغين الأصحاء ، إلا أنه تم الإبلاغ عن انخفاض تصفية الميلاتونين لدى كبار السن والرضع. انه غير معروف ما إذا كان لهذا أي آثار على مستويات الميلاتونين في الصباح بعد تناول المكملات.
ومع ذلك حتى عندما يتم إعطاء مكملات الميلاتونين أو الحقن خلال النهار ، لا يبدو أنها تؤثر على القدرة على الحفاظ على التركيز.
لم تجد الدراسات التي أجريت على الأشخاص الأصحاء الذين تم حقنهم بـ 10 أو 100 ملغ من الميلاتونين أو 5 ملغ عن طريق الفم أي تأثير على مدة رد الفعل أو الانتباه أو التركيز أو القدرة على القيادة مقارنةً بالعلاج الوهمي.
هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات قبل أن يتمكن العلماء من فهم آثار مكملات الميلاتونين على النعاس بشكل كامل أثناء النهار.
ملخص : قد تسبب مكملات الميلاتونين النعاس أثناء عند تناولها أثناء النهار. يجب استخدام الميلاتونين فقط في المساء.
أضرار أخرى:
وقد أثيرت العديد من المخاوف الأخرى ، ولكن معظمها لم يتم بحثه بدقة:
- التفاعل مع الحبوب المنومة. وجدت إحدى الدراسات أن تناول دواء النوم (الزولبيديم) مع الميلاتونين أدى إلى تفاقم الآثار الضارة للزولبيديم على الذاكرة وأداء العضلات.
- انخفاض درجة حرارة الجسم. يسبب الميلاتونين انخفاضًا طفيفًا في درجة حرارة الجسم. في حين أن هذه ليست مشكلة بشكل عام ، إلا أنها قد تحدث فرقًا في الأشخاص الذين يجدون صعوبة في الحفاظ على الدفء.
- ترقق الدم. قد يقلل الميلاتونين أيضًا من تخثر الدم. نتيجة لذلك ، يجب أن تتحدث مع طبيبك قبل تناول جرعات عالية منه في حال كنت تتناول الوارفارين أو غيره من مخففات الدم.
ملخص: قد يتفاعل الميلاتونين مع الأدوية ، مثل الحبوب المنومة ، ويمكن أن يكون بمثابة مخفف للدم عند تناوله بجرعات عالية.
كيفية تكميل الميلاتونين:
للمساعدة على النوم ، تتراوح الجرعة القياسية من 1 إلى 10 مجم يوميًا. إلا أنه لم يتم تحديد الجرعة المثلى رسميًا. نظرًا إلى أن مكملات الميلاتونين ليست كلها متشابهة ، تأكد من اتباع التعليمات الموجودة على الملصق.
ضع في اعتبارك أيضًا أن جودة المكملات التي لا تستلزم وصفة طبية لا تخضع لمراقبة السلطات الصحية. حاول اختيار العلامات التجارية ذات السمعة الطيبة والمعتمدة من قبل طرف ثالث ، مثل انفورمد تشويس أو NSF International.
لا ينصح العديد من الخبراء باستخدام مكملات الميلاتونين في الأطفال والمراهقين حتى تؤكد المزيد من الأدلة سلامتهم في هذه الفئة .
نظرًا لأن الميلاتونين ينتقل إلى حليب الثدي ، يجب على المرضعات أن يضعوا في اعتبارهم أنه قد يسبب النعاس المفرط للرضع أثناء النهار.
الملخص: تتراوح الجرعة الشائعة من الميلاتونين من 1 إلى 10 ملغ يوميًا ، ولكن تأكد من اتباع التعليمات الموجودة على الملصق. يجب على الآباء عدم إعطائها لأطفالهم الا عند استشارة أخصائي الرعاية الصحية أولاً.
كيفية زيادة مستويات الميلاتونين في الجسم بشكل طبيعي:
يمكنك زيادة مستويات الميلاتونين دون المكملات.
قم بتعتيم جميع الأضواء في المنزل وتجنب مشاهدة التلفزيون واستخدام الكمبيوتر أو الهاتف الذكي قبل النوم بساعات قليلة.
يمكن للكثير من الضوء الاصطناعي أن يقلل من إنتاج الميلاتونين في عقلك ، مما يجعله من الصعب عليك النوم.
يمكنك أيضًا تقوية دورة (النوم والاستيقاظ) من خلال تعريض نفسك للكثير من الضوء الطبيعي أثناء اليوم ، خاصة في الصباح .
العوامل الأخرى التي ارتبطت بانخفاض مستويات الميلاتونين الطبيعية هي الإجهاد وعمل الورديات.
الخلاصة: يمكنك زيادة إنتاج الميلاتونين بشكل طبيعي عن طريق الالتزام بجدول نوم منتظم وتجنب الضوء الاصطناعي في وقت متأخر من المساء.
خاتمة
لم يتم ربط مكملات الميلاتونين بأي آثار جانبية خطيرة ، حتى عند الجرعات العالية جدًا.
ومع ذلك يتفق معظم الخبراء على أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول سلامة الميلاتونين على المدى الطويل.
لذلك يجب على الأفراد الحساسين ، مثل الأطفال والحوامل والمرضعات ، استشارة أخصائي الرعاية الصحية قبل تناوله.
ومع ذلك يتمتع الميلاتونين بأمان ممتاز ويبدو أنه يساعد على النوم بشكل فعال. إذا كنت تعاني في كثير من الأحيان من قلة النوم ، فقد يكون الأمر يستحق المحاولة.
المصادر
Meta-analysis: melatonin for the treatment of primary sleep disorders
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23691095/
Low serum melatonin levels are associated with erectile dysfunction
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6092660/
Potential safety issues in the use of the hormone melatonin in paediatrics
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25643981/
Paediatric Off-Label Use of Melatonin
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25892306/
The Safety of Melatonin in Humans
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26692007/
Melatonin prolonged release
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23044640/
The amplitude of endogenous melatonin production is not affected by melatonin treatment in humans
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9062869/
The effects of exogenous melatonin on endocrine function in man
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3742833/
The effects of low-dose 0.5-mg melatonin on the free-running circadian rhythms of blind subjects
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14582858/