يُعد الاضطراب ثنائي القطب حالة صحية عقلية تتميز بتغيرات كبيرة في المزاج من الهوس إلى الاكتئاب. على الرغم من أن الاضطراب ثنائي القطب قد يكون من الصعب إدارته ، إلا أن هناك العديد من العلاجات والاستراتيجيات الفعالة المتاحة.
لا يمكننا اعتبار الاضطراب ثنائي القطب حالة نادرة. في الواقع ، يقول المعهد الوطني للصحة العقلية أن 2.8 ٪ من البالغين في الولايات المتحدة – أو حوالي 5 ملايين شخص – لديهم تشخيص اضطراب ثنائي القطب. وكانت الحالة تُعرف باسم اكتئاب الهوس ومرض ثنائي القطب.
تشمل الأعراض الرئيسية للاضطراب ثنائي القطب ما يلي:
- نوبات الهوس، أو المزاج المرتفع للغاية
- نوبات الاكتئاب والمزاج السيء
قد تستمر هذه النوبات من بضعة أيام إلى عدة أسابيع أو أكثر. لذلك، إذا كنت تعاني من اضطراب ثنائي القطب، يمكن أن تساعدك خيارات العلاج التالية على تعلم كيفية إدارة نوبات المزاج، والتي لا يمكن أن تحسن الأعراض فحسب، بل تحسن نوعية حياتك بشكل عام أيضًا.
أنواع الاضطراب ثنائي القطب
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الاضطراب ثنائي القطب: الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول، والاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني، واضطراب المزاج الدوري.
ثنائي القطب الأول
يتم تعريف الاضطراب ثنائي القطب من خلال ظهور نوبة هوس واحدة على الأقل. قد تواجه نوبات الهوس الخفيف، والتي تكون أقل حدة من نوبات الهوس، أو فترات اكتئاب شديدة قبل وبعد نوبة الهوس. يمكن لأي شخص أن يمر أيضًا بفترة طويلة من المزاج المستقر قبل أن يعاني من الهوس أو الاكتئاب.
يؤثر هذا النوع من الاضطراب ثنائي القطب على كلا الجنسين.
الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني
يعاني الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني من نوبة اكتئاب كبرى تستمر أسبوعين على الأقل. لديهم أيضًا نوبة هوس خفيف واحدة على الأقل تستمر حوالي 4 أيام. وفقًا لمراجعة أجريت عام 2017 ، قد يكون هذا النوع من الاضطراب ثنائي القطب أكثر شيوعًا عند الإناث.
دوران المزاج
يعاني الأشخاص المصابين باضطراب المزاج الدوري من بعض أعراض الهوس الخفيف والاكتئاب، ولكنها ليست كافية لوصف نوبة الهوس الخفيف أو الاكتئاب.
تتضمن هذه النوبات أيضًا أعراضًا أقصر وأقل شدة من النوبات المرتبطة بالاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول أو الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني. لا يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة من أعراض مزاجية لمدة شهر إلى شهرين في كل مرة.
يمكن لطبيبك أن يشرح المزيد حول نوع الاضطراب ثنائي القطب الذي تعاني منه عند مناقشة تشخيصك.
يعاني بعض الأشخاص من أعراض مزاجية مميزة تشبه هذه الأنواع الثلاثة ولكنها لا تتوافق معها. إذا كان هذا هو الحال بالنسبة لك ، فقد تحصل على تشخيص لما يلي:
- الاضطرابات ثنائية القطب الأخرى المحددة والمرتبطة بها.
- اضطرابات ثنائية القطب غير محددة والاضطرابات ذات الصلة.
اضطراب ثنائي القطب المختلط
يعد اضطراب الثنائي القطب مع الخصائص المختلطة إحدى أشكال هذا الاضطراب النفسي. ويتميز هذا النوع من الاضطراب بتعرض المصاب لحالات من الاكتئاب والهوس في نفس الوقت، حيث يمكن للشخص المصاب أن يشعر بالحزن الشديد واليأس والتشاؤم في وقت وجيز، ومن ثم ينتقل إلى حالة من الهوس، مثل الثقة الزائدة بالنفس والنشاط الزائد وقلة النوم. وتعد هذه الحالة من الأشكال الأكثر خطورة للاضطراب الثنائي القطب، حيث يمكن أن تؤدي إلى الانتحار أو سوء التحكم في التصرفات الخطرة. ويتطلب العلاج الدقيق والمناسب لهذا النوع من الاضطراب النفسي تدخلاً علاجياً متعدد الأوجه ومتخصص، بما في ذلك الأدوية والعلاج النفسي والتدخلات الشخصية.
أعراض الاضطراب ثنائي القطب
لتلقي تشخيص الاضطراب ثنائي القطب، يجب أن تمر بفترة واحدة على الأقل من الهوس أو الهوس الخفيف. وينطوي كلاهما على مشاعر الإثارة والاندفاع والطاقة العالية ، لكن الهوس الخفيف يعتبر أقل حدة من الهوس. يمكن أن تؤثر أعراض الهوس على حياتك اليومية في العمل أو المنزل. وعادةً لا تسبب أعراض الهوس الخفيف نفس القدر من الاضطراب، لكنها تبقى مزعجة. كما يعاني بعض الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب من نوبات اكتئاب شديدة أو حالات مزاجية “حزينة”.
تعتبر هذه الأعراض الرئيسية الثلاثة – الهوس ، و الهوس الخفيف ، والاكتئاب – هي السمات الرئيسية للاضطراب ثنائي القطب. تتضمن الأنواع المختلفة من الاضطراب ثنائي القطب مجموعات مختلفة من هذه الأعراض.
أعراض الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول
وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الإصدار الخامس (DSM-5)، يتطلب تشخيص الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول ما يلي:
- ما لا يقل عن حلقة واحدة من الهوس تستمر لمدة أسبوع واحد على الأقل.
- الأعراض التي تؤثر على الوظيفة اليومية.
- الأعراض التي لا تتعلق بحالة طبية أو عقلية أخرى أو تعاطي المخدرات.
قد تعاني أيضًا من أعراض الذهان أو كل من الهوس والاكتئاب (المعروف باسم السمات المختلطة). يمكن أن يكون لهذه الأعراض تأثير أكبر على حياتك. إذا كان لديك أي من هذه الأعراض، فيجدر بك الاتصال بالدعم المتخصص في أسرع وقت ممكن.
على الرغم من أنك لست بحاجة إلى تجربة نوبات من الهوس الخفيف أو الاكتئاب لتلقي تشخيص الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول، إلا أن العديد من الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب أبلغوا عن هذه الأعراض.
أعراض الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني
يتطلب تشخيص الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني:
- نوبة واحدة على الأقل من الهوس الخفيف تستمر 4 أيام أو أكثر وتتضمن 3 أعراض أو أكثر من أعراض الهوس الخفيف.
- التغيرات المرتبطة بالهوس الخفيف في المزاج والوظيفة المعتادة التي يمكن للآخرين ملاحظتها، على الرغم من أنها قد لا تؤثر بالضرورة على حياتك اليومية.
- نوبة واحدة على الأقل من الاكتئاب الشديد تستمر أسبوعين أو أكثر.
- نوبة واحدة على الأقل من الاكتئاب الشديد تتضمن خمسة أو أكثر من أعراض الاكتئاب الرئيسية التي لها تأثير كبير على حياتك اليومية.
- الأعراض التي لا تتعلق بحالة طبية أو عقلية أخرى أو تعاطي المخدرات.
يمكن أن ينطوي الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني أيضًا على أعراض الذهان ، ولكن فقط أثناء نوبة الاكتئاب. قد تواجه أيضًا نوبات مزاجية مختلطة ، مما يعني أنك ستعاني من أعراض الاكتئاب والهوس الخفيف في وقت واحد.
مع الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني ، لن تواجه الهوس. لكن إذا كنت تعاني من نوبة هوس، فسيتم تشخيص إصابتك باضطراب ثنائي القطب من النوع الأول.
أعراض دوروية المزاج
يتطلب تشخيص اضطراب المزاج الدوري ما يلي:
- فترات من أعراض الهوس الخفيف وفترات من أعراض الاكتئاب ، بشكل متقطع ، تستمر لأكثر من عامين أو أكثر.
- الأعراض التي لا تستوفي المعايير الكاملة لنوبة الهوس الخفيف أو الاكتئاب.
- الأعراض التي تظهر لمدة نصف السنتين على الأقل ولا تتغيب أبدًا لمدة تزيد عن شهرين في كل مرة.
- الأعراض التي لا تتعلق بحالة طبية أو عقلية أخرى أو تعاطي المخدرات.
- الأعراض التي تسبب ضائقة كبيرة وتؤثر على الحياة اليومية.
يتميز اضطراب المزاج الدوري بأعراض مزاجية متقلبة. قد تكون هذه الأعراض أقل حدة من أعراض الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول أو الثاني. ومع ذلك ، فإنها تميل إلى الاستمرار لفترة أطول ، لذلك سيكون لديك عمومًا وقت أقل عندما لا تعاني من أي أعراض.
قد لا يكون للهوس الخفيف تأثير كبير على حياتك اليومية. من ناحية أخرى، يؤدي الاكتئاب غالبًا إلى ضغوط أكثر خطورة ويؤثر على الوظيفة اليومية ، حتى لو كانت الأعراض التي تعاني منها غير مؤهلة لنوبة اكتئاب شديدة.
إذا واجهت أعراضًا كافية لتلبية معايير نوبة الهوس الخفيف أو الاكتئاب ، فمن المحتمل أن يتغير التشخيص الخاص بك إلى نوع آخر من الاضطراب ثنائي القطب أو الاكتئاب الشديد، لكن يعتمد الأمر في نهاية الأمر على الأعراض.
الهوس والهَوس الخفيف
غالبًا ما تتضمن نوبة الهوس ارتفاعًا عاطفيًا. قد تشعر بالحماس والاندفاع والنشوة و الطاقة. قد تشعر أيضًا بالتوتر أو تلاحظ أن أفكارك تتسابق. يعاني بعض الأشخاص أيضًا من الهلوسة وأعراض الذهان الأخرى.
يمكن أن تتضمن نوبات الهوس سلوكًا أكثر اندفاعًا من المعتاد، و غالبًا لأنك تشعر بأنك لا تُقهر أو لا تمس. تشمل الأمثلة الشائعة لهذا النوع من السلوك ما يلي:
- ممارسة الجنس دون استخدام وقاية.
- إساءة استخدام الكحول والمخدرات.
- الاستمرار في الإنفاق.
لكن الاندفاع يمكن أن يظهر أيضًا بعدة طرق أخرى. مثل:
- الاستقالة من وظيفتك فجأة.
- الانطلاق في رحلة برية بمفردك دون إخبار أي شخص.
- الاستثمار بشكل كبير لمجرد نزوة.
- القيادة أسرع بكثير من المعتاد ، أعلى بكثير من الحد الأقصى للسرعة.
- المشاركة في الرياضات الخطرة التي لا تفكر فيها عادة.
و في حين أن هناك العديد من الأسباب التي تجعل الشخص ينخرط في هذه السلوكيات ، فإن مفتاح الهوس هو أن هذه ليست أشياء قد تختارها للانخراط في فترات من المزاج المستقر.
الهوس الخفيف، المرتبط عمومًا بالاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني ، يتضمن العديد من الأعراض نفسها، إلا أنها أقل حدة. على عكس الهوس، غالبًا لا يؤدي الهوس الخفيف إلى عواقب تؤثر على العمل أو المدرسة أوعلى علاقاتك. لا تتضمن نوبات الهوس الخفيف الذهان. و عادة لا تستمر نوبات الهوس أو تتطلب رعاية المرضى الداخليين.
مع الهوس الخفيف، قد تشعر أنك منتج وحيوي للغاية ، لكنك قد لا تلاحظ تغيرات أخرى في حالتك المزاجية. قد لا يعرفك أيضًا الأشخاص الذين لا يعرفونك جيدًا. ومع ذلك ، فإن الأشخاص الأقرب إليك عادة ما يلتقطون و يُلاحظون مزاجك المتغير ومستويات الطاقة لديك.
نوبات الاكتئاب الكبرى
يمكن أن يؤدي التغير “المزاجي” إلى الشعور بالخمول وعدم التحفيز والحزن. و ستشمل نوبات الاكتئاب الشديد المرتبطة بالاضطراب ثنائي القطب خمسة من هذه الأعراض على الأقل:
- مزاج متدني دائم يتسم بالحزن العميق أو اليأس أو مشاعر الفراغ.
- فقدان الطاقة.
- شعور بطيئ عن المعتاد أو قلقُ مستمر.
- عدم الاهتمام بالأنشطة التي استمتعت بها من قبل.
- فترات قلة النوم أو كثرة النوم.
- الشعور بالذنب أو انعدام القيمة.
- مشكلة في التركيز واتخاذ القرارات.
- أفكار الموت أو الانتحار.
- تغيرات في الشهية أو الوزن.
لا يعاني كل شخص مصاب بالاضطراب ثنائي القطب من نوبات اكتئاب كبرى، على الرغم من إصابة العديد من الأشخاص بذلك. اعتمادًا على نوع الاضطراب ثنائي القطب الذي تعاني منه ، قد تواجه فقط عددًا قليلاً من أعراض الاكتئاب ولكن ليس الأعراض الخمسة الكاملة اللازمة لنوبة كبرى.
من الجدير بالذكر أيضًا أنه في بعض الأحيان، ولكن ليس دائمًا ، يمكن أن تشعر بنشوة الهوس بالمتعة. بمجرد أن تحصل على علاج للهوس ، قد تشعر أن الحالة المزاجية الخالية من الأعراض التي تشعر بها أشبه بتحول “هبوطي” ، أو فترة اكتئاب ، أكثر من حالة مزاجية نموذجية.
في حين أن الاضطراب ثنائي القطب يمكن أن يسبب مزاجًا مكتئبًا ، إلا أن الاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب لهما فرق رئيسي واحد. مع الاضطراب ثنائي القطب ، قد تكون لديك حالات مزاجية “مرتفعة” و “منخفضة”. أما في حالة الاكتئاب قد يظل مزاجك وعواطفك “معطلة” حتى تحصل على العلاج.
أعراض الاضطراب ثنائي القطب عند النساء مقابل الرجال
تشير معظم الأبحاث إلى أن الذكور والإناث يتلقون تشخيصات الاضطراب ثنائي القطب بشكل متساوٍ تقريبًا، على الرغم من أن بعض الدراسات تشير إلى أنه قد يكون أكثر انتشارًا عند الإناث. ومع ذلك ، قد تختلف الأعراض الرئيسية للاضطراب اعتمادًا على الجنس.
تميل الإناث المصابات بالاضطراب ثنائي القطب إلى تلقي التشخيص في وقت لاحق من الحياة ، غالبًا في العشرينات أو الثلاثينيات من العمر. لكن في بعض الأحيان ، قد يلاحظون الأعراض لأول مرة أثناء الحمل أو بعد الولادة. كما أنه من المرجح أن يتم تشخيصهم بالاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني أكثر من تشخيصهم بالاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول. بالإضافة إلى ذلك ، تميل الإناث المصابات بالاضطراب ثنائي القطب إلى الشعور بما يلي:
- نوبات الهوس الأكثر اعتدالًا
- نوبات اكتئاب أكثر من نوبات الهوس
- حدوث نوبة، أو أربع نوبات أو أكثر للهوس والاكتئاب في عام واحد.
- المزيد من الظروف المتزامنة.
قد تعاني الإناث المصابات بالاضطراب ثنائي القطب أيضًا من الانتكاس في كثير من الأحيان ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى التغيرات الهرمونية المتعلقة بالحيض والحمل وانقطاع الطمث. فيما يتعلق بالاضطراب ثنائي القطب ، فإن الانتكاس تعني حدوث نوبة مزاجية بعد عدم وجودها لبعض الوقت.
من ناحية أخرى ، يمكن للذكور المصابين بالاضطراب ثنائي القطب:
- الحصول على تشخيص في وقت مبكر من الحياة
- نوبات أقل تواتراً ولكنها أكثر حدة ، خاصة نوبات الهوس
- يكونون أكثر عرضة للإصابة باضطراب تعاطي المخدرات
- إظهار المزيد من العدوانية أثناء نوبات الهوس
الاضطراب ثنائي القطب في الفئات المهمشة تاريخيًا
تُظهر الأبحاث أن الأشخاص من الفئات المهمشة تاريخياً ، ولا سيما أولئك المنحدرين من أصل أفريقي، كثيرًا ما يتم تشخيصهم بشكل خاطئ بحالات أخرى مثل الفصام ، خاصةً إذا ظهرت عليهم أعراض الذهان.
في حين أن أعراض الاضطراب ثنائي القطب يمكن أن تختلف نوعًا ما من شخص لآخر ويمكن أن تعتمد على النوع ، إلا أن هناك معايير واضحة للتشخيص. حيث تشير الأبحاث أيضًا إلى أن 50-75 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب سيعانون من بعض أعراض الذهان ، ولكن هذا مستقر في جميع المجموعات العرقية والإثنية. و يشير هذان العاملان إلى أن التحيز قد يلعب دورًا في هذا التشخيص الخاطئ المتكرر.
الاضطراب ثنائي القطب عند الأطفال والمراهقين
يعد تشخيص الاضطراب ثنائي القطب عند الأطفال أمرًا مثيرًا للجدل ، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى أن الأطفال لا يظهرون دائمًا نفس أعراض الاضطراب ثنائي القطب مثل البالغين. قد لا تتبع حالتهم المزاجية وسلوكياتهم المعايير التي يستخدمها الأطباء لتشخيص الاضطراب عند البالغين.
تتداخل أيضًا العديد من أعراض الاضطراب ثنائي القطب التي تحدث عند الأطفال مع أعراض حالات أخرى تحدث بشكل شائع عند الأطفال ، مثل اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD).
ومع ذلك ، في العقود القليلة الماضية ، توصل الأطباء والمتخصصون في مجال الصحة العقلية إلى التعرف على الحالة عند الأطفال. يمكن أن يساعد التشخيص الأطفال في الحصول على العلاج ، ولكن قد يستغرق الوصول إلى التشخيص عدة أسابيع أو شهور. لذلك، قد يكون من المفيد طلب الرعاية من متخصص في علاج الأطفال المصابين بحالات صحية عقلية.
مثل البالغين ، يعاني الأطفال المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من تغيرات مزاجية حادة. يمكن أن يظهر وكأنه في غاية السعادة ويظهر عليه علامات السلوك الانفعالي ، أو يبدو باكياً للغاية وسريع الانفعال.
يعاني جميع الأطفال من تغيرات مزاجية ، لكن الاضطراب ثنائي القطب يسبب أعراضًا مزاجية مميزة وملحوظة. و عادة ما تكون تغيرات الحالة المزاجية أكثر تطرفًا من التغير النموذجي في مزاج الطفل.
أعراض الهوس عند الأطفال
يمكن أن تشمل أعراض الهوس عند الأطفال ما يلي:
- التصرف بطريقة سخيفة للغاية والشعور بالسعادة المفرطة.
- التحدث بسرعة والمواضيع المتغيرة بسرعة.
- مشكلة في التركيز.
- الانخراط في سلوكيات يمكن أن يكون لها آثار ضارة.
- مزاج قصير جدًا يؤدي سريعًا إلى نوبات الغضب.
- صعوبة النوم وعدم الشعور بالتعب بعد قلة النوم.
أعراض الاكتئاب عند الأطفال
في حالة الاضطراب ثنائي القطب ، يمكن أن تشمل أعراض نوبات الاكتئاب لدى الأطفال ما يلي:
الكآبة ، التصرف بحزن شديد ، أو البكاء بشكل متكرر.
النوم كثيرًا أو قليلًا جدًا.
قلة الطاقة للقيام بالأنشطة المعتادة أو عدم إظهار أي علامات على الاهتمام بأي شيء.
الشكوى من عدم الشعور بالراحة ، بما في ذلك الصداع المتكرر أو آلام المعدة.
الشعور بانعدام القيمة أو الذنب.
تناول القليل جدًا أو الكثير.
أفكار الموت أو الانتحار.
التشخيصات المحتملة الأخرى
قد تشير بعض المشكلات السلوكية التي تلاحظها في طفلك إلى حالات صحية عقلية أخرى، مثل اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط أو الاكتئاب. من الممكن أيضًا أن يصاب الأطفال بالاضطراب ثنائي القطب مع حالة أخرى.
يمكن لطبيب طفلك تقديم المزيد من التوجيه والدعم فيما يتعلق بملاحظة وتتبع سلوكيات طفلك ، مما يمكن أن يساعده في العثور على التشخيص الصحيح. و يمكن أن يلعب التشخيص الصحيح دورًا رئيسيًا في إيجاد العلاج الأكثر فعالية لطفلك. وبالطبع، يمكن أن يحدث العلاج فرقًا كبيرًا في أعراض طفلك ، ناهيك عن نوعية حياته وجودتها.
الأعراض عند المراهقين
يمكن أن يؤدي تغيير الهرمونات ، بالإضافة إلى التغيرات الحياتية التي تحدث بشكل طبيعي مع سن البلوغ، إلى جعل المراهقين يبدون عاطفيون للغاية من وقت لآخر. ومع ذلك ، فإن التغيرات الشديدة أو المتقلبة بسرعة في الحالة المزاجية قد تشير إلى حالة أكثر خطورة ، مثل الاضطراب ثنائي القطب ، بدلاً من التطور المعتاد للمراهقين.
يعد تشخيص الاضطراب ثنائي القطب أكثر شيوعًا خلال أواخر سن المراهقة وبداية سنوات البلوغ. وتشمل الأعراض الشائعة للهوس عند المراهقين ما يلي:
- السعادة المفرطة
- “يتصرف” أو يسيء التصرف
- المشاركة في سلوكيات قد يكون لها تأثير ضار ، مثل تعاطي المخدرات
- التفكير في الجنس أكثر من المعتاد
- أن تصبح جنسيًا أو نشيطًا جنسيًا بشكل مفرط
- تواجه صعوبة في النوم، دون علامات التعب أو الإرهاق
- مزاجه قصير جدا
- تواجه مشكلة في التركيز أو يتشتت انتباهك بسهولة
تشمل الأعراض الشائعة لنوبة الاكتئاب ما يلي:
- النوم كثيرًا أو قليلًا جدًا
- الأكل كثيرا أو القليل جدا
- الشعور بالحزن الشديد وإظهار القليل من الإثارة
- الانسحاب من الأنشطة والأصدقاء
- التفكير أو الحديث عن الموت والانتحار
تذكر أن العديد من هذه العلامات ، مثل تجربة المواد المخدرة والتفكير في الجنس ، ليست سلوكيات غير مألوفة لدى المراهقين. ولكن إذا بدوا جزءًا من نمط أكبر من تغير الحالة المزاجية أو بدأوا في التأثير على حياتهم اليومية ، فقد يكونوا علامة على الاضطراب ثنائي القطب أو حالة أخرى.
علاج الاضطراب ثنائي القطب
يمكن أن تساعدك العديد من العلاجات في إدارة أعراض الاضطراب ثنائي القطب. وتشمل هذه الأدوية، وتقديم المشورة ، وتدابير نمط الحياة. يمكن أن يكون لبعض العلاجات الطبيعية فوائد أيضًا.
الأدوية
قد تشمل الأدوية الموصى بها:
- مثبتات المزاج ، مثل الليثيوم (ليثوبيد)
- مضادات الذهان ، مثل اولانزابين (زيبريكسا)
- مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان ، مثل فلوكستين اولانزابين (سيمبياكس)
- البنزوديازيبينات ، وهي نوع من الأدوية المضادة للقلق تستخدم لعلاج قصير الأمد
العلاج النفسي
قد تشمل طرق العلاج الموصى بها ما يلي:
- العلاج السلوكي المعرفي
- العلاج السلوكي المعرفي هو نوع من العلاج بالكلام يساعدك على تحديد ومعالجة الأفكار غير المفيدة وتغيير أنماط السلوك غير المرغوب فيها.
يوفر العلاج مساحة آمنة لمناقشة طرق إدارة الأعراض. كما يمكن أن يقدم المعالج الخاص بك أيضًا الدعم من خلال:
- فهم أنماط التفكير
- إعادة صياغة المشاعر المؤلمة
- تعلم وممارسة المزيد من استراتيجيات المواجهة المفيدة
التربية النفسية
التثقيف النفسي هو نهج علاجي يتمحور حول مساعدتك في التعرف على حالة ما وعلاجها. يمكن لهذه المعرفة أن تقطع شوطًا طويلاً نحو مساعدتك والأشخاص الداعمين في حياتك على التعرف على أعراض الحالة المزاجية المبكرة وإدارتها بشكل أكثر فعالية.
علاج النظم الشخصية والاجتماعية
يركز علاج الإيقاع الشخصي والاجتماعي على تنظيم العادات اليومية ، مثل النوم والأكل وممارسة الرياضة. يمكن أن يؤدي تحقيق التوازن بين هذه الأساسيات اليومية إلى تقليل نوبات المزاج وأعراض أقل حدة.
خيارات أخرى
تشمل الأساليب الأخرى التي يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض ما يلي:
- العلاج بالصدمة الكهربائية
- أدوية النوم
- المكملات
- العلاج بالإبر
العلاجات الطبيعية للاضطراب ثنائي القطب
قد تساعد بعض العلاجات الطبيعية أيضًا في علاج أعراض الاضطراب ثنائي القطب. ستحتاج دائمًا إلى مراجعة طبيبك أو طبيبك النفسي قبل تجربة هذه العلاجات. في بعض الحالات ، يمكن أن تتداخل مع أي أدوية تتناولها.
قد تساعد الأعشاب والمكملات التالية في استقرار حالتك المزاجية وتقليل أعراض الاضطراب ثنائي القطب عند دمجها مع الأدوية والعلاج:
- أوميغا 3: تشير بعض الأبحاث لعام 2016 إلى أن تناول مكمل أوميغا 3 قد يساعد في علاج أعراض الاضطراب ثنائي القطب. ومع ذلك ، وجدت دراسة أجريت عام 2021 دعمًا ضعيفًا لاستخدام المكمل لعلاج أعراض الاكتئاب في الاضطراب ثنائي القطب.
- رهوديولا الوردية: تشير مراجعة عام 2013 إلى أن هذا النبات قد يساعد في الاكتئاب المعتدل ، لذلك يمكن أن يساعد في علاج الاكتئاب المرتبط بالاضطراب ثنائي القطب ، ولكن هذا أيضًا لم يتم إثباته بأحدث الأبحاث.
- S-adenosylmethionine (SAMe): SAMe هو مكمل للأحماض الأمينية قد يساعد في تخفيف أعراض الاكتئاب الشديد واضطرابات المزاج الأخرى. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب الهوس وقد يتفاعل مع الأدوية الأخرى.
لذلك، يجب عليك استشارة الطبيب قبل تجربة SAMe أو أي علاجات عشبية وطبيعية أخرى لمساعدتك على إدارة أعراض الاضطراب ثنائي القطب.
تغيير نمط الحياة
تشير بعض الدراسات إلى أن إجراءات نمط الحياة يمكن أن تساعد في تقليل شدة أعراض الاضطراب ثنائي القطب. يمكن أن تشمل ما يلي:
- تناول نظام غذائي متوازن
- ممارسة ما لا يقل عن 150 دقيقة من التمارين في الأسبوع
- إدارة وزنك
- الحصول على استشارة أو علاج أسبوعي
ومع ذلك ، فإن التحسينات التي أبلغت عنها العديد من هذه الدراسات لم تكن مهمة ، مما يشير إلى أن تدخلات نمط الحياة وحدها قد لا تكون كافية لإدارة الحالة. قد تعمل بشكل أفضل عند دمجها مع العلاجات الأخرى.
الأسباب وعوامل الخطر
الاضطراب ثنائي القطب هو حالة صحية عقلية شائعة إلى حد ما ، ولكن لا يزال يتعين على الخبراء تحديد سبب إصابة بعض الأشخاص بهذه الحالة. و تتضمن بعض الأسباب المحتملة للاضطراب ثنائي القطب ما يلي:
علم الوراثة
إذا كان والدك أو أختك مصابًا بالاضطراب ثنائي القطب ، فمن المرجح أن تصاب بهذه الحالة. كما أن خطر الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب هو 10٪ إلى 25٪ إذا كان أحد والديك مصابًا بهذه الحالة.
مع ذلك، فإن معظم الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الاضطراب ثنائي القطب في تاريخ عائلاتهم لا يصابون به.
دماغك
قد تؤثر بنية دماغك على خطر الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب. قد تؤدي المخالفات في كيمياء الدماغ ، أو بنية الدماغ أو وظائفه ، إلى زيادة هذا الخطر.
العوامل البيئية
لا يقتصر الأمر على ما هو موجود في جسمك والذي يمكن أن يؤثر على فرص الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب. يمكن أن تلعب العوامل الخارجية دورًا أيضًا. و قد تشمل هذه:
- إجهاد شديد
- تجارب مؤلمة
- مرض جسدي
هل يمكنك منع الاضطراب ثنائي القطب؟
بمجرد أن تبدأ في تجربة نوبات المزاج ، يمكنك اتخاذ خطوات للمساعدة في تقليل شدة تلك النوبات وتقليل فرصك في التعرض لنوبات مزاجية إضافية. لكن لا يمكنك دائمًا منع نوبات الحالة المزاجية تمامًا أو منع تطور الحالة في المقام الأول.
قد تكشف الأبحاث المستقبلية المزيد عن الأسباب المحددة للاضطراب ثنائي القطب وتعطي الباحثين مزيدًا من التبصر في الطرق المحتملة للوقاية من هذه الحالة.
الشروط المشتركة المتزامنة
يعاني بعض الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب من حالات صحية عقلية أخرى. تشير مراجعة بحثية لعام 2019 إلى أن اضطرابات القلق هي من بين أكثر الاضطرابات شيوعًا. و تشمل الحالات الأخرى التي قد تحدث جنبًا إلى جنب مع الاضطراب ثنائي القطب ما يلي:
- اضطرابات تعاطي المخدرات
- اضطرابات الأكل
- رهاب محدد
- ADHD
قد تظهر أعراض هذه الحالات بشكل أكثر حدة اعتمادًا على حالة مزاجك. على سبيل المثال فإن القلق يميل إلى الحدوث بشكل أكثر شيوعًا مع الاكتئاب ، في حين أن تعاطي المخدرات قد يكون أكثر عرضة للهوس.
إذا كنت مصابًا بالاضطراب ثنائي القطب ، فقد يكون لديك أيضًا فرصة أكبر للإصابة بحالات طبية معينة ، بما في ذلك:
- صداع نصفي
- مرض قلبي
- السكري
- اضطرابات الغدة الدرقية
نصائح للتأقلم والدعم
إذا لاحظت أعراض الاضطراب ثنائي القطب ، فإن الخطوة الأولى الجيدة تتضمن التواصل مع طبيب أو معالج في أسرع وقت ممكن. وبالمثل ، إذا ظهرت أعراض على صديق أو أحد أفراد أسرته ، ففكر في تشجيعه على التواصل مع المعالج في أسرع وقت ممكن. لا يضر أبدًا تذكيرهم بأنهم يتمتعون بتفهمك ودعمك.
التعايش مع الاضطراب ثنائي القطب
يمكن أن يساعدك العلاج في إدارة نوبات المزاج والتكيف مع الأعراض التي تسببها. كما يمكن أن يساعدك إنشاء فريق رعاية في تحقيق أقصى استفادة من العلاج. و قد يشمل فريقك:
- طبيبك الأساسي
- طبيب نفساني يدير أدويتك
- معالج أو مستشار يقدم العلاج بالكلام
- متخصصون، مثل أخصائي النوم أو أخصائي الوخز بالإبر أو العلاج بالتدليك
- مجموعة دعم الاضطراب ثنائي القطب أو مجموعة من الأشخاص الذين يعيشون أيضًا مع الاضطراب ثنائي القطب
قد تحتاج إلى تجربة بعض العلاجات قبل أن تجد العلاج المناسب الذي يساعدك على التحسن. تعمل بعض الأدوية بشكل جيد مع بعض الأشخاص دون البعض الآخر. على نفس المنوال ، يجد بعض الناس أن العلاج المعرفي السلوكي مفيد جدًا ، بينما قد يرى آخرون تحسنًا طفيفًا.
من الأفضل دائمًا أن تكون منفتحًا مع فريق رعايتك بشأن ما ينجح وما لا يصلح. إذا كان هناك شيء لا يساعدك أو يجعلك تشعر بسوء ، فلا تتردد في إخبارهم بذلك. من المهم الحفاظ على صحتك العقلية، لذلك يجب على فريق الرعاية الخاص بك دائمًا دعمك في العثور على النهج الأكثر فائدة.
كما أن القليل من التعاطف مع الذات يمكن أن يقطع شوطًا طويلاً نحو التحسن أيضًا. تذكر أن الاضطراب ثنائي القطب ، مثل أي حالة صحية عقلية أخرى ، لم يحدث عن طريق الاختيار، و ليس بسبب أي شيء فعلته أو لم تفعله.
لا بأس بأن تشعر بالإحباط عندما لا يبدو العلاج ناجحًا. لكن حاول التحلي بالصبر وعامل نفسك بلطف أثناء استكشاف طرق جديدة.
الاضطراب ثنائي القطب والعلاقات
يمكن أن يؤثر الاضطراب ثنائي القطب على علاقاتك. ولكن قد تظهر هذه التأثيرات بوضوح أكبر في أقرب علاقاتك ، مثل العلاقات مع أفراد الأسرة والشركاء الرومانسيين.
عندما يتعلق الأمر بإدارة العلاقة أثناء التعايش مع الاضطراب ثنائي القطب ، فإن الصدق يمكن أن يساعد دائمًا. يمكن أن يساعد الانفتاح على حالتك شريكك في فهم الأعراض بشكل أفضل وكيف يمكنه تقديم الدعم.
قد تفكر في البدء ببعض التفاصيل الأساسية ، بما في ذلك:
- منذ متى وأنت تعاني من هذه الحالة
- كيف تؤثر نوبات الاكتئاب عليك عادة
- كيف تؤثر نوبات الهوس عليك عادة
- نهج العلاج الخاص بك ، بما في ذلك العلاج والأدوية واستراتيجيات التأقلم
- أي شيء يمكنهم فعله للمساعدة
اضطراب ثنائي القطب والعلاقات العاطفية
الخلاصة
إن الاضطراب ثنائي القطب هو حالة تستمر مدى الحياة ، ولكن هذا لا يعني أنه يجب أن يعطل حياتك تمامًا. في حين أن العيش مع الاضطراب ثنائي القطب يخلق بالتأكيد بعض التحديات ، إلا أن الالتزام بخطة العلاج الخاصة بك ، وممارسة الرعاية الذاتية المنتظمة ، والاعتماد على نظام الدعم الخاص بك يمكن أن يعزز صحتك العامة ويقلل الأعراض إلى الحد الأدنى.
المصادر
Akinhanmi MO, et al. (2018). Racial disparities in bipolar disorder treatment and research: A call to action.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6175457/
Amamou B, et al. (2018). Unipolar mania: A particular aspect of bipolar disorder in Tunisia.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5953021/
Bains N, et al. (2022). Major depressive disorder.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559078/
Bauer IE, et al. (2017). Lifestyle interventions targeting dietary habits and exercise in bipolar disorder: A systematic review.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4744495/
Bielecki JE, et al. (2022). Cyclothymic disorder.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557877/
Bipolar disorder. (n.d.).
nimh.nih.gov/health/statistics/bipolar-disorder
Bipolar disorder in children and teens. (2020).
nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder-in-children-and-teens/index.shtml