وفقًا لكلية أطباء النساء والتوليد (ACOG) ، يحدث الإجهاض لدى 10 بالمائة على الأقل من حالات الحمل المحددة سريريًا. (بمعنى أنك تعرفين بالفعل أنك حامل ؛ تحدث بعض حالات الإجهاض قبل أن تفوتك الدورة الشهرية).
عندما يحدث الإجهاض بعد إجراء اختبار حمل إيجابي بالفعل ، يمكن أن يكون عملية مؤلمة جسديًا وعاطفيًا.
لا يمكننا أن نجعل الإجهاض أسهل ، ولكن يمكننا مساعدتك في فهم ما يحدث. على سبيل المثال ، على الرغم من أن ألم البطن هو أحد أكثر أعراض الإجهاض شيوعًا ، إلا أنه ليس النوع الوحيد من الألم أو الانزعاج الذي قد تشعرين به.
إليك تحليل لسبعة أنواع من الألم الذي قد تشعرين به أثناء الإجهاض وما يمكنك فعله للتخفيف من الأعراض.
1. تقلصات في البطن
عادة ما يكون سبب التشنج المصاحب للإجهاض هو تقلص الرحم. تمامًا كما هو الحال أثناء الدورة الشهرية ، يتقلص رحمك لإخراج محتوياته. نظرًا لأن الرحم في الغالب عبارة عن عضلة ، فإن هذه الانقباضات تشبه تقلصات العضلات (بمعنى آخر ، إنها مؤلمة).
ستشعرين عادة بهذه التشنجات على جانبي أسفل البطن أو منطقة الحوض. قد تأتي التشنجات وتختفي على شكل موجات أو قد يشعر بألمك أكثر ثباتًا. ما لم يخبرك طبيبك بعدم القيام بذلك ، يمكنك علاج ألمك باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل Motrin أو Tylenol. يمكنك أيضًا استخدام وسادة تدفئة لتخفيف التقلصات.
2. الانزعاج المهبلي
خلال الدورة الشهرية العادية ، يتكوّن الرحم من البطانة استعدادًا للحمل. عندما لا يمكن أن يستمر الحمل ، يجب التخلص من البطانة.
لأن جسمك كان يستعد للحمل ، سيكون هناك المزيد من البطانة والأنسجة ، لذلك سيكون نزيفك أكثر غزارة من الدورة الشهرية. كلما تقدمت في فترة الحمل ، كلما كان الحمل أثقل.
لامتصاص النزيف ، ستحتاجين إلى ارتداء فوطة. لا ينصح باستخدام السدادات القطنية أثناء الإجهاض. ولأن النزيف قد يستمر لفترة أطول ويكون أثقل من الدورة الشهرية المعتادة ، فقد تلاحظين بعض الانزعاج من تراكم الرطوبة.
فقدان الدم خلال الإجهاض
يمكن أن تفقدي كمية كبيرة من الدم بالإجهاض. ابقي على اتصال مع طبيبك أثناء العملية واتصلي إذا شعرت بالدوار أو فقدان الدم بشكل مفرط (على سبيل المثال ، نقع أكثر من ضمادتين ماكسي في الساعة لأكثر من ساعتين متتاليتين).
للتغلب على أي إزعاج ، قومي بتغيير فوطتك بشكل متكرر ونظفي المنطقة برفق بالماء ، وتجنبي الصابون.
قد يؤدي التغيير في البيئة المهبلية من النزيف أيضًا إلى نمو الخميرة أو البكتيريا مما قد يؤدي إلى رائحة المهبل. إذا لاحظت أي علامات لعدوى الخميرة مثل الحكة ، أو إذا أصبحت الإفرازات كريهة الرائحة ، فاتصلي بالطبيب.
3. الغثيان والإسهال والقيء
يمكن أن تحدث أعراض الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال بسبب التغيرات الهرمونية ، بالإضافة إلى الآثار الجانبية لأي دواء تتناولينه للتحكم في الإجهاض. يمكن أن يكون سبب الإسهال أيضًا هو استرخاء العضلات الملساء ، تمامًا كما يحدث مع الدورة الشهرية.
لمكافحة أعراض الغثيان ، اشربي الكثير من الماء وحاولي تناول وجبات صغيرة تتكون من أطعمة خفيفة ولطيفة على المعدة. يمكن أن تشمل:
- أرز.
- موز.
- دقيق الشوفان.
- بيض مخفوق.
- دجاج مشوي.
إذا كانت أعراضك تجعل من الصعب عليك الحفاظ على الطعام منخفضًا أو البقاء رطبًا ، فاسألي طبيبك عن تناول مضاد للغثيان أو دواء مضاد للإسهال.
4. آلام الظهر
على غرار الطريقة التي يمكن أن تؤدي بها تقلصات الدورة الشهرية إلى آلام الظهر ، يمكن أن تسبب تقلصات الرحم أثناء الإجهاض ألم الظهر. عادة ما يتم الشعور بهذا في أسفل الظهر ويمكن أن يكون الألم خفيفًا أو متوسطًا أو شديدًا.
يمكنك علاجها تمامًا كما تفعل مع تقلصاتك – بمسكنات الألم وضمادات التدفئة – ولكن إذا كان الأمر غير مريح حقًا ، فلا تترددي في سؤال طبيبك عما يمكنك فعله أيضًا.
5. آلام الكتف
ألم الكتف هو أحد أعراض الحمل خارج الرحم وهو حالة طبية طارئة خطيرة. إذا كنت تعانين من ألم شديد من جانب واحد أو دوار أو حمى أو ألم يؤثر على المستقيم أو الحوض أو الكتف أو الرقبة ، فاتصلي بطبيبك أو احصلي على رعاية طبية عاجلة على الفور.
قد لا يتسبب الحمل المنتبذ في حدوث نزيف ، لذلك قد يكون تحديد نوع الحمل أصعب.
6. ضعف وتعب
من الطبيعي الشعور بالتعب والضعف عند الإجهاض. قد يكون لديك أيضا صداع. إذا شعرت بدوخة شديدة أو شعرت أنك قد تفقدين الوعي ، أخبري طبيبك أو اتصلي بمركز الرعاية العاجلة المحلي.
من المهم أيضًا الراحة وشرب الكثير من الماء للتحكم في هذه الأعراض. حاولي أن تنامي ، وحافظي على رطوبتك ، وتناولي الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية.
7. الألم العاطفي
بغض النظر عن طول فترة حملك عند الإجهاض ، يُسمح لك بالشعور بالحزن. يمكن أن تكون مشاعر الإجهاض معقدة وفوضوية. قد تشعرين بالحزن والارتياح لأن الأمر قد انتهى ، أو قد تشعرين بحزن شديد وأحيانًا حزن ساحق.
بغض النظر عن وضعك ، قد تشعرين بخيبة أمل أو يأس أو خوف من الحمل مرة أخرى. قد تعانين من القلق وتقلبات المزاج والتهيج وحتى الاكتئاب.
يمكن للحديث عن خسارتك أن يساعدك. حاولي اللجوء إلى الأصدقاء وأفراد الأسرة الموثوق بهم أو مجموعات وسائل التواصل الاجتماعي أو أخصائي الصحة العقلية. يمكن أن يؤدي الإجهاض أيضًا إلى اكتئاب سريري ، على غرار اكتئاب ما بعد الولادة – لذا احرصي على التماس العناية الطبية إذا كنتِ تعانين من أي أعراض.
ما يأتي بعد الإجهاض
ستعتمد شدة أعراض الإجهاض على طول فترة حملك ونوع الإجهاض الذي تعانين منه. ومع ذلك ، فإن الإجهاض في أي مرحلة يمكن أن يكون صعبًا لأن كل الجسد يستجيب بشكل مختلف.
يمكنك اختيار التدبير التوقعي للسماح لجسمك بتمرير الأنسجة من تلقاء نفسه ، أو يمكنك استخدام الأدوية التي يمكن أن تسرع العملية ، أو يمكنك اختيار إجراء جراحي يسمى التوسيع والكشط (D&C) لإزالة محتويات الرحم.
يمكن أن يختلف النزيف الذي يحدث مع الإجهاض من شخص لآخر أيضًا. بشكل عام ، يمكنك توقع نزيف يشبه الدورة الشهرية لمدة أسبوع تقريبًا. بعد ذلك ، يمكن أن يستمر التبقع لعدة أسابيع – أحيانًا حتى دورتك الشهرية التالية. ومتى ذلك؟ مرة أخرى ، الأمر يختلف: يمكن أن تبدأ الدورة الشهرية في أي مكان بين 4 إلى 8 أسابيع بعد الإجهاض.
متى تطلبين المساعدة الطبية
إذا كنت تشكين في أنك تعانين من إجهاض ، فعليك دائمًا استشارة طبيبك. سيبقى مزودك أيضًا على اتصال بك طوال عملية الاسترداد.
التعافي من الإجهاض
اعتمادًا على توقيت إجهاضك وكيفية إدارته ، قد يستغرق الأمر أسبوعين أو 3 أسابيع قبل أن تشعري بأنك على طبيعتك مرة أخرى جسديًا. في بعض الحالات ، قد يطلب طبيبك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتأكد من خلو رحمك من الأنسجة المحتجزة.
بالنسبة لبعض الناس ، يمكن أن يستمر الألم العاطفي للإجهاض لفترة أطول. من المهم أن تتذكري أن مرحلة الحمل عند إجهاضك لا تهم: لقد عانيت من خسارة ، والخسارة تأتي بطبيعة الحال مع الشعور بالحزن.
في بعض الأحيان ، قد يصبح هذا الحزن كبيرًا جدًا بحيث لا يمكنك التعامل معه بمفردك. كما هو الحال مع اكتئاب ما بعد الولادة ، يمكن أن تظهر أعراض الاكتئاب بعد الإجهاض. في الواقع ، وفقًا لمقال نُشر في دورية عام 2015 ، أبلغ ما يقرب من 20 في المائة من النساء عن أعراض الاكتئاب و / أو القلق بعد الإجهاض.
خيارات الدعم للتعافي من الإجهاض
إذا كنت تعتقدين أنك قد تكوني مكتئبة أو تكافحين ببساطة لإدارة تعافيك العاطفي بعد الإجهاض ، فلا تخافي أو تخجلي من طلب الدعم. يمكن أن يساعدك أخصائي الصحة العقلية المرخص في معالجة خسارتك والبدء في التعافي.
يمكنك أيضًا البحث عن مجموعة دعم الإجهاض للتواصل مع الأشخاص الآخرين الذين شاركوا تجربتك. يمكنك البحث عن مجموعات دعم الإجهاض المحلية وعبر الإنترنت.
الخلاصة
يمكن أن يكون الإجهاض تجربة صعبة على جسمك وعقلك وقلبك. يمكنك المساعدة في تخفيف الأعراض الجسدية بالراحة والسوائل ومسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية – والبقاء على اتصال مع طبيبك إذا كانت لديك أي مضاعفات.
من المهم أيضًا معالجة الألم العاطفي للإجهاض. يمكن أن يساعدك التحدث إلى أخصائي الصحة العقلية أو الحصول على الدعم من مجموعة محلية أو عبر الإنترنت لفقدان الحمل على اتخاذ خطوات نحو الشفاء.
المصادر
Dealing with grief after the death of your baby. (2017).
marchofdimes.org/complications/dealing-with-grief-after-the-death-of-your-baby.aspx
Early pregnancy loss. (2020).
acog.org/womens-health/faqs/early-pregnancy-loss
Nynas J, et al. (2015). Depression and anxiety following early pregnancy loss: Recommendations for primary care providers.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4468887/
Treating miscarriage. (n.d.).
thewomens.org.au/health-information/pregnancy-and-birth/pregnancy-problems/early-pregnancy-problems/treating-miscarriage