الرعاية الطبية في الثلث الثاني من الحمل: متي قد تحتاجي لزيارة الطبيب؟

وجود بعض الألم أو الانزعاج أمر طبيعي خلال الثلث الثاني من الحمل. نزول بعض نقط الدم بكميات الصغيرة جدًا غير ضار أيضًا. ولكن هناك أنواع معينة من الألم والنزيف والإفرازات المهبلية لا يجب أن تتجاهلها.

تعرفي على كيفية التمييز بين مشاكل الحمل الطبيعية والمخاوف الطبية الخطيرة.

الأعراض الطبية الطارئة خلال الثلث الثاني من الحمل

هناك عدد من المواقف التي تتطلب رعاية طبية أثناء الحمل. إذا واجهتك أى من الأعراض أدناه ، فلا تترددي في الاتصال بطبيبك أو طلب الطوارئ.

متى تحتاجين للعناية الطبية الطارئة

اطلبى رعاية طبية طارئة إذا كنت تعانين من أعراض الإجهاض. وتشمل هذه الأعراض ما يلي:

• حدوث نزيف يكفي لملء أكثر من فوطة طمث واحدة
• ألم شديد في البطن أو منطقة الحوض
• نزول جلطات أو كتل من الأنسجة (عادة ما تكون رمادية أو وردية اللون) من المهبل

إذا وجدت جلطات أو كتل ناتجه من المهبل ، حاولي حفظ الأنسجة في كوب أو كيس بلاستيكي لإعطائها للطبيب لتحليلها. يمكنه بعد ذلك تحديد سبب المشكلة.

هناك ثلاثة أنواع من الإجهاض.

• إذا لم يكتمل الإجهاض سكون هناك نزيف قبل الأسبوع 20، ولكن لا يوجد اتساع في عنق الرحم أو طرد لأجزاء الجنين. 
• إذا كان الإجهاض قد اكتمل فقد حدث طرد كامل لأجزاء الجنين من جسمك.
• إذا حدث إجهاض بشكل غير كامل فقد حدث طرد جزئي لأجزاء الجنين قبل 20 أسبوعًا. في حالة الإجهاض غير المكتمل ، قد تكون الخطوة التالية هي السماح لمنتجات الحمل المتبقية بالمرور بشكل طبيعي أو إجراء ازالة.

ملاحظة: إذا كنت قد أجهضت من قبل ولاحظتى نزيفًا أو تشنجًا ، فعليك طلب العناية الطبية الطارئة.

اطلبى العناية الطبية الطارئة إذا كنت تعانين من أعراض الحمل خارج الرحم. وتشمل أعراض الحمل خارج الرحم ما يلي:

• تشنجات ومغص (متقطع) مصحوبا بألم
• ألم يبدأ من جانب واحد وينتشر خلال البطن
• ألم يزداد سوءًا عند التبرز أو السعال
• نزيف خفيف أو بقع بنية اللون ، إما مستمرة أو متقطعة ، وتسبق الألم بأسابيع
• أحد الأعراض المذكورة أعلاه مجتمعة مع غثيان وترجيع و ألم في الكتف أو الضعف أو الدوار، أو ضغط فى المستقيم
• نبض سريع وضعيف وإغماء وألم حاد (قد تظهر هذه الأعراض إذا كان الحمل خارج الرحم في قناة فالوب و تمزق الأنبوب ، مما يسبب الصدمة الإنتانية)

متى تحتاجين للاتصال بالطبيب

العناية الطبية الطارئة ليست دائمًا ضرورية. ولكن هناك بعض العلامات التى تتطلب تقييم الطبيب. اتصلى بالطبيب على الفور إذا لاحظت أيا من علامات الإجهاض. تشمل العلامات المبكرة للإجهاض ما يلي:

• تقلصات وألم في منتصف البطن مع نزيف مهبلي
• ألم شديد أو ألم يستمر لأكثر من يوم (حتى بدون نزيف)
• نزيف شديد مثل الدورة الشهرية
• بقع دم أو تلطيخ يستمر لمدة ثلاثة أيام أو أكثر

الألم خلال الثلث الثاني من الحمل

هناك أوقات أثناء الحمل تشعرين فيها بعدم الراحة أو الألم على الرغم من أنك لا تواجهين حالة طارئة . تعاني العديد من النساء من الألم خلال الثلث الثاني من الحمل على الرغم من عدم وجود شيء خاطئ من الناحية الطبية.

لا يعد الام البطن وألم الظهر والصداع وتشنجات الساق وألم اليد دائمًا دليل على وجود مشكلة. سيساعدك التعرف على هذه الأعراض الطبيعية وكيفية تخفيفها طوال فترة الحمل.

آلام بطن

يمكن أن يكون ألم البطن عرضًا طبيعيًا للحمل أو علامة على شيء خطير ، مثل المخاض المبكر أو الحمل خارج الرحم. من المهم أن تخبري طبيبك عندما تشعرين بأي نوع من آلام البطن ، بسبب احتمالية حدوث مضاعفات خطيرة.

قد يكون الألم الذي تشعرين به فى بطنك خلال الثلث الثاني من الحمل مرتبطًا بالتوتر على الأربطة والعضلات في الحوض. حيث تتمدد هذه الأربطة مع توسع الرحم لاستيعاب طفلك المتنامي.

 يمكنك شد رباط أو عضلة إذا تحركت بسرعة فيحدث ذلك وخز مؤلم في حوضك أو تشنجات في جانبك يمكن أن تستمر لعدة دقائق. هذا النوع من الألم لا يضر بك أو بطفلك.

أحيانًا ما يرتبط ألم البطن بفترات الحمل السابقة أو العمليات الجراحية السابقة. إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية للعقم أو أنواع أخرى من جراحة البطن ، فقد تواجهين ألمًا ناتج عن سحب بقايا النسيج الندبي (الالتصاقات).

يمكن أن تعاني النساء الحوامل أيضًا من نفس أنواع التهابات البطن التي تصيب النساء الأخريات. تشمل العدوى التي يمكن أن تسبب آلامًا في البطن ما يلي:

• التهاب المرارة 
• التهاب الزائدة الدودية
• التهاب الكبد
• التهاب الحويضة والكلية 
• الالتهاب الرئوي 

في بعض الأحيان يصعب تشخيص هذه الأمراض أثناء الحمل لأن موقع الألم الذي يميز كل منها قد تغير. يحدث ذلك لأن نمو الرَحِم يدفع الأعضاء المجاورة بعيدًا عن طريقه.

إذا كنت تعانين من ألم شديد لا تشعرين به في رحمك ، فعليك إخبار طبيبك بمكان الألم بالضبط. إذا كنت تعانين من إحدى الأمراض المذكورة أعلاه ، فقد تحتاجين إلى مضادات حيوية أو الخضوع لجراحة لإصلاح المشكلة.

تحذير: إذا كنت تعانين من تقلصات منتظمة أو مؤلمة في الحوض أو البطن ، فاتصلي بالطبيب على الفور. قد تكون هذه علامة على حدوث ولادة مبكرة.

آلام الظهر

تعد آلام الظهر شائعة جدًا أثناء الحمل. تتسبب هرمونات الحمل في جعل مفاصل الحوض طرية و متراخية استعدادًا للولادة. يتغير مركز ثقلك في الثلث الثاني من الحمل عندما يكبر رحمك.

تبدأين في حمل نفسك بشكل مختلف لاستيعاب الوزن الزائد. وكذلك تنفصل عضلات البطن عندما يضغط الرحم عليها ، مما يضعف جدار البطن. كل هذه العوامل يمكن أن تسهم في حدوث آلام الظهر والإجهاد وعدم الراحة.

إليك كيفية تخفيف آلام الظهر:

• الحفاظ على وضعية جيدة أثناء الوقوف (إرجاع الكتفين إلى الخلف وارجاع الحوض للداخل) والجلوس (ارفعى قدميك قليلاً وحاولي تجنب وضع ساق فوق ساق).
• حاولي الوقوف من حين لآخر عندما تجلسين لفترات طويلة.
• اثنى ركبتيك عند رفع الأحمال الثقيلة بدلا من الانحناء.
• لا تحاولى الوصول إلى الأشياء فوق مستوى رأسك.
• نامي على جانبك الأيسر ، مع ثني وركيك وركبتيك ، وضعي وسادة بين ساقيك لتقليل الضغط على ظهرك.
• قومى تقوية عضلات بطنك. حيث أن عضلات البطن القوية هي أحد مفاتيح تقوية الظهر.
• تحدثى إلى طبيبك. قد تحتاجين إلى استخدام دعامة ظهر أو أي شكل آخر من أشكال الدعم لتخفيف الضغط على ظهرك.

تحذير: إذا كنت تعانين من آلام أسفل الظهر مصحوبة بألم عند التبول ، فقد يكون لديك عدوى في المثانة أو الكلى. قد تكون آلام الظهر الخفيفة والمستمرة علامة على حدوث ولادة مبكرة. قد تشير آلام الظهر الشديدة المصحوبة بالنزيف المهبلي أوالإفرازات إلى وجود مشكلة خطيرة. اتصلي بطبيبك على الفور إذا واجهتك أيًا من هذه الأعراض.

الصداع

تعاني العديد من النساء من صداع متكرر أثناء الحمل. ربما ما زلت تعانين من الصداع الذي بدأ خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، أو ربما بدأ للتو.

التغيرات الهرمونية والتوتر والتعب والجوع والضغط كلها أسباب لذلك. حاولي الاسترخاء والراحة وتناول الطعام بانتظام. يمكنك أيضًا محاولة تخفيف الصداع بالطرق التالية:

• إذا كنت تعانين من صداع الجيوب الأنفية ، فقومي بوضع كمادات دافئة للمناطق المسببة لألم الجيوب الأنفية من رأسك. وتشمل هذه جانبي الأنف ووسط الجبهة وجانبي رأسك.
• إذا كان الصداع ناتجًا عن التوتر ، فحاولي وضع الكمادات الباردة على المناطق المسببة للألم على طول الجزء الخلفي من رقبتك.
• مارسى تمارين الاسترخاء ، مثل إغلاق عينيك وتخيل نفسك في مكان هادئ. يعد تقليل التوتر عنصرًا أساسيًا فى لحمل صحي. اتصلي بالطبيب إذا لزم الأمر.

تحدثى مع الطبيب قبل البدء في استخدام مسكنات الألم. هذا مهم حتى لو تناولت أدوية بدون وصفة طبية للألم قبل الحمل.

تشمل أدوية الصداع الشائعة الإيبوبروفين (موترين) والأسبرين (بوفرين) والأسيتامينوفين (تايلينول) و نابروكسين الصوديوم (أليف).

من المحتمل أن يكون الأسيتامينوفين هو الخيار الأكثر أمانًا أثناء الحمل ، لكن لا تتناولي الحبوب أثناء الحمل ما لم يخبرك طبيبك بذلك تحديدًا.

تحذير: اتصلى بطبيبك إذا كان الصداع شديدًا أو استمر لأكثر من بضع ساعات. لاحظى أيضًا ما إذا كان صداعك مصحوبًا بحمى أو تورم في الوجه واليدين أو دوار أو غثيان أو تغيرات في الرؤية. قد تكون هذه علامات على تسمم الحمل أو مضاعفات خطيرة أخرى.

تشنجات الساق

تعد تشنجات الساق شائعة في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، على الرغم من عدم معرفة أسبابها بالضبط. قد تكون الأسباب المحتملة هي أنك لا تتناولين ما يكفي من الكالسيوم أو تتناولين الكثير الفوسفور في نظامك الغذائي أو كونك مرهقة.

قد يكون الرحم يضغط على الأعصاب التي تذهب إلى الساقين. بغض النظر عن السبب ، قد تستيقظين فى منتصف الليل وأنت تعانين من تشنجات مزعجة.

يمكنك تجنب التشنجات أو التخلص منها عن طريق:

• تمرين عضلات الساقين
• الحفاظ على نسبة المياه في جسمك
• التناوب بين الجلوس والوقوف
• ارتداء أحزمة دعم الظهر
• ارتداء أحذية مريحة وداعمة
• ثني الكاحل وأصابع القدم للأعلى مع استقامة الركبة لإيقاف التشنج
• تدليك أو وضع منشفة دافئة على الساق المتشنجة
• التحدث إلى الطبيب حول تقليل كمية الفوسفور في نظامك الغذائي عن طريق تقليل الأطعمة مثل الحليب أو اللحوم
• التأكد من الحصول على كمية كافية من الكالسيوم (عن طريق تناول الحبوب المدعمة أو السبانخ) والمغنيسيوم (عن طريق تناول الفاصوليا أو الشوكولاتة شبه المحلاة)

تحذير: أخبري طبيبك إذا كانت التشنجات مؤلمة أو لا تزول أو تسبب تورمًا أو تجعل قدمك دافئة أو تغير لونها (إلى الأبيض أو الأحمر أو الأزرق). قد يكون لديك جلطة دموية في أحد أوردة ساقك تحتاج إلى العلاج. يُعرف هذا بالخثار الوريدي العميق ، ويمكن أن يكون مميتًا إذا لم يتم علاجه. استشيرى الطبيب على الفور.

ألم وتنميل في اليد

يمكن أن يكون التنميل والألم في الإبهام و السبابة والإصبع الأوسط ونصف البنصر علامة على وجود متلازمة النفق الرسغي.

عادةً ما يتم تشخيص هذه الحالة لدى الأشخاص الذين يؤدون مهامًا متكررة بانتظام مثل الكتابة أو العزف على البيانو ، ولكنها شائعة أيضًا عند النساء الحوامل.

أثناء الحمل ، يمكن أن يتورم النفق الذي يحيط بعصب بهذه الأصابع ، مما يتسبب في الشعور بالوخز أو الخدر والألم. قد تتفاقم الأعراض لديك  في المساء بسبب الجاذبية بعد أن تتدلى ذراعيك بجانبك طوال اليوم .

قد يساعدك هز ذراعك عند الشعور بأعراض النفق الرسغي. وقد ترغبين في التحدث مع طبيبك حول تجبير معصمك أو تناول فيتامين ب 6.

قد تكون وضعية جسمك السيئة سبب التنميل والوخز في اليدين. إذا تدلى كتفيك ودفعت رأسك للأمام ، فإنك تضغطين على الأعصاب الموجودة تحت ذراعيك ، مما يسبب الوخز.

تدربي على الوقوف بشكل مستقيم مع وضع رأسك وعمودك الفقري منتصبًا. من المهم أيضًا ارتداء حمالة صدر داعمة والراحة المناسبة في السرير.

النزيف خلال الثلث الثاني من الحمل

يمكن أن يكون النزيف أحد الأعراض المخيفة أثناء الحمل. في بعض الحالات ، قد يكون النزيف غير ضار. يمكن أن يحدث عندما تتسبب هرمونات الحمل في تطوير أوعية دموية أكثر حساسية واتساعًا.

في حالات أخرى ، يمكن أن يشير حدوث النزيف إلى مشكلة خطيرة في الحمل. اتصلى بالطبيب للحصول على المشورة إذا واجهت أي نزيف.

النزيف المهبلي

النزيف الخفيف أو نزول نقط دم  ( بنيًا أو ورديًا أو أحمر) خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل لا يستدعي القلق عادةً. يحدث هذا عادةً نتيجة للاحتكاك مع عنق الرحم أثناء ممارسة الجنس أو الفحص المهبلي.

قد يحدث كلا من المخاط الوردي أو الإفرازات البنية خلال الثلث الثاني من الحمل. وهو ناتج عن خروج كميات صغيرة من الدم من الجسم مع إفرازات طبيعية.

ولكن يمكن أن يكون النزيف المهبلي الذي يشبه الدورة الشهرية علامة مقلقة تتطلب عناية طبية فورية. قد تكون جلطات الدم أو كتل الأنسجة في الدم من اعراض الاجهاض.

لهذا السبب ، لا تحكمى على النزيف إذا كان طبيعى أو غير طبيعي. اتصلي بطبيبك بدلا من ذلك.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان النزيف غزيرًا أو مصحوبًا بألم . إذا كانت الحالة لديك هي نزول قطرات دم قليلة يمكنك الاتصال بالطبيب فى اى وقت من يومك. غالبًا ما يكون النزيف الخطير ناتجًا عن انزياح المشيمة أو الولادة المبكرة أو الإجهاض المتأخر.

نزيف المستقيم والبواسير

نزيف في المستقيم ليس مقلقًا مثل النزيف المهبلي وهو علامة على وجود أي من البواسير والشق الشرجي. يمكن أن يكون نزيف المستقيم أيضًا علامة على شيء أكثر خطورة. يجب أن تتحدثي مع طبيبك إذا كنت تعانين من هذه الأعراض.

قد يعني نزيف المستقيم أن لديك بواسير إما خارجيًا أو داخليًا بدرجة أقل شيوعًا. يصاب ما يصل إلى نصف النساء الحوامل بالبواسير. هى عبارة عن أوردة متوسعة في المستقيم ويمكن أن تسبب الألم والحكة والنزيف ، وغالبًا ما تزداد سوءًا مع وجود إمساك.

تحدث البواسير بسبب عمل هرمون البروجسترون على جدران الأوردة الشرجية ، مما يؤدي إلى الاسترخاء والتوسع. مع تقدمك في الحمل وضغط الرحم على هذه الأوردة ، يتباطأ تدفق الدم وتتوسع الأوردة أكثر.

يمكن أن يؤدي الضغط والإمساك إلى تفاقم حالة البواسير. قد يؤدي الضحك والسعال والإجهاد والذهاب إلى الحمام إلى نزيف البواسير.

إذا لم يكن سبب نزيف المستقيم بسبب البواسير ، فقد يكون سببه شق شرجي وهو شق في الجلد الذى يبطن القناة الشرجية. عادة ما يكون سبب الشق الشرجي حدوث إمساك. الشقوق مؤلمة للغاية ، لا سيما أثناء إجهاد حركة الأمعاء.

يمكن أن تسبب البواسير والشقوق الشرجية ظهور بقع دم بنية أو وردية أو حمراء على ملابسك الداخلية أو ورق التواليت. اتصلى بالطبيب للحصول على المشورة إذا كان النزيف حادًا أو مستمرًا.

إذا تم تشخيص إصابتك بالبواسير أو الشق الشرجي ، فيجب عليك القيام بما يلي:

• حاولى تجنب الإصابة بالإمساك عن طريق الحفاظ على نسبة المياه في جسمك واتباع نظام غذائي غني بالألياف.
• قومي بالنوم على جانبك لتخفيف الضغط على الأوردة في المستقيم وحاولى ألا تقفي أو تجلسى لفترات طويلة ولا تقضى وقت طويل أو تجهدى نفسك عند الذهاب إلى الحمام.
• خذى حمام مقعد دافئ مرتين في اليوم. حمام المقعد هو عبارة عن حوض يناسب مرحاضك وملئ بالماء الدافئ حيث يمكنك نقع فتحة الشرج لديك.
• استخدمى كمادات الثلج أو أو نبتة الساحرة هازل لتهدئة البواسير واستخدمى الأدوية الموضعية فقط إذا وصفها طبيبك. قد يصف طبيبك أيضًا ملينات البراز.
• حافظى على نظافتك عن طريق المسح جيدًا بعد التبرز (من الأمام إلى الخلف).
• استخدمى ورق التواليت الأبيض غير المعطر.
• ممارسة تمارين كيجل لتحسين الدورة الدموية في تلك المنطقة.

تحذير: يمكن أن يكون نزيف المستقيم الغزير مشكلة خطيرة. يمكن أن يكون سببه الحمل خارج الرحم أو مشاكل داخلية خطيرة. اطلب الرعاية الطبية فورًا إذا كنت تعانين من نزيف حاد من فتحة الشرج.

نزيف الأنف واحتقان الأنف

يُعتقد أن احتقان الأنف ونزيف الأنف مثل العديد من شكاوى الحمل يرجع في جزء كبير منه إلى الإستروجين والبروجسترون. تسبب هذه الهرمونات زيادة تدفق الدم وانتفاخ الأوعية الدموية في الأغشية المخاطية.

خاصة في الطقس البارد والجاف ، يمكن أن يعني هذا أنك تشعرين باحتقان أكبر من المعتاد. قد تعانين أيضًا من نزيف في الأنف أكثر مما كنت عليه قبل الحمل.

قد ترغبين في تجربة ما يلي لتخفيف أعراض الأنف:

• استخدمي المرطب للمساعدة في الجفاف الذي يمكن أن يجعل الأعراض أسوأ.
• انفخى أنفك برفق عن طريق إغلاق إحدى فتحتي أنفك أثناء النفخ في الآخر.
• كبح نزيف الأنف عن طريق الانحناء للأمام والضغط برفق على الأنف. جربى عصره بالإبهام والسبابة لمدة خمس دقائق. كررى إذا لزم الأمر.
• اتصلى بطبيبك إذا لم يتوقف النزيف أو كان شديدًا أو متكررًا.
• اطلبى الرعاية الطبية الطارئة إذا كان احتقان الأنف يجعل التنفس صعبًا.

يمكن أن تسبب نفس التغيرات في الهرمونات والأوعية الدموية التي تسبب نزيف الأنف اللثة الحساسة. إذا كنت تعانين من نزيف أثناء تنظيف أسنانك أو تنظيفها بالخيط ، فحاولي استخدام فرشاة أسنان أكثر نعومة.

قومى بزيارة طبيب الأسنان إذا كنت تنزفين بشدة أو تشعرين بألم شديد عند تنظيف أسنانك بالخيط أو تنظيف أسنانك بالفرشاة. يمكن أن تكون مشاكل الأسنان الخطيرة علامة على مخاوف صحية أخرى يمكن أن تؤدي إلى تعقيد الحمل.

نزول الافرازات خلال الثلث الثاني من الحمل

تنتج العديد من النساء أنواع مختلفة من الإفرازات خلال الثلث الثاني من الحمل. انتبهي إلى لون ورائحة وكمية وتكرار نزول الإفرازات المهبلية والشرجية. قد تشير بعض أنواع الإفرازات إلى وجود عدوى تحتاج إلى رعاية طبية أو علاج.

الإفرازات المهبلية

قد تلاحظين زيادة الإفرازات المهبلية مع تقدم الحمل. عادة ما تبدو مثل بياض البيض وهو حليبي وذو رائحة. قد يذكرك بإفرازات ما قبل الحيض ، إلا أنها أثقل قليلاً وأكثر تكرارا.

هذه الإفرازات طبيعية تمامًا وهى مجرد تغيير آخر يمر به جسمك استجابةً لهرمونات الحمل وزيادة تدفق الدم إلى المنطقة. يمكنك ارتداء الفوط اليومية أو تغيير ملابسك الداخلية أكثر من المعتاد إذا وجدت الإفرازات مزعجة.

على الرغم من أن نوع الإفرازات الموصوفة أعلاه أمر طبيعي ، إلا أن هناك بعض أنواع الإفرازات التي قد تعني أنك مصابة بعدوى.

داء المبيضات الفرجي المهبلي، أو العدوى الفطريه، وهو شائع جدًا أثناء الحمل. تشمل العلامات إفرازات سميكة تشبه الجبن القريش مصحوبة بحكة واحمرار وحرقان ، بالإضافة إلى ألم أثناء الجماع التبول.

الأمراض المنقولة جنسيا قد تحدث أيضًا أثناء الحمل ، ولأن العديد منها يمكن أن يؤثر على الجنين ، فمن المهم أن يتم علاجها.

قد تكون لديك حالة تتطلب العلاج إذا تحقق أي مما يلي:

• إفرازات تشبه الصديد
• افرازات لونها أصفر أو أخضر أو ​​لها رائحة كريهة
• إذا كنت لاحظت إحساسًا حارقًا عند التبول
• شفرات المهبل لديك حمراء اللون أو منتفخة أو مثيرة للحكة.

على عكس علامات العدوى ، قد يكون الإفراز المائي الصافي أو الوردي علامة على تمزق الكيس الأمنيوسي المبكر.

قد يسبب تمزق الكيس نزول قطرات من الإفرازات المائية أو اندفاع الكثير من السائل المائي من المهبل. يُعرف هذا عمومًا باسم استراحة الماء قبل بدء المخاض.

تحذير: إذا شعرت بتقطير ثابت أو اندفاع مائي خلال الثلث الثاني من الحمل ، فاتصلى بالطبيب على الفور. قد يكون هذا علامة على الولادة المبكرة أو تمزق في الكيس الأمنيوسي.

إفرازات المستقيم

قد تعاني بعض النساء من إفرازات شرجية أثناء الحمل بالإضافة إلى النزيف من المستقيم. قد يكون إفراز المستقيم ناتجًا عن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي أو مشاكل الأمعاء والجهاز الهضمي أو القروح في المستقيم. إذا كنت تعانين من إفرازات من المستقيم ، فاستشيرى الطبيب.

يمكن أن يسبب السيلان والكلاميديا، والالتهابات الأخرى التي يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي عدوى في فتحة الشرج. يمكن أن تسبب هذه الالتهابات آفات أو تقرحات تنزف. قد تؤدي إلى إفرازات كريهة الرائحة خضراء أو صفراء وسميكة بالإضافة إلى ذلك.

قد يكون المسح أو الذهاب إلى الحمام مؤلمًا. إذا كانت لديك هذه الأعراض ناقشيها مع الطبيب.  فقد تسبب مشاكل خطيرة للطفل إذا تُركت دون علاج. يمكن علاج معظم الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي بالمضادات الحيوية.

قد تعاني بعض النساء الحوامل من إفرازات شرجية بسبب مشاكل الأمعاء أو اضطرابات الجهاز الهضمي. قد ينتج عن ذلك إفرازات مخاطية أو مائية من فتحة الشرج.

قد تتسبب بعض مشاكل الجهاز الهضمي أو التسمم الغذائي أيضًا في حدوث إسهال متكرر أو براز بألوان أو قوام غير معتاد. أخبري طبيبك عن أي خصائص غير عادية لحركات أمعائك. تتطلب بعض الحالات علاجًا فوريًا.

وأخيرًا إذا كنت مصابة بالبواسير أو الشق الشرجي ، فقد تلاحظين إفرازات مستقيمة غير عادية. قد تسبب الجروح الملوثة إفرازات بنية أو صفراء أو خضراء أو بيضاء.

قد يكون لهذا الجرح رائحة كريهة وقد لا يكون كذلك. غالبًا ما تكون القروح الملوثة مؤلمة جدًا وتتطلب رعاية طبية. استشيرى طبيبًا للعلاج إذا كنت تعانين من إفرازات شرجية من هذا النوع.

إفرازات الحلمة

تعاني العديد من النساء من إفرازات من إحدى الحلمتين أو كليهما خلال الثلث الثاني من الحمل. ويعد ألم الثدي والتغيرات في لون الحلمة شائعة أيضًا أثناء الحمل.

الإفرازات أكثر شيوعًا عند النساء اللواتي سبق لهن الولادة. افرازات الحلمة غالبًا ما تكون لونها واضحًا أو حليبيًا أو مصفرًا.

عادة لا يكون الإفراز من الحلمتين علامة على وجود مشكلة ، إلا إذا ظهرت الأعراض التالية:

• تغير فى حجم الحلمة أو كونها مقلوبة.
• الحلمة جافة ومتشققة أو مؤلمة.
• الحلمة بها طفح جلدي أو نتوءات جديدة.
• الإفرازات كريهة الرائحة أو دموية أو خضراء أو بنية اللون.

إذا لم تكوني متأكدة مما إذا كانت إفرازات الحلمة طبيعية ، فاتصلى بالطبيب لمناقشة الأعراض.

المصادر

Ablove RH, et al. (2009). Prevalence of carpal tunnel syndrome in pregnant women [Abstract].
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19753825

Tobah YB. (2014). What can I do to treat hemorrhoids during pregnancy?
mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/hemorrhoids-during-pregnancy/faq-20058149

Kelly KG. (1990). Tests on vaginal discharge [Abstract].
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21250131

Manchikanti L, et al. (2014). Epidemiology of low back pain in adults [Abstract]. DOI:
10.1111/ner.12018

Mayo Clinic Staff. (2016). Back pain during pregnancy: 7 tips for relief.
mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy/art-20046080