يستطيع الأطباء في كثير من الأحيان رؤية سرطان العظام كمناطق غير منتظمة أو مجوفة على الأشعة السينية. على الرغم من أن الأشعة السينية عادة ما تكون اختبارًا موثوقًا به كاختبار أولي ، فإن الطبيب عادة ما يحتاج إلى إجراء خزعة عظمية لتأكيد التشخيص.
تستخدم الأشعة السينية الإشعاع لإنتاج صور لداخل جسمك. عادةً ما يكون الأشعة السينية هو الاختبار الأول الذي سيطلبه الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية إذا كان يشتبه في إمكانية وجود سرطان العظام.
عادةً ما تبدو العظام الخاصة بك صلبة على الأشعة السينية ، ولكن قد يكون لورم العظم مظهرًا غير منتظم. كما يمكن أن يبدو وكأنه ثقب في العظم.
يعد سرطان العظام نادرًا. إذا كان لديك أعراض مثل آلام العظام ، فقد يطلب الطبيب إجراء صورة أشعة للبحث عن السرطان وغيره من الأسباب المحتملة.
بعد الأشعة السينية ، الطريقة الوحيدة للتأكد من إصابتك بسرطان العظام هي أخذ عينة صغيرة (خزعة) من العظم الخاص بك وإرسالها إلى مختبر للتحليل.
تعرف في مقال مفصل عن سرطان العظام
المؤشرات المبكرة لسرطان العظام
لا توجد اختبارات فحص لسرطان العظام ، ولكن لا يزال سرطان العظام ي مرحلة مبكرة من التشخيص. هذا لأن المؤشرات المبكرة غالبًا ما تستدعي زيارة الطبيب.
تشمل الأعراض المبكرة ما يلي:
- آلام العظام
- خدر
- تورم غير طبيعي
- كتل
لا تعني هذه الأعراض دائمًا أنك مصاب بسرطان العظام. يمكن أن تكون ناجمة عن العديد من الحالات الأخرى مثل الإصابات أو الالتهابات أو التهاب المفاصل.
هل يمكن للأشعة السينية الكشف عن سرطان العظام؟
إستخدام تصوير الأشعة السينية يمكن للطبيب تحديد وجود ورم داخل العظم أو حوله، و قد يكون هذا الورم حميدًا (غير سرطاني) أو خبيثًا (سرطانيًا).
يستطيع الأطباء تشخيص الأورام العظمية الأولية والثانوية باستخدام صور الأشعة السينية. الأورام العظمية الأولية هي تلك التي تبدأ في العظم، في حين أن الأورام العظمية الثانوية تبدأ في جزء آخر من الجسم ومن ثم تنتقل إلى العظم.
في بعض الأحيان، يمكن لطبيب الأشعة التشخيصية أن يخمن ما إذا كان الورم خبيثًا بناءً على شكله في صورة الأشعة السينية. ولكن، يمكن أن يؤكد البيوبسي فقط الإصابة بالسرطان.
وفي دراسة صغيرة أجريت عام 2019، تمكنت صور الأشعة السينية من مساعدة الأطباء في تحديد سرطان العظم بشكل صحيح لدى 86.7% من الأشخاص، وأيضًا تم استبعاد سرطان العظم بشكل صحيح لدى 93.3% من الأشخاص.
كيف يظهر سرطان العظام في الأشعة السينية؟
تظهر العظام السليمة صلبة في صورة الأشعة السينية. بشكل عام تظهر سرطانات العظام في الأشعة السينية كمناطق خشنة أو خشنة من عظامك.
النوع الأكثر شيوعًا من سرطان العظام الأولي هو الساركوما العظمية. بحسب الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام، قد تبدو صور الأشعة السينية للساركوما العظمية وكأنها عظام جديدة تتشكل في نمط “إشراقة” أو كتلة بيضاء تشبه السحابة.
قد تظهر صور الأشعة السينية أيضًا ورم نقيي متعدد، سرطان نخاع العظام. قد يظهر الورم النقوي المتعدد كمناطق مثقوبة في عظامك.
عرض الكل
صورة بالأشعة السينية تُظهر وجود كتلة سرطانية بالعظام في الجزء العلوي من الساق (عظم الساق) ، بالقرب من الركبة.
أين يظهر سرطان العظام عادة أولاً؟
يمكن أن يظهر سرطان العظام في أي عظمة في جسمك. عادةً ما يبدأ في العظام الطويلة في ساقيك أو ذراعيك، مثل ساقك السفلية أو ذراعك العلوية، أو في حوضك.
سرطان العظام الذي يبدأ في عظامك ليس شائعًا. ومن الأكثر شيوعًا أن يبدأ السرطان في منطقة أخرى من جسمك، مثل البروستاتا أو الرئة، ثم ينتشر إلى عظامك.
ما الاختبارات الأخرى التي يمكنها الكشف عن سرطان العظام؟
إذا كانت صور الأشعة السينية تشير إلى إصابتك بسرطان العظام ، فمن المرجح أن يقوم الطبيب بإجراء مزيد من الاختبارات لتأكيد التشخيص ومعرفة مدى انتشار السرطان.
قد تساعد هذه الاختبارات الطبيب أيضًا في فهم مرحلة السرطان وأفضل طريقة لمعالجتها.
التصوير بالرنين المغناطيسي
فحص الرنين المغناطيسي (MRI) يستخدم حقول المغناطيس والموجات الإذاعية لإنتاج صور مفصلة لعظامك ونخاع العظام والأنسجة المحيطة بعظمك.
باستخدام فحص الرنين المغناطيسي، يكون للطبيب فكرة أفضل حول حجم وانتشار أي أورام.
الأشعة المقطعية
يجمع التصوير المقطعي المحوسب (CT) سلسلة من صور الأشعة السينية باستخدام جهاز كمبيوتر لإظهار صورة ثلاثية الأبعاد لجسمك. يمكن أن تساعد الأشعة المقطعية الطبيب في معرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أعضائك الأخرى ، مثل رئتيك.
فحص العظام
يوفر فحص العظام معلومات أكثر تفصيلاً حول الجزء الداخلي من عظامك مقارنة بالأشعة السينية.
سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بحقن كمية صغيرة من المواد المشعة في عروقك. ستمتص أي مناطق غير طبيعية من العظام المادة المشعة بسرعة أكبر من العظام السليمة. ستظهر هذه المناطق بعد ذلك أكثر إشراقًا أثناء الفحص.
التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني
التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) هو اختبار آخر يمكن أن يساعد الطبيب في معرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من جسمك. مثل فحص العظام ، فإنه يستخدم مادة مشعة يتم حقنها في الدم. تمتص الخلايا السرطانية كميات أكبر من المادة ، لذا فهي أكثر وضوحًا أثناء الفحص.
الخزعة
خزعة يمكن أن تساعد الخزعة في تأكيد تشخيص سرطان العظام. يستخدم الطبيب إبرة رفيعة لأخذ عينة صغيرة من عظمك وإرسالها إلى المختبر لفحصها.
تحاليل الدم
لا يستخدم الأطباء عادةً اختبارات الدم لتشخيص سرطان العظام. لكنهم قد يطلبون تعداد خلايا الدم واختبارات كيمياء الدم لفهم صحتك العامة.
ما هو أفضل اختبار للكشف عن سرطان العظام؟
قد تكون الأشعة السينية هي أول اختبار يستخدمه الطبيب للكشف عن سرطان العظام. لكن الاختبار الأكثر دقة لتأكيد سرطان العظام هو الخزعة.
إذا كانت نتائج الخزعة بالإبرة غير حاسمة ، فقد يحتاج الطبيب إلى إجراء خزعة مفتوحة. أثناء الخزعة المفتوحة ، يقوم الجراح بعمل قطع في عظامك لإزالة عينة من الأنسجة.
ماذا أتوقع بعد تشخيص سرطان العظام؟
بعد تشخيص إصابتك بسرطان العظام ، قد يحيلك الطبيب إلى أخصائي ذي خبرة في علاج سرطانات العظام. قد يُعيِّن الأخصائي درجة ورمك ، وهي مقياس لمدى احتمالية نموه وانتشاره. سيساعدهم هذا على اتخاذ قرار بشأن خطة العلاج.
تعتمد خطة العلاج الخاصة بك على درجة الورم وموقعه وحجمه ، بالإضافة إلى صحتك العامة. قد تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- العلاج الكيميائي
- العلاج المناعي
- الجراحة
- العلاج الإشعاعي
- الأدوية لمنع فقدان العظام
الخلاصة
تعد الأشعة السينية أحد الاختبارات العديدة التي تساعد في تشخيص سرطان العظام. ضع في اعتبارك تحديد موعد لرؤية الطبيب إذا لاحظت:
- ألم شديد في العظام
- ألم في عظامك لا يزول
- تورم أو احمرار أو كتل بالقرب من عظامك
غالبًا ما يمكن للأشعة السينية اكتشاف سرطان العظام ، ولكن من المحتمل أن يطلب الطبيب أخذ خزعة لتأكيد التشخيص.
إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان العظام ، فستتوفر الموارد لدعمك قبل العلاج وأثناءه وبعده. اطلب من طبيب الإحالة إلى مجموعة دعم محلية ، أو حاول الوصول إلى منظمات مثل جمعية السرطان الأمريكية.
المصادر
Bone cancer early detection, diagnosis, and staging. (2021).
cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/8564.00.pdf
Bone tumor. (2020).
orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/bone-tumor/
Can bone cancer be found early? (2021).
cancer.org/cancer/bone-cancer/detection-diagnosis-staging/detection.html
Ewing’s sarcoma. (2019).
orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/ewings-sarcoma/
Heath DM. (2017). Osteosarcoma.
orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/osteosarcoma/
Lam P. (2018). What to know about MRI scans.
medicalnewstoday.com/articles/146309