قد يكون من الصعب قبول تشخيص “المرحلة الرابعة من سرطان الغدد الليمفاوية”. ولكن من المهم معرفة أن بعض أنواع سرطان الغدد الليمفاوية في المرحلة الرابعة يمكن علاجها. تعتمد نظرتك ، جزئيًا ، على نوع المرحلة الرابعة من سرطان الغدد الليمفاوية لديك.
مقال مفصل عن سرطان الغدد اللمفاوية
اقرأ المزيد للتعرف على أنواع فرعية مختلفة من سرطان الغدد الليمفاوية ، بما في ذلك خيارات العلاج والتوقعات طويلة المدى لمرض ليمفوما هودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين.
أنواع سرطان الغدد الليمفاوية
سرطان الغدد الليمفاوية ليس مرضًا واحدًا. يشير المصطلح إلى مجموعة من سرطانات الدم التي يمكن أن تتطور في الجهاز اللمفاوي. هناك نوعان رئيسيان من سرطان الغدد الليمفاوية:
- سرطان الغدد الليمفاوية.
- ليمفوما اللاهودجكين (NHL).
إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الغدد الليمفاوية ، فسيقوم طبيبك بإجراء اختبارات لمعرفة مرحلة المرض التي تعاني منها. المرحلة الرابعة هي المرحلة الأكثر تقدمًا من سرطان الغدد الليمفاوية. تختلف خصائص المرحلة 4 من سرطان الغدد الليمفاوية ، اعتمادًا على النوع الفرعي من سرطان الغدد الليمفاوية لديك.
سرطان الغدد الليمفاوية
وفقًا لتقديرات جمعية السرطان ، تم تشخيص آلاف الحالات الجديدة من ليمفوما هودجكين منذ عام 2016.
يعتبر سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين قابلا للعلاج ، خاصة في مراحله المبكرة. يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عام واحد لجميع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين حوالي 92 بالمائة. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات حوالي 86 بالمائة. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من المرحلة الرابعة من ليمفوما هودجكين ، يكون معدل البقاء على قيد الحياة أقل. ولكن حتى في المرحلة الرابعة يمكنك التغلب على المرض.
إذا كنت مصابًا بمرض ليمفوما هودجكين وانتشر من خلال عضو واحد أو أكثر خارج الجهاز اللمفاوي ، فسيتم تشخيصك بالمرحلة الرابعة من الحالة. على سبيل المثال ، قد يكون السرطان قد انتشر إلى الكبد أو الرئتين أو نخاع العظام.
ليمفوما اللاهودجكين
يمثل سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين حوالي 4 في المائة من جميع أنواع السرطان.
تُصنف الأنواع الفرعية العديدة من ليمفوما اللاهودجكين إما على أنها نوع من الخلايا البائية أو نوع الخلايا التائية ليمفوما اللاهودجكين. يتم تصنيف الأنواع الفرعية كذلك على أنها عدوانية أو كسولة.
يتطور سرطان الغدد الليمفاوية العدواني اللاهودجكيني بسرعة. وفقًا لجمعية اللوكيميا والأورام اللمفاوية ، فإن حوالي 60 بالمائة من الأشخاص المصابين بمرض ليمفوما اللاهودجكين لديهم أنواع فرعية عدوانية من المرض. سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية الكبيرة المنتشر (DLBCL) هو النوع الفرعي العدواني الأكثر شيوعًا. يصيب حوالي 30 بالمائة من الأشخاص المصابين بمرض ليمفوما اللاهودجكين.
تنمو ليمفوما اللاهودجكين البطيئة النمو ببطء. يمثل حوالي 30 في المائة من الحالات. سرطان الغدد الليمفاوية الجرابي هو النوع الأكثر شيوعًا من ليمفوما اللاهودجكين البطيئة النمو.
إذا كان لديك ليمفوما اللاهودجكين الذي انتشر خارج الجهاز اللمفاوي إلى عضو ليس بجوار العقدة الليمفاوية المصابة ، فقد وصلت إلى المرحلة 4 من المرض. قد تكون لديك أيضًا المرحلة الرابعة من ليمفوما اللاهودجكين إذا انتشرت إلى نخاع العظام أو الكبد أو الرئتين أو الدماغ أو النخاع الشوكي.
أعراض المرحلة الرابعة من سرطان الغدد الليمفاوية
المرحلة 4 من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين و اللاهودجكين لهما أعراض متشابهة. ستعتمد أعراضك على نوع الليمفوما لديك والأعضاء المصابة. قد تشمل الأعراض:
- تعب.
- تعرق ليلي.
- الحمى المتكررة.
- فقدان الوزن.
- حكة.
- ألم العظام ، إذا تأثر نخاع العظام.
- فقدان الشهية.
- وجع بطن.
- انتفاخ البطن.
- غثيان.
- التقيؤ.
- الإمساك ، إذا تأثر الطحال أو الأمعاء أو أجزاء أخرى من بطنك.
- ألم في الصدر أو ضيق في التنفس أو سعال إذا كان لديك أورام تضغط على القصبة الهوائية أو الوريد الأجوف العلوي.
علاج المرحلة الرابعة من سرطان الغدد الليمفاوية
ستختلف خطة العلاج الموصى بها. سيعتمد ذلك على نوع سرطان الغدد الليمفاوية لديك ، والأعضاء المصابة ، وصحتك وتاريخك الطبي.
سرطان الغدد الليمفاوية
لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين ، قد يوصي طبيبك بالعلاج الكيميائي. على سبيل المثال ، قد يوصون بما يلي:
- ست دورات أو أكثر من ABVD ، وهو نظام علاج كيميائي يتضمن أدوية دوكسوروبيسين ، بليوميسين ، فينبلاستين ، وداكاربازين.
- 12 أسبوعًا من بروتوكول ستانفورد الخامس ، مزيج من أدوية ميكلوريثامين ، دوكسوروبيسين ، فينبلاستين ، فينكريستين ، بليوميسين ، إيتوبوسيد ، وبريدنيزون ، متبوعًا بالإشعاع.
- نظام BEACOPP ، الذي يشمل أدوية بليوميسين ، إيتوبوسيد ، دوكسوروبيسين ، سيكلوفوسفاميد ، فينكريستين ، بروكاربازين ، وبريدنيزون.
إذا كانت حالتك لا تستجيب للعلاج الأولي ، فقد يوصي طبيبك بتوليفات دوائية أخرى ، أو جرعات أعلى من الأدوية ، أو زرع الخلايا الجذعية.
ليمفوما اللاهودجكين
لعلاج المرحلة 4 من DLBCL ، من المرجح أن يوصي طبيبك بالعلاج الكيميائي. على سبيل المثال ، قد يوصون بنظام العلاج الكيميائي R-CHOP. يتضمن ذلك مزيجًا من أدوية سيكلوفوسفاميد ، ودوكسوروبيسين ، وفينكريستين ، وبريدنيزون ، مع إضافة ريتوكسيماب ، وهو جسم مضاد وحيد النسيلة. يستمر العلاج عادة حوالي ستة أشهر.
لعلاج ورم الغدد الليمفاوية الجريبي بطيء النمو ، قد يبدأ طبيبك بوصف ريتوكسيماب وأدوية العلاج الكيميائي.
النظرة المستقبلية للمرحلة الرابعة من سرطان الغدد الليمفاوية
ستختلف نظرتك طويلة المدى للورم الليمفاوي في المرحلة الرابعة ، اعتمادًا على عدد من العوامل ، بما في ذلك:
- نوع سرطان الغدد الليمفاوية.
- الأعضاء المصابة.
- عمرك وصحتك العامة.
معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات في المرحلة الرابعة من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين حوالي 65 بالمائة. يختلف معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للأشخاص الذين يعانون من المرحلة 4 من ليمفوما اللاهودجكين اعتمادًا على النوع الفرعي من ليمفوما اللاهودجكين وعوامل أخرى.
اطلب الدعم
تستمر خيارات العلاج ومعدلات النجاة من سرطان الغدد الليمفاوية في التحسن. اعتمادًا على نوع المرحلة من سرطان الغدد الليمفاوية لديك ، قد تتمكن من علاج السرطان. حتى لو لم تتمكن من علاجه ، فقد تساعد العلاجات في إطالة حياتك وتحسين جودتها.
المصادر
Chemotherapy for non-Hodgkin lymphoma. (2016, August 8)
cancer.org/cancer/non-hodgkinlymphoma/detailedguide/non-hodgkin-lymphoma-treating-chemotherapy
Drugs approved for Hodgkin lymphoma. (2016, May 20)
cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/hodgkin-lymphoma
How is Hodgkin disease staged? (2016, February 9)
cancer.org/cancer/hodgkindisease/detailedguide/hodgkin-disease-staging
Non-Hodgkin’s lymphoma treatment. (n.d.)
mdanderson.org/cancer-types/non-hodgkins-lymphoma/non-hodgkins-lymphoma-treatment.html
Support resources. (n.d.). Retrieved from
lls.org/support-resources
