صدفية الشعر: اليك الأسباب و الأعراض وطرق العلاج المتاحة والمزيد

يختلف علاج الصدفية حسب شدته وموقعه. لكن بشكل عام ، تعتبر علاجات الصدفية للرقبة والوجه ألطف من العلاجات المستخدمة في أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الرأس.

بلغت نسبة المصابين بالصدفية في المملكة العربية السعودية حوالي 4% من السعوديين، عام 2010.

هناك أدلة غير مؤكدة على أن بعض العلاجات المنزلية قد تساعد في تقليل أعراض الصدفية في فروة الرأس. من الأفضل استخدامها مع العلاجات الطبية التي أثبتت فعاليتها.

أعراض صدفية فروة الرأس

إن صدفية فروة الرأس هي شكل من أشكال الصدفية اللويحية ، والتي تسبب بقع متقشرة حمراء فضية أو أرجوانية (تعرف باسم اللويحات). الصدفية اللويحية هي أكثر أنواع الصدفية شيوعًا. يمكن أن يؤثر على أي جزء من الجسم. كما قد تنتشر صدفية فروة الرأس أيضًا – وتتسبب في ظهور لويحات – في:

• خط الشعر
• جبين
• الجزء الخلفي من الرقبة
• الجزء الخلفي من الأذنين

بالإضافة إلى اللويحات ، قد تسبب صدفية فروة الرأس أيضًا:

• يتقشر الجلد الأبيض أو الأصفر الناعم على فروة الرأس
• إحساس بالحكة
• حرقان
• جفاف
• نزيف

يعتبر تساقط الشعر المؤقت عرضًا شائعًا وأثرًا جانبيًا آخر. عادة ما ينمو الشعر مرة أخرى بمجرد علاج الصدفية وفروة الرأس.

الأسباب وعوامل الخطر

إن الباحثون ليسوا متأكدين بالضبط ما الذي يسبب أي نوع من الصدفية. إذ يعتقدون أنه يحدث عندما لا يعمل الجهاز المناعي للشخص بشكل صحيح. ومع ذلك ، من المرجح أن يعاني معظم الأشخاص الذين يصابون بالصدفية من أعراض مرتبطة بفروة الرأس.

وفقًا لدراستين كبيرتين عام 2016 ، فإن صدفية فروة الرأس تصيب ما بين 45 و 56 بالمائة من الأشخاص المصابين بالصدفية في الولايات المتحدة. خلصت دراسة أجريت عام 2014 من قبل مجموعة دراسة الصدفية في آسيا إلى أن الصدفية تؤثر على فروة الرأس بنسبة 75 إلى 90 في المائة من الأشخاص المصابين بالصدفية.

قد ينتج الشخص المصاب بالصدفية المزيد من أنواع معينة من خلايا الدم البيضاء تسمى الخلايا التائية والعدلات. وظيفة الخلايا التائية هي السفر عبر الجسم ومحاربة الفيروسات والبكتيريا.

إذا كان لدى الشخص عدد كبير جدًا من الخلايا التائية ، فقد يبدأ في مهاجمة الخلايا السليمة عن طريق الخطأ وينتج المزيد من خلايا الجلد وخلايا الدم البيضاء. في حالة صدفية فروة الرأس ، قد تؤدي خلايا الجلد الزائدة إلى التهاب واحمرار وبقع وتقشر.

قد تلعب العوامل الوراثية ونمط الحياة أيضًا دورًا في تطور الصدفية.

تاريخ العائلة

 يزيد وجود أحد الوالدين المصاب بالصدفية من خطر إصابتك بهذه الحالة. لديك خطر أكبر للإصابة بالصدفية إذا كان كلا والديك مصابين بها.

البدانة وزيادة الوزن

 الأشخاص المصابون بالسمنة معرضون أيضًا لخطر متزايد للإصابة بالصدفية.

التدخين

يزداد خطر إصابتك بالصدفية إذا كنت تدخن. يؤدي التدخين أيضًا إلى تفاقم أعراض الصدفية ، مما يجعلها أكثر حدة.

الضغط العصبي والتوتر

ترتبط مستويات الإجهاد العالية بالصدفية. وذلك لأن التوتر يؤثر على جهاز المناعة.

الالتهابات الفيروسية والبكتيريا

الأشخاص المصابون بعدوى متكررة وضعف جهاز المناعة ، وخاصة الأطفال الصغار والمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، لديهم خطر متزايد للإصابة بالصدفية.

مسببات الصدفية

قد يلاحظ الأشخاص المصابون بالصدفية أن بعض الأشياء تتفاقم أو تسبب حالتهم. تشمل المحفزات الشائعة ما يلي:

• نقص فيتامين د
• الالتهابات ، مثل التهاب الحلق أو التهاب الجلد
• إصابات الجلد
• بعض الأدوية ، بما في ذلك الليثيوم ، وحاصرات بيتا ، والأدوية المضادة للملاريا ، واليود
• إدمان الكحول
• التدخين
• ضغط عصبى

كيفية علاج صدفية فروة الرأس

يمكن أن يمنع علاج صدفية فروة الرأس الأعراض الشديدة والالتهابات المزمنة وتساقط الشعر. تعتمد أنواع العلاجات التي تحتاجها على شدة حالتك.

كما قد يقوم الطبيب بدمج أو تدوير عدة خيارات مختلفة بناءً على احتياجاتك. فيما يلي بعض العلاجات الشائعة لصدفية فروة الرأس:

العلاجات الطبية

ثبت أن العلاجات الطبية التالية تساعد في علاج صدفية فروة الرأس:

كالسيبوترين

يتوفر Calcipotriene في صورة كريم ورغوة ومرهم ومحلول. يحتوي على فيتامين د ، والذي يمكن أن يغير كيفية نمو خلايا الجلد في أجزاء الجسم المصابة بالصدفية. يباع في الولايات المتحدة تحت الاسمين التجاريين Dovonex (كريم) و Sorilux (رغوة).

بيتاميثازون كالسيبوترين

يعمل هذا المزيج من الكورتيكوستيرويد (بيتاميثازون) وفيتامين د (كالسيبوترين) على تخفيف أعراض صدفية فروة الرأس مثل الاحمرار والحكة. كما أنه يغير كيفية نمو خلايا الجلد في المناطق المصابة. إنه متوفر على شكل كريم ، ورغوة ، ومرهم ، ومعلق.

في الولايات المتحدة ، يُباع هذا الدواء باسم Wynzora (كريم) و Enstilar (رغوة). يتوفر إصدار العلامة التجارية Taclonex كمرهم وتعليق.

تازاروتين

يأتي تازاروتين على شكل رغوة أو كريم أو جل أو غسول. يساعد في زيادة معدل دوران الخلايا ، مما يساعد على تقليل عدد اللويحات ويبقيها تحت السيطرة.

يُباع تحت الأسماء التجارية Fabior (رغوة) و Avage (كريم) و Arazlo (غسول). يتوفر إصدار الاسم التجاري Tazorac في صورة كريم وهلام.

الرتينويدات عن طريق الفم

الرتينويدات هي أدوية مصنوعة من فيتامين أ. وهي مصممة لتقليل الالتهاب ونمو الخلايا. يمكن أن يستغرق الأمر من 2 إلى 12 أسبوعًا للعمل.

Acitretin (Soriatane) هو أحد أنواع الريتينويد الشفوي المتاح للاستخدام في الولايات المتحدة. تعرف على المزيد حول الأدوية الفموية لمرض الصدفية.

ميثوتريكسات

الميثوتريكسات دواء يمكن أن يوقف نمو خلايا الجلد. يجب أن يتم تناوله وفقًا لجدول زمني محدد وفقًا لما يحدده الطبيب. إنه متوفر بأشكال مختلفة ، وغالبًا ما يستخدم الجهاز اللوحي الفموي لعلاج الصدفية. في الولايات المتحدة ، يُباع الجهاز اللوحي الفموي أيضًا تحت الاسم التجاري Trexall.

السيكلوسبورين

يعمل السيكلوسبورين عن طريق تهدئة جهاز المناعة وإبطاء نمو أنواع معينة من الخلايا المناعية. يتم تناوله عن طريق الفم ويتم تناوله مرة واحدة يوميًا في نفس الوقت كل يوم.

إنه مخصص للأشخاص الذين يعانون من الصدفية الشديدة. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم أفضل لمدى فعاليتها على مدى فترة طويلة من الزمن. يُباع السيكلوسبورين أيضًا باسم Gengraf و Neoral و Sandimmune في الولايات المتحدة.

المستحضرات الدوائية الحيوية

المستحضرات الدوائية الحيوية هي أدوية قابلة للحقن مصنوعة من مواد طبيعية. فهي تقلل من الاستجابة المناعية للجسم ، والتي يمكن أن تقلل الالتهاب والاحمرار الناتج عن الصدفية. من أمثلة المستحضرات الدوائية الحيوية المستخدمة لعلاج الصدفية أداليموماب (هوميرا) وإيتا ترسبت (إنربيل).

العلاج بالضوء فوق البنفسجي

في العلاج بالضوء ، يتعرض الجلد المصاب للأشعة فوق البنفسجية. الأشعة فوق البنفسجية ب (UVB) فعالة في علاج الصدفية. العلاجات بالليزر فعالة بشكل خاص لصدفية فروة الرأس. حيث ينبعث ضوء الشمس المنتظم من أشعة UVA و UVB عريضة النطاق. الضوء الاصطناعي الأكثر استخدامًا في العلاج الضوئي هو الأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق.

لا يُنصح بأسرّة التسمير لأنها تبعث ضوء UVA وليس UVB. وفقًا للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية، فإن استخدام أسرة التسمير قبل أن تبلغ من العمر 35 عامًا يزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الجلد بنسبة 59 بالمائة.

العلاجات المنزلية

لم يتم إثبات أن معظم العلاجات المنزلية تخفف من أعراض الصدفية في فروة الرأس. ومع ذلك ، تشير الأدلة القصصية إلى أنها يمكن أن تساعد في تقليل الأعراض عند استخدامها مع العلاج الطبي.

فيما يلي بعض العلاجات المنزلية الشائعة لصدفية فروة الرأس:

• كريم أو جل الصبار ، يوضع ثلاث مرات في اليوم على فروة الرأس والمناطق المصابة الأخرى
• محلول خل التفاح يغسل على المناطق المصابة
• عجينة من صودا الخبز والماء لتقليل حكة فروة الرأس
• كريم كبخاخات لتقليل التقشر والاحمرار والالتهابات
• زيت جوز الهند أو الأفوكادو لترطيب المناطق المصابة
• الثوم المهروس الممزوج بكريم أو جل الصبار ، يوضع يوميًا قبل شطفه
• كريم Mahonia aquifolium (أوريغون عنب) ، علاج عشبي يمكن أن يقلل من استجابة الجسم المناعية
• حمام دقيق الشوفان لتقليل الحكة والتقشر والالتهابات
• مكملات أحماض أوميغا 3 الدهنية لتقليل الالتهاب
• حمام ملح البحر أو حمام الملح الإنجليزي لتقليل الاحمرار والالتهاب
• زيت شجرة الشاي لتقليل الالتهاب
• الكركم لتقليل الالتهاب
• فيتامين د لتقليل الاحمرار والالتهابات
• شامبو الصدفية

شامبو الصدفية

يعتبر شامبو الصدفية علاج منزلي شائع آخر. بينما يمكنك الحصول على الشامبو العلاجي من الطبيب ، إلا أن هناك العديد من المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية والتي يمكن أن تقلل الأعراض أيضًا.

ابحث عن الإصدارات التي تحتوي على واحد على الأقل من المكونات التالية:

• بندق الساحره 
• قطران الفحم
• حمض الصفصاف

هل يجب أن تقشر الرقائق في راسك؟

تجنب تقشير الرقائق لأن ذلك قد يؤدي إلى تساقط الشعر. يقترح الخبراء تمشيط القشور برفق إذا كنت ترغب في تحسين مظهر صدفية فروة الرأس.

الفرق بين صدفية فروة الرأس و التهاب الجلد

إن التهاب الجلد هو مصطلح يستخدم لوصف أنواع مختلفة من التهاب الجلد. وهذا يشمل التهاب الجلد التماسي (تفاعل لمنتج كيميائي) وكذلك التهاب الجلد الدهني (شكل من أشكال الأكزيما).

مثل الصدفية ، يمكن أن يؤثر التهاب الجلد أيضًا على فروة الرأس. في حين أن بعض العلاجات لهذه الحالات قد تتداخل ، فإن الظروف نفسها لها أسباب مختلفة. لكن من المحتمل أن يكون سبب صدفية فروة الرأس هو ضعف المناعة. ينتج التهاب الجلد عن مهيجات جلدية مختلفة ، مثل المواد المسببة للحساسية.

مع صدفية فروة الرأس ، ستلاحظ قشور حمراء فضية قد تمتد إلى ما وراء خط الشعر. سوف تسبب الحكة والتقشر والاحمرار. في التهاب الجلد ، تكون القشور بيضاء أو صفراء مصحوبة بقشرة الرأس.

يمكن للطبيب عادة معرفة الفرق بين صدفية فروة الرأس والتهاب الجلد من خلال إلقاء نظرة على المنطقة المصابة. في حالات أخرى ، قد يكون من الأصعب معرفة الفرق.

قد يقومون بكشط الجلد أو أخذ خزعة. يظهر فرط نمو خلايا الجلد في حالات صدفية فروة الرأس. في حالات التهاب الجلد ، يكون هناك تهيج في الجلد وأحيانًا بكتيريا أو فطريات.

الفرق بين صدفية فروة الرأس وقشرة الرأس

يمكن أن يسبب التهاب الجلد (والتهاب الجلد الدهني على وجه الخصوص) قشرة الرأس. تشترك صدفية فروة الرأس وقشرة الرأس في العديد من الأعراض نفسها ، مثل:

• يتقشر الجلد الأبيض أو الأصفر على فروة الرأس
• احمرار خفيف
• حكة
• جفاف
• تساقط الشعر المؤقت

بالإضافة إلى ذلك ، قد تسبب قشرة الرأس أيضًا:

• جفاف الجلد في أجزاء أخرى من الوجه ، مثل الحاجبين أو الأذنين
• فروة رأس دهنية أو دهنية

ومع ذلك ، لن تتسبب قشرة الرأس في ظهور لويحات سميكة نموذجية لمرض الصدفية. لا تحتوي قشرة الرأس عادةً على حدود محددة جيدًا أيضًا ، بينما تميل لويحات الصدفية إلى أن يكون لها حدود حمراء واضحة المعالم.

كما أن علاج قشرة الرأس أسهل بكثير من علاج الصدفية ويمكن إدارته عادةً باستخدام الشامبو المناسب أو العلاج المنزلي.

متى يجب أن ترى الطبيب؟

تحدث مع الطبيب حول أي تغييرات تطرأ على بشرتك لا تحل من تلقاء نفسها أو بالعلاج المنزلي. سيكون الطبيب قادرًا على تصميم خطة علاج مناسبة لك.

كما قد تكون العلاجات المنزلية مفيدة للغاية في تقليل الأعراض عند استخدامها مع العلاجات الطبية التي يوصي بها الطبيب.

المصادر

Chiang C-C, et al. (2019). Neutrophils in psoriasis.
frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2019.02376/full

Cyclosporine. (n.d.).
psoriasis.org/cyclosporine

Dandruff. (2014).
kidshealth.org/en/parents/dandruff.html

Frez MLF, et al. (2013). Recommendations for a patient-centered approach to the assessment and treatment of scalp psoriasis: A consensus statement from the Asia Scalp Psoriasis Study Group.
tandfonline.com/doi/abs/10.3109/09546634.2012.742176

Integrative approaches to care. (2020).
psoriasis.org/integrative-approaches-to-care

Merola JF, et al. (2016). Prevalence of psoriasis phenotypes among men and women in the USA.
onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/ced.12805

Phototherapy. (2021).
psoriasis.org/phototherapy

Psoriasis statistics. (2020).
psoriasis.org/psoriasis-statistics

Psoriasis treatment: Coal tar. (n.d.).
aad.org/public/diseases/psoriasis/treatment/medications/coal-tar

Psoriasis treatment: Oral retinoids. (n.d.).
aad.org/public/diseases/psoriasis/treatment/medications/oral-retinoids

Scalp psoriasis. (2020).
psoriasis.org/scalp

Scalp psoriasis: 10 ways to reduce hair loss. (n.d.).
aad.org/public/diseases/psoriasis/treatment/genitals/scalp-hair-loss

Trüeb RM. (2014). North American virginian witch hazel (Hamamelis virginiana): Based scalp care and protection for sensitive scalp, red scalp, and scalp burn-out.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4158622

van de Kerkhof PCM, et al. (2012). Psoriasis of the scalp: Diagnosis and management.
link.springer.com/article/10.2165/00128071-200102030-00005