ما هي اعراض سرطان الثدي عند المراهقين وما هي أسبابه واحتمالية حدوثه؟

هل سرطان الثدي شائع في سن المراهقة؟

من الطبيعي أن يتغير ثدييك مع دخولك سنوات المراهقة. قد تؤدي الزيادة والنقصان في الهرمونات الأنثوية ، مثل الإستروجين والبروجسترون ، إلى جعل ثدييك طريين.

يمكن للهرمونات أيضًا أن تجعلك تشعرين بسماكة ، وحتى بعض الكتل والنتوءات في ثدييك مع قدوم وذهاب الدورة الشهرية.

هل يمكن أن تكون تلك الكتل والنتوءات سرطانًا؟ هذا من غير المحتمل. لم يسمع أحد تقريبًا بالإصابة بسرطان الثدي لدى الفتيات اللواتي يبلغن من العمر 14 عامًا أو أقل.

تزداد الفرص بشكل طفيف مع تقدم الفتيات خلال سنوات المراهقة ، لكن سرطان الثدي في هذه الفئة العمرية لا يزال نادرًا جدًا.

بين عامي 2012 و 2016 ، كان معدل الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 15 و 19 عامًا في الولايات المتحدة 0.1 في 100000. هذا يساوي 1 مراهقة في 1 مليون ..

أعراض سرطان الثدي عند المراهقات

يمكن أن تبدو أورام سرطان الثدي على أنها مختلفة عن الكتل الطبيعية الأخرى التي قد تشعرين بها في ثدييك. فيما يلي بعض الأشياء التي يمكن أن تشير إلى أن الورم قد يكون سرطانيًا:

• إنه شعور صعب.
• يبدو مثبتًا في جدار الصدر ولا يتحرك.
• يتراوح حجمها من حجم حبة البازلاء إلى عدة بوصات في القطر.
• قد يكون مؤلمًا.

إفرازات الحلمة وانقلاب الحلمة إلى الداخل من الأعراض المحتملة لسرطان الثدي لدى النساء البالغات. ومع ذلك ، فهي ليست شائعة جدًا بين المراهقين المصابين بالسرطان.

أسباب الإصابة بسرطان الثدي عند المراهقات

الأطباء غير متأكدين تمامًا من أسباب الإصابة بسرطان الثدي لدى المراهقات نظرًا لوجود عدد قليل جدًا من الحالات.

بشكل عام ، على الرغم من ذلك ، يُعتقد أن سرطانات الطفولة تتطور بسبب التغيرات في الخلايا والحمض النووي التي تحدث في وقت مبكر من الحياة. يمكن أن تحدث هذه التغييرات أثناء وجودك في الرحم.

لا ترتبط سرطانات الأطفال ارتباطًا وثيقًا بالعوامل البيئية ونمط الحياة مثل التدخين أو تناول أطعمة معينة.

ومع ذلك ، إذا أدخلت هذه السلوكيات غير الصحية في وقت مبكر من الحياة ، فقد تزيدي من خطر الإصابة بسرطان الثدي عندما تكبر.

سرطان الثدي وتحديد النسل

أظهرت بعض الأبحاث أن تناول وسائل منع الحمل الهرمونية يزيد قليلاً من خطر الإصابة بسرطان الثدي. ومع ذلك ، بمجرد التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية ، تعود مستويات الخطر في النهاية إلى طبيعتها.

يشير مركز أندرسون للسرطان بجامعة تكساس أيضًا إلى أن خطر الإصابة بالسرطان بشكل عام بالنسبة للمراهقين لا يزال منخفضًا ، على الرغم من أن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية يزيد من خطر الإصابة بالسرطان.

إذا كنت تستخدمين وسائل منع الحمل الهرمونية وكنت قلقة بشأن خطر الإصابة بالسرطان ، فيرجى مناقشة الخيارات المتاحة لك مع طبيبك قبل التوقف عن تحديد النسل.

وفقًا لدراسة عام 2014 ، فإن استخدام موانع الحمل الفموية يزيد من خطر الإصابة المبكرة بسرطان الثدي لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا والذين لديهم طفرة جينية في سرطان الثدي BRCA.

يجب على الأطباء توخي الحذر قبل التوصية بموانع الحمل الفموية لشخص في هذه المجموعة.

ومع ذلك ، فإن زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي (بالنسبة لعامة السكان) هو مجرد واحد من العديد من العوامل التي يجب مراعاتها قبل اتخاذ قرار بشأن الطريقة الصحيحة لتحديد النسل.

سرطان الثدي مقابل التطور الطبيعي

قد تلاحظ المراهقات اللاتي تمر بمراحل سن البلوغ المبكرة وجود كتل (تعرف باسم براعم الثدي) بالقرب من حلماتهن. الرقة والوجع ممكنان أيضا. تحدث هذه أثناء النمو الطبيعي للثدي ولا تشكل مصدرًا للقلق من تلقاء نفسها.

يمكن أن تسبب دورتك الشهرية أيضًا ألمًا في الثديين.

أنواع أورام الثدي التي يمكن أن تصاب بها المراهقات

النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الثدي الموجود في سن المراهقة هو سرطان الغدة الإفرازية. هذا عمومًا سرطان بطيء النمو وغير عدواني.

على الرغم من وجود فرصة ضئيلة لانتشار هذا النوع من السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم ، فقد لوحظ انتشاره إلى الغدد الليمفاوية المحلية في حالات قليلة.

معظم أورام الثدي عند الفتيات المراهقات هي أورام غدية ليفية غير سرطانية. يسبب فرط نمو النسيج الضام في الثدي أورامًا غدية ليفية.

عادة ما تكون الكتلة صلبة ومطاطية ، ويمكنك تحريكها بأصابعك. تمثل الأورام الغدية الليفية 91 في المائة من جميع كتل الثدي الصلبة لدى الفتيات الأصغر من 19 عامًا.

تشمل أورام الثدي الأخرى الأقل شيوعًا عند المراهقات الخراجات ، وهي أكياس غير سرطانية مملوءة بالسوائل.

كما يمكن أن يؤدي ضرب أنسجة الثدي أو جرحها ، ربما أثناء السقوط أو أثناء ممارسة الرياضة ، إلى حدوث تكتلات.

تشخيص سرطان الثدي لدى المراهقات

إذا شعرت بأي شيء غير عادي في ثديك ، فاستشيري طبيبك. سوف يسألك:

• حول التاريخ الطبي لعائلتك.
• متى اكتشفت الكتلة.
• إذا كانت هناك إفرازات من الحلمة.
• إذا كان الورم يؤلم.

إذا كان هناك أي شيء يبدو مريبًا أو محسوسًا ، فسيقوم طبيبك بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لرؤية ثدييك. يمكن أن يساعد في تحديد ما إذا كان الورم صلبًا ، وهو مؤشر على الإصابة بالسرطان.

إذا كان ممتلئًا بسائل ، فمن المرجح أن يشير ذلك إلى وجود كيس. قد يقوم طبيبك أيضًا بإدخال إبرة دقيقة في الكتلة لسحب الأنسجة واختبارها بحثًا عن السرطان.

هل يجب أن تخضع المراهقات لتصوير الثدي بالأشعة السينية؟

لا يُنصح بتصوير الثدي بالأشعة السينية للمراهقين لسببين:

• تميل ثدي المراهقات إلى أن تكون كثيفة ، مما يجعل من الصعب على تصوير الثدي الشعاعي ثنائي الأبعاد التقليدي اكتشاف الكتل.
• يعرض التصوير الشعاعي للثدي الثديين للإشعاع ، مما قد يؤدي إلى تلف الخلايا ، خاصةً في أجسام الشباب النامية.

علاج سرطان الثدي عند المراهقات

يعالج الأطباء السرطانة الغدية الإفرازية عن طريق استئصال السرطان جراحيًا مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من أنسجة الثدي.

يفكر الأطباء في العلاج الكيميائي والإشعاعي على أساس كل حالة على حدة. قد تفوق المخاطر التي تشكلها هذه العلاجات على أجسام الشباب النامية الفوائد.

اعتمادًا على نوع العلاج ومدة استمراره ، يمكن أن يؤثر على خصوبتك ويزيد من فرص إصابتك بسرطانات أخرى.

لا يزال بإمكانك الرضاعة الطبيعية بعد جراحة الثدي أو الحلمة. ومع ذلك ، قد تنتج بعض النساء حليبًا أقل من غيرهم.

ملاحظة التغييرات في ثدييك

لم يعد يوصى بإجراء فحوصات ذاتية منتظمة للثدي ، نظرًا لعدم وجود دليل على أنها تساعد في تقليل وفيات سرطان الثدي.

ومع ذلك ، فإن معرفة شكل ومظهر ثدييك بشكل طبيعي يمكن أن يساعدك في تحديد أي تغييرات في وقت مبكر. انتبهي لما يلي:

• كتل.
• سماكة الثدي.
• تسريح.
• تشوهات الثدي.
• تنقير الجلد.
• القروح.

بمجرد إنشاء خط أساس لشكل ثدييك وملمسه ، سيكون من الأسهل تحديد أي تغييرات في المستقبل.

إذا لاحظت أي تغييرات ، أو إذا كان هناك أي شيء يسبب لك القلق ، فأخبري طبيبك. يمكنهم تحديد ما إذا كان هناك سبب للقلق.

من الشائع رؤية عدم تناسق في حجم الثدي ، وهو أمر طبيعي.

حول اختبارات الثدي

لم يعد يوصى بإجراء فحوصات سريرية للثدي أو فحوصات ذاتية للثدي. هناك القليل من الأدلة على أن هذه الفحوصات تساعد في تقليل الوفيات الناجمة عن سرطان الثدي لدى النساء المعرضات لخطر متوسط للإصابة بهذه الحالة.

ومع ذلك ، لا يزال من الممكن إجراء هذه الاختبارات في سيناريوهات معينة.

على سبيل المثال ، قد يختار بعض المتخصصين في الرعاية الصحية إجراء فحوصات سريرية للثدي وتقديم المشورة للنساء بشأن المخاطر والاكتشاف المبكر ، ولا سيما النساء المعرضات لخطر الإصابة بالسرطان أعلى من المتوسط. بالإضافة إلى ذلك ، قد تفضل بعض النساء استخدام الفحوصات الذاتية الروتينية للثدي كطريقة لتتبع التغييرات المحتملة على ثديهن.

مقال مفصل حول سرطان الثدي

نظرة مستقبلية

يقدر الباحثون أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للفتيات اللائي تتراوح أعمارهن بين 15 و 19 عامًا تم تشخيصهن بين عامي 2009 و2015 هو 85 بالمائة. هذا يعني أنه من المحتمل أن يعيشوا 5 سنوات أخرى بنسبة 85 في المائة مثل الفتيات اللائي تتراوح أعمارهن بين 15 و 19 عامًا بدون سرطان الثدي.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للنساء في سن 20 عامًا فما فوق اللائي تم تشخيصهن بين عامي 2011 و 2017 هو 90.3 بالمائة.

نظرًا لأن سرطان الثدي نادر جدًا عند المراهقات ، فقد يتبنى الأطباء والمراهقات نهج المراقبة والانتظار ، ويؤخرون العلاج. قد يكون هذا هو السبب في انخفاض معدل البقاء على قيد الحياة للمراهقات المصابات بسرطان الثدي مقارنة بالنساء البالغات المصابات بهذه الحالة.

يعد سرطان الثدي نادرًا جدًا في سن المراهقة ، ولكن لا يزال يتعين عليك التحقق من العيوب. يمكن أن يساعد تبني عادات معينة الآن في الوقاية من سرطان الثدي لاحقًا. وتشمل هذه:

• تناول نظام غذائي غني بالألياف يحتوي على الكثير من الفاكهة.
• ممارسة الرياضة بانتظام.
• الحفاظ على وزن معتدل.
• تجنب التدخين والتدخين السلبي.

المصادر

Aktepe F, et al. (2016). Secretory carcinoma of the breast.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5351444

American Cancer Society Recommendations for the Early Detection of Breast Cancer. (2021).
cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html

Cancer stat facts: Female breast cancer. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/breast.html

Do X-rays and gamma rays cause cancer? (2015).
cancer.org/cancer/cancer-causes/radiation-exposure/x-rays-gamma-rays/do-xrays-and-gamma-rays-cause-cancer.html

Frequently asked questions about the American Cancer Society’s Breast Cancer Screening Guideline. (2019).
cancer.org/cancer/breast-cancer/frequently-asked-questions-about-the-american-cancer-society-new-breast-cancer-screening-guideline.html

Kaneda HJ, et al. (2013). Pediatric and adolescent breast masses: A review of pathophysiology, imaging, diagnosis, and treatment.
ajronline.org/doi/full/10.2214/AJR.12.9560

Kennedy RD, et al. (2013). Management of pediatric and adolescent breast masses.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3706046