سرطان عنق الرحم في المرحلة النهائية: الأعراض والرعاية الصحية والمزيد

يمكن أن يسبب سرطان المرحلة المتأخرة أعراضًا مؤلمة وإجهادًا شديدًا. ولكن هناك الكثير من الدعم لك من الناحية الجسدية والعقلية.

يمكن أن يكون التشخيص بسرطان مدمرًا للغاية. في بعض الحالات، إذا تم اكتشاف السرطان في مرحلة متأخرة أو لا يستجيب للعلاجات التقليدية، فإن التشخيص قد لا يكون متفائلاً.

يعني السرطان في المراحل المتأخرة عادةً أن الشخص يجب أن يفكر في خيارات الرعاية في نهاية الحياة، بالإضافة إلى كيفية إدارة العواطف التي تأتي مع هذا الواقع.

معرفة ما يمكن التوقع به من سرطان عنق الرحم في المراحل المتأخرة، وفهم أن الخيارات المتاحة لا تقتصر على الحفاظ على الراحة بل تتضمن أيضًا النظر في التجارب السريرية، يمكن أن يمنح الشخص شعورًا بالتحكم في وقت مضطرب في حياته.

أعراض سرطان عنق الرحم في نهاية المرحلة

قد لا يكون الجدول الزمني المحدد لوقت توقع أعراض معينة ممكنًا مع السرطان.

تختلف الخبرات الفردية اعتمادًا على:

• متى تم اكتشاف السرطان وفي أي مرحلة
• ما العلاجات (إن وجدت) التي تمت تجربتها
• مدى استجابة السرطان لأي علاج

مع المرحلة المتقدمة من سرطان عنق الرحم، فقد انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم. نتيجة لذلك ، قد تظهر الأعراض في جميع أنحاء الجسم.

تشمل أعراض المرحلة المتأخرة العامة ما يلي:

• الشعور بالتعب أو الإرهاق بشكل متكرر
• وجع بطن
• انتفاخ البطن المزمن
• إمساك
• قيء متكرر

يرتبط سرطان عنق الرحم أيضًا بنزيف مهبلي إضافي. بالنسبة لبعض الأشخاص ، يمكن أن يكون هذا العرض الأعراض خطيرًا. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.

تختلف الأعراض باختلاف المكان الذي ينتشر فيه سرطان عنق الرحم في الجسم. على سبيل المثال:

• يمكن أن يصاحب السرطان الذي انتشر إلى الغدد اللمفاوية الشعور بانتفاخ الغدد الليمفاوية.
• يمكن أن يسبب السرطان الذي انتشر إلى الكبد فقدان الشهية أو اليرقان.
• إذا انتشر السرطان إلى الرئتين ، فإن صعوبة التنفس والأمراض التنفسية المتكررة شائعة.
• إذا انتشر السرطان إلى العظام ، فإن الآلام والتعب الشديد والكسور المتكررة في العظام ممكنة

هل سرطان عنق الرحم في مراحله المتأخرة مؤلم؟

في معظم الحالات ، يعني سرطان عنق الرحم في مراحله المتأخرة بشكل شبه مؤكد أن السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. مستوى الانزعاج أو الألم التي قد يتم اختبارها تعتمد على مكان انتشار السرطان داخل الجسم.

على سبيل المثال ، قد يكون السرطان الذي ينتشر في العظام أو الساقين أكثر إيلامًا بسبب الأعراض المصاحبة له مقارنة بالسرطان الذي ينتشر في العقد الليمفاوية.

أثناء العلاج ، سيعمل طبيبك الأساسي أو فريق رعاية مرضى السرطان معك لإيجاد طرق مختلفة لتسكين الآلام.

البحث السريري

قد يكون اختيار المشاركة في تجربة سريرية في بعض الأحيان هو الخيار الوحيد للسرطان الذي يتم تشخيصه في مرحلة لاحقة أو لا يستجيب لأساليب العلاج التقليدية.

في حين أن بعض أطباء الأورام قد يكونون على دراية بالتجارب السريرية التي تجذب المشاركين ، فإن أفضل خيار للأشخاص المصابين بالسرطان ومقدمي الرعاية لهم هو مراجعة التجارب المفتوحة بنشاط علىClinicalTrials.gov.

يمكن للأشخاص البحث حسب نوع السرطان بالإضافة إلى معايير الأهلية ، مثل العمر والجنس.

تأكد من مناقشة الانضمام إلى تجربة سريرية مع طبيبك الأساسي ، خاصةً إذا كانت ستتضمن أي تغييرات في نظام العلاج الخاص بك.

الرعاية الصحية النفسية للأشخاص المصابين بالسرطان في مراحله المتأخرة

تشخيص السرطان يمكن أن يكون تجربة مدمرة. يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب والعزلة وحتى أفكار الإيذاء الذاتي.

ولكن تذكر: أنت تهم. استند على أي أحباء للحصول على الدعم. كما يمكن للمهنيين في الرعاية الصحية النفسية مساعدتك على التحضير عقليًا لواقعك وتحقيق أقصى استفادة من الوقت الذي لديك.

غالبًا ما يحتاج الأشخاص الذين يعانون من السرطان إلى البحث عن الدعم الصحي النفسي خارج فريق الرعاية الخاص بالسرطان. ولكن على الرغم من ذلك، يوجد معالجون نفسيون يتخصصون في مساعدة الأشخاص المصابين بالسرطان.

وأوضحت دراسة عام 2018 أن مجرد ثلاث إلى ست جلسات من برنامج الصحة النفسية المصمم للأشخاص المصابين بالسرطان المتقدم، المعروف باسم إدارة السرطان والحياة ذات معنى (CALM)، تخفف من أعراض الاكتئاب.

يعمل البرنامج كإجراء وقائي لتزويد الأشخاص بالأدوات التي يحتاجونها للتعامل مع شدة سرطان متقدم ومرحلة متأخرة بالإضافة إلى التعامل مع الاكتئاب.

ما هي المدة التي يمكن أن تعيش فيها مع سرطان عنق الرحم النهائي؟

تحدد مرحلة السرطان ، أو مدى انتشاره في الجسم ، معدلات بقائه على قيد الحياة. بحسب المعهد الوطني للسرطان، معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لمراحل سرطان عنق الرحم هو كما يلي:

• بعيد: 18٪
• إقليمي: 58٪
• متمركز: 92٪

من المهم أن تضع في اعتبارك أن العديد من العوامل تؤثر على متوسط ​​العمر المتوقع لأي نوع من أنواع السرطان ، بما في ذلك سرطان عنق الرحم النهائي.

والأهم من ذلك ، أن الصحة العامة للشخص قبل التشخيص ، ومرحلة تشخيص السرطان ، وما هي العلاجات (إن وجدت) التي تتم تجربتها ، ومدى استجابة السرطان للعلاج ، ستؤثر جميعها على النتائج الفردية.

للحصول على فهم أفضل لمتوسط ​​العمر المتوقع مع سرطان عنق الرحم النهائي ، تحدث مباشرة مع طبيب الأورام أو الطبيب الأساسي.

الرعاية التلطيفية ورعاية نهاية العمر للمصابين بسرطان عنق الرحم في مراحله الأخيرة

رعاية التخفيف من الآلام يمكن أن تكون حلاً للأشخاص الذين حاولوا علاج السرطان بدون نتائج ناجحة، أو لأولئك الذين تلقوا تشخيصًا في مراحل متأخرة ويختارون عدم الخضوع للعلاج.

يتركز اهتمام رعاية التخفيف من الآلام على الحفاظ على راحة الأشخاص وكذلك تزويدهم بالكرامة والأدوات النفسية واللوجستية اللازمة لإدارة القرارات الصعبة خلال المراحل النهائية من حياتهم.

بالإضافة إلى الدعم الطبي، قد يكون لدى الأشخاص المصابين بالسرطان وأحبائهم أيضًا الوصول إلى مستشارين روحيين ومهنيين في الصحة النفسية.

ومن بين فوائد رعاية التخفيف من الآلام أن العملية تسمح للأشخاص بالبقاء في منازلهم مع أحبائهم، بدلاً من الدخول إلى المستشفى أو الخضوع لعلاجات العلاج الكيميائي المؤلمة والمجهدة والتي قد لا تؤدي إلى نتائج إيجابية.

وبناء على ذلك، قد يستخدم الأشخاص مساعدين صحيين منزليين لتوفير الدعم الطبي الروتيني، مثل إدارة الألم.

رعاية نهاية الحياة

عامل آخر يجب على الأشخاص الذين يعانون من سرطان عنق الرحم المرحلة النهائية النظر فيه هو التخطيط لنهاية الحياة.

يمكن أن يكون هذا أكثر من مجرد القيام بترتيبات الجنازة. على سبيل المثال ، قد يحتاج الشخص ، اعتمادًا على عمره ، إلى كتابة وصية. أو قد يحتاجون إلى تحديد توقعات الخيارات الصحية ، مثل خيارات إنعاش القلب أو الرفض في المشاركة في علاجات المرحلة النهائية – إذا كانت هناك – التي قد تتعارض مع رغباتهم.

هذه جميعها مواضيع يجب معالجتها في بداية الرعاية التسكينية لتجنب الارتباك فيما بعد. كما يعمل بعض الأفراد والعائلات مع “دولة الموت” لمساعدتهم على الاستعداد لآخر انتقال في الحياة.

الحصول على الدعم لمراحل السرطان المتأخرة

قد يكون التعرض لمرحلة متأخرة من السرطان أمرًا مرهقًا ومرهقًا ، لكنك لست وحدك. تواصل مع أي من المجموعات أدناه للتواصل مع الآخرين الذين يمرون بنفس الشيء الذي تمر به:

• الائتلاف الوطني لسرطان عنق الرحم
• رعاية مرضى السرطان: مجموعة دعم مرضى السرطان النسائية
• سيرفيفور
• مجتمع دعم السرطان
• الشبكة الوطنية للسرطان LGBT

الخلاصة 

السرطان موضوع يصعب على أي شخص مناقشته – حتى بدون تلقي تشخيص في مرحلة متأخرة. ومع ذلك ، فإن معرفة ما يمكن توقعه ، بالإضافة إلى الخيارات المتاحة لديك ، يمكن أن يساعد في توفير شعور بالسيطرة في موقف يمثل تحديًا كبيرًا.

أهم عامل يجب تذكره هو أن المعرفة هي القوة ، وحتى إذا كنت في منطقة مجهولة ، فأنت لا تزال تتحكم في كيفية ردك. لا تتردد في التواصل مع مجتمع السرطان وأحبائك للحصول على المساعدة.

المصادر

7: Palliative care. Comprehensive cervical cancer control: A guide to essential practice, 2nd edition. (2014).
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK269626/

Cancer stat facts: Cervical cancer. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/cervix.html

Eleje GU, et al. (2015). Palliative interventions for controlling vaginal bleeding in advanced cervical cancer.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6457846/

Krakauer EL, et al. (2021). Essential package of palliative care for women with cervical cancer: Responding to the suffering of a highly vulnerable population.
ascopubs.org/doi/10.1200/GO.21.00026

Rodin G, et al. (2018). Managing Cancer and Living Meaningfully (CALM): A randomized controlled trial of a psychological intervention for patients with advanced cancer.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6085180/

Rosenstein DL. (2011). Depression and end-of-life care for patients with cancer.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181973/