هل هناك علاقة بينهما؟
إذا كنت تعاني من اللوكيميا وتعاني من أعراض مثل التعب الشديد أو الدوخة أو الشحوب، فقد تكون مصابًا أيضًا بفقر الدم. فقر الدم هو حالة يكون لديك فيها مستويات منخفضة بشكل غير عادي من خلايا الدم الحمراء. إليك المزيد حول الرابط بين سرطان الدم وفقر الدم.
إن نخاع العظام هو مادة إسفنجية توجد في منتصف بعض عظامك. يحتوي على خلايا جذعية تتطور إلى خلايا دم. يحدث اللوكيميا عندما تتكون خلايا الدم السرطانية في نخاع الدم وتزاحم خلايا الدم السليمة.
أنواع فقر الدم وسرطان الدم
يحدد نوع خلايا الدم المصابة نوع اللوكيميا. تكون بعض أنواع اللوكيميا حادة وتتطور بسرعة. بينما يكون البعض الآخر مزمنا وينمو ببطء.
إن النوع الأكثر شيوعًا من فقر الدم الذي يعاني منه الناس هو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات الحديد في الجسم إلى حدوث ذلك. ويعتبر فقر الدم اللاتنسجي هو شكل حاد من فقر الدم يمكن أن يحدث بسبب التعرض لما يلي:
- مجموعة واسعة من الأدوية والمواد الكيميائية
- إشعاعات أيونية
- بعض الفيروسات
- اضطراب المناعة الذاتية
و قد يكون مرتبطًا أيضًا بسرطان الدم وعلاجات السرطان.
ما هي أعراض فقر الدم؟
يمكن أن يسبب فقر الدم واحدًا أو أكثر من هذه الأعراض:
- تعب
- ضيق في التنفس
- دوخة
- دوار
- سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها
- جلد شاحب
- التهابات متكررة
- كدمات سهلة
- نزيف في الأنف
- نزيف اللثة
- الصداع
- الجروح التي تنزف بشكل مفرط
ما الذي يسبب فقر الدم؟
قد لا يحتوي جسمك على ما يكفي من خلايا الدم الحمراء لعدد من الأسباب. و قد لا ينتج جسمك ما يكفي لبدء خلايا الدم الحمراء الموجودة لديك أو حتى تدميرها. يمكنك أيضًا أن تفقد خلايا الدم الحمراء بسرعة أكبر عند النزيف، سواء كان ذلك بسبب الإصابة أو الدورة الشهرية. لذلك، إذا كنت مصابًا بسرطان الدم ، فقد يتسبب المرض نفسه وعلاجاته في إصابتك بفقر الدم.
علاجات السرطان
قد يتسبب العلاج الكيميائي والإشعاعي وبعض الأدوية التي يستخدمها الأطباء في علاج سرطان الدم في الإصابة بفقر الدم اللاتنسجي. وذلك لأن بعض علاجات السرطان تمنع نخاع العظام من تكوين خلايا دم جديدة وصحية. ينخفض عدد خلايا الدم البيضاء أولاً ، ثم تعداد الصفائح الدموية ، وأخيراً تعداد خلايا الدم الحمراء. قد يكون فقر الدم الناتج عن علاجات السرطان قابلاً للانعكاس بعد انتهاء العلاج أو قد يستمر لعدة أسابيع.
سرطان الدم
يُمكن للوكيميا نفسها أن تسبب فقر الدم. مع تكاثر خلايا الدم اللوكيميا بسرعة ، لا يتبقى سوى مساحة صغيرة لتطور خلايا الدم الحمراء الطبيعية. إذا انخفض عدد خلايا الدم الحمراء لديك بشكل كبير ، فقد يحدث فقر الدم.
قد تتسبب علاجات السرطان في انخفاض الشهية والغثيان والقيء. هذا غالبا ما يجعل من الصعب تناول نظام غذائي غني بالحديد. وقد يؤدي هذا إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
كيف يتم تشخيص فقر الدم؟
إذا اعتقد طبيبك أنك مصاب بفقر الدم ، فسيطلب اختبارات الدم للتحقق من مستويات خلايا الدم ومستويات الصفائح الدموية. قد يطلبون أيضًا خزعة نخاع العظم. خلال هذا الإجراء ، تُزال عينة صغيرة من نخاع العظم من عظم كبير ، مثل عظم الفخذ. يتم فحص العينة للتأكد من تشخيص فقر الدم.
كيف يتم علاج فقر الدم؟
تعتمد علاجات فقر الدم على شدة الأعراض وسبب الإصابة بفقر الدم. إذا تسبب العلاج الكيميائي في الإصابة بفقر الدم ، فقد يصف لك الطبيب أدوية قابلة للحقن ، مثل Epogen أو Aranesp. تخبر هذه الأدوية نخاع العظم بإنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء. كما يمكن أن تسبب آثارًا جانبية خطيرة ، مثل جلطات الدم أو زيادة خطر الوفاة. نتيجة لذلك ، يجب أن تستخدم أقل جرعة ممكنة فقط للمدة اللازمة لتنظيم مستويات خلايا الدم الحمراء. و قد يوصي طبيبك بتناول مكملات الحديد لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
في حالة حدوث فقر الدم بسبب فقدان الدم، سيحتاج طبيبك إلى تحديد السبب وعلاجه. و نظرًا لأن فقدان الدم يحدث غالبًا في الجهاز الهضمي، فقد يوصي طبيبك بإجراء تنظير القولون والتنظير الداخلي لفحص المعدة والأمعاء. و في بعض الأحيان يكون نقل الدم ضروريًا لعلاج فقر الدم الحاد. و قد لا يكون نقل الدم وحده كافيًا للسيطرة على فقر الدم على المدى الطويل.
وفقًا لجونز هوبكنز ميديسن ، اكتشف الأطباء والعلماء عقارًا للعلاج الكيميائي يسمى سيكلوفوسفاميد يساعد في علاج فقر الدم اللاتنسجي دون الإضرار بالخلايا الجذعية المكونة للدم ونخاع العظام. تشمل العلاجات الأخرى لفقر الدم اللاتنسجي عمليات نقل الدم والعلاجات الدوائية وزرع نخاع العظم.
ماذا يمكنك أن تفعل الآن
إذا كنت تعتقد أنك مصاب بفقر الدم ، فعليك استشارة طبيبك. سيراجعون الأعراض ويطلبون الاختبارات اللازمة لإجراء التشخيص. لا تحاول التشخيص الذاتي أو العلاج الذاتي لفقر الدم ، خاصة إذا كنت مصابًا بسرطان الدم أو أي حالة طبية أخرى. مع العلاج ، يمكن السيطرة على فقر الدم أو علاجه. وفي حالة لم تفعل، فقد تتسبب في أعراض خطيرة.
إذا كنت تعاني من فقر الدم ، فيمكنك توقع ظهور أعراض مثل التعب والضعف حتى يتحسن عدد خلايا الدم لديك. و غالبًا ما تتحسن الأعراض بسرعة بمجرد بدء العلاج. في غضون ذلك ، يمكن أن يساعدك القيام بما يلي في التأقلم:
- استمع إلى إشارات جسدك ، واسترح عندما تكون متعبًا أو لا تشعر على ما يرام.
- التزم بجدول نوم منتظم.
- اطلب المساعدة في وجبات الطعام والأعمال المنزلية.
- تناول نظامًا غذائيًا صحيًا غنيًا بالعناصر الغذائية ، بما في ذلك البيض الغني بالحديد واللحوم الحمراء والكبد.
- تجنب الأنشطة التي يمكن أن تزيد من خطر النزيف.
إذا لم تشعر بالراحة مع العلاج أو كنت تعاني من ضيق في التنفس أثناء الراحة أو ألم في الصدر أو إغماء ، فيجب عليك طلب العناية الطبية على الفور.
إذا كنت مصابًا بسرطان الدم وتطور فقر الدم ، فسيعمل طبيبك معك لتخفيف الأعراض. يمكن للعديد من خيارات العلاج أن تقلل من الآثار الجانبية لفقر الدم أثناء علاج السرطان. كلما طلبت العلاج مبكرًا ، قل احتمال إصابتك بمضاعفات خطيرة.
المصادر
Anemia. (2014, October)
cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/anemia
Anemia. (n.d.)
hematology.org/Patients/Anemia/
Anemia in patients who have cancer. (n.d.)
upmc.com/patients-visitors/education/cancer/Pages/anemia-in-patients.aspx
Aplastic anemia. (n.d.)
hopkinsmedicine.org/kimmel_cancer_center/types_cancer/aplastic_anemia.html
Chen, F., Shen, Y., Mao, Y., & Guo, H. (2008). Transformation of aplastic anemia to acute myeloid leukemia in a Chinese adult after 16 years. The Internet Journal of Hematology, 5(2)
ispub.com/IJHE/5/2/4674
Epoetin and darbepoetin treatment for adults with cancer. (2010, October 25)
cancer.net/research-and-advocacy/asco-care-and-treatment-recommendations-patients/epoetin-and-darbepoetin-treatment-adults-cancer
Leukemia. (n.d.)
cancer.gov/types/leukemia
Low blood counts. (n.d.)
lls.org/treatment/managing-side-effects/low-blood-counts