أهمية الاكتشاف المبكر
تعتمد النظرة المستقبلية لسرطان البنكرياس إلى حد كبير على مرحلة السرطان في وقت التشخيص. تكون المراحل المتقدمة من سرطان البنكرياس بشكل عام أكثر فتكًا من المراحل المبكرة بسبب انتشار المرض.
العديد من حالات سرطان البنكرياس لا يتم اكتشافها حتى يتطور السرطان وينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
لهذا السبب من المهم جدًا الحصول على فحوصات منتظمة ومناقشة أي مخاوف بشأن الأعراض وصحتك العامة مع طبيبك.
سرطان البنكرياس بالأرقام
تشير تقديرات المعهد الوطني للسرطان (NCI) إلى أنه سيتم تشخيص ما يقرب من 58000 شخص في الولايات المتحدة بسرطان البنكرياس في عام 2020. ستحدث أكثر من 47000 حالة وفاة بسبب السرطان العام .
المعلومات الأساسية عن سرطان البنكرياس
يتطور سرطان البنكرياس داخل البنكرياس وهو عضو يقع خلف المعدة في الجزء العلوي من البطن.
البنكرياس مسؤول عن مهمتين جسديتين رئيسيتين من بين مهام أخرى:
- الهضم
- تنظيم نسبة السكر في الدم.
ينتج البنكرياس السوائل أو الافرازات التي تنتقل إلى الأمعاء وتساعد على تكسير الطعام وهضمه. بدون هذه الإفرازات لن يتمكن الجسم من امتصاص العناصر الغذائية أو تكسير الطعام بشكل صحيح.
ينتج البنكرياس أيضًا الأنسولين والجلوكاجون. هذه الهرمونات هي المسؤولة عن مساعدتك في الحفاظ على مستوى السكر في الدم الأمثل. يطلق البنكرياس هذه الهرمونات مباشرة في الدم.
أهمية تحديد مرحلة السرطان
يساعد تنظيم السرطان طبيبك وفريق رعاية السرطان الخاص بك على فهم مدى تقدم السرطان.
معرفة المرحلة أمر مهم لاختيار أفضل طرق العلاج وخيارات العلاج. كما أنه يلعب دورًا في توقع حالتك في المستقبل.
نظام التدريج الأكثر شيوعًا لسرطان البنكرياس هو نظام ال TNM التابع لل (AJCC). يستخدم مقياسًا من 0 إلى 4.
يتم تحديد مراحل ومحطات اللجنة الأمريكية المشتركة لمكافحة السرطان (AJCC) من خلال المعلومات الأساسية:
- حجم الورم (T)
- قرب السرطان من الغدد الليمفاوية (N)
- سواء كان السرطان انتشر أو مدى انتشاره إلى أماكن بعيدة (M)
يمكن أيضًا وصف السرطانات باستخدام أحد تصنيفات أو مراحل المراقبة وعلم الأوبئة والنتائج النهائية (SEER). يقوم برنامج SEER بجمع إحصائيات السرطان من ما يقرب من 20 منطقة في جميع أنحاء الولايات المتحدة.
معدلات البقاء على قيد الحياة حسب مرحلة السرطان
إذا تم تشخيص حالتك وتحديد المرحلة الخاصة بك فقد تشعر بالفضول بشأن مستقبل حالتك. تستند تلك التوقعات إلى المعلومات التي تم جمعها من الأشخاص المصابين بسرطان مشابه.
على الرغم من كونها مفيدة إلا أن إحصاءات البقاء على قيد الحياة ليست نهائية. تأكد من مناقشة نظرتك الفردية مع طبيبك حتى تتمكن من فهم ما تعنيه لك بشكل أفضل.
فهم الأرقام
غالبًا ما يتم إعطاء النظرة المستقبلية من حيث معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات. يشير هذا الرقم إلى النسبة المئوية للأشخاص الذين ما زالوا على قيد الحياة بعد 5 سنوات على الأقل من التشخيص الأولي.
لا تتجاوز نظرة معدلات البقاء على قيد الحياة أكثر من 5 سنوات ولكن من المهم أن نفهم أن الكثير من الناس يعيشون حياة جيدة بعد ذلك الوقت.
الإحصاءات الواردة أدناه مأخوذة في الأصل من قاعدة بيانات SEER. كما تم تضمين مراحل اللجنة الأمريكية المشتركة لمكافحة السرطان (AJCC) المقابلة لسهولة الرجوع إليها.
سرطان البنكرياس
معدلات البقاء على قيد الحياة بالنسبة للأشخاص الذين تم تشخيصهم بين عامي 2010 و 2016 هم:
مرحلة SEER | مرحلة AJCC المكافئة | معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات |
سرطان البنكرياس الموضعي | المرحلة الأولى ، بعض الأنواع الفرعية من المرحلة الثانية | 39.4 في المائة |
سرطان البنكرياس الإقليمي | بعض الأنواع الفرعية من المرحلة الثانية ، المرحلة الثالثة | 13.3 في المائة |
سرطان البنكرياس البعيد | المرحلة الرابعة | 2.9 في المئة |
جميع المراحل مجتمعة | جميع المراحل مجتمعة | 10 في المئة |
أورام الغدد الصماء البنكرياسية (PNETs)
تتطور أورام الغدد الصماء البنكرياسية (PNETs) في الخلايا المسؤولة عن خلق الأنسولين والجلوكاجون. تعد أورام الغدد الصماء البنكرياسية (PNETs) نادرة وتُعرف أيضًا باسم NETs أو أورام الخلايا الجزيرية.
تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة لهذا النوع من سرطان البنكرياس عن النوع الأكثر شيوعًا من سرطان البنكرياس إفرازات الأورام.
إن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو 54 بالمائة بالنسبة للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بـ PNETs بين عامي 2010 و 2015. الأشخاص المصابون بهذا النوع من الأورام لديهم نظرة مستقبلية أفضل من أولئك المصابين بأكثر أنواع سرطانات البنكرياس شيوعًا.
مرحلة SEER | مرحلة AJCC المكافئة | معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات |
شبكات PNET المترجمة | المرحلة الأولى ، بعض الأنواع الفرعية من المرحلة الثانية | 93 بالمائة |
شبكات PNET الإقليمية | بعض الأنواع الفرعية من المرحلة الثانية ، المرحلة الثالثة | 77 بالمائة |
شبكات PNET البعيدة | المرحلة الرابعة | 27 بالمائة |
جميع المراحل مجتمعة | جميع المراحل مجتمعة | 54 بالمائة |
المزيد عن مراحل اللجنة الأمريكية المشتركة لمكافحة السرطان (AJCC)
يتم وصف مراحل اللجنة الأمريكية المشتركة لمكافحة السرطان (AJCC) والمحطات الفرعية أدناه.
المرحلة 0
سرطان البنكرياس في المرحلة 0 ليس غازيًا. هذا يعني أنه لم ينتشر خارج الطبقات العليا من قناة البنكرياس أو خارج البنكرياس.
يُعرف سرطان المرحلة 0 أيضًا بسرطان الموقع.
المرحلة الأولى
لم تنتشر الأورام السرطانية خارج البنكرياس ولم يتجاوز عرضها 1.6 بوصة (4 سم).
المرحلة الثانية
يكون عرض الأورام أكبر من 1.6 بوصة (4 سم) في نوع فرعي واحد من سرطان البنكرياس في المرحلة الثانية لكنها لم تنتشر خارج البنكرياس.
سيتم أيضًا تشخيصك بالمرحلة الثانية إذا تم تطبيق كل ما يلي:
- لديك أورام مهما كان حجمها
- انتشر السرطان إلى ما يصل إلى 3 عقد ليمفاوية قريبة
- لم ينتشر السرطان خارج البنكرياس.
المرحلة الثالثة
سيتم تشخيصك بالمرحلة الثالثة إذا تم تطبيق كل ما يلي:
- لديك أورام مهما كان حجمها
- انتشر السرطان إلى ما لا يقل عن 4 عقد ليمفاوية قريبة
- لم ينتشر السرطان خارج البنكرياس.
سيتم أيضًا تشخيصك بالمرحلة الثالثة إذا لم ينتشر السرطان إلى أماكن بعيدة ولكنه انتشر خارج البنكرياس إلى الأوعية الدموية الرئيسية القريبة.
المرحلة الرابعة
تنتشر السرطانات في المراحل المتقدمة مثل المرحلتين الثالثة و الرابعة إلى ما وراء موقع الورم الأساسي إلى الأنسجة والأوعية الدموية والأعصاب والأعضاء الأخرى القريبة. تُعرف هذه العملية باسم الانبثاث.
المرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس هي المرحلة الأكثر تقدمًا. حيث انتشر السرطان خارج البنكرياس وإلى أماكن بعيدة في الجسم مثل الكبد أو العظام.
تحسين مستقبل الحالة
معدلات البقاء على قيد الحياة تمثل سنوات العلاج السابقة.
هناك تطورات كبيرة في العلاج كل عام ، وهي أخبار جيدة للأشخاص الذين يخضعون لعلاج سرطان البنكرياس اليوم. كذلك تتحسن معدلات البقاء على قيد الحياة مع تحسن العلاجات.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك عوامل أخرى تؤثر على مستقبل حالتك مثل
- العمر
- الصحة العامة
- أسلوب الحياة
- الموقف تجاه عملية العلاج الخاصة بك
يمكن أن يساعدك طبيبك أيضًا في التأكد من أنك تبذل كل ما في وسعك لتحسين مستقبل حالتك وتعيش حياة صحية.
لن تشعر فقط أنك تتحكم في وضعك بل من المرجح أن تتحسن نظرتك العامة وصحتك النفسية أيضًا.
المصادر
About the SEER registries. (n.d.).
seer.cancer.gov/registries/index.html
Cancer stat facts: Pancreas cancer. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/pancreas.html
Mayo Clinic Staff. (2020). Pancreatic cancer: Symptoms and causes.
mayoclinic.org/diseases-conditions/pancreatic-cancer/symptoms-causes/syc-20355421
Pancreatic cancer stages. (2017).
cancer.org/cancer/pancreatic-cancer/detection-diagnosis-staging/staging.html
Summary staging. (n.d.).
training.seer.cancer.gov/staging/systems/summary
Survival rates for pancreatic neuroendocrine tumor. (2020).
cancer.org/cancer/pancreatic-neuroendocrine-tumor/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html