فحص الكرياتينين في الدم؟
يقيس فحص الكرياتينين مستوى الكرياتينين في الدم. الكرياتينين هو منتج يتخلص منه الجسم عندما ينهار الكرياتين الموجود في عضلاتك. يمكن أن تزود مستويات الكرياتينين في الدم طبيبك بمعلومات حول مدى كفاءة عمل الكليتين.
تحتوي كل كلية على ملايين من وحدات ترشيح الدم الصغيرة التي تسمى النيفرون. تقوم النيفرون بتصفية الدم باستمرار من خلال مجموعة صغيرة جدًا من الأوعية الدموية المعروفة باسم الكبيبات. تعمل هذه الهياكل على تصفية الدم من الفضلات والمياه الزائدة والشوائب الأخرى. يتم تخزين السموم في المثانة ثم إزالتها أثناء التبول.
الكرياتينين هو أحد المواد التي تتخلص منها الكلى عادة من الجسم. يقيس الأطباء مستوى الكرياتينين في الدم لفحص وظائف الكلى. قد تشير المستويات العالية من الكرياتينين إلى تلف كليتك وعدم عملها بشكل صحيح.
من الجدير بالذكر أن عدد مرضي الفشل الكلوي بالسعودية بلغ 5 آلاف مريض بالفشل الكلوي سنوياً.
عادةً ما يتم إجراء اختبارات الدم للكرياتينين جنبًا إلى جنب مع العديد من الاختبارات المعملية الأخرى ، بما في ذلك اختبار نيتروجين اليوريا في الدم ولوحة التمثيل الغذائي الأساسية أو لوحة التمثيل الغذائي الشاملة. تُجرى هذه الاختبارات أثناء الفحوصات البدنية الروتينية للمساعدة في تشخيص أمراض معينة وللتحقق من أي مشاكل في وظائف الكلى.
لماذا يتم فحص الدم الكرياتينين؟
قد يطلب طبيبك فحص دم الكرياتينين لتقييم مستويات الكرياتينين لديك إذا ظهرت عليك علامات مرض الكلى. وتشمل هذه الأعراض:
- التعب وصعوبة النوم.
- فقدان الشهية.
- تورم في الوجه أو الرسغين أو الكاحلين أو البطن.
- آلام أسفل الظهر بالقرب من الكلى.
- التغيرات في إخراج البول وتواتره.
- ضغط دم مرتفع.
- غثيان.
- التقيؤ.
و يمكن أن تكون مشاكل الكلى مرتبطة بأمراض أو حالات مختلفة ، بما في ذلك:
- التهاب كبيبات الكلى ، وهو التهاب في الكبيبات بسبب التلف.
- التهاب الحويضة والكلية ، وهو عدوى بكتيرية تصيب الكلى.
- مرض البروستاتا ، مثل تضخم البروستاتا.
- انسداد المسالك البولية ، والذي قد يكون بسبب حصوات الكلى.
- انخفاض تدفق الدم إلى الكلى ، والذي قد يكون ناجمًا عن قصور القلب الاحتقاني ، أو مرض السكري ، أو الجفاف.
يمكن أن تسبب أدوية الأمينوغليكوزيد ، مثل الجنتاميسين (جاراميسين ، جنتاسول) ، تلف الكلى لدى بعض الأشخاص. إذا كنت تتناول هذا النوع من الأدوية ، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبارات دم الكرياتينين بانتظام للتأكد من بقاء كليتيك في صحة جيدة.
تعرف علي المزيد حول أعراض مرض الكلى
كيف استعد لاختبار دم الكرياتينين؟
لا يتطلب اختبار الدم الكرياتينين الكثير من التحضير. الصوم ليس ضروريا. يمكنك ويجب عليك أن تأكل وتشرب كما تفعل عادة للحصول على نتيجة دقيقة.
ومع ذلك ، من المهم أن تخبر طبيبك عن أي وصفة طبية أو أدوية بدون وصفة طبية تتناولها حاليًا. قد تزيد بعض الأدوية من مستويات الكرياتينين لديك دون التسبب في تلف الكلى وتتداخل مع نتائج الاختبار. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول:
- سيميتيدين (تاجميت ، تاجميت إتش بي).
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) ، مثل الأسبرين (باير) أو الإيبوبروفين (أدفيل ، ميدول).
- أدوية العلاج الكيميائي.
- المضادات الحيوية للسيفالوسبورين ، مثل سيفاليكسين (كيفلكس) وسيفوروكسيم (سيفتين).
قد يطلب منك طبيبك التوقف عن تناول الدواء أو تعديل جرعتك قبل الاختبار. يأخذ ذلك أيضًا في عين الاعتبار عند تفسير نتائج الاختبار.
ما الذي يمكن أن أتوقعه أثناء فحص الدم الكرياتينين؟
يطلب منك الطبيب أولاً رفع أكمامك حتى تنكشف ذراعك. يقوم بتعقيم موقع الحقن بمطهر ثم ربط الشريط حول ذراعك. هذا يجعل الأوردة تنتفخ بالدم ، مما يسمح لها بالعثور على الوريد بسهولة أكبر.
بمجرد العثور على الوريد ، يقوم بإدخال إبرة فيه لجمع الدم. في معظم الحالات ، يتم استخدام وريد داخل الكوع. قد تشعر بوخز خفيف عند إدخال الإبرة ، لكن الاختبار نفسه ليس مؤلمًا. بعد أن يزيل الطبيب الإبرة ، يضع ضمادة على جرح الوخز.
اختبار الدم الكرياتينين هو إجراء منخفض المخاطر. ومع ذلك ، هناك بعض المخاطر البسيطة ، بما في ذلك:
- إغماء عند رؤية الدم.
- الدوخة أو الدوار.
- وجع أو احمرار في موقع البزل.
- كدمات.
- الم.
- عدوى.
بمجرد سحب كمية كافية من الدم ، يتم إرسال العينة إلى المختبر لتحليلها. سيعطيك طبيبك النتائج في غضون أيام قليلة من الاختبار.
ماذا تعني نتائج فحص الدم الخاص بي؟
يتم قياس الكرياتينين بالملليغرام لكل ديسيلتر من الدم (ملجم / ديسيلتر). يميل الأشخاص الأكثر عضلية إلى الحصول على مستويات أعلى من الكرياتينين. قد تختلف النتائج أيضًا حسب العمر والجنس.
ومع ذلك ، بشكل عام ، تتراوح مستويات الكرياتينين الطبيعية من 0.9 إلى 1.3 مجم / ديسيلتر عند الرجال و 0.6 إلى 1.1 مجم / ديسيلتر عند النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 18 و 60 عامًا. المستويات الطبيعية هي نفسها تقريبًا للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.
تشير مستويات الكرياتينين المرتفعة في الدم إلى أن الكلى لا تعمل بشكل صحيح.
قد تكون مستويات الكرياتينين في الدم مرتفعة قليلاً أو أعلى من المعتاد بسبب:
- انسداد المسالك البولية.
- نظام غذائي عالي البروتين.
- جفاف.
- مشاكل الكلى ، مثل تلف الكلى أو العدوى.
- انخفاض تدفق الدم إلى الكلى بسبب الصدمة أو قصور القلب الاحتقاني أو مضاعفات مرض السكري.
إذا كان مستوى الكرياتينين لديك مرتفعًا بالفعل وكان ناتجًا عن إصابة حادة أو مزمنة في الكلى ، فلن ينخفض مستواه حتى يتم حل المشكلة. إذا تم رفعه بشكل مؤقت أو بشكل خاطئ بسبب الجفاف ، أو اتباع نظام غذائي عالي البروتين ، أو استخدام مكمل ، فإن عكس هذه الظروف سيؤدي إلى خفض المستوى. أيضًا ، سيكون لدى الشخص الذي يتلقى غسيل الكلى مستويات أقل بعد العلاج.
من غير الشائع وجود مستويات منخفضة من الكرياتينين ، ولكن يمكن أن يحدث هذا نتيجة لبعض الحالات التي تسبب انخفاض كتلة العضلات. و هي عادة لا تدعو للقلق.
ماذا يحدث بعد أن أتلقى نتائج فحص الدم الخاص بي؟
من المهم ملاحظة أن النطاقات العادية وغير الطبيعية يمكن أن تختلف بين المختبرات لأن بعضها يستخدم قياسات فريدة أو يختبر عينات مختلفة. يجب عليك دائمًا مقابلة طبيبك لمناقشة نتائج الاختبار بمزيد من التفصيل. سيكون قادرا على إخبارك إذا كان من الضروري إجراء مزيد من الاختبارات وما إذا كان هناك حاجة إلى أي علاج.
المصادر
Creatinine. (2017).
labtestsonline.org/tests/creatinine
Creatinine (blood). (n.d.).
urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=167&ContentID=creatinine_serum
Kozukawa A, et al. (2013). Acute post-streptococcal glomerulonephritis with acute kidney injury in nephrotic syndrome with the glomerular deposition of nephritis-associated plasmin receptor antigen. DOI:
10.2169/internalmedicine.52.0103
Mayo Clinic Staff. (2016). Creatinine test.
mayoclinic.org/tests-procedures/creatinine-test/about/pac-20384646
