يعتبر الحديد عنصرا غذائيا يلعب العديد من الأدوار المهمة في جسمك ، بما في ذلك الحفاظ على صحتك والحيوية. و يعد انخفاض مستويات الحديد أمرًا شائعًا ، ويمكن أن يسبب أعراضًا مزعجة مثل التعب وضعف التركيز ونوبات المرض المتكررة. ومع ذلك ، ليس من السهل دائمًا اكتشاف نقص الحديد ، خاصة في مراحله المبكرة.
تعتبر مكملات الحديد وسيلة رائعة لعكس النقص ، خاصة إذا لم تنجح تغييرات النظام الغذائي وحدها.
تتناول هذه المقالة مكملات الحديد التي قد تستفيد منها ، بالإضافة إلى أفضل الطرق لفحص مستويات الحديد لديك.
أعراض انخفاض مستويات الحديد
تعتبر مستويات الحديد المنخفضة شائعة ، خاصة في مجموعات فرعية معينة من السكان. لكن إذا تركت دون علاج ، فقد تتطور إلى حالة أكثر خطورة تعرف باسم فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (IDA).
IDA هي حالة لا يحتوي فيها الدم على ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة التي تحمل الأكسجين. نتيجة لذلك ، قد تواجه الأعراض التالية :
- تعب
- نقص الطاقة
- ضيق في التنفس
- صعوبة في التركيز
- نوبات المرض الأكثر تواترا
- صعوبة في تنظيم درجة حرارة جسمك أو الشعور بالبرد في كثير من الأحيان
- جلد شاحب
- خفقان القلب
- الصداع
- سماع رنين أو هسهسة أو أصوات طنين داخل رأسك
- حكة
- التهاب اللسان أو صعوبة في البلع
- تغييرات في طريقة مذاق الطعام
- تساقط الشعر
- الرغبة الشديدة في تناول المواد غير الغذائية ، مثل الثلج أو الأوساخ – المعروفة أيضًا باسم البيكا
- تقرحات مفتوحة مؤلمة في زوايا الفم
- أظافر مسامير على شكل ملعقة
- رغبة ملحة لا يمكن السيطرة عليها لتحريك ساقيك – المعروفة أيضًا باسم متلازمة تململ الساق
إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض ، ففكر في مناقشة خيارات الاختبار التشخيصي مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد أو استبعاد مستويات الحديد المنخفضة أو IDA.
لكن ضع في اعتبارك أن هذه الأعراض عادة ما تكون أكثر وضوحًا عندما تتطور مستويات الحديد المنخفضة إلى IDA. وبالتالي، قد يكون لديك مستويات منخفضة من الحديد دون أن تعاني من أي من هذه العلامات، خاصة في المراحل المبكرة من نضوب الحديد.
يمكن أن يكون اختبار مستويات الحديد بانتظام طريقة رائعة لتحديد مستويات الحديد المنخفضة ومعالجتها قبل أن تتطور إلى IDA.
ملخص :
إن مستويات الحديد المنخفضة شائعة، وإذا تركت دون علاج يمكن أن تتطور إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (IDA). غالبًا ما تظهر الأعراض بمجرد ظهور IDA. قد يساعد اختبار مستويات الحديد بانتظام في تحديد النقص قبل أن يتطور إلى IDA.
متى تكون مكملات الحديد مفيدة
يمكن أن تساعد مكملات الحديد في عكس مستويات الحديد المنخفضة أو علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. يمكن أن تؤدي إلى نتائج أسرع من التدخلات الغذائية وغالبًا ما تعتبر طريقة العلاج المفضلة.
يمكن أن تكون هذه المكملات مفيدة بشكل خاص للأشخاص المعرضين لانخفاض مستويات الحديد ، خاصةً إذا كانوا غير قادرين على الحفاظ على حالة جيدة من الحديد من خلال النظام الغذائي وحده ، بما في ذلك :
- النساء الحوامل
- الرضع والأطفال الصغار
- الأشخاص الذين يعانون من فترات غزيرة
- المتبرعين بالدم بشكل متكرر
- الأشخاص المصابون بالسرطان
- الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الجهاز الهضمي ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية أو التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون
- أولئك الذين خضعوا لعملية جراحية في المعدة
- الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب
- أولئك الذين يتناولون أدوية مستنفدة للحديد ، مثل تلك المستخدمة لتقليل حموضة المعدة
- الأشخاص يشاركون بانتظام في التمارين الشاقة
- أولئك الذين يتبعون نظامًا غذائيًا نباتيًا أو نباتيًا
- الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الدم ، مثل الثلاسيميا أو فقر الدم المنجلي
- الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول
لكن من المهم ملاحظة أن تناول مكملات الحديد عندما تكون غير ضرورية قد يضر بصحتك ، جزئيًا لأنها تحتوي عادةً على جرعات عالية من الحديد ، مما قد يسبب مشاكل في الجهاز الهضمي ويقلل من امتصاص العناصر الغذائية الأخرى في أمعائك.
كما قد يؤدي تناول هذه المكملات دون داعٍ أيضًا إلى تلف الخلايا ، وفي الحالات الشديدة ، يؤدي إلى فشل الأعضاء أو الغيبوبة أو الموت.
يمكن أن تحدث الآثار الجانبية السلبية في أي شخص، لكنها تبدو قاتلة بشكل خاص عند الأطفال. لذلك، تحدث دائمًا إلى أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول اختبار حالة الحديد لديك أو لطفلك قبل تناول مكملات الحديد ، واتبع دائمًا توصيات جرعة مقدم الرعاية الصحية.
ملخص :
يمكن لمكملات الحديد عكس مستويات الحديد دون المستوى الأمثل. تأكد من فحص مستويات الحديد لديك مسبقًا ، لأن تناولها دون داعٍ قد يضر بصحتك.
إجراء اختبار لانخفاض الحديد
يعد إجراء فحص دمك أحد أفضل الطرق لتشخيص مستويات الحديد المنخفضة أو IDA ، حيث قد يكون من الصعب تشخيص الحالات بناءً على الأعراض وحدها. ومن بين أحد الأساليب التكميلية هو النظر في كيفية مقارنة مدخولك الغذائي والحديد التكميلي مع مآخذ الحديد الموصى بها.
لفهم أهمية طلب اختبارات دم معينة على الآخرين ، قد يكون من المفيد فهم المراحل الثلاث الرئيسية لنقص الحديد.
مراحل نقص الحديد
تتطور مستويات الحديد المنخفضة عادةً إلى IDA من خلال هذه المراحل :
- نقص الحديد الخفيف. تتكون هذه الحالة من مخزون منخفض من الحديد بمستويات فيريتين تتراوح بين 10-30 ميكروغرام / لتر ، بالإضافة إلى عدد خلايا الدم الحمراء الطبيعي (RBC) مع الهيموجلوبين أعلى من 12 جم / ديسيلتر والهيماتوكريت أعلى من 36٪ للنساء و 41٪ للرجال.
- نقص الحديد الوظيفي الخفيف. تتكون هذه الحالة من مخازن الحديد المستنفدة مع مستويات فيريتين أقل من 10 ميكروغرام / لتر ولكن عدد كرات الدم الحمراء الطبيعي مع الهيموغلوبين أعلى من 12 جم / ديسيلتر والهيماتوكريت أعلى من 36٪ للنساء و 41٪ للرجال.
- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (IDA). تتكون هذه الحالة من مخازن الحديد المستنفدة مع مستويات فيريتين أقل من 10 ميكروغرام / لتر ، بالإضافة إلى انخفاض عدد كرات الدم الحمراء عن المعدل الطبيعي مع الهيموغلوبين أقل من 12 جم / ديسيلتر والهيماتوكريت أقل من 36٪ للنساء و 41٪ للرجال.
أفضل الاختبارات لتشخيص حالة الحديد لديك
يشيع استخدام اختبارات الهيموغلوبين والهيماتوكريت للكشف عن نقص الحديد. ومع ذلك ، فهي لا تعتبر حساسة ولا محددة ، وتميل فقط إلى تحديد IDA – وليس المراحل الأولى من نضوب الحديد.
يعد تحديد المراحل المبكرة من النضوب مفيدًا ، لأن القيام بذلك يسمح لك بمعالجة المشكلة على الفور – سواء كان ذلك من خلال تعديلات النظام الغذائي أو المكملات الغذائية – بدلاً من السماح لها بالتقدم إلى IDA قبل اتخاذ أي إجراء.
و يعتبر مصل الفيريتين حاليًا الاختبار الأكثر فعالية من حيث التكلفة والفعالية لتشخيص نقص الحديد ، خاصة في مراحله المبكرة.
ومع ذلك ، يقوم عدد قليل من المهنيين الطبيين باختبار مستويات الفيريتين بشكل روتيني ، لذلك قد تضطر إلى طلب هذا الاختبار على وجه التحديد ، بالإضافة إلى اختبارات الهيموجلوبين والهيماتوكريت ، عند زيارة مكتب طبيبك.
كم مرة يجب أن تخضع للاختبار؟
قد يختار الأشخاص الذين ليس لديهم تاريخ من مستويات الحديد المنخفضة اختبار مستوياتهم مرة واحدة سنويًا كطريقة لاكتشاف نقص الحديد المحتمل في مراحله المبكرة.
أما إذا كنت تتناول مكملات الحديد ، فقد تكون التحسينات في الهيموجلوبين ملحوظة في غضون 4 أسابيع. ومع ذلك ، يستغرق الأمر بشكل عام 3 أشهر على الأقل لاستيعاب مستويات الهيموجلوبين بالكامل وأحيانًا أطول لاستنشاق مستويات الفيريتين.
لذلك ، يجب على الأشخاص الذين يتناولون المكملات الغذائية حاليًا لعلاج نقص الحديد الانتظار لمدة 3 أشهر على الأقل بعد بدء العلاج ، إن لم يكن لفترة أطول قليلاً ، قبل إعادة اختبار مستويات الهيموجلوبين والفيريتين لديهم. ومع ذلك ، فإن نسبة صغيرة من الناس التي لا تستجيب لمكملات الحديد الفموية أو يعانون من آثار جانبية. على هذا النحو ، قد يحتاجون إلى علاجات أخرى.
لذلك ، إذا كان لديك IDA وفشلت في ملاحظة أي تحسن في الأعراض خلال الأسابيع 4-8 الأولى من تناول المكملات ، ففكر في إعادة اختبار مستويات الهيموجلوبين لديك للتحقق مما إذا كنت تستجيب للعلاج.
ملخص :
يعد اختبار مستويات الهيموغلوبين والهيماتوكريت والفيريتين أفضل طريقة لتحديد نقص الحديد قبل أن يتطور إلى IDA. يعتمد عدد المرات التي يجب أن يتم فيها اختبار مستويات الحديد على حالة الحديد الحالية لديك.
الخلاصة :
يمكن أن تساعد مكملات الحديد في عكس مسار نقص الحديد عندما لا تنجح التغييرات الغذائية وحدها.
بعض الأشخاص ، بما في ذلك النساء الحوامل والرضع والأطفال الصغار وممارسي التمارين الشاقة والذين يعانون من حالات طبية معينة هم أكثر عرضة لانخفاض مستويات الحديد ويجب عليهم اختبار مستويات الحديد لديهم بانتظام.
إذا كنت تفكر في اختبار مستويات الحديد لديك ، فتأكد من طلب اختبار الهيموجلوبين والهيماتوكريت جنبًا إلى جنب مع اختبار الفيريتين. يعتبر هذا المزيج الأكثر فعالية في تحديد نقص الحديد ، حتى في مراحله المبكرة.
المصادر
Iron supplement
https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/
Iron deficiency anaemia
https://www.nhs.uk/conditions/iron-deficiency-anaemia/
Use of proton pump inhibitors and risk of iron deficiency
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30141278/
Exercise-induced anaemia: a forgotten cause of iron deficiency anaemia in young adults
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4408516/
Iron Status of Vegetarian Adults
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6367879/
Review on iron and its importance for human health
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3999603/
Management of Iron Deficiency Anemia
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4836595/
