ما هي الولادة المهبلية العفوية؟
الولادة المهبلية هي طريقة الولادة التي يوصي بها معظم خبراء الصحة للنساء اللواتي بلغ أطفالهن فترة الحمل الكاملة. تعد أبسط أنواع الولادة مقارنة بطرق الولادة الأخرى، مثل الولادة القيصرية والولادة المستحثة.
الولادة المهبلية العفوية هي ولادة مهبلية تحدث من تلقاء نفسها، دون تدخل الأطباء باستخدام أدوات للمساعدة في إخراج الطفل. يحدث هذا بعد أن تمر المرأة الحامل في المخاض، حيث يؤدي المخاض إلى توسيع عنق الرحم إلى ما لا يقل عن 10 سنتيمترات.
يبدأ المخاض عادةً بإخراج السدادة المخاطية للمرأة. وهو عبارة عن كتلة مخاطية تحمي الرحم من البكتيريا أثناء الحمل. بعد فترة وجيزة قد ينفجر ماء المرأة، وهذا ما يسمى أيضًا تمزق الأغشية. قد لا ينفجر الماء إلا بعد اكتمال المخاض، حتى قبل الولادة مباشرة. تساعد التقلصات القوية في دفع الطفل إلى قناة الولادة.
يختلف طول عملية المخاض من امرأة إلى أخرى. تميل النساء اللواتي يلدن للمرة الأولى إلى اختبار المخاض من 12 إلى 24 ساعة، في حين أن النساء اللواتي أنجبن طفلًا سابقًا قد يمرون فقط بالمخاض لمدة 6 إلى 8 ساعات.
هذه هي المراحل الثلاث من المخاض التي تشير إلى اقتراب حدوث الولادة المهبلية العفوية:
- تلين التقلصات وتمدد عنق الرحم حتى يصبح مرنًا وواسعًا بما يكفي لخروج الطفل من رحم الأم.
- يجب على الأم الضغط لتحريك طفلها عبر قناة الولادة حتى ولادته.
- في غضون ساعة تدفع الأم المشيمة التي تربط الأم والطفل عبر الحبل السري وتوفر التغذية والأكسجين.
هل يجب أن تلدي بالولادة المهبلية؟
ما يقرب من 4 ملايين ولادة التي تحدث في الولايات المتحدة كل عام معظمها من الولادات المهبلية التلقائية. ومع ذلك لا يُنصح بالولادات المهبلية العفوية لجميع النساء الحوامل وذلك بسبب المخاطر الصحية المحتملة للأم أو الطفل أو كليهما، يوصي الخبراء بأن تتجنب النساء المصابات بالحالات التالية الولادات المهبلية التلقائية:
- المشيمة المتراجعة، أو عندما تغطي مشيمة الطفل عنق رحم الأم بالكامل
- فيروس الهربس مع آفات نشطة
- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية غير المعالجة
- أكثر من ولادة قيصرية أو عمليتين قيصرية سابقة أو جراحات الرحم
الولادة القيصرية هي البديل المرغوب للنساء المصابات بهذه الحالات.
كيف تستعدين للولادة المهبلية التلقائية؟
تمنحك دروس الولادة مزيدًا من الثقة قبل أن يحين وقت المخاض وإنجاب طفلك. في هذه الفصول يمكنك طرح أسئلة حول عملية المخاض والولادة. ستعرف:
- كيف تحددي بداية المخاض
- خياراتك لإدارة الألم (من طرق الاسترخاء والتخيل إلى الأدوية مثل التخدير النصفي)
- المضاعفات المحتملة التي يمكن أن تحدث أثناء المخاض والولادة
- كيفية رعاية المولود الجديد
حاولي الراحة والحفاظ على الترطيب عندما يبدأ المخاض وتناولي طعاماً خفيفاً، يمكنك أيضا البدء في جمع الأصدقاء وأفراد الأسرة لمساعدتك في عملية الولادة. من المهم أن تظلي هادئة ومسترخية وإيجابية. يمكن أن يؤدي الشعور بالخوف والعصبية والتوتر إلى إطلاق الأدرينالين وإبطاء عملية المخاض.
تصبحي في حالة مخاض نشط عندما تصبح الانقباضات أطول وأقوى وتقترب من بعضها البعض. اتصلي بمركز الولادة أو المستشفى أو القابلة إذا كانت لديك أسئلة أثناء المخاض. اطلب من شخص ما أن يأخذك إلى المستشفى عندما تجدي صعوبة في التحدث أو المشي أو الحركة أثناء الانقباضات أو إذا انكسر الماء. تذكري أنه من الأفضل دائمًا الذهاب إلى المستشفى مبكرًا – وإعادتك إلى المنزل – بدلاً من الذهاب إلى المستشفى عندما يكون مخاضك متقدماً جدًا.
المصادر
Dresang LT, et al. (2015). Management of spontaneous vaginal delivery.
aafp.org/afp/2015/0801/p202.html
How does my body work during childbirth? (2013).
takingcharge.csh.umn.edu/explore-healing-practices/holistic-pregnancy-childbirth/how-does-my-body-work-during-childbirth
Mayo Clinic Staff. (2014). Childbirth classes: Get ready for labor and delivery.
mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy/art-20044568
Mayo Clinic Staff. (2014). Diseases and conditions: placenta previa.
mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-previa/basics/definition/con-20032219
Patterson DA, et al. (2008). Spontaneous vaginal delivery.
aafp.org/afp/2008/0801/p336.html