ما هي اعراض فرط التبويض وكيف يمكن تمييزها؟

لا تظهر أعراض فرط الإباضة عادة. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب الإباضة بشكل عام إفرازات مهبلية مطولة ، مع ألم في الثدي أو الصدر ، وألم في الحوض.

يقول إريك فليسر ، المدير الطبي في مؤسسة الطب التناسلي في نيويورك: “بشكل عام ، لا يختلف فرط التبويض عن التبويض الطبيعي”.

عادة ، يتم إطلاق بويضة واحدة ناضجة من مبيضك أثناء مرحلة التبويض في الدورة الشهرية. من هناك ، تتدفق البويضة إلى قناتي فالوب ، حيث يمكن تخصيبها بالحيوانات المنوية.

في بعض الأحيان ، يطلق المبيض أكثر من بويضة واحدة خلال نفس الدورة الشهرية. وهذا ما يعرف بفرط التبويض.

يمكن أن تؤدي هذه الظاهرة إلى توائم أخوية إذا قامت الحيوانات المنوية بتخصيب البويضتين خلال فترة الإباضة – 12 إلى 36 ساعة عندما تبقى البويضة في قناة فالوب.

يقول فليسر: “لا توجد مجموعة معينة من الأعراض التي تتنبأ بما إذا كان الفرد سيطلق أكثر من بويضة واحدة في نفس الدورة أم لا”.

كيف تفرق بين فرط الإباضة والحالات الأخرى؟

فرط التبويض له أعراض قليلة ، وذلك إن وجدت.

بشكل عام ، يمكن أن تسبب الإباضة في:

• تغير في درجة حرارة الجسم الأساسية.
• زيادة في الإفرازات المهبلية.
• يكون التفريغ واضحًا ومطاطيًا ، على غرار بياض البيض.
• آلام الحوض أو عدم الراحة.
• ألم في الثدي أو الصدر.

يشخص أخصائيو الرعاية الصحية عادة فرط التبويض بعد أن يطور الفرد حالات حمل متعددة في وقت واحد. ما لم يحدث هذا ، فمن المحتمل أن تكون أي أعراض غير عادية نتيجة لحالة صحية أساسية مثل:

• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
• قصور الغدة الدرقية.
• ضعف المهاد.
• قصور المبيض.
• متلازمة فرط المبيض.

ما الذي يسبب فرط التبويض؟

يقول فليسر: “قد يكون الاستعداد لهذه الظاهرة سمة وراثية”. في بعض الحالات ، “يسري التوائم في الأسرة” ، لذلك هناك سبب للاعتقاد بأن فرط الإباضة قد ينتشر في الأسرة أيضًا.

قد يكون عمرك عاملاً أيضًا. يوضح فليسر: “الأشخاص الذين يقتربون من أقصى درجات سنوات الإنجاب هم أكثر عرضة للإصابة بفرط التبويض”.

لدى المراهقين نظام غدد صماء غير ناضج. قد يسمح هذا للهرمون المنبه للجريب (FSH) – الهرمون الذي يحفز الإباضة – بالهروب من نظام التغذية المرتدة النموذجي في الجسم.

في كبار السن ، قد يؤدي تناقص احتياطي المبيض إلى إطلاق المزيد من هرمون FSH ، مما يؤدي إلى فترة من فرط الإباضة.

يعتبر تاريخك مع تحديد النسل الهرموني مهم أيضًا. عندما تتوقفين عن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية ، قد تواجهين عددًا من الأعراض غير المتوقعة ، بما في ذلك فرط التبويض ، حتى يتكيف جسمك مع مستويات الهرمونات الجديدة.

ما مدى شيوع فرط التبويض؟

تشير إحدى الدراسات القديمة إلى أن 20٪ من النساء التي تأتيهم الدورة الشهرية لديهم القدرة على فرط التبويض.

ومع ذلك ، يلاحظ فليسر أنه عادة لا يحدث خلال كل دورة شهرية. “فرط التبويض يميل إلى أن يكون متقطعًا” ، كما يقول.

كيف يتم تشخيص فرط التبويض؟

عادة لا يتم تشخيص فرط التبويض.

يشرح فليسر: “الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان شخص ما على وشك زيادة الإباضة هي إجراء الموجات فوق الصوتية قبل حدوث الإباضة مباشرةً لمعرفة ما إذا كانت هناك عدة بصيلات سائدة في المبايض”.

تم العثور على البويضات داخل بصيلات في المبايض. تتطور هذه البصيلات فقط عندما يكون هناك اندفاع من هرمون FSH في الجسم. عادة ، تصبح بصيلة واحدة هي المهيمنة ، وتطلق بويضة واحدة في قناة فالوب.

يمكن لمتخصصي الرعاية الصحية نظريًا استخدام الموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كانت تتطور بصيلات متعددة. ولكن من المستبعد جدًا أن يطلبوا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لهذا الغرض.

الأسئلة المتداولة الأخرى

ما هي النظرة المستقبلية لامرأة مصابة بفرط التبويض؟

فرط التبويض ليس مرضا أو سرطانا. إنه مجرد صدفة يحدث لبعض النساء أثناء الدورة الشهرية.

لكن يمكن أن يؤدي فرط الإباضة إلى حالات الحمل المتعددة ، ويمكن أن يؤدي الحمل المتعدد إلى زيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم والولادة المبكرة ومضاعفات أخرى.

يوضح فليسر: “في المتوسط ، يلد التوائم قبل الأوان بسبب ضيق مساحة النمو في الرحم”. “تميل الأجنة إلى أن تكون أصغر بسبب التنافس على موارد الأم التي يتم توفيرها عادة لدعم نمو جنين واحد.”

ومع ذلك ، فإن معظم حالات الحمل المتعددة تبلي بلاءً حسناً في ظل الرعاية الطبية الحالية ، كما يقول.

هل فرط الإباضة هو نفسه متلازمة فرط تنبيه المبيض؟

يقول فليسر: “فرط التبويض يختلف اختلافًا واضحًا عن OHSS”. “متلازمة فرط تحفيز المبيض هي إحدى المضاعفات المحتملة لعلاجات العقم المصممة لتحفيز إنتاج البويضات.”

في متلازمة فرط تحفيز المبيض ، يعاني الأشخاص من تورم في المبيض يمكن أن يسبب إيلامًا في الحوض ، وألمًا شديدًا في البطن ، وغثيانًا ، وقيئًا – وهي أعراض لا تحدث عندما يعاني الفرد من فرط التبويض.

كيف يمكن أن يؤثر فرط الإباضة على خصوبتك؟

يقول فليسر: “المرضى الذين يعانون من فرط الإباضة قد يحققون الحمل بشكل أسرع لأن لديهم المزيد من الفرص للحمل في نفس الفترة الزمنية التي يقوم فيها شخص بإباضة بويضة واحدة فقط في كل دورة شهرية”.

هناك حاجة إلى مزيد من البحث لاستكشاف الجدول الزمني للحمل لدى الأشخاص الذين يتعرضون إلى فرط التبويض مقارنة بالآخرين.

ماذا يعني فرط الإباضة لمنع الحمل وتنظيم الأسرة؟

باختصار ، قد تكونين أكثر عرضة للحمل إذا كان لديك فرط في التبويض.

إذا كان لديك تاريخ من فرط التبويض ولا ترغبين في الحمل ، فقد لا تكون طرق التوعية بالخصوبة خيارًا جيدًا لمنع الحمل.

تعتمد طرق التوعية على تنبؤات الإباضة لتقدير الوقت الذي تزيد احتمالية حدوث الحمل فيه. إذا كنت تفرط في التبويض ، فقد تكون هذه المتنبئات معطلة ، مما قد يجعلك تعتقدين أنك في وضع واضح عندما لا تكونين كذلك في الواقع.

الخلاصة

في نهاية اليوم ، يعتبر فرط الإباضة أمرًا يجب أن يعرفه أي شخص في سن الإنجاب. بعد كل شيء ، إنها ظاهرة يمكن أن تؤثر على الخصوبة والحمل.

ومع ذلك ، فإن فرط التبويض عادة لا يسبب أعراضًا.

المصادر

Beemsterboer SN, et al. (2006). The paradox of declining fertility but increasing twinning rates with advancing maternal age.
academic.oup.com/humrep/article/21/6/1531/724256

Fei C, et al. (2012). Fertility drugs and young-onset breast cancer: Results from the Two Sister Study.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3634553/

Flisser E. (2023). Personal interview.

High-risk pregnancy: Multiples. (n.d).
ucsfhealth.org/conditions/high-risk-pregnancy/multiples

Kumar P, et al. (2011). Ovarian hyperstimulation syndrome.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3205536/

Oleszczuk JJ, et al. (2001). Maternal race/ethnicity and twinning rates in the United States, 1989–1991.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11441679/