تهانينا، لقد وصلت إلى الأسبوع 34 من الحمل. قد تشعرين وكأنك حامل منذ 134 أسبوعًا ، لكن ضعي في اعتبارك أنك ستصلين لليوم الكبير في أقل من شهرين. ومع ذلك ، لا يصل معظم الأطفال في الموعد المحدد أو حتى في غضون يومين من هذا الموعد. حيث يكون البعض جاهزًا قبل أسبوعين أو بعد ذلك التاريخ.
يختلف كل حمل عن الآخر. فقط استمري في الذهاب إلى مواعيد ما قبل الولادة ، وسيساعدك أخصائي الرعاية الصحية في ضمان أن كل شيء يسير على الطريق الصحيح لولادة صحية.
الأسبوع 34 من الحمل: ماذا تتوقعين
- قد تشعرين بقليل من الانتفاخ وقد ينتقل زر بطنك من الداخل إلى الخارج.
- قد تعانين من حرقة المعدة مع نمو طفلك وضغط رحمك على معدتك.
- يزداد وزن طفلك ، وقد تطورت رئتيه بشكل جيد الآن.
- حان الوقت للبدء في معرفة المزيد عن عملية الولادة. تحدثي مع طبيبك حول خياراتك.
التغييرات في جسمك
مع استمرار نمو طفلك ، ستلاحظين بلا شك الوزن الزائد حول منطقة الوسط. خططي للاستمرار في كسب ما يصل إلى 1 رطل في الأسبوع ما لم ينصح طبيبك خلاف ذلك. كما قد تشعرين أيضًا بالانتفاخ الإضافي بسبب احتباس السوائل.
على الرغم من أنه قد يبدو غير منطقي ، إلا أنه وفقًا لأبحاث عام 2021، فإن شرب الكثير من السوائل يمكن أن يساعد في طرد السوائل الزائدة من جسمك. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الحفاظ على رطوبة الجسم أمر مهم لك ولطفلك.
جنبًا إلى جنب مع نمو طفلك ، يحتوي رحمك أيضًا على مستويات متزايدة من السائل الأمنيوسي. لذلك، قد تصل كمية السوائل إلى ذروتها الآن.
ترى بعض النساء أن زر البطن يتحول من الداخل إلى الخارج عند هذه النقطة. هذا متوقع ولا داعي للقلق. لكن إذا لاحظت أن سرة بطنك حساسة بشكل خاص ، ضعي ضمادة عليها لتجنب التهيج.
تطورات طفلك
إن أهم شيء بالنسبة لطفلك هو أنه ينمو ويتطور بطريقة صحية. وفقًا للخبراء، يبلغ طول طفلك هذا الأسبوع حوالي 17 بوصة ويزن حوالي 5 أرطال.
يختفي الكثير من شعر اللانوجو الخاص بالأطفال ، وهو الشعر الناعم الذي يغطي معظم أجسامهم. قد يظل البعض هناك عند الولادة ، ولكن من المحتمل أن يختفي بعد ذلك بوقت قصير. كما تكون عظام طفلك قد تصلبت باستثناء جمجمته ونمت أظافره، وتكون رئتَي طفلك متناسقتان جيدًا أيضًا. وإذا كان الطفل ينمي الخصيتين ، فإنهما ينزلان في كيس الصفن في هذا الوقت تقريبًا.
يزداد وزن طفلك أيضًا ، حيث يتم تخزين الدهون تحت الجلد. لا تبدو دهون الأطفال لطيفة فحسب ، بل إنها مهمة للغاية في مساعدة طفلك على تنظيم درجة حرارة جسمه. و نظرًا لأن طفلك أصبح كبيرًا جدًا ، فعادة ما تنثني أرجله بالقرب من الجذع ، بسبب قلة المساحة عند هذه النقطة. هذا يعني أنك قد تشعرين بنشاط أقل ولكنك ستلاحظين حركات أكثر وضوحًا ، مثل تحريك القدم أو اليد على طول بطنك من الداخل.
تزداد سماكة الطبقة الدهنية التي تغطي جلد طفلك هذا الأسبوع. حيث يساعد طلاء الكيسوسا على تنظيم درجة حرارة طفلك ويحمي بشرته من فقدان الماء. كما أنه يلعب دورًا في المناعة.
الأسبوع 34 من اعراض الحمل
نظرًا لزيادة وزن طفلك ، فليس من المستغرب أن تشعري بضغط إضافي. مثل معظم النساء الحوامل في الأسبوع 34 ، قد تعاني من أعراض ، مثل:
- مشكلة في النوم
- كثرة التبول
- تعب
- حنان الثدي
- تورم في وجهك أو كاحليك
- ضيق في التنفس
- حرقة في المعدة وعسر الهضم
كل ما يمكنك القيام به هو الانتظار، لأن هذه الأعراض ستستمر على الأرجح حتى تدخل في المخاض. فيما يلي بعض الطرق للحصول على الراحة:
احصل على الراحة
ستحتاجين إلى الراحة للمساعدة في التعامل مع بعض هذه التحديات. لذلك، حاولي أن تأخذي قيلولة أثناء النهار إذا استطعت، لكن تجنبي النوم على ظهرك. و عندما تستيقظين، افعلي ذلك ببطء. قد يتجمع دمك قليلاً في أطرافك عند الجلوس أو الاستلقاء. لذا، إذا استيقظت بسرعة كبيرة ، فقد تشعرين بالدوار أو حتى الإغماء.
تخفيف حرقة المعدة
قد تكون الحموضة المعوية وعسر الهضم أكثر احتمالا ، مع ضغط الرحم المتوسع على معدتك والأعضاء الداخلية الأخرى. يتسبب هذا في شعور بالحرقان في صدرك أو حلقك من انتقال حمض المعدة إلى المريء.
بقدر ما قد تشتهين أطعمة معينة ، إلا أنه يجب أن تنتبهي بشكل خاص للأطعمة التي تسبب حرقة المعدة ، بما في ذلك:
- طعام حار
- عصائر الحمضيات والفواكه
- الأطعمة المقلية أو الدهنية
- مادة الكافيين
ضعي في اعتبارك أخذ استراحة من تلك الأطعمة وتطلعي إلى تناولها مرة أخرى في المستقبل. تناولي وجبات صغيرة خفيفة و تجنبي الاستلقاء بعد الأكل.
نصائح للعناية الذاتية
مع اقتراب موعد ولادتك ، تذكري أن تستمري في الاعتناء بنفسك جسديًا وعاطفيًا. ابذلي قصارى جهدك من أجل:
- تناولي نظاماً غذائيًا متوازنًا. تدعم الأطعمة المغذية صحتك وصحة طفلك بينما تساعدك على اكتساب الوزن المناسب لحملك. قد يؤدي اكتساب الكثير من الوزن إلى زيادة خطر إصابتك بارتفاع ضغط الدم وتسمم الحمل والولادة القيصرية الطارئة ، والمعروفة أيضًا باسم القسم C.
- ممارسة الرياضة. قد يساعدك النشاط البدني على الشعور بالتحسن عن طريق تقليل آلام الظهر والانتفاخ. توصي المعاهد الوطنية للصحة بممارسة الأنشطة الهوائية معتدلة الشدة ، مثل المشي السريع ، لمدة 150 دقيقة على الأقل في الأسبوع.
- جربي ممارسة اليوجا. وفقًا لدراسة أجريت عام 2021، قد تساعد اليوجا قبل الولادة في تحسين جودة النوم بين النساء في الثلث الثالث من الحمل.
- حافظي على رطوبتك. أنتِ بحاجة إلى المزيد من الماء عندما تكونين حاملاً، وذلك للحفاظ على صحتك وصحة طفلك.
- مارسي الجنس إذا كنت تريدين ذلك. من المرجح أن ينخفض الدافع الجنسي لديك خلال الثلث الثالث من الحمل. إذا كنت ترغبين في ممارسة الجنس ، فمن الآمن القيام بذلك في معظم حالات الحمل الصحية.
- اطلبي الدعم من الأصدقاء والعائلة. تشير الأبحاث من عام 2017 إلى أن المستويات الأعلى من الدعم الاجتماعي مرتبطة بانخفاض الاكتئاب والقلق والتوتر لدى النساء الحوامل.
إذا كنت تواجهين صعوبة في التحكم في أعراض الحمل أو تعانين من أعراض جديدة ، فتحدثي مع طبيبك.
الاختبارات والفحوصات
بين الأسبوعين 28 و 36 من الحمل ، من المحتمل أن تجري فحوصات مرتين شهريًا. قد يقوم طبيبك بإجراء عدة فحوصات للتأكد من أنك أنت وطفلك بصحة جيدة.
نوع Rh
عادة ما يتم اختبار عامل ال Rh ، وهو بروتين موجود في خلايا الدم الحمراء ، في بداية الحمل من خلال فحص الدم. تعتبر العامل الريسوسي إيجابيًا إذا كان البروتين موجودًا ، و Rh سلبي إذا لم يكن كذلك.
إذا كان عامل ريزوس لديك سلبيًا ولكن طفلك يحمل عامل ريسس إيجابي ، فقد يصنع جسمك أجسامًا مضادة لمواجهة خلايا دم طفلك. و هذا يمكن أن يعرض طفلك للخطر.
قد يعطيك طبيبك اختبار دم آخر يسمى فحص الأجسام المضادة للتحقق من وجود الأجسام المضادة. قد تتلقى الاختبار خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ومرة أخرى في الأسبوع 28 ، وربما أكثر من ذلك.
قد يعطيك طبيبك أيضًا حقنة من الغلوبولين المناعي للعامل الريسوسي لمنع جسمك من إنتاج الأجسام المضادة.
تسمم الحمل
تساعد فحوصات ضغط الدم واختبارات البول في الفحوصات المنتظمة في مراقبة مقدمات الارتعاج. و هي إحدى مضاعفات الحمل التي يمكن أن تعرضك أنت وطفلك للخطر. يؤثر على حوالي 1 من كل 25 حالة حمل في الولايات المتحدة ويحدث عادة في الثلث الثالث من الحمل.
إلى جانب الإصابة بارتفاع ضغط الدم بعد 20 أسبوعًا من الحمل ، قد تشمل الأعراض ما يلي:
- صداع مستمر
- رؤية ضبابية
- صعوبة في التنفس
- تورم في يديك أو وجهك
- البروتين في البول
- غثيان
- ألم في الجزء العلوي من معدتك
إذا لاحظت أي أعراض ، فمن المهم الاتصال بطبيبك.
الموجات فوق الصوتية
تستخدم الموجات فوق الصوتية الموجات الصوتية لإنتاج صورة لطفلك. في بعض الحالات ، قد تحتاجين إلى إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية في الأسبوع 34 للتحقق من صحة طفلك أو تقدمه. تشمل هذه الحالات:
- إذا كان عامل ريزوس لديك سلبيًا وكان جسمك قد صنع أجسامًا مضادة يمكن أن تسبب فقر الدم لدى طفلك
- للتحقق من وضع طفلك ونموه
- إذا كنت تعانين من آلام في البطن أو نزيف مهبلي
- لتقييم مستويات السائل الأمنيوسي
- للبحث عن أي شيء قد يكون غير نمطي
الملف البيوفيزيائي
يمكن إجراء ملف بيوفيزيائي في أو بعد 32 أسبوعًا لمراقبة صحة طفلك. قد تكون هناك حاجة إذا كان لديك حمل شديد الخطورة أو إذا كان طفلك يتحرك أقل من المتوقع.
يجمع الاختبار بين الموجات فوق الصوتية ومراقبة معدل ضربات القلب ويستغرق حوالي 30 دقيقة. يتحقق من مستوى السائل الأمنيوسي وكذلك مستوى طفلك:
- معدل ضربات القلب
- حركات التنفس
- حركات الجسم
- قوة العضلات
سيتم تسجيل كل منطقة على أنها 0 أو 2 نقطة ، والتي يتم إضافتها لإنشاء النتيجة النهائية. كما أنه من المتوقع الحصول على نتيجة من 8 إلى 10. إذا كانت النتيجة 6 ، فقد يلزم إعادة الاختبار. بدرجة من 0 إلى 4 ، قد يحتاج طفلك إلى الولادة مبكرًا.
أشياء يجب القيام بها هذا الأسبوع
هذا هو الوقت المناسب للتعرف على عملية الولادة. إذا كان بإمكانك زيارة قسم المخاض والولادة في المستشفى أو المركز الذي تخططين للولادة فيه. تعرفي أيضًا على مكان مدخل قسم الطوارئ ، فقط في حالة حدوث ذلك.
انطلقي واملئي أي أوراق تسجيل مسبق و تحدثي مع طبيبك حول خيارات إدارة الألم لليوم الكبير. وإذا كانت لديك أي أسئلة حول الولادة ، فقومي بإعداد قائمة واطلع عليها مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
إذا كان لديك حمل منخفض الخطورة ، فربما تخططين للولادة في المنزل. لكن لا تنصح الكلية الأميركية لأطباء النساء والتوليد بالولادة المنزلية إذا:
- خضعت لولادة قيصرية سابقة.
- يكون طفلك في وضع المقعد الخلفي أو يتقدم بطريقة غير نمطية عندما تتعرض للانقباضات.
- تحملين أكثر من طفل واحد
تحدثي مع أخصائي الولادة (مثل القابلة) أو الطبيب حول أي شيء قد تحتاجينه في متناول يدك في المنزل. أيضًا ، ضعي خطة قوية في حالة حدوث شيء يتطلب منك الولادة في المستشفى بدلاً من ذلك.
لا يمكن التنبؤ بالولادات. لذلك، سيساعد الاستعداد لكل موقف ممكن في تخفيف أي ضغط إضافي في حالة عدم سير الأمور وفقًا للخطة.
يجب عليك أيضًا جدولة اختبار فحص المكورات العقدية للمجموعة ب (GBS). تم العثور على GBS في حوالي 1 من كل 4 نساء بالغات. و عادة ما توجد في المهبل أو المستقيم ويمكن أن تنتقل إلى الطفل عند الولادة.
GBS ليس شائعًا بين الأطفال حديثي الولادة ، ولكن يجب أن يتم اختباره على أي حال ، عادةً بين الأسبوعين 36 و 37. لذا فإن الحصول على هذا في التقويم الآن أمر جيد.
إذا كانت لديك الطاقة ، فهذا أسبوع جيد لوضع اللمسات الأخيرة على الحضانة. كلما اقتربت من موعد ولادتك ، قلت رغبتك في التسوق أو تعليق الصور أو القيام بأي شيء أكثر من اللازم لاستكمال اليوم.
إذا لم تكوني قد قمت بذلك بالفعل ، فقم بإعداد أو إنهاء إجازة الأمومة في العمل. قومي بتجنيد شريكك وأقاربك وأصدقائك للمساعدة في تجهيز منزلك حتى تتمكني من الاسترخاء قدر الإمكان أثناء تمدد المنزل.
متى تتصلين بالطبيب
إذا بدأت في المعاناة من الانقباضات ، فاتصلي بطبيبك. بينما يعتبر طفلك خديجًا في هذه المرحلة ، تدخل بعض النساء في المخاض مبكرًا.
في الأسبوع 34 ، يتمتع طفلك بفرصة جيدة جدًا لولادة صحية. إذا بدأت في تجربة الانقباضات ، فتتبعي مدة استمرار كل انقباضة ومدى قربها من بعضها. سيحتاج أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إلى هذه المعلومات.
من المهم أيضًا الاتصال بطبيبك إذا كنت تعاني من نزيف مهبلي أو تسرب السوائل ، أو ألم شديد في البطن أو الحوض ، أو صداع شديد.
المصادر
Acevedo HG, et al. (2021). Sonography 3rd trimester and placenta assessment, protocols, and interpretation.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572062/
Acid reflux. (n.d.).
gi.org/topics/acid-reflux/
Azward H, et al. (2021). Prenatal yoga exercise improves sleep quality in the third trimester of pregnant women.
sciencedirect.com/science/article/pii/S0213911121002193
Common health problems in pregnancy. (2021).
nhs.uk/pregnancy/related-conditions/common-symptoms/common-health-problems/
Group B strep (GBS): Fast facts. (2020).
cdc.gov/groupbstrep/about/fast-facts.html
Hahn, RG. (2021). Effects of diet, habitual water intake and increased hydration on body fluid volumes and urinary analysis of renal fluid retention in healthy volunteers.
ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC7900032/
