ما هي عدوى البروستاتا؟
تحدث عدوى البروستاتا (التهاب البروستاتا) عندما تلتهب البروستاتا والمنطقة المحيطة بها. تعد البروستاتا بحجم حبة الجوز. و تقع بين المثانة و قاعدة القضيب. يمر الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة إلى القضيب (الإحليل) عبر مركز البروستاتا. ينقل الإحليل أيضًا السائل المنوي من الغدد الجنسية إلى القضيب.
يمكن أن تؤثر عدة أنواع من الالتهابات على البروستاتا. لا يعاني بعض الرجال المصابين بالتهاب البروستاتا من أي أعراض على الإطلاق ، بينما يبلغ آخرون عن العديد من الأعراض ، بما في ذلك الألم الشديد.
أنواع التهاب البروستاتا
هناك أربعة أنواع من التهاب البروستاتا:
التهاب البروستات الجرثومي الحاد
هذا النوع هو الأقل شيوعًا ويستمر لفترة قصيرة. يمكن أن تكون أيضًا مهددة للحياة إذا تركت دون علاج. هذا هو أسهل نوع من التهاب البروستاتا يمكن تشخيصه.
التهاب البروستات الجرثومي المزمن
تكون الأعراض أقل حدة وتتطور على مدى عدة سنوات. من المرجح أن تصيب الشباب ومتوسطي العمر وتتسبب في تكرار التهابات المسالك البولية.
التهاب البروستات المزمن (أو متلازمة آلام الحوض المزمنة)
تسبب هذه الحالة الألم وعدم الراحة حول منطقة الفخذ والحوض. يمكن أن يصيب الرجال من جميع الأعمار.
التهاب البروستاتا غير المصحوب بأعراض
البروستاتا ملتهبة ولكن لا توجد أعراض. يتم اكتشافه عادةً عندما يقوم الطبيب بتشخيص مشكلة أخرى.
أسباب التهاب البروستاتا
سبب الإصابة بالبروستاتا ليس دائمًا واضحًا. بالنسبة لالتهاب البروستاتا المزمن ، فإن السبب الدقيق غير معروف. يعتقد الباحثون:
- يمكن أن تسبب الكائنات الحية الدقيقة التهاب البروستاتا المزمن.
- يستجيب جهازك المناعي لعدوى سابقة في المسالك البولية.
- يتفاعل جهازك المناعي مع تلف الأعصاب في المنطقة.
بالنسبة لالتهاب البروستات الجرثومي الحاد والمزمن ، فإن الالتهابات البكتيرية هي السبب. في بعض الأحيان ، يمكن أن تدخل البكتيريا إلى البروستاتا من خلال مجرى البول.
أنت في خطر متزايد من الإصابة بعدوى البروستاتا إذا كنت تستخدم قسطرة أو إجراء طبي يشمل مجرى البول. تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:
- انسداد المثانة.
- عدوى.
- الأمراض المنقولة جنسيا.
- تضخم البروستاتا أو الإصابة ، والتي يمكن أن تشجع العدوى.
أعراض التهاب البروستاتا
تختلف أعراض التهاب البروستاتا تبعًا لنوعها.
التهاب البروستات الجرثومي الحاد
أعراض التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد خطيرة وتحدث فجأة. اطلب عناية طبية فورية إذا واجهت:
- حرق أو ألم أثناء التبول.
- استفراغ و غثيان.
- آلام الجسم.
- عدم القدرة على إفراغ المثانة.
- حمى وقشعريرة.
- ألم في البطن أو أسفل الظهر.
يجب أن تخبر طبيبك إذا استمرت أي من الأعراض التالية لأكثر من بضعة أيام:
- تواجه صعوبة في التبول ، سواء في البداية أو وجود تيار ضعيف.
- تعتقد أنك تعاني من التهاب المسالك البولية.
- لديك حاجة للتبول بشكل متكرر.
- الحاجة للتبول مرتين أو ثلاث مرات أثناء الليل.
قد تلاحظ أيضًا رائحة كريهة أو دمًا في البول أو السائل المنوي. أو تشعر بألم شديد في أسفل البطن أو عند التبول. قد تكون هذه علامات على التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد.
التهاب البروستات الجرثومي المزمن
أعراض العدوى المزمنة ، التي قد تأتي وتختفي ، ليست شديدة مثل العدوى الحادة. تتطور هذه الأعراض ببطء أو تظل خفيفة. يمكن أن تستمر الأعراض لأكثر من ثلاثة أشهر ، وتشمل:
- ألم أثناء التبول.
- التبول المتكرر أو العاجل.
- ألم حول الفخذ أو أسفل البطن أو أسفل الظهر.
- ألم المثانة.
- ألم الخصية أو القضيب.
- مشكلة في بدء مجرى البول أو وجود تيار ضعيف.
- القذف المؤلم.
- التهاب المسالك البولية.
التهاب البروستات المزمن
تتشابه أعراض التهاب البروستاتا المزمن مع أعراض التهاب البروستات الجرثومي المزمن. قد تشعر أيضًا بمشاعر عدم الراحة أو الألم لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر:
- بين كيس الصفن والشرج.
- وسط اسفل البطن.
- حول القضيب أو كيس الصفن أو أسفل الظهر.
- أثناء القذف أو بعده.
قم بزيارة الطبيب إذا كنت تعاني من ألم في الحوض أو من التبول المؤلم أو القذف المؤلم.
كيف يشخص طبيبك عدوى البروستاتا؟
يعتمد تشخيص عدوى البروستاتا على تاريخك الطبي ، والفحص البدني ، والفحوصات الطبية. يمكن لطبيبك أيضًا استبعاد الحالات الخطيرة الأخرى مثل سرطان البروستاتا أثناء الفحص.
أثناء الفحص البدني ، سيُجري طبيبك فحصًا رقميًا للمستقيم لاختبار البروستاتا وسيبحث عن:
- إفرازات.
- تضخم الغدد الليمفاوية في الفخذ.
- تورم أو رقة في كيس الصفن.
قد يسألك طبيبك أيضًا عن الأعراض التي تعاني منها ، والتهابات المسالك البولية الحديثة ، والأدوية أو المكملات الغذائية التي تتناولها. تشمل الاختبارات الطبية الأخرى التي يمكن أن تساعد في التشخيص وخطة العلاج ما يلي:
- تحليل البول أو تحليل السائل المنوي للبحث عن الالتهابات.
- خزعة البروستاتا أو فحص الدم لمستضد البروستاتا النوعي.
- اختبارات ديناميكية البول ، لمعرفة كيف تخزن المثانة والإحليل البول.
- تنظير المثانة ، للنظر داخل مجرى البول والمثانة بحثًا عن انسداد.
قد يطلب طبيبك أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لإلقاء نظرة فاحصة. سيساعد السبب في تحديد المسار الصحيح للعلاج.
كيف تعالج التهاب البروستاتا؟
التهاب البروستاتا الجرثومي
أثناء العلاج ، قد يوصي طبيبك بزيادة تناول السوائل للمساعدة في طرد البكتيريا. قد تجد أنه من المفيد تجنب الكافيين والأطعمة الحمضية أو الحارة.
بالنسبة لالتهاب البروستاتا الجرثومي ، سوف تتناول المضادات الحيوية أو مضادات الميكروبات لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع. إذا كنت تعاني من عدوى حادة وخيمة ، فقد تحتاج إلى دخول المستشفى. خلال هذا الوقت ، ستتلقى السوائل والمضادات الحيوية عن طريق الوريد.
تتطلب العدوى البكتيرية المزمنة ستة أشهر على الأقل من المضادات الحيوية. هذا لمنع الالتهابات المتكررة. قد يصف طبيبك أيضًا حاصرات ألفا لمساعدة عضلات المثانة على الاسترخاء وتقليل الأعراض.
قد تحتاج إلى جراحة إذا كان هناك انسداد في المثانة أو مشكلة تشريحية أخرى. يمكن أن تساعد الجراحة في تحسين تدفق البول واحتباس البول عن طريق إزالة النسيج الندبي.
التهاب البروستات المزمن
يعتمد علاج التهاب البروستاتا المزمن على أعراضك. سيقدم لك طبيبك المضادات الحيوية في البداية لاستبعاد العدوى البكتيرية. تشمل الأدوية الأخرى التي تساعد في تخفيف الانزعاج والألم ما يلي:
- سيلودوسين (رابافلو).
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الأيبوبروفين والأسبرين.
- جليكوزامينوجليكان (كبريتات شوندروتن).
- مرخيات العضلات مثل سيكلوبنزابرين وكلونازيبام.
- المعدلات العصبية.
العلاجات البديلة
قد يجد بعض الناس فوائد من:
- حمامات دافئة أو تدليك البروستاتا.
- المعالجة الحرارية من زجاجات الماء الساخن أو وسادات التدفئة.
- تمارين كيجل ، للمساعدة في تدريب المثانة.
- تحرير اللفافة العضلية ، للمساعدة على استرخاء الأنسجة الرخوة في أسفل الظهر.
- تمارين الاسترخاء.
- العلاج بالإبر.
- الارتجاع البيولوجي.
تحدث دائمًا مع طبيبك قبل تجربة الطب التكميلي أو البديل. قد تتفاعل علاجات مثل المكملات الغذائية والأعشاب مع الأدوية التي تتناولها بالفعل.
التهاب البروستاتا المتكرر
من المهم تناول جميع الأدوية التي يصفها طبيبك للقضاء على البكتيريا. لكن التهاب البروستاتا الجرثومي قد يتكرر ، حتى مع المضادات الحيوية. قد يكون هذا بسبب عدم فعالية المضادات الحيوية أو عدم تدمير كل البكتيريا.
قد تحتاج إلى تناول الأدوية لفترة أطول أو تجربة أدوية مختلفة. اطلب من طبيبك أن يحيلك إلى أخصائي ، مثل طبيب المسالك البولية ، إذا كنت تعاني من التهاب البروستاتا المتكرر. يمكنهم إجراء اختبار لتحديد البكتيريا المحددة المسببة للعدوى. لجمع هذه المعلومات ، سيقوم طبيبك بإزالة السوائل من البروستاتا. بعد التعرف على البكتيريا ، قد يصف لك طبيبك أدوية مختلفة.
نظرة عامة
في حالة وجود عدوى ، فإن التهاب البروستاتا البكتيري سيختفي بالعلاج المناسب. قد يتطلب التهاب البروستاتا المزمن عدة علاجات مختلفة.
تشمل مضاعفات التهاب البروستاتا الحاد ما يلي:
- البكتيريا في مجرى الدم.
- تشكيل الخراج.
- عدم القدرة على التبول.
- تعفن الدم.
- في الحالات القصوى : الموت.
قد تشمل مضاعفات التهاب البروستاتا المزمن ما يلي:
- صعوبة التبول.
- العجز الجنسي.
- آلام الحوض المزمنة.
- ألم مزمن أثناء التبول.
من الممكن أن تكون مستويات المستضد البروستاتي النوعي مرتفعة عند الإصابة بعدوى البروستاتا. تعود المستويات عادةً إلى النطاق الطبيعي في غضون شهر إلى ثلاثة أشهر. تابع مع طبيبك بعد الانتهاء من العلاج. إذا لم تنخفض مستوياتك ، فقد يوصي طبيبك بجرعة أطول من المضادات الحيوية أو خزعة البروستاتا للبحث عن سرطان البروستاتا (والذي بلغت عدد اصاباته في السعودية، حوالي 1.7 ألف حالة إصابة بسرطان البروستاتا في المملكة خلال 7 سنوات).
اقرأ المزيد عن سرطان البروستاتا
الخلاصة
لا علاقة لعدوى البروستاتا ، حتى المزمنة منها ، بسرطان البروستاتا. كما أنها لا تزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. و هي ليست معدية لذا يمكنك الاستمرار في ممارسة الجنس طالما أنك لا تشعر بعدم الراحة.
تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض التهاب البروستاتا. قد تشمل عدم الراحة عند التبول أو الألم حول الفخذ أو أسفل الظهر. من الأفضل الحصول على تشخيص مبكر حتى تتمكن من بدء العلاج. في بعض الحالات ، مثل التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد ، يكون العلاج المبكر مهمًا.
المصادر
Castle, E. P. (2014, October 17). Prostatitis: Can sexual activity make it worse? Retrieved from
mayoclinic.com/health/prostatitis/AN01718
Castle, E. P. (2014, August 13). Recurrent prostate infection: What are the treatment options? Retrieved from
mayoclinic.com/health/prostate-infection/AN00931
Prostatitis: Inflammation of the prostate (2014, July)
niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/prostate-problems/pages/facts.aspx
The PSA test. (2014, July)
prostatecanceruk.org/prostate-information/prostate-tests/psa-test
What are prostatitis and related chronic pelvic pain conditions? (n.d.)
urologyhealth.org/urology/index.cfm?article=15