ما هو التهاب المعدة؟
التهاب المعدة هو التهاب يصيب البطانة الواقية للمعدة.
يشمل التهاب المعدة الحاد التهابًا حادًا ومفاجئًا. أما الالتهاب المزمن ينطوي على التهاب طويل الأمد يمكن أن يستمر لسنوات إذا تُرك دون علاج.
التهاب المعدة التآكلي هو شكل أقل شيوعًا من هذه الحالة. عادة لا يسبب الكثير من الالتهابات ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى نزيف وتقرحات في بطانة المعدة.
الأعراض
لا يسبب التهاب المعدة أعراضًا ملحوظة لدى الجميع. الأعراض الأكثر شيوعًا هي:
- الغثيان.
- التقيؤ.
- شعور بالامتلاء في الجزء العلوي من البطن ، خاصة بعد تناول الطعام.
- عسر الهضم.
إذا كنت مصابًا بالتهاب المعدة التآكلي ، فقد تواجه أعراضًا مختلفة ، بما في ذلك:
- براز أسود قطراني.
- تقيؤ الدم أو مادة تشبه القهوة المطحونة.
العلاج
يعتمد علاج التهاب المعدة على سبب الحالة.
إذا كنت مصابًا بالتهاب المعدة بسبب العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو الأدوية الأخرى ، فقد يكون تجنب تلك الأدوية كافيًا لتخفيف الأعراض. إذا كنت تعتقد أن الدواء الموصوف لك يسبب التهاب المعدة ، فتحدث مع الواصف قبل إيقاف أو تعديل جرعتك.
يعالج الأطباء التهاب المعدة بشكل روتيني نتيجة الإصابة بالبكتيريا الحلزونية بالمضادات الحيوية من أجل قتل البكتيريا.
بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، تُستخدم عدة أنواع أخرى من الأدوية لعلاج التهاب المعدة:
مثبطات مضخة البروتون
تعمل الأدوية التي تسمى مثبطات مضخة البروتون عن طريق منع الخلايا التي تفرز حمض المعدة. و تشمل:
- أوميبرازول (بريلوسيك).
- لانسوبرازول (بريفاسيد).
- إيزوميبرازول (نيكسيوم).
ومع ذلك ، فإن استخدام هذه الأدوية على المدى الطويل ، وخاصة بجرعات عالية ، يمكن أن يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بكسور العمود الفقري والورك والرسغ. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بالفشل الكلوي والخرف ونقص المغذيات.
تحدث مع طبيبك قبل البدء في أحد هذه الأدوية لوضع خطة علاج مناسبة لك.
الأدوية المخفضة للأحماض
فاموتيدين هو أحد الأمثلة على الأدوية التي تقلل من كمية الحمض التي تنتجها معدتك.
عن طريق تقليل كمية الحمض التي يتم إطلاقها في الجهاز الهضمي ، تخفف هذه الأدوية من آلام التهاب المعدة وتسمح لبطانة المعدة بالتعافي.
مضادات الحموضة
قد يوصي طبيبك باستخدام مضادات الحموضة للتسكين السريع لآلام التهاب المعدة. يمكن لهذه الأدوية أن تحيد الحمض في معدتك.
قد تسبب بعض مضادات الحموضة الإسهال أو الإمساك ، لذا تحدث مع طبيبك إذا واجهت أيًا من هذه الآثار الجانبية.
البروبيوتيك
ثبت أن البروبيوتيك يساعد في تجديد فلورا الجهاز الهضمي وشفاء قرح المعدة. ومع ذلك ، لا يوجد دليل على أن لها أي تأثير على إفراز الحمض.
لا توجد حاليًا إرشادات تدعم استخدام البروبيوتيك في إدارة القرحة.
الأسباب
يسمح الضعف في بطانة المعدة للعصارات الهضمية بإلحاق الضرر بها والتهابها ، مما يؤدي إلى التهاب المعدة. يزيد وجود بطانة معدية رقيقة أو تالفة من خطر الإصابة بالتهاب المعدة.
يمكن أن تسبب جرثومة البكتيرية المعوية التهاب المعدة أيضًا. أكثر أنواع العدوى البكتيرية شيوعًا هي بكتيريا الملوية البوابية ، وهي بكتيريا تصيب بطانة المعدة. عادة ما تنتقل العدوى من شخص لآخر ، ولكن يمكن أيضًا أن تنتقل من خلال الطعام أو الماء الملوثين.
قد تزيد بعض الظروف والأنشطة من خطر الإصابة بالتهاب المعدة. تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:
- الاستخدام الروتيني لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الأيبوبروفين والأسبرين.
- العمر ، لأن بطانة المعدة تضعف بشكل طبيعي مع تقدم العمر.
- تعاطي التبغ.
تشمل عوامل الخطر الأخرى الأقل شيوعًا ما يلي:
- ضغط.
- اضطرابات المناعة الذاتية.
- اضطرابات الجهاز الهضمي مثل مرض كرون.
- اصابات فيروسية.
التشخيص
سيجري طبيبك فحصًا جسديًا ويسأل عن أعراضك ويسأل عن تاريخ عائلتك. قد يوصي أيضًا باختبار التنفس أو الدم أو البراز للتحقق من وجود بكتيريا الملوية البوابية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يقوم طبيبك بما يلي:
- إجراء تنظير الجهاز الهضمي العلوي. هذا للتحقق من وجود التهاب في المريء والمعدة والاثني عشر. قد يأخذ طبيبك عينة صغيرة أو خزعة من بطانة المعدة. سيفحص أخصائي علم الأمراض هذه العينة بحثًا عن أي شيء غير عادي تحت المجهر.
- إجراء سلسلة تنظير الجهاز الهضمي العلوي. يتضمن ذلك أخذ صور بالأشعة السينية لجهازك الهضمي بعد ابتلاع محلول الباريوم.
- فحص الدم. هذا للتحقق من الأسباب الأخرى لأعراض التهاب المعدة أو علامات المضاعفات.
- عينة من البراز. قد يستبعد هذا وجود عدوى بالبكتيريا الحلزونية أو وجود دم في البراز. قد يشير الدم إلى وجود نزيف في معدتك.
- إجراء اختبار تنفس اليوريا. هذا أيضًا يختبر عدوى الملوية البوابية عن طريق ابتلاع كبسولة يوريا ثم معرفة ما إذا كنت ستخرج ذرات ثاني أكسيد الكربون. هذا من شأنه أن يشير إلى أنك مصاب بالعدوى.
المضاعفات
إذا تُرك التهاب المعدة دون علاج ، فقد يؤدي ذلك إلى مجموعة من المضاعفات. يمكن أن تزيد أنواع معينة من التهاب المعدة من خطر الإصابة بسرطان المعدة ، خاصةً لدى الأشخاص الذين يعانون من ترقق بطانات المعدة.
قد تشمل المضاعفات:
- فقر دم.
- نقص فيتامين ب 12 وفيتامين د وحمض الفوليك وفيتامين ج والزنك والكالسيوم والمغنيسيوم.
- نزيف في المعدة.
- انثقاب داخل المعدة.
- القرحة الهضمية.
- التهاب المعدة الضموري المزمن الذي يسبب فقدان الخلايا في الغدد المعدية بالإضافة إلى الالتهاب.
- حؤول المعدة وخلل التنسج ، وهي أنواع من الآفات السرطانية في المعدة.
- الكلورهيدريا ، الذي يمنع المعدة من إنتاج الحمض الذي تحتاجه لهضم الطعام بشكل صحيح.
- انثقاب المعدة.
- السرطانات مثل السرطانات الغدية (سرطان المعدة) والأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالغشاء المخاطي والأورام العصبية الصم.
بسبب هذه المضاعفات المحتملة ، من المهم استشارة طبيبك إذا كنت تعاني من أي أعراض لالتهاب المعدة ، خاصةً إذا كانت مزمنة.
الوقاية
قد تعتمد الاستراتيجيات الوقائية على صحتك وما إذا كان لديك أي حالات تعرضك لخطر الإصابة بالتهاب المعدة أم لا. ولكن نظرًا لأن التهاب المعدة ليس له دائمًا سبب واضح ، فقد يكون من الصعب منعه.
ومع ذلك ، هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها:
- الحفاظ على عادات النظافة الجيدة. قد تساعدك عادات مثل غسل اليدين في تقليل خطر الإصابة بعدوى الملوية البوابية.
- العناية الجيدة بصحتك العقلية. قد تقلل ممارسات الرعاية الذاتية والتخلص من التوتر من خطر الإصابة بالتهاب المعدة الناجم عن الإجهاد.
- تناول وجبات أصغر ببطء وبانتظام. أيضًا ، تجنب أو الحد من الأطعمة المقلية والمالحة والسكرية والحارة (هذه هي الأشياء التي تظهر الأبحاث أنها قد تؤدي إلى ظهور أعراض التهاب المعدة).
- الإقلاع عن التدخين إذا كنت مدخنًا.
- تجنب الكافيين أو الحد منه. (استهلاك الشباب السعودي الجامعي من الكافيين يزيد %20 عن الحد الطبيعي يوميا)
الخلاصة
تعتمد توقعات التهاب المعدة على سببها الأساسي. عادة ما يزول التهاب المعدة الحاد بسرعة بالعلاج. عدوى الملوية البوابية ، على سبيل المثال ، يمكن علاجها غالبًا بدورة أو اثنين من المضادات الحيوية.
ومع ذلك ، يفشل العلاج أحيانًا ويمكن أن يتحول إلى التهاب معوي مزمن أو طويل الأمد. تحدث مع طبيبك لوضع خطة علاج فعالة لك.
المصادر
Azur SA, et al. (2021). Gastritis.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544250/
Gastritis & gastropathy. (n.d.).
niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gastritis-gastropathy
Khoder G, et al. (2016). Potential role of probiotics in the management of gastric ulcer.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4906699/
Li Y, et al. (2020). Association of symptoms with eating habits and food preferences in chronic gastritis patients: a cross-sectional study.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7368216/
Megha R, et al. (2021). Stress-induced gastritis.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499926/
Salisbury BH, et al. (2021). Antacids.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526049/