يؤثر مرض السكري على قدرة الجسم على التحكم في مستويات السكر في الدم (الجلوكوز). يمكن أن يؤدي عدم انضباط مستوى السكر فى الدم إلى مضاعفات خطيرة وهذا هو سبب أهمية مراقبة نسبة السكر في الدم والحفاظ عليه ضمن المستويات الموصى بها.
يمكن أن يتأثر مستوى السكر في الدم الموصى به بعدة عوامل مثل عمرك والصحة العامة وأهداف إدارة مرض السكري.
ستساعدك الرسوم البيانية في هذه المقالة على فهم النطاقات الموصى بها لسكر الدم وكذلك الA1C.
مستويات السكر في الدم الموصى بها
يمكن أن تساعدك مستويات السكر في الدم الموصى بها على تحديد ما إذا كان سكر الدم في المستوى الطبيعي له.
ولكن قد يختلف المستوى المستهدف للسكر في الدم عن التوصية العامة للأسباب التالية:
- صحتك العامة
- عمرك
- وجود حالات صحية أخرى (المعروفة باسم الأمراض المصاحبة)
- المدة التي كنت تعاني فيها من مرض السكري
سيخبرك الطبيب أو أخصائي الرعاية الصحية بمعرفة المستوى المنايب بالنسبة لك ، بناءً على صحتك وتاريخك الطبي.
نطاق سكر الدم الموصى به للبالغين المصابين بداء السكري من النوع الأول والنوع الثانى والأطفال المصابين بداء السكري من النوع الثانى
بحسب الجمعية الأمريكية لمرض السكري، يوصي بهذه المستويات للبالغين الذين يعانون من داء السكرى من النوع الأول أو النوع الثانى والأطفال المصابين بداء السكري من النوع الثانى:
| الوقت | مستوى سكر الدم الموصى به |
| الصيام (قبل الأكل) | 80-130 مجم / ديسيلتر |
| 1-2 ساعة بعد الوجبة | أقل من 180 مجم / ديسيلتر |
يتم تعديل النطاقات للأطفال دون سن 18 عامًا المصابين بداء السكري من النوع الأول والحوامل والمصابات بسكري الحمل ، كما هو موضح في الرسوم البيانية أدناه.
نطاق السكر في الدم للأطفال دون سن 18 عامًا المصابين بداء السكري من النوع الأول
يظهر الرسم البياني أدناه مستوى سكر الدم الموصى به للأطفال دون سن 18 عامًا المصابين بداء السكري من النوع الأول.
| الوقت | مستوى سكر الدم الموصى به |
| الصيام (قبل الأكل) | 90-130 مجم / ديسيلتر |
| وقت النوم والمبيت | 90-150 مجم / ديسيلتر |
نطاق سكر الدم الموصى به للحوامل المصابات بداء السكري من النوع الأول
يوضح الرسم البياني أدناه الخطوط العريضة لمستوى سكر الدم الموصى به للحوامل المصابات بمرض السكري من النوع الأول.
| الوقت | مستوى سكر الدم الموصى به |
| الصيام (قبل الأكل) | أقل من 95 مجم / ديسيلتر |
| بعد ساعة من الوجبة | 140 مجم / ديسيلتر أو أقل |
| بعد ساعتين من الوجبة | 120 مجم / ديسيلتر أو أقل |
مستوى سكر الدم للمصابات بسكري الحمل
يظهر الرسم البياني أدناه مستوى سكر الدم الموصى به للمصابات بسكري الحمل.
| الوقت | مستوى سكر الدم الموصى به |
| الصيام (قبل الأكل) | أقل من 95 مجم / ديسيلتر |
| بعد ساعة من الوجبة | 140 مجم / ديسيلتر أو أقل |
| بعد ساعتين من الوجبة | 120 مجم / ديسيلتر أو أقل |
مستوى سكر الدم الموصى به إذا لم تكن تعاني مرض السكري
بالنسبة للأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري فإن مستوى السكر في الدم هو نفسه ، بغض النظر عن العمر أو الحالة الصحية. ولكن قد يضع الطبيب أهدافًا مختلفة بناءً على ظروفك الخاصة.
على سبيل المثال إذا كان لديك العديد من عوامل الخطر لمرض السكري فقد يرغب الطبيب في أن يكون سكر الدم لديك ضمن نطاق أضيق.
مستوى السكر في الدم القياسي للأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري موضحة في الرسم البياني أدناه.
| الوقت | مستوى سكر الدم الموصى به |
| الصيام (قبل الأكل) | 99 مجم / ديسيلتر أو أقل |
| 1-2 ساعة بعد الوجبة | 140 مجم / ديسيلتر أو أقل |
ما هو A1C؟
الAIC هو مقياس لمتوسط سكر الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية. لقياس الA1C ستحتاج إلى سحب دم.
عندما يدخل السكر إلى مجرى الدم ، فإنه يرتبط ببروتين يسمى الهيموجلوبين. الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع نسبة السكر في الدم لديهم نسبة أعلى من بروتين الهيموجلوبين المغطى بالسكر. ستعطيك نتيجة الA1C مؤشرًا على النسبة المئوية للهيموجلوبين المرتبط بالسكر.
في الرسم البياني أدناه ، يمكنك معرفة ما إذا كان ملف نتيجة الA1C يقع في النطاق الطبيعي أو ما إذا كان يمكن أن يكون علامة على مرض السكري أو مقدمات السكري.
| التشخيص | نتيجة الA1C |
| قياسي (الطبيعى) | أقل من 5.7٪ |
| مقدمات السكري | بين 5.7٪ و 6.5٪ |
| السكري | أكثر من 6.5٪ |
يوصى عمومًا بأن يحافظ الأشخاص المصابون بأي نوع من أنواع مرض السكري على مستوى الA1C الخاص بهم أقل من 7 بالمائة.
ولكن قد تغير الظروف الصحية والأهداف الصحية الأخرى هذا. سيخبرك الطبيب بناءً على العوامل الفريدة الخاصة بك بما إذا كان لديك هدف للA1C مختلف.
لماذا يجب عليك قياس نسبة السكر في الدم؟
تتبع ملفات سكر الدم هو أحد أهم عناصر إدارة مرض السكري. يمكن أن تساعدك المراقبة الدقيقة لسكر الدم لديك ومعرفة أسباب ارتفاعه أو انخفاضه أنت وفريقك الصحي في وضع خطة رعاية لمرض السكري وتحديد أهداف العلاج.
بالإضافة إلى ذلك يمكن أن يساعدك قياس نسبة السكر في الدم على:
- مراقبة كيف تؤثر الأدوية على مستويات السكر في الدم
- تحديد مدى تأثير الوجبات المختلفة وخيارات الطعام على نسبة السكر في الدم
- تحديد ما إذا كان ممارسة الرياضة أو أي تغييرات أخرى في نمط الحياة تؤثر على مستويات السكر في الدم
- تتبع التقدم العام الخاص بك
حتى إذا لم تكن مصابًا بمرض السكري ، فمن الجيد فحص نسبة السكر في الدم بشكل دوري. وقد يطلب الطبيب إجراء اختبار سكر الدم كجزء من الفحص البدني السنوي. قد تحتاج إلى فحص سكر الدم أكثر من مرة إذا كان لديك أي عوامل محفزة لمرض السكري
كيف يمكنك خفض نسبة السكر في الدم لديك
ارتفاع مستويات السكر في الدم يمكن أن يجعلك تشعر بالتعب أو العطش ويمكن أن يجعل رؤيتك ضبابية. يمكن أن تسبب العديد من العوامل ارتفاعًا حادًا في نسبة السكر في الدم ، بما في ذلك:
- الضغط
- الإعياء
- أخذ القليل من الأنسولين
- تناول وجبات كبيرة أو تناول كربوهيدرات أكثر من المعتاد
- أن تكون أقل نشاطًا بدنيًا من المعتاد
بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى مضاعفات خطيرة مثل:
- تلف الأعصاب
- تلف الكلى
- مضاعفات للعين
الأنسولين سريع المفعول
إذا كانت نسبة السكر في دمك أعلى من الموصى بها ، فيمكنك خفضها عن طريق تناول الأنسولين سريع المفعول. تحدث مع الطبيب حول كمية الأنسولين التي يجب أن تتناولها إذا كان سكر الدم لديك أعلى من مستوى معين.
ولكن يجب أن تتأكد من أنك تأخذ بعين الاعتبار أي أنسولين قد يكون موجودًا بالفعل في جسمك. يمكن أن تستغرق بعض أنواع الأنسولين عدة ساعات حتى يتم امتصاصها بالكامل ، لذلك عليك تجنب تناول الكثير من الأنسولين إذا كان لا يزال لديك بعض الأنسولين الذي لم يتم تفعيله بعد. فقد يتسبب هذا في انخفاض نسبة السكر في الدم لديك.
ستحتاج إلى فحص نسبة السكر في الدم في غضون 15 إلى 30 دقيقة بعد تناول الأنسولين للتأكد من انخفاض نسبة السكر في الدم ولكنها لا تنخفض بشكل كبير.
ممارسة الرياضة
تعد ممارسة الرياضة طريقة أخرى فعالة لخفض نسبة السكر في الدم. حيث انه عندما تكون نشيطًا بدنيًا يستهلك جسمك الجلوكوز الزائد في دمك. ولكن إذا كنت تعاني من ارتفاع السكر في الدم الشديد ، فيجب عليك تجنب ممارسة الرياضة لأنها يمكن أن تسرع الحماض الكيتوني، وهي حالة قد تكون مهددة للحياة.
تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تعاني من ارتفاعات متكررة في مستويات السكر في الدم. قد يرغب في تعديل أدويتك أو العمل معك لتطوير خطة نظام غذائي مختلفة.
كيف كيف يمكنك رفع نسبة السكر في الدم لديك
يُعرَّف انخفاض سكر الدم بأنه أقل من 70 ملليجرام لكل ديسيلتر . وإذا انخفض مستوى السكر في الدم بشكل كبير ، فقد تشعر بما يلي:
- الدوار أو الدوخة
- الأرتعاش
- الجوع
- سرعة الانفعال
- الإرهاق
- عدم القدرة على التركيز.
إذا ظل مستوى السكر في الدم منخفضًا ، فقد تشعر بالارتباك وتواجه صعوبة في التحدث والرؤية. ويمكن أن يؤدي سكر الدم المنخفض لفترة طويلة من الوقت إلى مضاعفات خطيرة مثل الغيبوبة أو النوبات.
قاعدة ال15
يعتبر انخفاض نسبة السكر في الدم أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول. ويوصى بمعالجة انخفاض نسبة السكر في الدم باستخدام “القاعدة 15-15” ويمكنك القيام بذلك باتباع الخطوات التالية:
- استهلك 15 جم من الكربوهيدرات وانتظر 15 دقيقة.
- اختبر نسبة السكر في الدم بعد 15 دقيقة .
- يمكنك التوقف إذا ارتفع سكر الدم لديك عن 70 مجم / ديسيلتر.
- إذا كان سكر الدم لا يزال أقل من 70 مجم / ديسيلتر ، استهلك 15 جرامًا أخرى من الكربوهيدرات وانتظر 15 دقيقة أخرى.
- كرر هذه الخطوات حتى يعود سكر الدم إلى طبيعته.
يمكنك الحصول على 15 جرامًا من الكربوهيدرات من 4 أقراص جلوكوز ، أو نصف كوب من العصير أو الصودا العادية ، أو ملعقة كبيرة من العسل.
أخبر الطبيب إذا كان مستوى السكر في الدم ينخفض بشكل منتظم. فقد تحتاج إلى تغيير نوع أو كمية الأنسولين التي تتناولها أو الوقت الذي تتناوله فيها.
من الجيد أيضًا تدوين الأعراض التي تعاني منها أثناء نوبة انخفاض نسبة السكر في الدم والمدة التي يستغرقها السكر في الدم لكي يعود الى مستواه الطبيعي. يمكن أن تساعد هذه المعلومات الطبيب على تطوير النوع المناسب من خطة الرعاية لك.
الخلاصة
تعد مراقبة نسبة السكر في الدم جزءًا أساسيًا من إدارة مرض السكري. تعد مستويات السكر في الدم التي تنخفض باستمرار ضمن المستويات الموصى بها علامة على أن أدويتك ونظامك الغذائي وعلاجات مرض السكري الأخرى تعمل بشكل جيد.
مستويات السكر في الدم هي إرشادات عامة. قد يكون لديك مستوى سكر دم موصى به مختلف قليلاً اعتمادًا على صحتك العامة ، وعمرك ، والمدة التي كنت تعاني فيها من مرض السكري ، وعوامل أخرى.
إذا كانت مستويات السكر في الدم ترتفع بشكل متكرر أو تنخفض بشكل كبير ، فتحدث مع أخصائي الرعاية الصحية حول إجراء تغيير فى خطة إدارة مرض السكري الخاصة بك.
المصادر
All about your A1C. (2021).
cdc.gov/diabetes/managing/managing-blood-sugar/a1c.html
Children and adolescents: Standards of medical care in diabetes — 2019. (2019).
diabetesjournals.org/care/article/42/Supplement_1/S148/31023/13-Children-and-Adolescents-Standards-of-Medical
Diabetes tests. (2021).
cdc.gov/diabetes/basics/getting-tested.html
Gestational diabetes (n.d.).
diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes
Gestational diabetes: Diabetes and pregnancy. (n.d.).
diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes/diabetes-and-pregnancy
Hyperglycemia (high blood glucose). (n.d.).
diabetes.org/healthy-living/medication-treatments/blood-glucose-testing-and-control/hyperglycemia
