كل عام ، يُصاب ما يقدر بنحو 805000 شخص بنوبة قلبية ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
يُعد ألم الصدر أكثر العلامات التحذيرية شيوعًا للنوبة القلبية ، ولكن يمكن أن تكون هناك أعراض أخرى أيضًا ، مثل ضيق التنفس أو الدوار. قد تكون الأعراض شديدة أو خفيفة ، ويمكن أن تختلف من شخص لآخر.
في بعض الأحيان ، يمكن الخلط بين النوبة القلبية وحرقة المعدة أو نوبة القلق. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تختلف أعراض النوبة القلبية بين الرجال والنساء.
تلقي هذه المقالة نظرة فاحصة على العلامات التحذيرية لنوبة قلبية ، وكيف تكون عادة ، وكيف يمكن أن تختلف الأعراض بين الرجال والنساء.
ما هي السكتة القلبية؟
تحدث السكتة القلبية (المعروفة أيضًا باسم احتشاء عضلة القلب) عند انسداد تدفق الدم إلى القلب. إذا لم يكن هناك ما يكفي من الدم المتدفق إلى عضلة القلب ، فقد يؤدي ذلك إلى تلف الجزء المصاب من قلبك وموت العضلة. مما يمكن أن يهدد الحياة.
عادة ما تحدث السكتات القلبية بسبب اللويحات الشمعية التي تتراكم داخل الأوعية الدموية التي تؤدي إلى قلبك. تتكون هذه اللويحة من كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة والدهون ومنتجات التهابية أخرى.
عندما تنفجر لوحة صلبة ، تتشكل جلطة دموية بسرعة. إذا كانت الجلطة كبيرة بما يكفي ، فسوف تعطل تدفق الدم إلى قلبك.
إذا تم حظر تدفق الدم المؤكسج تمامًا ، فإن أنسجة القلب التي يوفرها هذا الشريان تتلف وقد تموت ، مما يعرضك لخطر الإصابة بفشل القلب ومضاعفات خطيرة أخرى.
إذا كنت تشك في إصابتك أنت أو أي شخص قريب منك بنوبة قلبية ، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية. لا تحاول أن تقود سيارتك بنفسك إلى المستشفى إذا كنت تعاني من أعراض الأزمة القلبية. يمكن أن يساعد العلاج الطبي الفوري الذي يعيد تدفق الدم الطبيعي بسرعة إلى تلف أنسجة القلب بشكل أقل.
كيف تبدو السكتة القلبية؟
عادةً ما تتضمن النوبة القلبية ألمًا في منتصف الصدر أو في الجانب الأيسر منه يستمر لعدة دقائق أو يأتي ويذهب. قد يختلف الشعور بالألم من شخص لآخر. غالبًا ما يتم وصفه على أنه:
- ضيق.
- ضغط.
- عصر.
- احتراق.
ومع ذلك ، في بعض الأحيان تكون هناك أعراض أخرى بالإضافة إلى ألم الصدر. وفي بعض الحالات ، قد تظهر هذه الأعراض دون ألم في الصدر.
تشمل الأعراض التي غالبًا ما تصاحب – أو توجد بدون ألم في الصدر – ما يلي:
- ضيق في التنفس ، يتطور في بعض الأحيان قبل ألم في الصدر.
- دوار.
- ضعف مفاجئ أو تعب.
- ألم في أحد الذراعين أو كليهما ، وغالبًا في الذراع اليسرى.
- ألم في أعلى الظهر أو الكتفين أو الرقبة أو الفك.
- استفراغ و غثيان.
- التعرق.
- مشاعر القلق أو الموت الوشيك.
كيف تختلف أعراض السكتة القلبية بين الرجال والنساء؟
ألم الصدر أو الضغط عليه هو عرض شائع للسكتة القلبية بين الرجال والنساء.
ومع ذلك ، فإن الشعور بعدم الراحة في الصدر يمكن أن يكون مختلفًا بعض الشيء بالنسبة للرجال والنساء. هناك أيضًا بعض العلامات التحذيرية غير التقليدية للنوبات القلبية والتي تكون أكثر شيوعًا بين النساء.
علامات التحذير من السكتات القلبية للرجال
قد لا تكون الأعراض الكلاسيكية لألم الصدر موجودة في كل سكتة قلبية ، لكنها تظل العلامة التحذيرية الأكثر شيوعًا ، خاصة بين الرجال.
غالبًا ما يوصف الألم بأنه ثقل على الصدر. و غالبا ما يوجد في وسط الصدر ، ولكن يمكن الشعور به من الإبط إلى الإبط.
تشمل أعراض النوبة القلبية الأخرى الشائعة بين الرجال ما يلي:
- ضيق في التنفس ، والذي يحدث أحيانًا قبل ظهور أي أعراض أخرى ، وقد يكون موجودًا عند الجلوس أو التحرك.
- عرق بارد مفاجئ.
- آلام الظهر ، وغالبًا ما تنتقل إلى الرقبة.
- ألم الذراع ، عادة في الذراع اليسرى ، ولكن يمكن أن يكون في أي من الذراعين أو كليهما.
- غثيان.
- الأعراض التي تظهر بسرعة.
علامات التحذير من السكتة القلبية لدى النساء
في حين أن ألم الصدر غالبًا ما يكون من أعراض النوبة القلبية بين النساء ، وغالبًا ما يوصف الألم بأنه ضغط أو ضيق بدلاً من ألم “الوزن الثقيل على الصدر” الذي يصفه الرجال.
في بعض الحالات ، قد يكون هناك أعراض أخرى فقط وألم في الصدر قليل جدًا أو معدوم.
النساء أيضًا أكثر عرضة من الرجال للإصابة بأعراض السكتة القلبية غير التقليدية ، مثل:
- التعب الشديد أو غير المعتاد ، والذي قد يتطور قبل عدة أيام من ظهور الأعراض الأخرى وقد يجعلك تشعر وكأنك مصاب بالأنفلونزا.
- ألم أو انزعاج في الجزء العلوي من البطن قد يشبه الحموضة أو عسر الهضم.
- ألم الحلق والفك ، غالبًا بدون أي ألم في الصدر (يمكن أن يتزامن ألم الفك مع نوبة قلبية لأن الأعصاب التي تخدم القلب والأعصاب التي تخدم الفك متقاربة).
- الدوخة والدوار.
- آلام أعلى الظهر قد تشعر بالحرق أو الوخز أو الضغط.
- ألم أو وخز أو عدم راحة في أي من الذراعين أو كليهما.
- استفراغ و غثيان.
- الأعراض التي تظهر تدريجياً.
غالبًا ما تتردد النساء في التماس العناية الطبية لأعراض السكتة القلبية ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى التأخير في التعرف على أعراض الأزمة القلبية نظرًا لعدم الحديث عنها بشكل شائع.
في حين أن النساء أقل عرضة للإصابة بالنوبات القلبية قبل انقطاع الطمث مقارنة بالرجال ، فإن الاحتمالات متساوية بشكل أساسي بعد انقطاع الطمث.
ماذا تفعل إذا كنت تعاني من أعراض الأزمة القلبية
نظرًا لأن أعراضًا معينة ، مثل الغثيان أو الإرهاق ، يمكن أن تشير إلى أي عدد من المشكلات الصحية ، فمن المهم أن تكون على دراية بأعراض الأزمة القلبية المحتملة الأخرى.
إذا شعرت بالغثيان فجأة وتواجه صعوبة في التقاط أنفاسك أو كنت تعاني من ألم شديد في الفك ، فاتصل برقم الطوارئ المحلي و أخبر الموظف أنك قد تكون تعاني من نوبة قلبية.
قد تكون مترددًا في الاتصال إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك مصابًا بنوبة قلبية ، ولكن من الأفضل توخي الحذر.
غالبًا ما تكون النوبة القلبية حالة طارئة تهدد الحياة. كلما حصلت على رعاية طبية بشكل أسرع ، كانت فرصتك في الشفاء جيدة.
متى تتصل بالطوارئ؟
في أي وقت تشعر فيه بألم أو ضغط في صدرك يستمر لأكثر من بضع دقائق ويختلف عن الألم الذي شعرت به من قبل ، من المهم الحصول على رعاية طبية في أسرع وقت ممكن. هذا مهم بشكل خاص إذا كانت لديك أعراض أخرى أيضًا ، مثل:
- ضيق في التنفس.
- الغثيان أو القيء.
- دوار.
- عرق بارد مفاجئ.
- آلام الظهر والرقبة والذراع أو الفك.
- التعب الشديد.
أثناء انتظار وصول سيارة الإسعاف ، تأكد من للبقاء على الهاتف مع مرسل الطوارئ ، وافتح الباب الأمامي لموظفي الطوارئ للدخول.
حاول أن تتذكر كيف ومتى بدأت الأعراض لديك حتى تتمكن من تقديم هذه المعلومات لموظفي الطوارئ.
السكتات القلبية الصامتة
ما يجعل الأمور أكثر تعقيدًا ، أن بعض السكتات القلبية قد تحدث دون أي أعراض تقليدية ، أو حتى أي أعراض ملحوظة على الإطلاق.
كما قد تتعافى النوبة القلبية الصامتة من تلقاء نفسها ، على سبيل المثال ، إذا تلاشت الجلطة التي تعيق تدفق الدم أو انزاحت من مكانها وتم امتصاصها في الجسم. لكن النوبة القلبية الصامتة يمكن أن تسبب الضرر.
إذا اكتشف الطبيب أنك مصاب بنوبة قلبية صامتة ، فقد يرغب في التفكير في إعادة تأهيل القلب ونوع الرعاية التي يتلقاها أي شخص آخر أصيب بنوبة قلبية.
قد يتم اكتشاف النوبة القلبية الصامتة بعد أشهر أو سنوات من حدوثها إذا كان لديك مخطط كهربية القلب لفحص النظام الكهربائي لقلبك. غالبًا ما يمكن رؤية دليل النوبة القلبية في الأنماط الكهربائية التي يلتقطها مخطط كهربية القلب.
أعراض ما قبل السكتة القلبية
على الرغم من أن النوبة القلبية هي حدث مفاجئ ، يمكن أن تظهر بعض الأعراض بشكل خفيف وبطيء.
قد تشعر بالتعب غير المعتاد لبضعة أيام قبل ظهور أعراض أكثر خطورة. أبلغ بعض الأشخاص الذين عانوا من نوبة قلبية عن شعورهم بالقلق والرهبة لبضعة أيام قبل ظهور الأعراض الأخرى. يميل هذا إلى أن يكون أكثر شيوعًا بين النساء ، ولكن يمكن أن يحدث مع الرجال أيضًا.
قد يحدث أيضًا ألم خفيف إلى متوسط في أحد الذراعين أو كليهما ، إلى جانب ضيق التنفس والغثيان ، في الفترة التي تسبق الإصابة بنوبة قلبية كبيرة.
ما هي عوامل الخطر لسكتة قلبية؟
بعض الناس أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية من غيرهم. إذا كان لديك أي من عوامل الخطر التالية ، فمن المهم بشكل خاص الانتباه إلى أي علامات تحذيرية لنوبة قلبية:
- كوليسترول LDL (ضار) يبلغ 130 ملليغرام لكل ديسيلتر أو أعلى.
- ضغط دم مرتفع.
- داء السكري.
- العمر (الرجال فوق 45 والنساء فوق 55).
- يدخن السجائر.
- السمنة.
- أسلوب حياة خالي من الحركة.
- تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب.
الخلاصة
ألم الصدر هو أكثر علامات التحذير شيوعًا لنوبة قلبية. ومع ذلك ، قد يكون الشعور به مختلفًا بعض الشيء بالنسبة للرجال مقارنة بالنساء. غالبًا ما يوصف الألم عند الرجال بأنه ثقل على الصدر ويميل إلى أن يكون في منتصف الصدر.
بالنسبة للنساء ، غالبًا ما يوصف ألم الصدر المرتبط بنوبة قلبية بأنه ضغط أو ضيق. في بعض الحالات ، قد يكون هناك أعراض أخرى فقط وألم في الصدر قليل جدًا أو معدوم.
تشمل أعراض النوبة القلبية الأخرى الأكثر شيوعًا بين النساء: عدم الراحة في البطن ، والدوخة ، والتعب الشديد ، وآلام الفك.
تتسبب أمراض القلب عموما في 42% من وفيات الأمراض غير المعدية في السعودية سنويا.
لذا من المهم جدًا عدم تجاهل أي أعراض تشبه النوبة القلبية. حتى لو لم تكن تعاني من نوبة قلبية ، فمن الأفضل أن يتم تقييمك بدلاً من المخاطرة بمضاعفات خطيرة تهدد حياتك.
ثق في غرائزك وانتبه لما يخبرك به جسمك. إذا استمر ألم الصدر أو الأعراض لأكثر من بضع دقائق ، فلا تتردد في الاتصال بالطوارئ على الفور.
المصادر
Assaad MC, et al. (2013). The relationship between chest pain duration and the incidence of acute myocardial infarction among patients with acute chest pain.
journals.lww.com/critpathcardio/pages/articleviewer.aspx?year=2013&issue=09000&article=00008&type=abstract
Chest pain: A heart attack or something else? (2020).
health.harvard.edu/heart-health/chest-pain-a-heart-attack-or-something-else
Heart attack – what are the symptoms of a heart attack? – Signs, symptoms, and complications. (n.d.).
nhlbi.nih.gov/node/4280
Heart attack symptoms, risk, and recovery. (2021).
cdc.gov/heartdisease/heart_attack.htm
Heart attack. (n.d.).
heart.org/en/health-topics/heart-attack
Heart disease facts. (2021).
cdc.gov/heartdisease/facts.htm
High blood cholesterol: What you need to know. (2005).
nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/wyntk.pdf
Kozak R. (2021). Silent heart attacks all too common and often overlooked.
heart.org/en/news/2021/06/23/silent-heart-attacks-all-too-common-and-often-overlooked
What is a heart attack? (n.d.).
heartfoundation.org.au/your-heart/heart-attack-symptoms