الربو مرض معقد. يعتقد الباحثون أنه يحدث بسبب مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية. وربطوا العديد من العوامل الجينية والبيئية بالربو. حيث أن العوامل البيئية مسؤولة إلى حد كبير عن تفاقم الربو. ومع وجود العديد من العوامل المحتملة التي يمكن أن تؤدي إلى نوبة ربو ، يمكن أن يكون منعها أمرًا صعبًا.
فيما يلي بعض النصائح حول كيفية تجنب نوبات الربو.
تجنب المحفزات ومسببات الحساسية
يمكن أن يؤدي استنشاق شيء محفز للالتهاب في الشعب الهوائية إلى نوبة ربو. حيث ان هذه النوبات ناتجة عن التهاب مجرى الهواء مما يؤدي إلى:
- التشنج القصبي
- تورم فى بطانة الشعب الهوائية
- إفراز المخاط
كل هذه العوامل تجعل المسالك الهوائية أكثر ضيقًا وتحد من تدفق الهواء. أفضل طريقة للوقاية من نوبات الربو هي تحديد هذه المحفزات وتجنبها.
نظام تنقية الهواء
يمكن أن تساعد أنظمة تنقية الهواء في تخليص منزلك من مسببات الربو الشائعة ، مثل:
- العفن
- لقاح النباتات
- الغبار
- مسببات الحساسية الأخرى
تستخدم أفضل الأنظمة مرشحات جسيمات الهواء عالية الكفاءة. وبحسب الجمعية الأمريكية لمهندسي التدفئة والتبريد وتكييف الهواء، يمكنها تنقية الهواء بنسبة 99.97% على الأقل من الملوثات التي يصل حجمها إلى 0.3 ميكرون. حبوب اللقاح والعفن والغبار أكبر من 0.3 ميكرون ، ولكن دخان التبغ يمكن أن يكون أصغر. يجب عليك استخدام أجهزة تنقية الهواء مع طرق أخرى للتحكم في مسببات الربو والأعراض لديك.
مرطبات الجو
تعمل أجهزة ترطيب الهواء على زيادة مستوى الرطوبة في الهواء عن طريق إطلاق بخار الماء. بالنسبة لبعض الأشخاص ، فإن إضافة بعض الرطوبة إلى الهواء يمكن أن يخفف من أعراض الربو. ولكن يجب عليك استخدامها بعناية حتى لا تزيد الربو سوءًا. إذا كان هناك الكثير من الرطوبة في الهواء ، فقد يؤدي ذلك إلى تحفيز نمو عث الغبار. توصي الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة بالحفاظ على مستوى الرطوبة بين 30-45% لتجنب هذه المشكلة.
تحتاج إلى تنظيف أجهزة الترطيب لتجنب نمو العفن. ومن الأفضل استخدام الماء المقطر أو منزوع المعادن في جهاز الترطيب. حيث يمكن أن تؤدي المستويات العالية من المعادن التي قد نجدها في مياه الصنبور أو المياه المعبأة إلى نمو البكتيريا.
العلاج المناعي
عادة ما يقدم الأطباء العلاج المناعي للربو في شكل حقن حساسية. تحتوي هذه الحقن على كمية صغيرة من المواد المسببة للحساسية التي تسبب الربو لدى الشخص. والهدف من العلاج المناعي هو تغيير استجابة جهازك المناعي ، مما يجعله أقل حساسية لهذه المحفزات بمرور الوقت. وعادةً ما يعطون الحقن مرة واحدة في الأسبوع في الأشهر القليلة الأولى . وفي النهاية قد تحصل عليها مرة واحدة شهريًا بدلاً من ذلك. يمكن أن يستمر هذا لعدة سنوات حتى يتم ازالة حساسية جهازك المناعي.
إذا كنت لا تستطيع تجنب مسببات الحساسية ، فتحدث إلى طبيبك حول ما إذا كان العلاج المناعي قد يكون خيارًا لك.
الأدوية الوقائية
تنقسم أدوية الربو عادة إلى فئتين. من المحتمل أن يكون لديك أدوية تتناولها بشكل منتظم لمنع النوبات. وهناك نوع آخر من أدوية الربو تعد علاجا سريع. تعالج هذه الأدوية نوبة الربو ولكن تناولها عند ظهور أول علامة لأعراض الربو يعد أيضًا مفتاحًا للوقاية من النوبات.
قد تأتي أدوية الربو على شكل:
- جهاز استنشاق
- أقراص
- سوائل
- حقن
تشمل بعض الأدوية الوقائية الأكثر شيوعًا ما يلي:
الكورتيكوستيرويدات المستنشقة
تعمل الكورتيكوستيرويدات المستنشقة على أنها هرمونات طبيعية وتمنع الالتهاب. وفي حين أن المنشطات هي أقوى أدوية الربو إلا أن آثارها الجانبية طويلة المدى تجعلها أقل ملاءمة للاستخدام المنتظم.
معدلات الليكوترين
تعمل هذه الأدوية عن طريق منع تكوين الليكوترين ، وهي مواد تشارك في الالتهاب تطلقها خلايا الدم البيضاء.
ناهضات بيتا
يمكن أن تمنع ناهضات بيتا نوبات الربو وتعالجها عن طريق إرخاء العضلات التي تتحكم في الشعب الهوائية. حيث يسمح لك هذا بالتنفس بسهولة. وتُعرف أيضًا باسم موسعات الشعب الهوائية.
اختبار وظائف الرئة
من الضروري مراقبة مدى فعالية أدوية الربو عن طريق اختبار وظائف الرئة بانتظام. يمكنك استخدام جهاز يحمل باليد يسمى مقياس أقصى التدفق لقياس كمية الهواء المتدفقة من رئتيك. حيث يمكن أن يكشف هذا الاختبار عن ضيق المسالك الهوائية قبل أن تبدأ الأعراض بالظهور.
بمقارنة قياسات ذروة الجريان بمرور الوقت ، يمكنك تحديد:
- ما الذي يسبب نوبة الربو
- متى تتوقف عن تناول دواء محدد
- متى تحتاج لإضافة دواء
- متى تطلب رعاية طبية طارئة
خطة عمل الربو
ينصح معظم خبراء الربو ، بمن فيهم أولئك الموجودون في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها و الجمعية الرئة الأمريكية، بوضع خطة عمل للربو مع طبيبك للمساعدة في السيطرة على الربو لديك. ستوثق هذه الخطة معلومات مهمة مثل أدويتك اليومية وكيفية التعامل مع نوبات الربو وكيفية التحكم في أعراض الربو على المدى الطويل.
تفصل معظم الخطط ، بما في ذلك واحدة يمكنك طباعتها من جمعية الرئة الأمريكية، أعراض الربو إلى ثلاث فئات مشفرة بالألوان وتسمى بالمناطق. يمكن أن تساعدك هذه في مراقبة شدة الأعراض:
المنطقة الخضراء
تعني المنطقة الخضراء أنك تقوم بعمل جيد. وتكون في المنطقة الخضراء إذا كانت ذروة الجريان لديك تبلغ 80 إلى 100 في المائة من أفضل ما لديك ، أو لم يكن لديك أعراض ربو أثناء النهار أو الليل وكنت قادرًا على أداء أنشطة عادية.
المنطقة الصفراء
تعني المنطقة الصفراء أنك تعاني من الربو المتفاقم. اتصل بطبيبك إذا كنت في هذه المنطقة لأكثر من 24 ساعة.
وتكون في المنطقة الصفراء إذا كانت ذروة التدفق لديك تتراوح من 50 إلى 80 في المائة من أفضل ما لديك أو حدث ما يلي:
- لديك أعراض مثل السعال أو اللهاث أو ضيق التنفس.
- تستيقظ في الليل بسبب أعراض الربو.
- يمكنك أداء بعض الأنشطة العادية وليس كلها.
- الأعراض الخاصة بك هي نفسها أو أسوأ لمدة 24 ساعة.
المنطقة الحمراء
يجب أن تحصل على المساعدة الطبية على الفور إذا كنت في المنطقة الحمراء. وتكون في المنطقة الحمراء إذا كانت ذروة الجريان أقل من 50 في المائة من أفضل ما لديك أو حدث ما يلي:
- تعاني من ضيق شديد في التنفس.
- لا تساعد أدوية الإغاثة السريعة.
- أنت غير قادر على أداء الأنشطة العادية.
المصادر
Allergy shots (subcutaneous immunotherapy). (n.d.)
acaai.org/allergies/treatment/allergy-shots-immunotherapy
Create an asthma action plan. (n.d.)
lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asthma/living-with-asthma/managing-asthma/create-an-asthma-action-plan.html?referrer=https://www.google.com/
Humidifiers: Air moisture eases skin, breathing symptoms. (2016, May 16)
mayoclinic.org/humidifiers/art-20048021
Humidifiers and indoor allergies. (n.d.)
aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/humidifiers-and-indoor-allergies
Learn how to control asthma. (2016, February 1)
cdc.gov/asthma/faqs.htm