تتشابه أعراض القولون العصبي وأعراض سرطان القولون، ومع ذلك يسبب سرطان القولون على عكس القولون العصبي دمًا في البراز والتعب وفقدان الوزن غير المبرر ، من بين أعراض فريدة أخرى.
القولون العصبي هو اضطراب مزمن في الأمعاء الغليظة. والأمعاء الغليظة هي نهاية الجهاز الهضمي وتعرف باسم القولون.
تبدو أعراض كلا منهما متشابهة لأن كلاهما يؤثران على نفس الجزء من جسمك لذلك من الأفضل معرفة الفرق بين الاثنين.
تعرف في مقال مفصل عن سرطان القولون
أعراض القولون العصبي مقابل سرطان القولون
على الرغم من تشابه أعراض القولون العصبي وسرطان القولون إلا أن هناك بعض الاختلافات التي يجب وضعها في الاعتبار.
يلخص هذا الجدول كيف يمكن أن يبدو سرطان القولون العصبي وسرطان القولون متشابهين وكيف قد يختلفان. تابع القراءة لمعرفة المزيد من التفاصيل حول كل منها.
| علامة مرض | القولون العصبى | سرطان القولون |
| تشنجات في البطن أو ألم متعلق بحركات الأمعاء | X | X |
| تغييرات في عادات الأمعاء تستمر لأكثر من بضعة أيام | X | X |
| الإمساك | X | X |
| الإسهال | X | X |
| الشعور بأن حركات الأمعاء غير مكتملة | X | X |
| الانتفاخ أو الغازات الزائدة | X | X |
| مخاط أبيض في البراز | X | |
| براز داكن أو دم في البراز | X | |
| الإرهاق | X | |
| ضعف عام | X | |
| تضيق حجم البراز | X | |
| نزيف المستقيم | X | |
| فقدان الوزن غير المبرر | X |
ما هي أعراض القولون العصبي؟
بعض أعراض القولون العصبي هي عبارة عن تغييرات في حركات الأمعاء ، مثل:
- الإمساك
- الإسهال
تشمل الأعراض الأخرى:
- ألم فى بطن
- انتفاخ
- غازات زائدة
- الشعور بأن حركات الأمعاء غير مكتملة
- مخاط ابيض في البراز
يمكن لبعض الأطعمة والتوتر والقلق والاكتئاب أن يؤدي إلى ظهور أعراض القولون العصبي. على الرغم من أنها حالة مزمنة ، إلا أن هذه الأعراض يمكن أن تظهر وتختفي.
تعاني النساء من تزايد من أعراض القولون العصبي أثناء الدورة الشهرية. يحدث هذا بسبب تغير مستويات الهرمونات.
بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بالقولون العصبي ، فإن الأعراض ليست خطيرة ويمكن التعامل معها عن طريق تغيير نمط الحياة. ومع ذلك ، يحتاج الأشخاص الذين يعانون من أعراض حادة إلى دواء لعلاج الحالة.
تشخيص القولون العصبي
يحتاج طبيبك إلى معرفة تاريخك الطبي لتشخيص القولون العصبي، بما في ذلك ما يلي:
- كل الأدوية التي تتناولها
- الالتهابات الحديثة
- الأحداث المجهدة الأخيرة
- النظام الغذائي الأساسي والأطعمة التي يبدو أنها تؤثر على الأعراض
تاريخك الشخصي والعائلي ضروري أيضًا. هذا يشمل تاريخ:
- مرض الاضطرابات الهضمية
- سرطان القولون
- مرض التهاب الأمعاء (IBD)
سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي للتحقق من وجود انتفاخ أو ألم فى البطن. قد لا تحتاج إلى اختبارات إضافية لتشخيص القولون العصبي. ولكن يمكن لبعض الاختبارات لاستبعاد وجود أمراض أخرى مثل:
- تحاليل الدم للتحقق من الالتهابات وفقر الدم وغيرها من مشاكل في الجهاز الهضمي.
- اختبارات البراز للتحقق من وجود عدوى أو دم أو أمراض أخرى.
قد يساعد وجود نمط للأعراض طبيبك لتشخيص حالتك. على سبيل المثال ، قد يكون لديك ألم في البطن بالإضافة إلى اثنين أو أكثر من الأعراض التالية:
- ألم في البطن يتحسن أو يسوء بعد التبول او التبرز
- حاجتك للتبول والتبرز أكثر أو أقل مما اعتدت عليه
- تغيير في مظهر برازك
قد يتم إخبارك أنك مصاب بالقولون العصبي إذا بدأت الأعراض على الأقل منذ 3 أشهر وكنت قد عانيت منها على مدار 3 أيام على الأقل في الشهر.
ما هي أعراض سرطان القولون؟
تشمل أعراض سرطان القولون تغييرات في عادات القولون والأمعاء التي تستمر لأكثر من بضعة أيام ، مثل:
- تشنجات وآلام في البطن
- الإمساك
- وجود دم في البراز أو كونه داكن
- الإسهال
- غازات زائدة
- الإرهاق
- الشعور بأن حركات الأمعاء لم تكتمل
- تضيق حجم البراز
- نزيف فى مستقيم
- فقدان الوزن غير المبرر
- الضعف
يوصى باستشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن إذا ظهرت لديك مجموعة من هذه الأعراض.
تشخيص سرطان القولون
كما هو الحال مع القولون العصبي يحتاج طبيبك تاريخك الطبي الشخصي والعائلي بالكامل.
قد تشمل عوامل الخطر ما يلي:
- الأورام الحميدة في القولون والمستقيم
- داء كرون
- داء البوليبات الغدي العائلي
- تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم
- سرطان القولون الوراثي nonpolyposis ، المعروف أيضًا باسم متلازمة لينش
- نقص في النشاط الجسدي
- نظام غذائي غير صحي
- داء السكري من النوع الثانى
- التهاب القولون التقرحي
قد يطلب طبيبك اختبارات للدم والبراز والفحص البدني في حال الاشتباه في الإصابة بالسرطان ، تشمل الاختبارات الأخرى ما يلي:
- منظار القولون مع تحليل الأنسجة
- الفحص بالأشعة التصويرية مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية للقولون والمستقيم
نظرًا لأن سرطان القولون ينمو ببطء ، فإن فحوصات المنظار يمكنها أن تكشف عن وجود السلائل السرطانية. ويمكن للأطباء إزالة هذه الأورام الحميدة قبل أن تتطور إلى سرطان.
يمكن لتحليل الأنسجة أن يؤكد وجود سرطان القولون ، ويمكن أن تساعد للفحص بالأشعة التصويرية في التحقق مما إذا كان السرطان قد انتشر.
قد لا تشعر أنك بحاجة إلى فحص القولون بالمنظار، ولكن يمكن لسرطان القولون والمستقيم أن يظل صامتًا حتى يبدأ السرطان في الانتشار. هذا هو سبب أهمية الفحوصات الروتينية.
هل يمكن أن يؤدي القولون العصبي إلى سرطان القولون؟
نادراً ما يسبب القولون العصبي بكل أعراضه تلفًا في الجهاز الهضمي أو يؤدي إلى مشاكل صحية أخرى.
نشرت الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي (ACG) في عام 2021 المبادئ التوجيهية السريرية المنشورة لإدارة القولون العصبي.
تقول الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي (ACG) أنه عند إجراء فحص للقولون بالمنظار، لم يكن الأشخاص المصابون بمرض القولون العصبي أكثر عرضة للإصابة بالزوائد السرطانية أو سرطان القولون أكثر من الأشخاص الأصحاء. بشكل عام ، يتمتع معظم الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي بتقرير فحص القولون بالمنظار الصحي.
متى تحتاج للذهاب إلى الطبيب
تحدث مع الطبيب إذا كان لديك أي مخاوف بشأن عدم الراحة في البطن أو تغيرات في عادات الأمعاء. يمكن أن تشير أعراض مثل أعراض القولون العصبي إلى حالات أخرى ، بما في ذلك سرطان القولون.
الأعراض المنذرة التي يجب عليك زيارة الطبيب على الفور عند ملاحظتها تضمن ما يلي:
- ألم مستمر في البطن
- نزيف في المستقيم
- التقيؤ
- فقدان الوزن
- الإسهال أثناء ساعات النوم
- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
- تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون أو مرض التهاب الأمعاء أو مرض الاضطرابات الهضمية
إن الإصابة بالقولون العصبي لا تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون ، ولكن هذا لا يعني أنه يجب عليك تجاهل الأعراض. لتكون آمنًا ، أخبر طبيبك عن الأعراض الجديدة مثل نزيف المستقيم أو البراز الضيق أو فقدان الوزن.
تحدث مع طبيب حول فحص سرطان القولون. يجب أن يبدأ فحص القولون بالمنظار من سن ال45 بالنسبة لمعظم الناس.
إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون أو عوامل خطر أخرى ، فقد يوصي طبيبك بإجراء فحص مبكر أو أكثر تكرارًا.
أسئلة مكررة
يقول طبيبي أن القلق هو سبب متلازمة القولون العصبي. هل هذا صحيح؟
تظهر البحوث أن هناك رابطًا وراثيًا بين التوتر والقلق والاكتئاب وأعراض القولون العصبي. ولكن القلق ليس السبب الرئيسي للقولون العصبي. حيث يمكن أن يساهم مزيج من النظام الغذائي والهرمونات والحالات الطبية والالتهابات الحديثة وقدرتك على إدارة الإجهاد في الإصابة بمتلازمة القولون العصبي.
هل يسبب سرطان القولون المخاط في البراز؟
وجود كمية صغيرة من المخاط في البراز هو شئ نموذجي. يمكن أن يتسبب كلا من القولون العصبي وسرطان القولون في حدوث ذلك.
ومع ذلك ، فإن المخاط أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بالقولون العصبي ويظهر باللون الأبيض. ولكن في سرطان القولون يظهر المخاط بشكل دموي أو أسود داكن إلى جانب أعراض منذرة أخرى. وتظهر الدراسات أن اختبار المخاط قد يكون أداة مهمة في المستقبل لحل مشاكل القولون دون الحاجة لفحصه بالمنظار.
هل تشنجات القولون علامة على الإصابة بالسرطان؟
تشنجات القولون يمكن أن تحدث في كلا من القولون العصبي وسرطان القولون. لكنها أكثر شيوعًا في حالة القولون العصبي. يمكن أن تكون تشنجات القولون علامة على الإصابة بالسرطان عندما تحدث التشنجات جنبًا إلى جنب مع أعراض منذرة أخرى.
الخلاصة
يمكن إدارة القولون العصبي عن طريق إجراء تغييرات غذائية معينة وتغييرات أخرى في نمط الحياة. ويمكن علاج الحالات الأكثر شدة بالأدوية.
إن الإصابة بمتلازمة القولون العصبي لا تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون.
تميل أعراض سرطان القولون إلى الظهور فقط بعد انتشار المرض. يمكن لفحص سرطان القولون اكتشاف وإزالة السلائل السرطانية قبل أن تصبح تتحول الى سرطان.
نظرًا الى تداخل أعراض القولون العصبي وسرطان القولون واضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى ، فمن الأفضل مراجعة الطبيب للحصول على التشخيص الصحيح. حيث يمكنه مساعدتك في إدارة حالتك أو علاجها حتى تتمكن من البدء في الشعور بالتحسن.
المصادر
Colorectal cancer: What should I know about screening? (2022).
cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening/
Diagnosing IBS. (n.d.).
aboutibs.org/what-is-ibs/diagnosis-of-ibs/
Do I have colorectal cancer? Signs, symptoms, and work-up. (2021).
cancer.org/latest-news/signs-and-symptoms-of-colon-cancer.html
Eijsbouts C, et al. (2021). Genome-wide analysis of 53,400 people with irritable bowel syndrome highlights shared genetic pathways with mood and anxiety disorders.
nature.com/articles/s41588-021-00950-8
Lacy B, et al. (2021). ACG clinical guideline: Management of irritable bowel syndrome.
journals.lww.com/ajg/Fulltext/2021/01000/ACG_Clinical_Guideline__Management_of_Irritable.11.aspx
