تقع الكليتان في اتجاه ظهرك وتحت القفص الصدري. إذا كنت تشعر بالألم ، فقد يختلف النوع والشدة اعتمادًا على ما إذا كانت مشكلة في الكلى أو الظهر.
يمكن أن تساعدك الأعراض الدقيقة في معرفة مصدر الألم. تابع القراءة لتتعرف على ما إذا كان الألم يأتي من ظهرك أو كليتيك.
كيفية التعرف على آلام الكلى
غالبًا ما يكون سبب ألم الكلى هو التهاب الكلى أو وجود حصوة في الأنابيب الخارجة من الكلى. يمكن أن يكون لها أيضًا مجموعة متنوعة من الأسباب الأخرى.
أين يقع الألم؟
غالبًا ما تشعر بألم الكلى في الخاصرة ، المنطقة الموجودة على جانبي العمود الفقري بين قاع القفص الصدري والوركين. قد يحدث أيضًا في جانبك أو بطنك أو أسفل ظهرك. و عادة ما يحدث الألم في جانب واحد من جسمك ، ولكن يمكن أن يحدث في كلا الجانبين.
نوع الألم
عادة ما يكون ألم الكلى حادًا إذا كنت تعاني من حصوات الكلى وألم خفيف إذا كنت مصابًا بعدوى. لكن في أغلب الأحيان ، سيكون ثابتًا.
إذا كنت تعاني من حصوات الكلى ، فقد يتقلب ألمك مع تحرك الحجر. في حالات أخرى ، مثل مرض الكلى المتعدد الكيسات ، قد تعاني من فترات من الألم الشديد.
إذا كان سرطان الكلى يسبب لك الألم ، فقد تشعر وكأنه ألم خفيف مستمر يمتد من منتصف ظهرك إلى أسفل ضلوعك.
إشعاع الألم
في بعض الأحيان ينتشر الألم أو ينتشر إلى الفخذ الداخلي أو أسفل البطن.
شدة الألم
يصنف ألم الكلى حسب مدى خطورته – شديد أو خفيف. يمكن أن تسبب حصوات الكلى أو التكيسات ألمًا شديدًا ، بينما يكون الألم الناتج عن العدوى خفيفًا في العادة.
الأشياء التي تجعل الألم أفضل أو أسوأ
عادة ، لا شيء يحسن من آلام الكلى حتى يتم تصحيح المشكلة ومعالجتها ، مثل تمرير الحصوة ، أو استخدام الأدوية لعلاج العدوى ، أو الحصول على علاج آخر. على عكس آلام الظهر ، لا يتغير ألم الكلى عادة مع الحركة.
الأعراض المصاحبة
إذا كنت تعاني من مرض في الكلى ، فهناك العديد من الأعراض الشائعة:
- حمى وقشعريرة
- استفراغ و غثيان
- البول الغامق
- حاجة ملحة للتبول
- ألم عند التبول
- عدوى حديثة في مثانتك
- دم في البول
- حصى صغيرة تشبه الحصى في البول (إذا كان لديك حصى في الكلى)
مع سرطان الكلى ، قد تشعر أيضًا بالتعب أو لديك كتلة في أسفل الظهر أو الجانب. لكن قد لا تظهر الأعراض حتى مراحل لاحقة.
قد لا يسبب مرض الكلى المتعدد الكيسات (PKD) أي أعراض حتى تصبح الأكياس التي يسببها أكبر. و قد تؤدي الحالة إلى:
- ألم في معدتك أو أسفل الظهر
- ضغط دم مرتفع
- حصى الكلى
- فشل كلوي
كيفية التعرف على آلام الظهر
يعد ألم الظهر أكثر شيوعًا من آلام الكلى وعادة ما يكون ناتجًا عن مشكلة في العضلات أو العظام أو الأعصاب في ظهرك.
أين يقع الألم؟
يمكن أن يحدث الألم في أي مكان على ظهرك ، ولكنه أكثر شيوعًا في أسفل الظهر أو الأرداف.
نوع الألم
يكون ألم العضلات وكأنه وجع نابض. إذا تعرض أحد الأعصاب للإصابة أو التهيج ، فإن الألم هو إحساس حارق حاد قد ينتقل من أسفل الأرداف إلى أسفل رجلك أو حتى قدمك. كماقد يؤثر ألم العضلات على أحد الجانبين أو كلاهما ، لكن ألم الأعصاب عادة ما يؤثر على جانب واحد فقط.
مع هشاشة العظام (OA) ، من المرجح أن يتفاقم الألم مع تطور حالتك. و قد يشعر ظهرك بمزيد من التصلب والألم في الصباح.
ألم السفر
قد ينتشر الألم الناتج عن الانزلاق الغضروفي ومشاكل الأعصاب إلى أسفل ساقك. عادة ما يبقى ألم العضلات في ظهرك.
شدة الألم
يوصف ألم الظهر بأنه حاد أو مزمن بناءً على المدة التي عانيت منها. مثلا، يستمر الألم الحاد ، وهو الأكثر شيوعًا ، من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع وعادة ما يتحسن من تلقاء نفسه. بينما يستمر الألم تحت الحاد ما بين 4 أسابيع و 6 أشهر. و يستمر الألم المزمن لأكثر من 3 أشهر.
الأشياء التي تجعل الألم أفضل أو أسوأ
قد يتفاقم ألم الظهر مع الحركة أو إذا جلست أو وقفت لفترة طويلة. قد تتحسن الحالة إذا غيرت وضعياتك أو تجولت أو تحولت إلى الأنشطة التي تقلل الضغط على ظهرك. و في حالات معينة ، مثل عرق النسا (مشكلة عصبية) ، قد يتفاقم ألمك إذا انحنيت أو سعلت.
الأعراض المصاحبة
تشمل الأعراض الأخرى التي قد تواجهها مع آلام الظهر ما يلي:
- تبدو البقعة المؤلمة منتفخة وشعور باللمس
- تشنج عضلي في المنطقة المؤلمة
- تصلب في ظهرك
- خدر أو ضعف في إحدى ساقيك أو كلتيهما (إذا كان الألم ناتجًا عن مشكلة عصبية مثل عرق النسا)
- شعور بالطحن عند التحرك (إذا كان الألم بسبب الزراعة العضوية)
إذا كنت تعاني من آلام في الظهر ولا يمكنك كبح حركة البول أو الأمعاء ، فهناك شيء يضغط على أعصاب العمود الفقري ، ويجب أن تحصل على رعاية طبية على الفور.
يمكن أن تسبب هذه الحالة ، التي تسمى متلازمة ذيل الفرس ، ضررًا شديدًا طويل الأمد لأعصاب العمود الفقري إذا لم يتم علاجها على الفور.
اسباب الام الكلى والظهر
قد تشعر أحيانًا بألم في الكلى والظهر متشابهين ، لكن الحالات التي تسببها تكون مختلفة جدًا في العادة. لذلك، من المهم أن تفهم سبب الألم حتى تتمكن من معالجته بشكل مناسب.
أسباب آلام الكلى
قد تتسبب مجموعة متنوعة من الحالات في إصابة إحدى كليتيك أو كليهما ، بما في ذلك:
- استسقاء الكلية: يمكن أن يتراكم البول في إحدى كليتيك أو كليهما بسبب انسداد ، مما يسبب تورم الكلى.
- سرطان الكلى: يمكن أن يبدأ السرطان في كليتيك ويؤثر على إحداهما أو كليهما.
- التهاب الحويضة والكلية: يحدث هذا عندما تنتقل عدوى المسالك البولية (UTI) إلى إحدى كليتيك أو كليهما.
- حصوات الكلى: يمكن أن تتكون في إحدى كليتيك أو كليهما من المعادن. تختلف في الحجم وقد تسبب الألم أثناء مرورها عبر المسالك البولية.
- مرض الكلى المتعدد الكيسات: هذه حالة وراثية تنمو فيها الأكياس في كليتيك وقد تؤدي في النهاية إلى الفشل الكلوي.
أسباب آلام الظهر
هناك العديد من الأسباب المحتملة لآلام الظهر. والتي تتراوح من المشاكل الوراثية إلى الإصابات إلى المشاكل التنكسية أو العصبية. عدد قليل من هذه تشمل:
- عدم انتظام العمود الفقري: يمكن أن يؤدي الانحناء غير الطبيعي للعمود الفقري من حالات مثل الجنف إلى آلام الظهر.
- الإصابة أو الإجهاد: يمكن أن يؤدي السقوط أو التعرض لحادث أو التقاط شيء ثقيل إلى إتلاف عضلاتك أو الأوتار أو الأنسجة الضامة بين العضلات والعظام أو العمود الفقري.
- OA: يحدث هذا عندما ينكسر الغضروف بين مفاصلك ، مما يؤدي إلى تصلب وألم حيث تحتك عظامك ببعضها البعض.
- عرق النسا: يتضمن هذا الضغط على العصب الوركي ، والذي يمتد من أسفل ظهرك إلى أسفل ساقيك. هذا يمكن أن يسبب ألم في ظهرك ورجلك.
- القرص المنفتق (القرص المنزلق): إذا تم ضغط الأقراص التي توفر توسيدًا بين فقراتك ، فيمكن دفعها للخارج. كما يمكن أن يؤثر ذلك على أعصابك أو الحبل الشوكي ، مما يؤدي إلى الشعور بالألم.
علاج آلام الكلى والظهر
يعتمد علاج آلام الكلى أو الظهر على سبب الألم. يمكن أن تساعد الأدوية والعلاجات الطبيعية في العديد من أنواع آلام الكلى والظهر. كما يمكن أن تكون الجراحة خيارًا آخر في بعض الحالات.
آلام الكلى
يمكن علاج بعض أمراض الكلى بأدوية مثل:
- المضادات الحيوية إذا كان لديك التهاب في الكلى
- أدوية ضغط الدم ، والتي قد تكون ضرورية لارتفاع ضغط الدم الناجم عن مرض الكلى المتعدد الكيسات
- أدوية العلاج المناعي لسرطان الكلى
تشمل الأدوية الأخرى لسرطان الكلى العقاقير المستهدفة مثل سورافينيب (نيكسافار) أو بازوبانيب (فوتريينت).
قد تؤدي بعض الحالات المرضية مثل مرض الكلى المتعدد الكيسات أو موه الكلية أو السرطان إلى إتلاف كليتك بدرجة كافية لدرجة أنك قد تحتاج إلى جراحة لإزالتها. يمكنك أن تعيش حياة صحية بكلية واحدة ، أو قد تخضع لعملية زرع كلية.
هناك أنواع أخرى من جراحات سرطان الكلى قد تزيل فقط جزء الكلى الذي يوجد فيه السرطان.
ما لم تكن مصابًا بالفشل الكلوي ، فمن المهم شرب الكثير من الماء للمساعدة في علاج حصوات الكلى والتهابات والوقاية منها. قد يساعد اتباع نظام غذائي صحي والحفاظ على وزن معتدل في الوقاية من سرطان الكلى وحصى الكلى.
ألم في الظهر
تُعد أدوية تخفيف الآلام من علاجات آلام الظهر الشائعة ، بما في ذلك عقار الاسيتامينوفين ، والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل أدفيل ، أو المنشطات المحقونة. قد تساعد أيضًا مرخيات العضلات.
قد تكون الجراحة مفيدة في بعض الحالات ، مثل دمج أقسام العمود الفقري معًا لتحقيق الاستقرار في الزراعة العضوية أو لتصحيح انحناء العمود الفقري من الجنف. يمكن للجراحة أيضًا إزالة الضغط من القرص الغضروفي على العصب. كما يمكنك أيضًا تحسين آلام الظهر من خلال العلاجات الطبيعية وأنماط الحياة ، بما في ذلك:
- العلاج الطبيعي والتمارين التي تقوي قلبك
- العلاج بالإبر
- تدليك
- الكمادات الساخنة أو الباردة
- الالتزام بالأنشطة التي تحد من الضغط على ظهرك
- فقدان الوزن ، إذا لزم الأمر
متى يجب أن ترى الطبيب؟
إذا كنت تعتقد أن ألمك يأتي من كليتك ، ففكر في زيارة طبيب أو أخصائي رعاية صحية للتقييم والعلاج. قد يستخدم الطبيب أحد المصادر التالية للمساعدة في تحديد سبب الألم:
- اختبار البول للبحث عن المعادن أو الدم أو العدوى
- فحص الدم للتحقق من وظائف الكلى الطبيعية
- الفحص بالأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية
من المهم أن تحصل على رعاية طبية إذا كان الألم يتركز في كليتك أو إذا كنت مصابًا بعدوى في الكلى أو حصوات في الكلى. و قد تكون قادرًا على علاج آلام الظهر قصيرة المدى بمفردك ، ولكن إذا لم تتحسن ، أو كانت أكثر من مجرد ألم خفيف ، أو تنتشر ، فمن الأفضل أن ترى الطبيب.
المصادر
Autosomal dominant polycystic kidney disease. (2019).
nhs.uk/conditions/autosomal-dominant-polycystic-kidney-disease-adpkd/
Back pain. (n.d.).
asahq.org/madeforthismoment/pain-management/types-of-pain/back-pain/
Back pain. (2019).
niams.nih.gov/health-topics/back-pain
Commonly prescribed drugs for kidney disease. (2022).
kidney.org.uk/commonly-prescribed-drugs-for-kidney-failure
Davis D, et al. (2021). Sciatica.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/
Kidney cancer. (2020).
cdc.gov/cancer/kidney/index.htm