آثار الإجهاض على الدورة الشهرية
يمكن أن تحدث الإباضة في وقت مبكر بعد أسبوعين من فقدان الحمل. بالنسبة لمعظم النساء ، يزول النزيف الناتج عن الإجهاض المبكر في غضون أسبوع تقريبًا. وقد يستمر النزيف لفترة أطول إذا حدث الإجهاض في أواخر الثلث الأول أو الثاني من الحمل.
قد يكون هناك أيضًا بعض البقع لمدة تصل إلى أربعة أسابيع. مع انخفاض النزيف وعودة مستويات الهرمون إلى طبيعتها ، ستستأنف الدورة الشهرية أيضًا.
تعود الدورة الشهرية للعديد من النساء في غضون 4 إلى 6 أسابيع بعد الإجهاض. لذلك، يجب حساب اليوم الأول من الدورة من اليوم الأول للنزيف الناتج عن الإجهاض.
قد يستغرق الأمر بضع دورات حتى تصبح دورتك الشهرية متوقعة حيث تنظم هرموناتك بعد فقدان الحمل. إذا كانت دورتك الشهرية غير متوقعة قبل الحمل ، فمن المرجح أن تظل غير متوقعة.
يمكن للدورة غير المتوقعة أن تجعل تتبع التبويض أكثر صعوبة ، ولكن من الممكن أن تحملي مرة أخرى خلال الدورات القليلة الأولى بعد الإجهاض. تابعي القراءة لمعرفة المزيد عن الإباضة والحمل بعد الاجهاض.
متى يمكنك الحمل بعد الإجهاض؟
تنصح منظمة الصحة العالمية بانتظار الحمل مرة أخرى حتى ستة أشهر على الأقل بعد الإجهاض. وذلك لأن بعض الأبحاث تشير إلى أن الحمل في غضون ستة أشهر من الإجهاض يزيد من فرص:
- فقر الدم الأمومي
- ولادة قبل الوقت المتوقع
- انخفاض الوزن عند الولادة
ومع ذلك ، لا توصي الكلية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد بالانتظار. في الواقع ، وجدت مراجعة شاملة للدراسات التي نظر إليها الباحثون في جامعة أبردين أن النساء اللواتي حملن بعد أقل من ستة أشهر من الإجهاض كان لديهن:
- انخفاض خطر حدوث إجهاض آخر
- انخفاض خطر الولادة المبكرة
- فرصة أكبر للولادة الحية
ووجدوا أيضًا أن الحمل خلال الأشهر الستة الأولى من الإجهاض لم يزيد من خطر:
- ولادة جنين ميت
- انخفاض الوزن عند الولادة
- تسمم الحمل
إذا كنت ترغبين في محاولة الحمل على الفور ، ينصح العديد من الخبراء بانتظار دورة شهرية واحدة على الأقل ، حيث يكون اليوم الأول هو اليوم الأول لنزيف الحيض. هذا حتى تتمكني من تحديد موعد الإباضة بدقة أكبر وبالتالي حساب موعد استحقاق أكثر دقة.
أعراض التبويض
ستكون أعراض التبويض بعد الإجهاض هي نفسها التي تظهر قبل الإجهاض. لتحديد موعد الإباضة، ابحث عن هذه القرائن:
- مخاط مهبلي ممتد وواضح يشبه بياض البيض
- ألم التشنج على جانبك الأيمن أو الأيسر
- زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم الأساسية
- الكشف عن الهرمون اللوتيني (LH) على مجموعة تنبؤ الإباضة
يحفز الهرمون اللوتيني المبيض على إطلاق البويضة. تأتي مجموعات توقع الإباضة مع عصي يمكنك غمسها في البول لمعرفة موعد اقتراب الإباضة. وفقًا لإدارة الغذاء والدواء ، تكتشف هذه المجموعات LH 9 مرات من أصل 10 عند استخدامها بشكل صحيح.
درجة حرارة الجسم القاعدية
- لقياس درجة حرارة الجسم الأساسية ، استخدمي مقياس حرارة رقمي عن طريق الفم أو استثمري في مقياس حرارة الجسم الأساسي. أيا ما كنت ستختارين، استخدمي نفس مقياس الحرارة في كل مرة تقومين فيها بقياس درجة حرارتك.
- قومي بقياس درجة حرارتك أول شيء في الصباح ، حتى قبل النهوض من السرير.
- ارسمي درجة حرارة يومية.
- يحدث التبويض عندما تلاحظين زيادة طفيفة في درجة الحرارة ، لا تزيد عادة عن 0.5 درجة مئوية (0.3 درجة مئوية).
- تكونين أكثر خصوبة في اليوم أو اليومين السابقين لارتفاع درجة الحرارة.
متى يجب زيارة الطبيب عن الخصوبة
معظم حالات الإجهاض هي أحداث عشوائية والعديد من النساء ينجبن أطفالًا أصحاء. في الواقع ، ما يصل إلى 85 إلى 90 في المائة من النساء ستحمل في غضون عام من الإجهاض. ومع ذلك ، فكري في طلب المساعدة إذا كنت:
- تبلغين من العمر 35 عامًا أو أقل ولم يحدث حمل في غضون عام
- أكبر من 35 عامًا ولم يحدث حمل في غضون ستة أشهر
- كان لديهم مشاكل في الحمل في المقام الأول
بينما يجب أن تتعافى جسديًا من الإجهاض مع القليل من المضاعفات أو بدونها ، تحدثي إلى طبيبك إذا:
- كنت تعانين من نزيف حاد بعد الإجهاض (نقع وسادة لأكثر من ساعتين على التوالي)
- كنت تعانين من الحمى بعد الإجهاض مؤخرًا ، مما قد يشير إلى إصابة الرحم
- تعرضت للإجهاض المتكرر. قد تستفيدين من الاختبارات التي يمكن أن تتحقق من أشياء مثل الاضطرابات الوراثية ، والتي يمكن أن تؤثر على نتيجة الحمل
هل ستصابين بإجهاض آخر؟
احتمالات إجهاضك هي:
- 14 في المائة بعد إجهاض واحد
- 26٪ بعد اجهاضين
- 28 في المائة بعد ثلاث حالات إجهاض
لكن الكثير سيعتمد على عوامل معينة. بعض الأشياء التي يمكن أن تزيد من معدلات الإجهاض لديك هي:
- تقدم العمر. ترتفع معدلات الإجهاض بنسبة 75 في المائة للنساء من 35 إلى 39 ، وهناك زيادة بمقدار خمسة أضعاف عند سن 40 أو أكبر مقارنة بالنساء من 25 إلى 29.
- النحافة. النساء ناقصات الوزن لديهن مخاطر متزايدة بنسبة 72 في المائة للإجهاض. لم تؤثر زيادة الوزن أو الوزن الطبيعي على معدلات الإجهاض وفقًا لهذه الدراسة.
- تمديد وقت الحمل. النساء اللواتي استغرق حملهن 12 شهرًا أو أكثر أكثر عرضة للإجهاض مرتين مقارنة بالنساء اللائي يأخذن ثلاثة أشهر.
لتقليل خطر الإجهاض ، ينصح معظم الأطباء بما يلي:
- الإقلاع عن التدخين
- الوصول إلى وزن صحي والحفاظ عليه ، وهو ما يمكنك تحديده بمساعدة طبيبك
- اتباع نظام غذائي صحي من الفواكه والخضروات الطازجة يوميًا أو كل يوم تقريبًا
- تقليل التوتر
الخُلاصة
بينما تميل الإباضة والحيض اللاحق إلى العودة بسرعة بعد الإجهاض ، فقد يستغرق الأمر بعض الوقت بالنسبة لك ولشريكك للشفاء عاطفياً.
ناقشي مشاعرك مع بعضكما البعض ، وتواصلي مع الأصدقاء والعائلة ، واحصل على الدعم من فريقك الطبي. كما يجب أن يكون طبيبك قادرًا على توصيلك بمجموعة دعم فقدان الحمل.
يميل الإجهاض إلى أن يكون حدثًا بالصدفة ، ومعظم النساء لديهن احتمالات جيدة جدًا للاستمرار في الحمل وإنجاب طفل سليم.
المصادر
Early pregnancy loss. (2017).
acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins-Gynecology/Early-Pregnancy-Loss
Everything you want to know about healthy timing and spacing of pregnancy. (n.d.).
who.int/pmnch/topics/maternal/htsp101.pdf
I can’t get pregnant after a miscarriage – am I normal? (2017).
healthcare.utah.edu/the-scope/shows.php?shows=0_breococ4
Kangatharan C, et al. (2016). Interpregnancy interval following miscarriage and adverse pregnancy outcomes: Systematic review and meta-analysis. DOI:
10.1093/humupd/dmw043
Maconochie N, et al. (2007). Risk factors for first trimester miscarriage—results from a UK-population-based case control study. DOI:
10.1111/j.1471-0528.2006.01193.x