ينتشر سرطان المثانة بسرعات مختلفة اعتمادًا على نوع سرطان المثانة الذي تعاني منه. يُعد سرطان المثانة البولي بطيء الانتشار، بينما الأنواع الأخرى أسرع بكثير.
يُعتبر سرطان المثانة البولي أكثر أنواع سرطان المثانة شيوعًا. عادة لا ينتشر بسرعة كبيرة. ومع ذلك ، فإن أنواعًا أخرى من سرطان المثانة ، مثل السرطان الغدي ، وسرطان الخلايا الحرشفية ،و سرطان الخلايا الصغيرة ، تنتشر بشكل أسرع.
في معظم الحالات ، إذا بدأ العلاج مبكرًا بما فيه الكفاية ، يمكن أن يمنع انتشار سرطان المثانة. ولكن حتى إذا انتشر سرطان المثانة إلى أماكن أخرى في وقت التشخيص ، فلا يزال من الممكن علاجه بنجاح.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة فاحصة على أنواع سرطان المثانة التي تنتشر بسرعة، وخيارات العلاج التي يمكن استخدامها لسرطان المثانة الذي انتشر.
ما أنواع سرطانات المثانة التي تنتشر بسرعة؟
هناك عدة أنواع من سرطان المثانة. لكن يعتبر سرطان المثانة البولي هو الأكثر شيوعًا، و حوالي 90٪ من سرطانات المثانة يكون من هذا النوع. يعتبر سرطان المثانة البولي أيضًا أبطأ في الانتشار من الأنواع الأخرى من سرطان المثانة. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، فإن أنواع سرطان المثانة سريعة الانتشار تشمل:
- سرطان الخلايا الصغيرة: أقل من 1٪ من سرطانات المثانة هي سرطان الخلايا الصغيرة. يمكن أن ينتشر هذا النوع من سرطان المثانة بسرعة كبيرة.
- السرطان الغدي: حوالي 1٪ من سرطانات المثانة هي سرطانات غدية. وعادة ما تكون هذه السرطانات غازية وسريعة الانتشار.
- سرطان الخلايا الحرشفية: يشكل سرطان الخلايا الحرشفية حوالي 1٪ إلى 2٪ من جميع حالات سرطان المثانة. في كثير من الحالات ، تنتشر هذه السرطانات وتنمو بسرعة.
أين ينتشر سرطان المثانة أولاً؟
ينتشر سرطان المثانة أولاً في جدار المثانة. يتكون جدار المثانة من أربع طبقات. مع انتشار السرطان ، سوف ينمو في كل طبقة. عندما ينتشر السرطان خارج جدار المثانة ، يمكن أن ينتشر إلى عدد من المواقع ، بما في ذلك:
- الغدد اللمفاوية في الحوض
- الغدد الليمفاوية البطنية
- الكبد
- رئتين
- عظام
ما هي أعراض سرطان المثانة؟
يمكن أن تسبب حالات أخرى أقل خطورة العديد من علامات وأعراض سرطان المثانة. على سبيل المثال، عادةً ما يكون الدم في البول هو أول عرض لسرطان المثانة، ولكنه أيضًا عرض شائع لعدوى المسالك البولية (UTI).
من الجيد التحدث مع الطبيب إذا كان لديك أي أعراض قد تكون سرطان المثانة. على الرغم من أنه من المحتمل أن يكون هناك سبب آخر ، فإن اكتشاف سرطان المثانة مبكرًا سيمنحك خيارات علاجية أفضل.
تشمل أعراض سرطان المثانة:
- دم في البول
- تبول مؤلم
- إحساس حارق أثناء التبول
- تكرار البول
- انقطاع النوم المتكرر من الحاجة للتبول
- آلام أسفل الظهر على جانب واحد
و قد تظهر عليك أعراض إضافية إذا انتشر سرطان المثانة. يمكن أن تشمل:
- ضيق في التنفس
- اليرقان
- آلام في المعدة
- آلام العظام
- آلام الحوض
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن غير المتعمد
ما العلاجات المستخدمة لسرطان المثانة المنتشر؟
تعتمد خيارات علاج سرطان المثانة على نوع السرطان الذي تعاني منه ومدى انتشاره. مثلا، يمكن للجراحة في كثير من الأحيان إزالة الأورام في مرحلة مبكرة. ومع ذلك ، بمجرد انتشار السرطان ، من الشائع أن يقوم الأطباء بإجراء استئصال جذرى للمثانة. يتم إجراء هذا الإجراء الجراحي أيضًا لأورام المثانة عالية الدرجة والجائرة وذات الحجم الكبير التي لم تنتشر بعد ولكن من المحتمل جدًا أن تنتشر.
يزيل الاستئصال الجذري المثانة بأكملها وبعض أعضاء الحوض المحيطة. اعتمادًا على تشريحك ، قد يشمل ذلك ما يلي:
- البروستات
- الحويصلات المنوية (الغدد التي تنتج السوائل التي تتحول إلى السائل المنوي)
- الرَحِم
- المبايض
- جزء من المهبل
من الجدير بالذكر أن هناك دعمًا متزايدًا في المجتمع الطبي لمحاولة الحفاظ على المثانة كلما أمكن ذلك. وهذا يعني حصر العلاج في إزالة أكبر قدر ممكن من الورم الأولي وتكميله بالعلاج الكيميائي والإشعاعي.
عادةً ما يكون إجراء يسمى تحويل البول جزءًا من استئصال المثانة الجذري. هذا يسمح للأشخاص الذين خضعوا لعملية استئصال المثانة الجذري بالتبول. و تعتمد العلاجات بالإضافة إلى الجراحة على مدى انتشار السرطان وقد تشمل:
- العلاج الكيميائي: يمكن للعلاج الكيميائي أن يقتل الخلايا السرطانية. كما يمكن أن يساعد في تدمير السرطان المنتشر.
- العلاج الإشعاعي: يمكن أن يقتل العلاج الإشعاعي الخلايا السرطانية و يقلص الأورام. يتم استخدامه أحيانًا جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي.
- العلاج المناعي: العلاج المناعي هو نوع جديد من علاج السرطان. يساعد في تعليم جهاز المناعة لديك لمهاجمة الخلايا السرطانية.
- العلاج الموجه: العلاج الموجه يحدد كيف تختلف الخلايا السرطانية وراثيًا عن الخلايا السليمة حتى يتمكن جسمك من العثور عليها وتدميرها.
الأسئلة المتداولة حول سرطان المثانة
هل ينتشر سرطان المثانة دائمًا؟
لا تنتشر جميع سرطانات المثانة في جميع أنحاء الجسم. إذا تم اكتشافه مبكرًا ، يمكن علاج سرطان المثانة قبل انتشاره.
ينتشر سرطان الظهارة البولية عادة في طبقات جدار المثانة بما في ذلك العضلات. يبدأ على البطانة البولية للمثانة ويمكن أن ينمو في تجويف المثانة، أو أعمق في الطبقات تحت المخاطية والعضلات المحيطة. يمكن أن ينتشر أيضًا خارج المثانة ، بما في ذلك الرئتين والعظام.
ما هي المدة التي يستغرقها سرطان المثانة للانتشار؟
ينتشر سرطان المثانة بسرعات مختلفة حسب نوع سرطان المثانة. كقاعدة عامة ، ينتشر سرطان الخلايا الصغيرة وسرطان الخلايا الحرشفية والسرطان الغدي بشكل أسرع من سرطان المثانة البولية.
هل من المحتمل أن ينتشر سرطان المثانة إذا كنت أتلقى العلاج؟
في معظم الحالات ، يبطئ العلاج و يوقف انتشار سرطان المثانة. كما أن معدلات النجاة الإجمالية لسرطان المثانة جيدة. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، كان معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لجميع مراحل سرطان المثانة 77٪ بين عامي 2011 و 2017.
ومع ذلك ، عندما يكون سرطان المثانة عدوانيًا ومتقدمًا ، يمكن أن يكون مقاومًا للعلاج. هذا يعني أنه قد يستمر في الانتشار أثناء خضوعك للعلاج.
هل سرطان المثانة قابل للشفاء بمجرد انتشاره؟
لا يزال سرطان المثانة قابلاً للشفاء بمجرد انتشاره. تكون خيارات العلاج والنتائج أفضل عندما يتم علاج سرطان المثانة قبل أن ينتشر ، ولكن لا تزال هناك خيارات إذا كان السرطان قد انتشر خارج المثانة.
يمكن أن تساعد الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الموجه والعلاج المناعي في علاج سرطان المثانة المنتشر.
الخلاصة
ينتشر سرطان المثانة بسرعات مختلفة اعتمادًا على نوع سرطان المثانة الذي تعاني منه ومتى تبدأ العلاج.
ويعتبر النوع الأكثر شيوعًا من سرطان المثانة ، سرطان الظهارة البولية ، لكنه أيضًا الأقل توغلاً وأبطأ نموًا. عادةً ما تنمو الأنواع النادرة من سرطان المثانة ، مثل سرطان الخلايا الصغيرة وسرطان الخلايا الحرشفية والسرطان الغدي ، بشكل أسرع.
تعتمد خيارات العلاج على نوع السرطان الذي تعاني منه ومدى انتشاره. إذا انتشر السرطان أو كان نوعًا جائرًا يحتمل أن ينتشر ، فقد يختار الأطباء إزالة المثانة وأعضاء الحوض المحيطة.
ومع ذلك ، يحاول الأطباء الحفاظ على المثانة كلما أمكن ذلك. قد تتمثل خيارات العلاج في إزالة الورم الرئيسي والأنسجة المحيطة جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي والإشعاعي لمنع المزيد من الانتشار.
يمكن أن تساعد الخيارات الإضافية ، مثل العلاج المناعي والعلاج الموجه ، في علاج سرطان المثانة المنتشر.
المصادر
Bladder cancer treatment. (2022).
cancer.gov/types/bladder/patient/bladder-treatment-pdq
Bladder cancer. (n.d.).
betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/bladder-cancer
If you have bladder cancer. (2019).
cancer.org/cancer/bladder-cancer/if-you-have-bladder-cancer.html
Saginala K, et al. (2020). Epidemiology of bladder cancer.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7151633/
Targeted therapy to treat cancer. (2022).
cancer.gov/about-cancer/treatment/types/targeted-therapies
Types of bladder cancer. (2022).
cancerresearchuk.org/about-cancer/bladder-cancer/types-stages-grades/types
Urinary diversion. (n.d.).
urologyhealth.org/urology-a-z/u/urinary-diversion
