هل السونار يكشف سرطان عنق الرحم؟ اليك التفاصيل

لا تُستخدم الموجات فوق الصوتية (السونار) عادةً للكشف عن سرطان عنق الرحم ولا يجب استخدامها كبديل للفحوصات المنتظمة. هناك طرق أبسط وأكثر موثوقية للكشف عن سرطان عنق الرحم وتشخيصه.

لا يتم استخدام الموجات فوق الصوتية (السونار) عادةً لاكتشاف سرطان عنق الرحم نظرًا لوجود خيارات فحص أفضل متاحة. يمكن لأخصائيي الرعاية الصحية فحصك بحثًا عن سرطان عنق الرحم أثناء الفحوصات المنتظمة لأمراض النساء عن طريق إجراء مسحة عنق الرحم واختبار فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). تساعد هذه الاختبارات في البحث عن عوامل خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم ونمو الخلايا غير الطبيعي.

يعد سرطان عنق الرحم أحد أكثر أنواع السرطانات التي يمكن الوقاية منها لأنه من السهل جدًا الكشف عنه. قد يطلب الطبيب إجراء اختبارات التصوير إذا رأى شيئًا غير طبيعي ، لكن الموجات فوق الصوتية (السونار) ليست خيارًا شائعًا.

تعرف على أعراض سرطان عنق الرحم

تعرف على المزيد حول استخدام الموجات فوق الصوتية (السونار) لسرطان عنق الرحم وحول أدوات الفحص والتشخيص الأكثر فعالية.

هل يمكنك رؤية سرطان عنق الرحم على الموجات فوق الصوتية (السونار)؟

لا تعد الموجات فوق الصوتية (السونار) أفضل طريقة للكشف عن سرطان عنق الرحم أو تشخيصه. الموجات فوق الصوتية هي اختبار تصوير يستخدم الموجات الصوتية (السونار) لفحص ما يحدث داخل الجسم. غالبًا ما يستخدم في أمراض النساء والتوليد لمراقبة نمو الجنين أثناء الحمل وللتعرف على الأورام الليفية والخراجات والنموات الأخرى.

بينما يمكن الكشف عن علامات أنواع معينة من سرطان عنق الرحم من خلال أنواع معينة من اختبارات الموجات فوق الصوتية ، فمن غير المرجح أن يكتشف اختصاصيو الرعاية الصحية سرطان عنق الرحم أثناء فحص غير ذي صلة. قد لا يتم تدريب تقني الموجات فوق الصوتية (السونار) على تحديد سرطان عنق الرحم ، خاصة إذا كنتِ تخضعين لاختبار التصوير هذا لغرض آخر.

هناك طرق أكثر موثوقية للكشف عن سرطان عنق الرحم وتشخيصه ، بما في ذلك:

• اختبار مسحة عنق الرحم.
• اختبار فيروس الورم الحليمي البشري.
• التنظير المهبلي.
• الخزعة.

ومع ذلك ، يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لاحقًا في عملية تشخيص سرطان عنق الرحم. بعد تأكيد تشخيص سرطان عنق الرحم بأخذ خزعة ، قد يوصي الطبيب بعدة اختبارات تصوير لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الأنسجة القريبة أو أجزاء أخرى من الجسم.

ما الاختبارات التي يمكن أن تكشف عن سرطان عنق الرحم؟

يتضمن فحص سرطان عنق الرحم عادةً اختبار عنق الرحم أو اختبار فيروس الورم الحليمي البشري أو كليهما.

تعد الفحوصات المنتظمة بمثل هذه الاختبارات مهمة في اكتشاف هذا النوع من السرطان في مراحله المبكرة التي يمكن علاجها. تشير التقديرات إلى أن حوالي نصف حالات سرطان عنق الرحم تحدث لدى الأشخاص الذين لم يخضعوا أبدًا لاختبار عنق الرحم أو فيروس الورم الحليمي البشري.

اختبارات عنق الرحم لسرطان عنق الرحم

يبحث اختبار عنق الرحم عن وجود خلايا غير طبيعية في عنق الرحم. وعادة ما يتم إجراؤه خلال الفحص المنتظم لأمراض النساء. يقوم أخصائي الرعاية الصحية بإدخال منظار في المهبل ثم يستخدم مسحة لأخذ عينة من الخلايا. يتم إرسال هذه العينة إلى المختبر لتحليلها.

إذا كانت نتائج اختبار عنق الرحم “غير طبيعية” ، فقد يوصي الطبيب بإجراء مزيد من الاختبارات لتأكيد أو استبعاد سرطان عنق الرحم. قد يرغبون أيضًا في مراقبتك عن كثب ، من خلال الاختبارات المجدولة بانتظام.

اختبار فيروس الورم الحليمي البشري لسرطان عنق الرحم

السبب الأكثر شيوعًا لسرطان عنق الرحم هو فيروس الورم الحليمي البشري. يتم إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري أيضًا أثناء فحص الحوض للبحث عن وجود هذا الفيروس. وتتمثل فائدة هذا الفحص في أن الأطباء يمكنهم اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري قبل أن يتسبب في حدوث تغيرات محتملة التسرطن لخلايا عنق الرحم.

فيروس الورم الحليمي البشري شائع للغاية ولا تؤدي معظم حالاته إلى الإصابة بالسرطان. هناك أكثر من 100 سلالة من فيروس الورم الحليمي البشري ، بعضها يرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم.

قد يكون اختبار فيروس الورم الحليمي البشري مفيدًا بشكل خاص إذا لم تكن قد تلقيت لقاحا لفيروس الورم الحليمي البشري أو إذا كنت لم تكمل بعد جدول التلقيح الموصى به. ولكن يجب أن يخضع جميع الأشخاص الذين يعانون من عنق الرحم لاختبارات عنق الرحم بانتظام ، لأن اللقاح الحالي لا يحمي من جميع سلالات فيروس الورم الحليمي البشري.

تنظير المهبل

تساعد اختبارات عنق الرحم وفيروس الورم الحليمي البشري في فحص سرطان عنق الرحم. عندما تكون نتائج هذه الاختبارات غير طبيعية ، يوصي أخصائيو الرعاية الصحية عادةً بإجراء اختبارات إضافية. عادة ما تكون الخطوة الأولى هي التنظير المهبلي. يتضمن هذا الاختبار استخدام أداة مكبرة تسمى منظار المهبل ، والتي تسمح للطبيب برؤية سطح عنق الرحم بالتفصيل.

بالنسبة لك ، لن يختلف هذا الاختبار كثيرًا عن اختبار الحوض النموذجي. سيقوم الطبيب بإدخال منظار في المهبل ، ثم ينظر من خلال منظار المهبل لرؤية عنق الرحم. قد يضيفون مادة حمضية إلى عنق الرحم للمساعدة في إبراز الخلايا غير الطبيعية ، ولكن هذا لا ينبغي أن يسبب أي إزعاج إضافي.

ما الاختبارات التي يمكن أن تشخص سرطان عنق الرحم؟

إذا كانت نتائج التنظير المهبلي غير طبيعية ، فسيوصي الطبيب بأخذ خزعة ، والتي تتضمن أخذ عينة صغيرة من الأنسجة وإرسالها إلى المختبر لمزيد من التحليل. يمكن القيام بذلك في نفس وقت تنظير المهبل ، أو في وقت لاحق.

تشمل الأنواع المختلفة من الخزعات المستخدمة لتشخيص سرطان عنق الرحم ما يلي:

• خزعة التنظير المهبلي: يتم إجراء هذه الخزعة أثناء التنظير المهبلي. يحدد الطبيب منطقة غير طبيعية في عنق الرحم ثم يزيل قطعة صغيرة من الأنسجة من تلك المنطقة.
• خزعة مخروطية : تتضمن هذه الطريقة إزالة جزء مخروطي الشكل من أنسجة عنق الرحم. كما أنها تستخدم كعلاج لإزالة سرطان عنق الرحم في مراحله المبكرة.
• كشط باطن عنق الرحم: يتم إجراؤه غالبًا كمتابعة للخزعات الأخرى التي لها نتائج غير حاسمة ، تتضمن هذه الطريقة إزالة الأنسجة داخل قناة باطن عنق الرحم.

إذا كانت نتائج الخزعة إيجابية بالنسبة للسرطان ، فقد يطلب الأطباء اختبارات إضافية لمساعدتهم على تحديد مدى انتشار السرطان. قد تشمل هذه:

• تحليل الحوض.
• تحليل المستقيم.
• تنظير المثانة ، الذي يفحص داخل المثانة والإحليل.
• تنظير القولون ، الذي يفحص القولون.

اختبارات التصوير للأشخاص المصابين بسرطان عنق الرحم

إذا اشتبه الطبيب في انتشار سرطان عنق الرحم ، فيجوز له طلب اختبارات التصوير لتأكيد النتائج التي توصل إليها وإبلاغ نهج العلاج. يمكن أن تساعد هذه الصور الطبيب أيضًا في تحديد مرحلة سرطان عنق الرحم لديك.

قد تتضمن هذه الاختبارات:

• تصوير الصدر بالأشعة السينية لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى رئتيك.
• تصوير الجهاز البولي عن طريق الوريد (IV) ، وهو نوع من الأشعة السينية التي تفحص الجهاز البولي ، بما في ذلك الكلى.
• فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT) للحوض أو مناطق أخرى من الجسم لقياس حجم الورم والبحث عن انتشار السرطان.
• التصوير المقطعي المحوسب مع التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) لالتقاط صور أكثر تفصيلاً.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، والذي قد يكون أكثر فعالية من التصوير المقطعي المحوسب في التقاط صور للأنسجة الرخوة.

أنواع الموجات فوق الصوتية

هناك عدة أنواع مختلفة من فحوصات الموجات فوق الصوتية. يتم استخدامها بطرق مختلفة لالتقاط صور لما يحدث داخل أجزاء مختلفة من الجسم.

الموجات فوق الصوتية (السونار) في البطن

يتم استخدام الموجات فوق الصوتية (السونار) للبطن لالتقاط صور لأعضاء البطن ، مثل الكبد والطحال والبنكرياس. قد يأخذ أيضًا صورًا لتدفق الدم داخل هذه الأعضاء. قد يطلب الطبيب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية على البطن لتقييم أي من المشكلات التالية:

• جلطات الدم.
• تراكم السوائل أو الصديد.
• الالتهابات.
• عوائق.
• الخراجات أو الأورام.
• تطور الجنين أثناء الحمل.

ومع ذلك ، لا يتم استخدام الموجات فوق الصوتية (السونار) للبطن لتفاصيل صور عنق الرحم أو منطقة الحوض بشكل عام.

الموجات فوق الصوتية للحوض والمهبل

كما يوحي الاسم ، تقوم الموجات فوق الصوتية (السونار) للحوض بتفاصيل صور الأنسجة والتركيبات والأعضاء حول الحوض. قد يشمل ذلك عنق الرحم والرحم وقناتي فالوب والمهبل.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية (السونار) للحوض على الجزء الخارجي من الجسم ، بينما تستخدم الموجات فوق الصوتية عبر المهبل عصا تصوير توضع داخل المهبل.

في حين أن الموجات فوق الصوتية للحوض قد تكشف عن أورام الورم الليفي والنموات الأخرى حول الحوض ، فإن هذه الطريقة ليست هي الطريقة المفضلة لتشخيص سرطان عنق الرحم.

قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية (السونار) للحوض عبر البطن أو عبر المهبل لفحص:

• تشوهات هيكلية محتملة.
• التهاب الحوض أو الالتهابات ذات الصلة.
• تطور الجنين أثناء الحمل.
• احتمال الحمل خارج الرحم.
• الظروف الجنينية المحتملة.
• تدفق الدم في الأعضاء.
• السماكة الكلية وطول عنق الرحم.

كم مرة يجب أن يتم فحصك لسرطان عنق الرحم؟

يعد فحص سرطان عنق الرحم أفضل طريقة للكشف عن السرطان مبكرًا قبل أن ينتشر. وفقًا لجمعية السرطان ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لسرطان عنق الرحم الموضعي أو المبكر هو 92٪.

على هذا النحو ، تقدم مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) التوصيات التالية لفحص سرطان عنق الرحم:

الأعمار	توصيات الفحص
العمر 21	ابدأ في إجراء اختبارات عنق الرحم.
الأعمار من 21 إلى 29 عامًا	إذا كانت نتائج مسحة عنق الرحم طبيعية ، اختبرها كل 3 سنوات.
الأعمار من 30 إلى 65 عامًا	تشمل الخيارات: اختبار عنق الرحم فقط. إذا كانت النتائج طبيعية ، قم بإجراء الاختبار كل 3 سنوات. اختبار فيروس الورم الحليمي البشري فقط. إذا كانت النتائج سلبية ، قم بإجراء الاختبار كل 5 سنوات. اختبار عنق الرحم وفيروس الورم الحليمي البشري المشترك. إذا كانت كلتا النتيجتين طبيعيتين ، فقم بإجراء الاختبار كل 5 سنوات.
العمر 65+	إذا كانت النتائج في السنوات الأخيرة طبيعية ، فلا داعي لمزيد من الاختبارات.

ضع في اعتبارك أنه يجب عليك إخبار الطبيب بأي تغييرات غير عادية بين الفحوصات. تحدث مع الطبيب إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية:

• نزيف غير طبيعي.
• فترات الحيض الثقيلة.
• إفرازات مهبلية غير عادية.
• آلام الحوض.
• النزيف أو الانزعاج بعد ممارسة الجنس.

الخلاصة

بينما قد تحتاجين إلى فحص الموجات فوق الصوتية (السونار) لسبب طبي آخر ، أثناء الحمل مثلاً ، فإن هذا ليس بديلاً عن الفحص المنتظم لسرطان عنق الرحم. من المهم إجراء هذه الاختبارات وفقًا لجدول زمني منتظم للمساعدة في تحديد المشكلات قبل أن تتقدم.

إذا اكتشف الطبيب تغيرات غير عادية في الخلايا بعد اختبار عنق الرحم ، أو كانت نتيجة اختبار فيروس الورم الحليمي البشري إيجابية ، فسوف ينصحك بشأن اختبار المتابعة. لكن يجب عليك التحدث مع الطبيب إذا كنت تعاني من أي أعراض غير طبيعية. كلما تم اكتشاف هذا السرطان مبكرًا ، كانت النتيجة أفضل.

المصادر

Abdominal ultrasound. (n.d.).
hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/abdominal-ultrasound

Cervical cancer prevention (PDQ): Patient version. (2021).
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65901.8/

Cervical cancer. (2021).
acog.org/womens-health/faqs/cervical-cancer

Devine C, et al. (2019). Imaging and staging of cervical cancer.
sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0887217119300101

Facts about HPV for adults. (2021).
nfid.org/infectious-diseases/facts-about-human-papillomavirus-hpv-for-adults/

New recommendations for screening and treatment to prevent cervical cancer. (2021).
who.int/news/item/06-07-2021-new-recommendations-for-screening-and-treatment-to-prevent-cervical-cancer