يمكن للتدابير الوقائية أن تقطع شوطًا طويلاً في الحد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم ، والتي تعد ثالث أهم سبب للوفاة من السرطان في الولايات المتحدة.
بينما لا يمكنك منع بعض عوامل الخطر مثل العمر والتاريخ العائلي، فإن الفحص المبكر وإجراءات نمط الحياة التي تتضمن النظام الغذائي والتمارين الرياضية والتحكم في الوزن يمكن أن تساعد في تقليل مخاطر إصابتك بسرطان القولون.
تعرف في مقال مفصل عن سرطان القولون
1. تناول المزيد من الأطعمة النباتية
من أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإصابة بسرطان القولون هو تناول المزيد من الأطعمة النباتية. وجدت الأبحاث أن الأنظمة الغذائية التي تحتوي على الكثير من الفواكه والخضروات والبقوليات والحبوب الكاملة يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون وأنواع السرطان الأخرى.
الأدلة العلمية
- وجدت دراسة في 2017 أن ما نأكله يؤثر على خطر الإصابة بسرطان القولون: استهلاك الألياف والفواكه والخضروات يقلل من المخاطر، أما تناول اللحوم الحمراء والمعالجة يزيد من تلك المخاطر (1).
- وجدت دراسة في 2015 أن اتباع نظام غذائي نباتي يقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون بنسبة 49% مقارنة بالنظام الغذائي الأمريكي النموذجي الذي يتضمن استهلاكًا عاليًا للحوم (2).
- خلصت دراسة أخرى في 2015 إلى أن النظام الغذائي النباتي “يوفر فوائد قوية ضد العديد من السرطانات بينما لا يمثل أي خطر من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها” (3).
2. قلل من تناول اللحوم الحمراء واللحوم المصنعة
التقليل من تناول اللحوم الحمراء واللحوم المصنعة، مثل شرائح اللحم واللحم المفروم ولحوم الغداء والهوت دوج يمكن أن تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان القولون.
الأدلة العلمية
- وجدت دراسة أوروبية في 2005 والتي تبعت 478000 رجل وامرأة، أن أولئك الذين تناولوا معظم اللحوم الحمراء، حوالي 5 أونصات أو أكثر في اليوم كانوا أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون من أولئك الذين تناولوا أقل كمية من اللحوم الحمراء أقل من أونصة واحدة في اليوم (4).
- وجدت دراسة في 2005 مقره في الولايات المتحدة أن الاستهلاك المرتفع لكل من اللحوم الحمراء واللحوم المصنعة أدى إلى زيادة كبيرة في خطر الإصابة بسرطان القولون (5).
- خلص التحليل البعدي في 2015إلى أن تناول اللحوم الحمراء واللحوم المصنعة “يزيد بشكل مقنع من خطر الإصابة بسرطان القولون بنسبة 20-30%” (6).
- في دراسة 2017 بحثت فيما إذا كان استهلاك اللحوم الحمراء والمعالجة يزيد من خطر الإصابة بالسرطان وجدت “مخاطر مرتفعة بشكل ملحوظ” (20% لسرطان القولون والمستقيم) للمشاركين في الدراسة الذين استهلكوا أكبر كمية من اللحوم المصنعة (7).
3. تقليل أو تجنب استهلاك الكحول
التقليل من استهلاك الكحول أو تجنبه يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون. أصدرت جمعية السرطان الأمريكية إرشادات جديدة لتقليل خطر الإصابة بالسرطان توصي بالحد من استهلاك الكحول. بالنسبة للنساء هذا يعني عدم تناول أكثر من مشروب واحد في اليوم ، وبالنسبة للرجال لا أكثر من مشروبين في اليوم.
الأدلة العلمية
- أثبتت دراسة في 2020 أن استهلاك الكحول بكثرة في بداية مرحلة البلوغ هو عامل خطر للإصابة بسرطان القولون والمستقيم (8).
- أثبتت دراسة أخرى في 2018 على استهلاك الكحول وسرطان القولون والمستقيم أن الكحول هو أحد أكبر المساهمين في تطور سرطان القولون والمستقيم (9).
- وفقاً لدراسة في 2021 من منظمة الصحة العالمية أكدت أيضًا وجود صلة بين الكحول وزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون (10).
4. حاول الإقلاع عن التدخين
يزيد خطر الإصابة بسرطان القولون بنسبة 50% عند المدخنين مقارنة بغير المدخنين. هذا يعني أنه إذا كنت تدخن فإن إحدى الطرق لتقليل خطر الإصابة بسرطان القولون هي الإقلاع عن التدخين.
الأدلة العلمية
- وجدت دراسة لمدة 12 سنة على أكثر من 180.000 شخص ارتباطًا بين تدخين السجائر وخطر الإصابة بسرطان القولون. وفقًا للدراسة كان الخطر أكبر بين المدخنين الحاليين منذ فترة طويلة. انخفض الخطر بالنسبة للمدخنين السابقين الذين توقفوا عن التدخين قبل سن 40 أو الذين لم يدخنوا لأكثر من 31 عامًا (11).
- في الدراسة التي بدأتها جمعية السرطان الأمريكية في عام 1982 ونشرت في عام 2000 خلصت إلى أن تدخين السجائر على المدى الطويل يرتبط بزيادة خطر وفيات سرطان القولون لدى كل من الرجال والنساء. وجدت هذه الدراسة أيضًا أن الإقلاع المبكر عن التدخين يقلل من المخاطر (12).
- وجد التحليل البعدي الشامل في 2020 أن تدخين السجائر يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم مع زيادة المخاطر خطيًا مع شدة و مدة التدخين وتقل مع الإقلاع عن التدخين (13).
5. التحكم في وزنك
التحكم في وزنك هي طريقة أخرى لتقليل خطر الإصابة بسرطان القولون. بحسب المعهد الوطني للسرطان فإن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون بحوالي 30% من أولئك الذين لا يعانون من هذه الأمراض. كما أن ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI) يرتبط بزيادة مخاطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم خاصة عند الرجال.
الأدلة العلمية
- وجدت مراجعة 2016 أن زيادة نسبة دهون البطن الحشوية ومقاومة الأنسولين تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون (14).
- أكدت مراجعة منهجية للدراسات في 2013 على الارتباط بين السمنة وارتفاع مخاطر الإصابة بسرطان القولون (15).
6. ممارسة النشاط البدني اليومي
ممارسة التمارين بانتظام يمكن أن تساعدك في إدارة وزنك وتقليل خطر الإصابة بسرطان القولون، ويمكن أن تساعد ممارسة الرياضة على رفع معنوياتك وتحسين صحتك العقلية وحتى مساعدتك على النوم بشكل أفضل.
الأدلة العلمية
- وجدت دراسة في 2019 أن النشاط البدني قد يمنع ما يقرب من 15% من سرطانات القولون، ولكنه قد يقلل أيضًا من خطر الوفاة وتكرار الإصابة بسرطان القولون قبل التشخيص وبعده (16).
- خلص التحليل البعدي في 2009 إلى أنه من المحتمل أن يقلل الأشخاص من خطر الإصابة بسرطان القولون بنسبة 24% من خلال النشاط البدني المنتظم (17).
- وجدت دراسة في 2017 أيضًا أن نمط الحياة الكسول، وتحديداً مشاهدة التلفزيون لفترات طويلة وارتفاع وقت الجلوس الإجمالي ارتبطت بزيادة سرطان القولون والمستقيم لدى البالغين (18).
أهمية الفحوصات الدورية لسرطان القولون
نظرًا لطبيعة سرطان القولون يتم إجراء اختبارات الفحص قبل تطور العلامات والأعراض.
يوصى بإجراء فحص سرطان القولون والمستقيم عن طريق تنظير القولون التقليدي عادةً كل 10 سنوات بدءًا من سن 45. ومع ذلك ، قد يوصي طبيبك بإجراء الاختبار في وقت أقرب – وفي كثير من الأحيان – إذا كنت معرضًا لخطر أكبر.
عوامل خطر الإصابة بسرطان القولون
بحسب الحقائق وأرقام حول سرطان القولون والمستقيم 2020-2022 من جمعية السرطان الأمريكية (19):
- في الولايات المتحدة ، يُعزى حوالي 13% من سرطانات القولون إلى استهلاك الكحول و 12% إلى تعاطي التبغ الحالي أو السابق.
- المدخنون الحاليون معرضون لخطر الإصابة بسرطان القولون بنسبة 50٪ أكثر من أولئك الذين لم يدخنوا مطلقًا.
- الرجال الذين يعانون من السمنة أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون بحوالي 50% من الأشخاص غير المصابين بالسمنة في حين أن النساء المصابات بالسمنة معرضات لخطر الإصابة بنسبة 10%.
ناقش خيارات الفحص التالية مع طبيبك لتحديد الطريقة الأفضل بالنسبة لك.
تنظير القولون
يستخدم تنظير القولون كاميرا وضوء يسمى منظار القولون لالتقاط صور للقولون والمستقيم.
المميزات
- يعتبر تنظير القولون “المعيار الذهبي” في فحص سرطان القولون نظرًا لدقته وقدرة طبيبك على إزالة الأورام السرطانية في نفس الوقت.
العيوب
- قد تكون الحاجة إلى تنظيف الأمعاء في وقت مبكر غير مريحة. يوجد خطر حدوث دموع ونزيف في القولون.
- يتطلب الإجراء نوعًا خفيفًا من التخدير وستحتاج إلى ترتيب النقل من وإلى مكتب الطبيب.
تنظير القولون الافتراضي / التصوير المقطعي المحوسب
تستخدم طريقة الفحص هذه فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT) بعد نفخ القولون قليلاً بالهواء لتوفير صور أفضل.
المميزات
- يعتبر تنظير القولون الافتراضي / التصوير المقطعي المحوسب أقل توغلاً من تنظير القولون التقليدي.
العيوب
- إذا وجد طبيبك سلائلًا أو أورامًا مشبوهة ، فلن يتمكن من إزالتها دون إجراء تنظير القولون المنتظم. قد يكون هناك أيضًا خطر التعرض للإشعاع من عمليات الفحص المتكررة.
التنظير السيني المرن
يستخدم التنظير السيني المرن عدسة ضوئية وكاميرا (في هذه الحالة ، منظار سيني) لعرض القولون.
المميزات
- ينطوي التنظير السيني المرن على مخاطر أقل من الآثار الجانبية مقارنة بتنظير القولون التقليدي ، وسيكون طبيبك قادرًا أيضًا على إزالة الأورام أثناء الإجراء ، إذا لزم الأمر.
العيوب
- لا تنظر طريقة الفحص هذه إلى المستقيم بالكامل ، ولكن فقط الثلث السفلي من القولون.
اختبار الدم الخفي في البراز (FOBT)
تستخدم طريقة الفحص هذه عدسة الكاميرا والضوء (في هذه الحالة ، المنظار السيني) لفحص القولون.
المميزات
- يستطيع اختبار الدم الخفي في البراز العثور على آثار مجهرية للدم قد لا تكون مرئية أثناء حركة الأمعاء الطبيعية في المنزل.
العيوب
- أحد الجوانب السلبية لاختبار الدم الخفي في البراز هو خطر حدوث نتائج إيجابية كاذبة. إذا ظهرت أي نتائج غير طبيعية ، فمن المرجح أن يوصي طبيبك بإجراء تنظير القولون.
اختبار الحمض النووي في البراز
يحلل هذا الاختبار عينة من البراز بحثًا عن التغيرات الجينية المحتملة التي قد تشير إلى سرطان القولون والمستقيم.
المميزات
- تُباع بعض اختبارات الحمض النووي في البراز دون وصفة طبية ، ويمكن إجراؤها براحة في منزلك.
العيوب
- هذه الطريقة ليست مضمونة ، وليست مثالية إذا كنت تُعتبر معرضًا لخطر الإصابة بسرطان القولون. مثل اختبار FOBT ، قد ينتج عن اختبارات الحمض النووي في البراز نتائج إيجابية كاذبة.
المصادر
American Cancer Society. (2020). Colorectal cancer facts & figures 2020-2022.
cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/colorectal-cancer-facts-and-figures/colorectal-cancer-facts-and-figures-2020-2022.pdf
Aune D, et al. (2011). Dietary fibre, whole grains, and risk of colorectal cancer: Systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3213242/
Aykan NF. (2015). Red meat and colorectal cancer.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4698595/
Chao A, et al. (2000). Cigarette smoking and colorectal cancer mortality in the Cancer Prevention Study II.
academic.oup.com/jnci/article/92/23/1888/2906035
Chao A, et al. (2005). Meat consumption and risk of colorectal cancer.
jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/200150