قد يكون تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية في مراحله المبكرة أمرًا صعبًا. قد تكون الأعراض المبكرة إما غير موجودة أو خفيفة إلى حد ما. كما أن أعراضه هي أيضًا غير محددة. يسهل التغاضي عن الأعراض الشائعة أو تجاهلها. يشملوا:
- تعب.
- تعرق ليلي.
- قشعريرة.
- حمى.
- فقدان الوزن غير المبرر.
- حكة.
تعب
يمكن أن يكون التعب وكذلك نقص الطاقة والاهتمام من أعراض سرطان الغدد الليمفاوية.
ومع ذلك ، يمكن أن يكون التعب أيضًا علامة على قلة النوم أو سوء التغذية. التعب المستمر هو شيء يجب أن تتحدث مع طبيبك بشأنه. حتى لو لم يكن سببه سرطان الغدد الليمفاوية ، فقد يكون علامة على وجود حالة أخرى تحتاج إلى علاج.
تشير التقديرات إلى أن كل شخص مصاب بالسرطان تقريبًا سيعاني من الإرهاق. يعتبر أكثر أعراض سرطان الغدد الليمفاوية شيوعًا. اعتمادًا على الفرد ، يمكن أن يكون التعب خفيفًا أو شديدًا.
تعرق ليلي و قشعريرة وحمى
الحمى هي استجابة طبيعية للعدوى ، ولكنها قد تكون أيضًا علامة على سرطان الغدد الليمفاوية المتقدم. تكون معظم الحمى المرتبطة بالليمفوما منخفضة الدرجة نسبيًا. غالبًا ما يصاحبهم قشعريرة.
قد يحدث التعرق الليلي إذا كنت تعاني من الحمى أثناء النوم. يمكن أن يؤدي التعرق الليلي الشديد المرتبط بسرطان الغدد الليمفاوية إلى الاستيقاظ على نقع ملاءات مبللة. يمكن أن يحدث التعرق المفرط أحيانًا أثناء النهار أيضًا.
يجب أن تخبر طبيبك عن أي حمى غير مبررة تظهر وتختفي لمدة أسبوعين بشكل متكرر. يمكن أن تكون علامة على سرطان الغدد الليمفاوية.
فقدان الوزن غير المبرر
قد يكون فقدان الوزن المفاجئ وغير المبرر بنسبة 10 في المائة أو أكثر من وزن الجسم علامة على سرطان الغدد الليمفاوية. مثل أعراض سرطان الغدد الليمفاوية الأخرى ، قد يحدث هذا أيضًا بسبب حالات طبية أخرى.
مع سرطان الغدد الليمفاوية ، يمكن للخلايا السرطانية حرق المزيد من موارد الطاقة في جسمك بينما يحاول جسمك محاربة هذه الخلايا. يمكن أن يؤدي هذا إلى فقدان الوزن بشكل مفاجئ ، خاصة وأن العديد من الأورام اللمفاوية تنمو بسرعة.
يجب عليك مناقشة أي خسارة وزن واسعة وغير مقصودة مع طبيبك. يمكن أن يكون علامة على وجود مشكلة صحية خطيرة. إذا فقدت 5 في المائة من وزن جسمك في شهر ، أو 10 في المائة في غضون ستة أشهر ، فحدد موعدًا لرؤية طبيبك.
طفح جلدي وحكة
يمكن أن تسبب الأورام اللمفاوية في بعض الأحيان طفح جلدي وحكة. تظهر الطفح الجلدي بشكل أكثر شيوعًا في الأورام اللمفاوية في الجلد. قد تظهر على شكل مناطق حمراء أو أرجوانية متقشرة.
غالبًا ما تحدث هذه الطفح الجلدي في طيات الجلد ويمكن الخلط بسهولة مع حالات أخرى مثل الأكزيما. يمكن أن تنتشر مع تقدم الأورام اللمفاوية. يمكن أن تشكل الأورام اللمفاوية أيضًا كتلًا أو عقيدات داخل الجلد.
يعاني حوالي ثلث الأشخاص المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين من الحكة. ومع ذلك ، فهو أقل شيوعًا لدى المصابين بورم الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية. يمكن أن تحدث الحكة بدون طفح جلدي.
يُعتقد أن المواد الكيميائية التي تسمى السيتوكينات ، والتي يتم إطلاقها لمحاربة الخلايا السرطانية ، تساهم في إحداث حكة في الجلد. إذا لم يتم حل أي طفح جلدي من تلقاء نفسه بعد أسبوعين ، يجب أن ترى طبيبك لمزيد من التقييم.
آلام في الصدر أو آلام أسفل الظهر
الغدة الصعترية عبارة عن عضو صغير من فصين يقع خلف عظم القص وبين الرئتين. إنه جزء من جهاز المناعة لديك. في بعض الأحيان ، يؤثر سرطان الغدد الليمفاوية على غدة التوتة ، والتي يمكن أن تسبب ألمًا في الصدر.
نادرًا ما تؤثر اللمفومة على العقد الليمفاوية الموجودة في أسفل الظهر. قد يؤدي التورم هناك إلى الضغط على أعصاب النخاع الشوكي. ومع ذلك ، هناك العديد من الأسباب المحتملة لألم أسفل الظهر أكثر من سرطان الغدد الليمفاوية.
يجب عليك الاتصال بطبيبك بشأن أي ألم مستمر في أي مكان في جسمك.
أنواع سرطان الغدد الليمفاوية
تنقسم الأنواع الفرعية من سرطان الغدد الليمفاوية إلى فئتين رئيسيتين: سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين (NHL). الاختلافات في الفئتين هي كيفية تطور السرطان وانتشاره وعلاجه.
يعتبر سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين هو الأكثر شيوعًا ويمثل %4 من جميع السرطانات.
يؤثر سرطان الغدد الليمفاوية بشكل مباشر على الجهاز اللمفاوي ، والذي يتضمن عددًا من أجزاء الجسم. يمكن أن يؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم تحتوي على أنسجة ليمفاوية ، مثل:
- الغدد الليمفاوية والأوعية الليمفاوية.
- الجلد.
- الطحال.
- الغدة الزعترية.
- اللوزتين.
- المعدة.
- القولون.
- الأمعاء الدقيقة.
- نخاع العظم.
- المستقيم.
- اللحمية.
أين توجد الغدد الليمفاوية؟
غالبًا ما تكون أول علامة مرئية للورم الليمفاوي المحتمل هي تضخم العقدة الليمفاوية. قد تكون الغدد الليمفاوية حساسة أو مؤلمة عند لمسها. ومع ذلك ، لا يشعر الكثير من الناس بأي ألم. من المرجح أن تسبب NHLs تورمًا غير مؤلم.
تنتشر الغدد الليمفاوية على نطاق واسع في جميع أنحاء الجسم. بعضها عميق ، والبعض الآخر قريب إلى حد ما من السطح. يمكن أن تكون التورمات في الأماكن السطحية أكثر وضوحًا. وتشمل هذه الغدد الليمفاوية في الإبط والرقبة والفخذ.
لا يشير وجود كتلة في أحد هذه المواقع بالضرورة إلى سرطان الغدد الليمفاوية. من المرجح أن تكون الغدد الليمفاوية المتضخمة ناتجة عن العدوى أكثر من السرطان.
على سبيل المثال ، غالبًا ما يرتبط التورم في العقد الليمفاوية بالرقبة بالتهابات الحلق. تغمر الخلايا الليمفاوية ، أو خلايا الدم البيضاء ، العقد أثناء الإصابة.
تحتاج التورمات في عقد الإبط أو البطن إلى مزيد من الاهتمام الفوري. هم أقل عرضة لتكون مرتبطة بالعدوى المؤقتة.
مقال مفصل عن سرطان الغدد اللمفاوية
الأعراض عند الأطفال
قد يبدو سرطان الغدد الليمفاوية مختلفًا عند الأطفال عنه في البالغين. قد تختلف الأعراض حسب مكان وجود الليمفوما في الجسم.
قد تؤثر بعض الأعراض النمطية للورم الليمفاوي عند البالغين على الأطفال أيضًا. وتشمل هذه:
- تضخم أو تورم الغدد الليمفاوية ، والتي قد تكون مؤلمة أو لا.
- حمى.
- فقدان الوزن.
- تعرق ليلي.
- تعب.
ومع ذلك ، قد يعاني الأطفال من أعراض أخرى أيضًا. تشمل الأعراض الشائعة لدى الأطفال المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية ما يلي:
- انتفاخ البطن.
- وجع بطن.
- الشعور بالشبع بعد تناول القليل من الطعام.
- سعال أو ضيق في التنفس.
إذا كان طفلك يعاني من عدوى متكررة أو أي من هذه الأعراض ، فاستشر طبيبك لإجراء فحص.
في حين أن معظم هذه العلامات من المرجح أن تكون نتيجة لأمراض وحالات أخرى ، فلا يزال من المهم فحص طفلك.
التشخيص
إذا كنت تعاني من أعراض تشبه سرطان الغدد الليمفاوية ، فسيقوم طبيبك بإجراء اختبارات لتحديد السبب الأساسي. إذا كنت تعاني من سرطان الغدد الليمفاوية ، فسيقوم طبيبك بتشخيص الحالة ثم تحديد مدى تقدمها.
قد يقومون بإجراء اختبارات الدم الأولية للبحث عن التشوهات ، بما في ذلك تعداد خلايا الدم الحمراء والبيضاء غير الطبيعية. إذا كنت مصابًا بتضخم العقد الليمفاوية ، فمن المحتمل أيضًا أن يأخذوا عينة من الأنسجة أو خزعة من العقدة الليمفاوية للبحث عن الخلايا السرطانية.
إذا اشتبه طبيبك في انتشار سرطان الغدد الليمفاوية أو قد يكون موجودًا في نخاع العظم ، فقد يطلب أخذ خزعة من نخاع العظم. تتم هذه العملية تحت تأثير التخدير الموضعي. يؤخذ النخاع العظمي من داخل العظم بإبرة مجوفة.
قد يستخدم طبيبك أيضًا الاختبارات التالية للحصول على منظر داخلي لصدرك أو بطنك أو حوضك. وتشمل هذه:
- الموجات فوق الصوتية.
- الأشعة المقطعية.
- فحص الحيوانات الأليفة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
ستساعد هذه الاختبارات طبيبك في البحث عن أورام وعقد ليمفاوية غير طبيعية وتسمح لهم بتقييم حالة الأعضاء والأنسجة.
العلاج
يعتمد علاج سرطان الغدد الليمفاوية على نوع سرطان الغدد الليمفاوية الذي تعاني منه ، ومكان تواجده ، ومدى تقدمه.
يشيع استخدام العلاج الكيميائي والعلاج المناعي والإشعاع لعلاج العديد من أنواع الأورام اللمفاوية. تركز هذه العلاجات جميعها على قتل الخلايا السرطانية وتقليل حجم الأورام.
في بعض الأحيان ، يمكن استخدام عملية زرع نخاع العظم لاستبدال نخاع العظم المصاب حتى يتمكن الجسم من إنتاج خلايا الدم السليمة التي يحتاجها.
في حالات نادرة ، قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية. تكون الجراحة أكثر شيوعًا عندما لا ينتشر سرطان الغدد الليمفاوية ويبدأ في أجزاء الجسم مثل الطحال أو المعدة أو الغدة الدرقية.
التوقعات
معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لهذا المرض هو 71 بالمائة. ومع ذلك ، يعتمد الكثير أيضًا على صحتك العامة ، ونوع السرطان ومرحلته ، واستجابتك للعلاج.
هل يختلف سرطان الغدد الليمفاوية بين الرجال والنساء؟
NHL ، التصنيف الأكثر شيوعًا للورم الليمفاوي ، هو أكثر شيوعًا عند الرجال ، لكن النساء أفضل حالًا.تتشابه الأعراض المبكرة النموذجية مثل التعب والتعرق الليلي وتضخم الغدد الليمفاوية في كل من الرجال والنساء. خارج الجهاز الليمفاوي ، الجهاز الهضمي والرأس والرقبة والجلد هي الأماكن الأكثر شيوعًا لكلا الجنسين.
ومع ذلك ، فإن الأورام اللمفاوية التي تصيب الثدي والغدة الدرقية والجهاز التنفسي أكثر شيوعًا عند النساء. سرطان الغدد الليمفاوية في الثدي عند النساء وسرطان الغدد الليمفاوية في الخصيتين عند الرجال نادرة للغاية وتمثل 1-2 ٪ فقط من جميع حالات NHL.
عندما يتعلق الأمر بعلاج سرطان الغدد الليمفاوية ، يبدو أن للنساء نتائج أفضل من الرجال. في الواقع ، باستثناء سرطان المثانة ، تعمل النساء بشكل أفضل من حيث العلاج والبقاء على قيد الحياة لجميع أنواع السرطان الشائعة. هذا ينطبق بشكل خاص على النساء دون سن 55 عامًا. الاختلافات في النظرة المستقبلية بين النساء والرجال المصابين بالسرطان ، بما في ذلك سرطان الغدد الليمفاوية ، ليست مفهومة جيدًا. يستمر البحث في هذا الموضوع.
تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.
المصادر
What is lymphoma. (n.d.).
lymphoma.org/site/pp.asp?c=bkLTKaOQLmK8E&b=6299689
About lymphoma. (n.d.).
lymphoma-action.org.uk/about-lymphoma
Ellison LF. (2016). Differences in cancer survival in Canada by sex.
statcan.gc.ca/pub/82-003-x/2016004/article/14491-eng.pdf
Horesh N, et al. (2014). Does gender matter in non-Hodgkin lymphoma? Differences in epidemiology, clinical behavior, and therapy. DOI:
10.5041/RMMJ.10172
Non-Hodgkin lymphoma. (n.d.).
lymphoma.org/site/pp.asp?c=bkLTKaOQLmK8E&b=6292453
