سرطان الغدد الليمفاوية B هو نوع من سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين ، وهو سرطان يؤثر على خلايا الجهاز المناعي. اعتمادًا على النوع ، يمكن أن يكون ورم الغدد الليمفاوية للخلايا البائية بطيئًا أو سريع النمو ويؤثر على أجزاء الجسم المختلفة.
سرطان الغدد الليمفاوية هو نوع من السرطان يبدأ في الخلايا الليمفاوية. الخلايا الليمفاوية هي خلايا في جهاز المناعة. سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وغير هودجكين هما النوعان الرئيسيان من سرطان الغدد الليمفاوية.
سرطان الغدد الليمفاوية التائية وسرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية نوعان من ليمفوما اللاهودجكين. هناك أيضًا نوع نادر يسمى سرطان الغدد الليمفاوية من الخلايا القاتلة الطبيعية.
من بين الأشخاص الذين يعانون من ليمفوما اللاهودجكين ، يعاني حوالي 85 بالمائة من سرطان الغدد الليمفاوية B ، وفقًا لجمعية السرطان.
يعتمد علاج الأورام اللمفاوية للخلايا البائية على النوع الفرعي المحدد ومرحلة المرض.
مقال مفصل عن سرطان الغدد اللمفاوية
ما هي الأنواع الفرعية من سرطان الغدد الليمفاوية B؟
هناك العديد من الأنواع الفرعية من سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية ، بطيئة النمو (البطيئة النمو) وسريعة النمو (العدوانية) ، بما في ذلك:
| النوع الفرعي من الخلية B | صفات |
| منتشر سرطان الغدد الليمفاوية B- الخلية الكبيرة (DLBCL) | هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من ليمفوما اللاهودجكين. إنه سرطان عدواني ولكنه قابل للعلاج ويمكن أن يشمل العقد الليمفاوية والأعضاء الأخرى. |
| سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي | هذا هو النوع الثاني الأكثر شيوعًا من ليمفوما اللاهودجكين. عادة ما تكون بطيئة النمو وعادة ما تبدأ في الغدد الليمفاوية. |
| لمفومة الخلية القشرية | بشكل عام ، يشمل العقد الليمفاوية ونخاع العظام والطحال والجهاز الهضمي. عادة ما يكون بطيئًا في النمو ، ولكن من الصعب علاجه. |
| ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (CLL) / ورم الغدد اللمفاوية الصغيرة (SLL) | هذا النوع بطيء النمو ويؤثر عادة على الدم ونخاع العظام (CLL) أو الغدد الليمفاوية والطحال (SLL). |
| المركزي سرطان الغدد الليمفاوية الجهاز العصبي الرئيسي | يبدأ هذا النوع عادةً في الدماغ أو النخاع الشوكي. إنه مرتبط بمشاكل المناعة التي يسببها الإيدز أو الأدوية المضادة للرفض المستخدمة بعد زراعة الأعضاء. |
| سرطان الغدد الليمفاوية B- المنطقة الهامشية الطحالية | هذا نوع نادر بطيء النمو ويبدأ في الطحال والدم ونخاع العظام. |
| سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية خارج النطاق الهامشي (MALT) | هذا النوع عادة ما يشمل المعدة. يمكن أن يحدث أيضًا في الرئتين أو الجلد أو الغدة الدرقية أو الغدد اللعابية أو العين. |
| سرطان الغدد الليمفاوية العقدية في المنطقة الهامشية من الخلايا البائية | هذا نوع نادر وبطيء النمو يوجد بشكل رئيسي في الغدد الليمفاوية. |
| سرطان الغدد الليمفاوية بركيت | هذا نوع سريع النمو وأكثر شيوعًا عند الأطفال. |
| ابيضاض الدم مشعر الخلايا | هذا نوع بطيء النمو ويؤثر على الطحال والغدد الليمفاوية والدم. |
| سرطان الغدد الليمفاوية اللمفاوية (والدنستروم ماكروغلوبولين الدم) | هذا ورم ليمفوما نادر بطيء النمو يصيب نخاع العظام والطحال والعقد الليمفاوية. |
| سرطان الغدد الليمفاوية الانصباب الأولي | هذا نوع نادر ، عدواني يبدأ في مقلة العين ويميل إلى الحدوث عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، ربما بسبب الإيدز أو الأدوية المضادة للرفض بعد زراعة الأعضاء أو الأنسجة. |
المرحلة
يتم ترتيب السرطان وفقًا لمدى انتشاره عن الموقع الأصلي. يتم تنظيم ليمفوما اللاهودجكين من 1 إلى 4 ، مع كون 4 هي الأكثر تقدمًا.
ما هي الأعراض؟
تختلف الأعراض حسب نوع سرطان الغدد الليمفاوية B ومدى تقدمه. هذه بعض الأعراض الرئيسية:
- تورم الغدد الليمفاوية في رقبتك أو الإبط أو الفخذ.
- ألم أو تورم في البطن.
- ألم الصدر.
- السعال.
- صعوبات في التنفس.
- الحمى والتعرق الليلي.
- فقدان الوزن غير المبرر.
- تعب.
طرق علاج سرطان الغدد الليمفاوية B؟
لا تتطلب أنواع معينة من الأورام اللمفاوية غير المصحوبة بأعراض وبطيئة النمو العلاج بالضرورة. قد يوصي طبيبك بما يُعرف باسم “الانتظار اليقظ”. هذا يعني أنك ستتابع الأمر كل بضعة أشهر للتأكد من أن السرطان لا يتطور. في بعض الحالات ، يمكن أن يستمر هذا لسنوات.
يمكن أن يبدأ العلاج عند ظهور الأعراض أو إذا كانت هناك علامات على تطور المرض. غالبًا ما يتضمن سرطان الغدد الليمفاوية B مجموعة من العلاجات التي قد تتغير بمرور الوقت.
العلاج الإشعاعي
باستخدام حزم عالية الطاقة ، يستخدم العلاج الإشعاعي لقتل الخلايا السرطانية وتقليص الأورام. يتطلب ذلك الاستلقاء بثبات على طاولة بينما يتم توجيه العوارض إلى نقطة محددة على جسمك.
بالنسبة للورم الليمفاوي البطيء النمو ، قد يكون العلاج الإشعاعي هو كل ما تحتاجه.
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية التعب وتهيج الجلد.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي هو علاج جهازي يمكن إعطاؤه عن طريق الفم أو الوريد. يمكن علاج بعض الأورام اللمفاوية للخلايا البائية العدوانية بالعلاج الكيميائي ، خاصة في أمراض المرحلة المبكرة.
DLBCL هو نوع سريع النمو يمكن علاجه بنظام علاج كيميائي يسمى CHOP (سيكلوفوسفاميد ودوكسوروبيسين وفينكريستين وبريدنيزون). عندما يتم إعطاؤه مع الجسم المضاد أحادي النسيلة ريتوكسيماب (ريتوكسان) ، فإنه يطلق عليه R-CHOP. يتم إعطاؤه عادةً في دورات تفصل بينها عدة أسابيع. إنه صعب على القلب ، لذا فهو ليس خيارًا إذا كنت تعاني من مشاكل قلبية موجودة مسبقًا.
قد تشمل الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي الغثيان والتعب وتساقط الشعر.
العلاج المناعي
تساعد الأدوية البيولوجية جهاز المناعة على محاربة السرطان. يستهدف ريتوكسيماب البروتينات الموجودة على سطح الخلايا البائية ، مما يسهل على الجهاز المناعي التعرف عليها وتدميرها. من خلال تقليل عدد الخلايا البائية السليمة والسرطانية ، يحفز الدواء الجسم على إنتاج خلايا ب صحية جديدة. هذا يقلل من احتمالية عودة السرطان.
أدوية العلاج المناعي الإشعاعي ، مثل ibritumomab tiuxetan (Zevalin) ، مصنوعة من الأجسام المضادة وحيدة النسيلة التي تحمل النظائر المشعة. يساعد الدواء الأجسام المضادة على الالتصاق بالخلايا السرطانية للتوصيل المباشر للإشعاع.
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية للعلاج المناعي انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء والتعب والالتهابات.
زرع الخلايا الجذعية
تتضمن زراعة الخلايا الجذعية استبدال نخاع العظم بنخاع من متبرع سليم. أولاً ، ستحتاج إلى جرعة عالية من العلاج الكيميائي أو الإشعاعي لتثبيط جهازك المناعي ، وتدمير الخلايا السرطانية ، وإفساح المجال للنخاع الجديد. لكي تكون مؤهلاً ، يجب أن تكون بصحة جيدة بما يكفي لتحمل هذا العلاج.
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية العدوى وفقر الدم ورفض نخاع العظم الجديد.
العلاج الموجه
يمكن علاج بعض الأورام اللمفاوية للخلايا البائية بالعلاج الموجه. هذا نوع من العلاج الدوائي مصمم خصيصًا لاستهداف التغييرات في خلايا الليمفوما التي تساعدها على النمو. يمكنهم في بعض الأحيان العمل مع مريض لم يتلق أي فائدة من العلاج الكيميائي القياسي.
هل هناك مضاعفات محتملة؟
تضعف الأورام اللمفاوية جهاز المناعة لديك ، مما يجعلك أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. يمكن أن تتسبب بعض علاجات سرطان الغدد الليمفاوية في حدوث مضاعفات ، مثل:
- العقم.
- أمراض القلب والرئة والكلى والغدة الدرقية.
- داء السكري.
- السرطانات الثانوية.
يمكن أن تنمو الأورام اللمفاوية للخلايا البائية وتنتشر إلى أعضاء بعيدة.
ما هو الانتعاش مثل؟
يمكن علاج بعض أنواع الأورام اللمفاوية للخلايا البائية. يمكن أن يبطئ العلاج من التقدم في الآخرين. إذا لم تكن هناك علامة على الإصابة بالسرطان بعد العلاج الأساسي ، فهذا يعني أنك في حالة مغفرة. ستظل بحاجة إلى المتابعة لعدة سنوات لرصد التكرار.
التوقعات والأسئلة الشائعة
هل سرطان الغدد الليمفاوية B قاتل؟
على الرغم من أن البقاء على قيد الحياة يعتمد على كل نوع من سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية والحالة الصحية العامة للفرد ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة تزداد كل عقد نتيجة للتقدم في العلاج. لا يزال معظم الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم باللمفومة اللاهودجكينية على قيد الحياة بعد 5 سنوات من اكتشاف المرض.
عندما يتم اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة ، تكون فرص البقاء على قيد الحياة أعلى.
ما هو معدل البقاء على قيد الحياة لمرض سرطان الغدد الليمفاوية B؟
معدل البقاء النسبي الإجمالي لمدة 5 سنوات لمرض ليمفوما اللاهودجكين هو 73٪.
يختلف هذا كثيرًا وفقًا لنوع سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية ومرحلة التشخيص. اعتبارات أخرى هي عمرك وصحتك العامة.
يمكن لطبيبك أن يزودك بتوقعاتك الشخصية بناءً على ملفك الصحي الكامل.
هل سرطان الغدد الليمفاوية B-cell عالي الجودة قابل للشفاء؟
تعتبر أنواع سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية عالية الدرجة أو سريعة النمو هي الأكثر شيوعًا DLBCL أو سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت أو سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا التائية الطرفية ، على الرغم من وجود أنواع أخرى.
في بعض الأحيان ، يمكن أن يتحول سرطان الغدد الليمفاوية من النوع B منخفض الدرجة إلى درجة عالية بمرور الوقت. قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من سرطان الغدد الليمفاوية منخفض الدرجة وسرطان الغدد الليمفاوية عالي الدرجة في أجسامهم في نفس الوقت.
هذا النوع من المرض قابل للعلاج. يختلف العلاج اعتمادًا على نوع سرطان الغدد الليمفاوية والصحة العامة للشخص.
هل اضطراب التكاثر اللمفاوي للخلايا البائية سرطان؟
اضطرابات التكاثر اللمفاوي للخلايا البائية هي نوع من الأمراض حيث يتم إنتاج الخلايا الليمفاوية أو خلايا الدم البيضاء بمعدل لا يمكن السيطرة عليه.
تشمل هذه الاضطرابات:
- ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن للخلايا البائية.
- ابيضاض الدم في الخلايا البائية.
- غير هودجكن ليمفوما.
- ابيضاض الدم مشعر الخلايا.
- سرطان الغدد الليمفاوية الطحالية.
المصادر
Complications of non-Hodgkin lymphoma. (2021).
healthdirect.gov.au/complications-of-non-hodgkin-lymphoma
High grade NHL. (2020).
cancerresearchuk.org/about-cancer/non-hodgkin-lymphoma/types/high-grade
Non-Hodgkin lymphoma stages. (2018).
cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/staging.html
Signs and symptoms. (n.d.).
lls.org/lymphoma/non-hodgkin-lymphoma/signs-and-symptoms
Survival rates and factors that affect prognosis (outlook) for non-Hodgkin lymphoma. (2022).
cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/factors-prognosis.html
Treating B-cell non-Hodgkin lymphoma. (2022).
cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/treating/b-cell-lymphoma.html
