إن اكتشاف سبب الطنين هو الخطوة الأولى في علاجه. يمكن للطبيب تحديد ما إذا كان هناك سبب أساسي ثم معالجته بالأدوية أو الجراحة.
يُعرف طنين الأذن بأصوات الرنين أو النقر أو الطنين أو الهسهسة التي قد تواجهها. ومع ذلك ، فهو ليس مرضًا في حد ذاته ، ولكنه أحد أعراض مشكلة في مكان ما في أذنك أو الأعصاب التي تمر من خلالها.
يعاني حوالي 10 في المائة من الناس في الولايات المتحدة من طنين الأذن كل عام ، حتى ولو لبضع دقائق. يمكن أن تظهر الأصوات في إحدى الأذنين أو الاثنين معاً، ويمكن أن تكون عالية أو منخفضة. و قد يعاني الأشخاص المصابين بطنين الأذن الحاد من مشاكل في السمع أو العمل أو حتى النوم.
إن الطنين الذي يستمر لبضع ثوان ليس بالضرورة غيرعادي. يمكن لشيء بسيط مثل الانسداد أن ينتج هذه الأصوات ، ولكن يمكن أن يكون السبب أيضًا حالات أكثر خطورة.
وتشمل هذه:
- فقدان السمع الناجم عن مستويات الضوضاء
- التهابات الأذن
- التهابات الجيوب الأنفية
- مرض قلبي
- أمراض الدورة الدموية
- أورام الدماغ
- التغيرات الهرمونية
- مرض منيير
- مرض الغدة الدرقية
لن يكون لنسبة كبيرة من الناس سبب محدد لهذا الطنين. و يُشار إلى هذا باسم “طنين الأذن مجهول السبب”. على الرغم من عدم وجود علاج لطنين الأذن مجهول السبب ، إلا أن هناك علاجات يمكن أن تساعد في تقليل شدته.
في هذه المقالة ستكتشف مجموعة متنوعة من العلاجات القائمة على الصوت إلى تغييرات نمط الحياة التي يمكن أن تساعدك في إدارة طنين الأذن وتحسين نوعية حياتك.
العلاجات الصوتية لطنين الأذن
تتمثل إحدى طرق معالجة الطنين في معالجة السبب الكامن وراءه ، في المقام الأول عندما يكون السبب هو فقدان السمع. عندما لا يكون فقدان السمع هو المشكلة ، يمكن أن تساعد العلاجات القائمة على الأصوات من خلال تشتيت انتباهك عن الأعراض نفسها.
مساعدات للسمع
يصاب معظم الناس بطنين الأذن كعرض من أعراض ضعف السمع. عندما تفقد السمع ، يخضع دماغك لتغييرات في الطريقة التي يعالج بها الأصوات.
المعينة السمعية هي جهاز صغير يستخدم ميكروفونًا ومضخمًا ومكبر صوت لزيادة حجم الضوضاء الخارجية. يمكن أن يساعد ذلك الدماغ على تعلم طرق جديدة لمعالجة الصوت. لذلك، إذا كنت تعاني من طنين الأذن، فقد تجد أنه كلما سمعت بشكل أفضل ، كلما لاحظت أن طنين أذنك أصبح أقل.
وجدت إحدى الدراسات الاستقصائية التي شملت 230 متخصصًا في الرعاية الصحية أن حوالي 60 بالمائة من الأشخاص المصابين بطنين الأذن قد عانوا من بعض التحسن على الأقل باستخدام السماعات الطبية ، ووجد ما يقرب من 22 بالمائة ارتياحًا كبيرًا.
أجهزة حجب الصوت
توفر أجهزة حجب الصوت ضوضاء خارجية لطيفة يمكن أن تساعد في إغراق الصوت الداخلي لطنين الأذن. هناك العديد من هذه الأنواع من الأجهزة المتاحة ، من آلات الصوت على الطاولة إلى الأجهزة الصغيرة التي توضع في أذنك.
يمكن لهذه الآلات أن تلعب:
- الضوضاء البيضاء
- الضوضاء الوردية
- ضوضاء الطبيعة
- موسيقى
- الأصوات المحيطة الأخرى
يفضل معظم الناس مستوى الصوت الخارجي الذي يكون أعلى بقليل من طنين الأذن ، لكن البعض الآخر يفضل صوتًا مخفيًا يغرق الرنين تمامًا.
يمكنك أيضًا التفكير في استخدام آلات الصوت التجارية المصممة لمساعدتك على الاسترخاء أو النوم. يمكنك حتى استخدام:
- سماعات عادية
- تلفاز
- موسيقى
ومع ذلك ، لا يتم إنشاء جميع الضوضاء على قدم المساواة عندما يتعلق الأمر بإخفاء الصوت. وجدت دراسة أجريت عام 2017 أن ضوضاء النطاق العريض مثل الضوضاء البيضاء عادة ما تكون أكثر فعالية من أصوات الطبيعة.
آلات الصوت المعدلة أو المخصصة
تساعد أجهزة حجب الصوت على تغطية صوت طنين الأذن أثناء استخدامها ، ولكن ليس لها تأثيرات طويلة الأمد.
يمكن استخدام الأجهزة الطبية الحديثة لإنشاء أصوات مخصصة مصممة خصيصًا لطنين الأذن لديك. على عكس آلات الصوت العادية ، يتم ارتداء هذه الأجهزة من حين لآخر فقط.
قد تتمكن من الاستمتاع بالمزايا بعد إيقاف تشغيل الجهاز. و بمرور الوقت ، قد تلاحظ تحسنًا طويل المدى في جهارة طنين الأذن.
في عام 2017 ، وجد الباحثون أن هذه الأجهزة كانت عادة أكثر فعالية من أشياء مثل الضوضاء البيضاء في تقليل أعراض الطنين. ومع ذلك ، يمكن أن تكون هذه الأجهزة باهظة الثمن وغالبًا لا يغطيها التأمين.
العلاجات السلوكية لطنين الأذن
في بعض الأحيان عندما لا يكون هناك علاج ، فإن العلاج ينطوي على القبول وإيجاد طريقة للعيش مع ظروف معينة. وينطبق هذا أيضًا على طنين الأذن.
هناك علاجات مصممة ليس لعلاج طنين الأذن ، ولكن للمساعدة في تقليل الضيق والانزعاج اللذين قد يسببهما لك.
العلاج السلوكي المعرفي
يرتبط طنين الأذن بمستوى عالٍ من التوتر العاطفي. مثلا، الاكتئاب والقلق والأرق ليس بالأمر غير المعتاد لدى الأشخاص المصابين بطنين الأذن.
يعتبر العلاج السلوكي المعرفي (CBT) نوعًا من العلاج بالكلام يساعد الأشخاص المصابين بطنين الأذن على تعلم كيفية التعايش مع هذه الحالة. بدلاً من تقليل الصوت نفسه ، يعلمك العلاج المعرفي السلوكي كيفية قبوله. و الهدف منه هو تحسين نوعية حياتك ومنع طنين الأذن من أن يكون تركيزك.
يتضمن العلاج السلوكي المعرفي العمل مع معالج أو مستشار، عادة مرة واحدة في الأسبوع ، لتحديد أنماط التفكير السلبية وتغييرها.
تم تطوير العلاج المعرفي السلوكي في البداية كعلاج للاكتئاب والمشاكل النفسية الأخرى ، ولكن يبدو أنه يعمل بشكل جيد للأشخاص الذين يعانون من طنين الأذن.
وجدت العديد من المراجعات للدراسات ، بما في ذلك واحدة نشرت في المجلة الكورية لعلم السمع ، أن العلاج المعرفي السلوكي يحسن بشكل كبير من التهيج والانزعاج الذي يحدث غالبًا مع طنين الأذن.
التدبير التدريجي لطنين الأذن
إدارة الطنين التدريجي (PTM) هو برنامج علاجي تقدمه وزارة شؤون المحاربين القدامى (VA) الأمريكية.
يُعد طنين الأذن أحد أكثر الحالات شيوعًا عند قدامى المحاربين في القوات المسلحة. غالبًا ما تؤدي الأصوات الصاخبة للحرب والتدريب إلى فقدان السمع الناجم عن الضوضاء.
يُقدم مستشفى فرجينيا المحلي برامج حول علاج طنين الأذن، مثل علاج إعادة التدريب على الطنين (TRT)، و هو علاج آخر يمكنك أن تسأل عنه وقد يكون مفيدًا.
أدوية طنين الأذن
لا توجد بالفعل أي أدوية يمكنها علاج طنين الأذن بشكل مباشر ، ولكن يمكن استخدام أدوية مختلفة للمساعدة في جعل أعراضك أكثر قابلية للتحمل.
الأدوية المضادة للقلق
غالبًا ما يتضمن علاج طنين الأذن مجموعة من الأساليب. قد يوصي طبيبك بدواء كجزء من علاجك.
قد تساعد هذه الأدوية في تقليل إزعاج أعراض طنين الأذن لديك ، وبالتالي تحسين نوعية حياتك. يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للقلق مثل ألبرازولام (زاناكس) أيضًا في علاج الأرق الناجم عن أعراض طنين الأذن.
مضادات الاكتئاب
تختلف مضادات الاكتئاب قليلاً في الطريقة التي قد تساعد بها أعراض طنين الأذن لأنها في الواقع قد تلعب دورًا في تقليل المشكلة ، وليس فقط إدراكك لها.
تعد الناقلات العصبية عبارة عن مواد كيميائية تنقل رسائل حول الأحاسيس إلى الدماغ من جميع أنحاء جسمك ، كما أن بعض الناقلات العصبية نفسها التي تعدل الصوت تلعب أيضًا دورًا في الاكتئاب. ويعتبر حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA) أحد الناقلات العصبية التي تساعد في نقل الإشارات الصوتية.
تعمل بعض مضادات الاكتئاب عن طريق زيادة السيروتونين ، والذي بدوره قد يثبط تأثيرات الناقل العصبي GABA ويقلل من أعراض طنين الأذن. و وفقًا لجمعية طنين الأذن الأمريكية ، فإن مضادات الاكتئاب التي يشيع استخدامها لعلاج طنين الأذن تشمل:
- كلوميبرامين (أنافرانيل)
- ديسيبرامين (نوربرامين)
- إيميبرامين (توفرانيل)
- نورتريبتيلين (باميلور)
- بروتريبتيلين (فيفاكتيل)
تغييرات في نمط الحياة لطنين الأذن
هناك بعض السلوكيات التي قد تساعد في تقليل أعراض طنين الأذن ، بما في ذلك تقليل التوتر أو تغيير طريقة تناول الطعام. يستكشف القسم أدناه بعض التغييرات في نمط الحياة التي يمكن أن تساعد في تقليل الطنين.
معالجة الاختلالات والعوائق
وفقًا لجمعية طنين الأذن الأمريكية ، فإن معظم حالات الطنين ناتجة عن ضعف السمع. في بعض الأحيان ، يحدث طنين الأذن بسبب تهيج في الجهاز السمعي.
يمكن أن يكون طنين الأذن أحيانًا أحد أعراض مشكلة المفصل الصدغي الفكي (TMJ). إذا كان سبب طنين الأذن لديك هو اضطراب المفصل الفكي الصدغي ، فإن إجراء الأسنان أو إعادة تنظيم اللدغة قد يخفف من المشكلة. و هناك أيضًا علاجات غير إجرائية لاضطراب المفصل الفكي الصدغي يمكنك أن تسأل طبيبك أو طبيب الأسنان عنها.
يمكن أن يكون طنين الأذن أيضًا علامة على زيادة شمع الأذن. لذلك، قد تكون إزالة انسداد شمع الأذن كافية لإخفاء حالات طنين الأذن الخفيفة. كما يمكن للأجسام الغريبة الموجودة على طبلة الأذن أن تسبب طنين الأذن. يمكن للممارس المنتظم التحقق من وجود انسداد في قناة الأذن ، ولكن إذا كنت تعاني من طنين الأذن، فقد يكون من الأفضل أن ترى أخصائي الأذن والأنف والحنجرة (ENT).
ممارسة التمارين الرياضية
يمكن أن يكون للتمرين تأثير كبير على صحتك العامة و رفاهيتك. يمكن أن يتفاقم طنين الأذن بسبب:
- ضغط
- اكتئاب
- قلق
- قلة النوم
- مرض
لهذا السبب ، قد تساعد التمارين المنتظمة التخفيف من الطنين. إذ وجدت إحدى الدراسات الصغيرة أن اليوغا ساعدت الأشخاص الذين يعانون من طنين الأذن المزمن في التقليل من التوتر و أعراض طنين الأذن.
الحد من التوتر القائم على اليقظة
يُنسب إلى اليقظة بشكل متزايد فوائدها الصحية وقد تم استخدامها لأول مرة لعلاج الألم المزمن. تساعد دورات الحد من التوتر القائم على اليقظة (MBSR) الأشخاص على تطوير مهارات للتحكم في انتباههم وصرف التركيز بعيدًا عن المشاعر غير المريحة. قد يكون مفيدًا في علاج طنين الأذن.
وجدت إحدى الدراسات أن الأشخاص الذين شاركوا في برنامج مدته 8 أسابيع مصمم خصيصًا لطنين الأذن أفادوا بتحسن كبير في أعراضهم.
العلاجات البديلة لطنين الأذن
هناك العديد من الخيارات العلاجية البديلة أو التكميلية لطنين الأذن ، بما في ذلك:
- المكملات الغذائية
- العلاجات المثلية
- العلاج بالإبر
- التنويم المغناطيسى
لا تدعم الدراسات العلمية أيًا من خيارات العلاج هذه. إلا أن الكثير من الناس مقتنعون بأن عشبة الجنكة مفيدة، لكن الدراسات واسعة النطاق لم تتمكن من إثبات ذلك.
هناك العديد من المكملات الغذائية التي تدعي أنها علاجات لطنين الأذن. و عادة ما تكون عبارة عن مزيج من الأعشاب والفيتامينات ، وغالبًا ما تشمل الزنك والجنكة وفيتامين ب 12.
لم يتم تقييم هذه المكملات الغذائية من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) ولا يدعمها البحث العلمي. ومع ذلك ، تشير التقارير القصصية إلى أنها قد تساعد بعض الأشخاص.
كيف يتم تشخيص طنين الأذن؟
إذا كنت تعتقد أنك مصاب بطنين الأذن ، فحدد موعدًا مع طبيب الرعاية الأولية. سيبدأون الفحص بسؤالك عن تاريخك الطبي الشخصي والعائلي ، بالإضافة إلى نمط حياتك وأي أدوية تتناولها.
تأكد من ذكر نوع العمل الذي تقوم به – خاصة إذا كنت تتعرض لضوضاء عالية – وأي إصابات قد تكون تعرضت لها.
سيستمر الموعد بفحص رأسك ورقبتك وأذنيك. و قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء بعض اختبارات السمع والحركة الأساسية. في هذه المرحلة ، قد يطلب طبيبك اختبارات إضافية أو يحيلك إلى اختصاصي السمع.
تتضمن بعض الاختبارات التي يمكن استخدامها لتحديد سبب طنين الأذن ما يلي:
- اختبار السمع الكامل
- دراسات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي
- تحليل الدم للتحقق من أشياء مثل مستويات الغدة الدرقية
يمكن أن يساعد التشخيص المناسب طبيبك في توجيه علاجك لطنين الأذن، على الرغم من أنه قد تكون هناك حاجة لإجراء اختبار إذا كانت هناك حالة كامنة أخرى تسبب الأعراض.
متى يكون طنين الأذن حالة طبية طارئة؟
نادرًا ما يكون طنين الأذن علامة على حالة طبية خطيرة. تحدث مع الطبيب إذا كنت غير قادر على النوم أو العمل أو السمع بشكل طبيعي. لكن يجب عليك الذهاب إلى قسم الطوارئ المحلي إذا كنت تواجه:
- شلل في الوجه
- فقدان السمع المفاجئ
- إفرازات كريهة الرائحة من أذنك
- صوت نابض متزامن مع نبضات قلبك
قد يكون الطنين مزعجًا لبعض الناس. إذا كنت أنت أو أي شخص تحبه يفكر في الانتحار ، فيجب عليك الذهاب إلى غرفة الطوارئ على الفور.
الخلاصة
يمكن أن يكون طنين الأذن حالة محبطة. لا يوجد تفسير بسيط لذلك ولا يوجد علاج بسيط ، ما لم يكن هناك سبب أساسي قابل للعلاج. لكن هناك طرقًا لتقليل حدة الأعراض وتحسين نوعية حياتك.
تحدث مع الطبيب للتأكد من عدم وجود حالات أساسية تسبب الطنين، كما يمكنك مناقشته حول خيارات العلاج التي قد تخفف الأعراض.
المصادر
Behavioral therapies. (n.d.).
ata.org/managing-your-tinnitus/treatment-options/behavioral-therapies
Diagnosing tinnitus. (n.d.).
hearinghealthfoundation.org/diagnosing-tinnitus
Drug therapies. (n.d.).
ata.org/managing-your-tinnitus/treatment-options/drug-therapies
Durai M, et al. (2017). A mixed-methods trial of broad band noise and nature sounds for tinnitus therapy: Group and individual responses modeled under the adaptation level theory of tinnitus.
frontiersin.org/articles/10.3389/fnagi.2017.00044/full
Gans JJ, et al. (2013). Mindfulness based tinnitus stress reduction pilot study: A symptom perception-shift program.
link.springer.com/article/10.1007/s12671-012-0184-4
