ما هو المخاض المبكر؟
من الطبيعي أن تعاني النساء من بعض انقباضات الرحم طوال فترة الحمل. في كثير من الأحيان ، لا تكون المرأة على دراية بهذه الانقباضات ، ولكن في أوقات أخرى يمكن أن تكون الانقباضات مؤلمة ومنتظمة وتشبه إلى حد كبير المخاض.
قد يكون من الصعب التمييز بين الانقباضات التي تعد جزءًا طبيعيًا من الحمل وتلك التي قد تشير إلى بداية المخاض المبكر.
للتمييز بين الانقباضات الطبيعية والمخاض المبكر ، قد يقترح طبيبك مراقبة الانقباضات. لا يريد طبيبك أن تبدئي المخاض قبل الأسبوع التاسع والثلاثين من الحمل. يعتبر الأطفال الذين يولدون مبكرًا مبتسرين ويمكن أن يعانون من مشاكل صحية كبيرة.
كلما تقدمت في فترة الحمل ، قل ظهور المضاعفات. قد تكون الانقباضات علامة على الولادة المبكرة. قد يطلب طبيبك أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل لمعرفة ما إذا كانت الانقباضات تُحدث تغييرات في عنق الرحم والتي قد تشير إلى بدء المخاض.
كيف تتم مراقبة تقلصات الرحم؟
يمكن مراقبة تقلصات الرحم خارجيًا ، دون إدخال أدوات في الرحم. وهذا ما يسمى بالمراقبة الخارجية للرحم.
عادة ما يتم إجراء المراقبة في مكتب الطبيب أو المستشفى. ستقوم الممرضة بلف حزام حول خصرك وتثبيته بجهاز يسمى مقياس الديناميات. يسجل الجهاز تواتر وطول انقباضاتك.
قد يوصي طبيبك أيضًا بمراقبة الانقباضات في المنزل. سيطلبون منك الجلوس في وضع مريح ووضع الشريط المتصل بمقياس الدينامومتر حول بطنك. يسجل الجهاز انقباضاتك وينقل البيانات إلى محطة عرض مركزية ، عادة في مستشفى أو عيادة.
يقوم الممرضون هناك بتقييم البيانات وإعداد تقرير مفصل عن الانقباضات لطبيبك. يمكن للممرضات أيضًا الإجابة على أسئلة حول كيفية تطبيق السوار والعناية بنفسك.
قد تتصل بك الممرضات أيضًا عبر الهاتف مرة أو مرتين يوميًا لمعرفة ما تشعرين به. إذا أبلغت عن أي مشاكل أو إذا أظهرت المراقبة تغييرات ، فستتصل الممرضة بطبيبك على الفور.
ماذا تعني هذه النتائج؟
تعتمد مراقبة الرحم على فكرة أن تكرار الانقباضات في الساعة يزداد كلما اقتربت المرأة من الولادة. مع تقدم المخاض ، تصبح الانقباضات أطول وأصعب وأقوى.
إذا كان الجهاز يقيس أربعة تقلصات أو أقل في الساعة ، فمن المحتمل أنك لست في حالة مخاض. إذا كانت الانقباضات أكثر تكرارًا ، يقوم طبيبك بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو فحص الحوض لتأكيد تشخيص الولادة المبكرة.
من المهم أن تدركي أنه إذا لم تغير الانقباضات عنق الرحم ، فأنت لست في مرحلة المخاض المبكر – حتى لو كنت تشعرين بالانقباضات. قد يقترح طبيبك الراحة وشرب المزيد من السوائل لأن الجفاف حتى الخفيف يمكن أن يسبب الانقباضات.
ما مدى فعالية مراقبة الرحم؟
اقترحت الدراسات المبكرة أن مراقبة نشاط الرحم في المنزل (HUAM) يمكن أن تمنع الولادة المبكرة ، لكن الدراسات الحديثة أظهرت أن HUAM غير مفيد.
يتكهن بعض الباحثين بأن مراقبة الرحم يمكن أن تكون مفيدة في ظروف خاصة. على سبيل المثال ، إذا كان لدى المرأة تاريخ من قصور عنق الرحم ، ولديها اختبار إيجابي للفيبرونيكتين الجنيني ، فإن زيادة الانقباضات على شاشة المراقبة المنزلية قد تشير إلى أنها معرضة لخطر الولادة قريبًا.
أشارت مراجعة كوكرين إلى أن هناك حاجة لمزيد من البحث حول فعالية المراقبة المنزلية في منع الولادة المبكرة. لم يتم إجراء دراسات كبيرة كافية لمعرفة ما إذا كان استخدامها يساعد في تقليل الولادة المبكرة.
بالنسبة للنساء اللواتي يعشن بعيدًا عن المستشفى ، يمكن أن يساعدهن ذلك في تحديد موعد الذهاب إلى المستشفى.
بشكل عام ، أظهرت الدراسات أن أجهزة المراقبة المنزلية ليست مفيدة باستمرار. إذا أوصى طبيبك بهذا العلاج ، فتأكدي من فهمك لسبب كونه مفيدًا في حالتك الخاصة.
قد تحتاجين أيضًا إلى الحصول على موافقة خاصة من شركة التأمين الخاصة بك من أجل التأهل لهذه الخدمة.
المصادر
Premature labor. (2017).
americanpregnancy.org/labor-and-birth/premature-labor/
Preterm labor – Know the signs and symptoms. (n.d.).
marshfieldclinic.org/specialties/obgyn/pregnancy/awareness/pregnancy-risk-preterm-labor
Preterm (premature) labor and birth. (2016).
acog.org/Patients/FAQs/Preterm-Premature-Labor-and-Birth
Urquhart C, et al. (2017). Home uterine monitoring for detecting preterm labour.
cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD006172.pub4/epdf/full
Von Der Pool B. (1998). Preterm labor: Diagnosis and treatment.
aafp.org/afp/1998/0515/p2457.html
