تعرف علي اعراض تكيس المبايض وانواعها ومضاعفاتها المحتملة والمزيد

ما هو تكيس المبيض؟

المبيضات جزء من الجهاز التناسلي الأنثوي. تقع في أسفل البطن على جانبي الرحم. لدى النساء مبيضان ينتجان البويضات بالإضافة إلى هرموني الإستروجين والبروجسترون.

في بعض الأحيان ، يتطور كيس مملوء بسائل يسمى كيسًا على أحد المبيضين. تصاب العديد من النساء بكيس واحد على الأقل خلال حياتهن. في معظم الحالات ، تكون الأكياس غير مؤلمة ولا تسبب أي أعراض.

محليا فإن تكيس المبايض هو أحد الأسباب وراء تراجع الإنجاب لدى السعوديين.

أنواع تكيس المبيض

هناك أنواع مختلفة من أكياس المبيض ، مثل الأكياس الجلدية وأكياس ورم بطانة الرحم. ومع ذلك ، فإن الخراجات الوظيفية هي النوع الأكثر شيوعًا. يتضمن نوعان من الخراجات الوظيفية أكياس الجريب والجسم الأصفر.

كيس الجريب

أثناء الدورة الشهرية للمرأة ، تنمو البويضة في كيس يسمى الجريب. يقع هذا الكيس داخل المبايض. في معظم الحالات ، ينكسر هذا الجريب أو الكيس ويطلق بيضة. ولكن إذا لم ينفتح الجريب ، يمكن أن يشكل السائل الموجود داخل الجريب كيسًا على المبيض.

كيس الجسم الأصفر

تذوب أكياس الجريب عادة بعد إطلاق البويضة. ولكن إذا لم يذوب الكيس وفتحت سدادات الجريب ، يمكن أن يتطور سائل إضافي داخل الكيس ، وهذا التراكم للسوائل يسبب كيس الجسم الأصفر.

تشمل الأنواع الأخرى من أكياس المبيض ما يلي:

• كيس الجلد: زوائد تشبه الكيس على المبايض يمكن أن تحتوي على الشعر والدهون والأنسجة الأخرى.
• الأورام الغدية الكيسية: أورام غير سرطانية يمكن أن تتطور على السطح الخارجي للمبايض.
• ورم بطانة الرحم: الأنسجة التي تنمو بشكل طبيعي داخل الرحم يمكن أن تتطور خارج الرحم وتلتصق بالمبيضين ، مما يؤدي إلى تكيس.

تصاب بعض النساء بحالة تسمى متلازمة تكيس المبايض. تعني هذه الحالة أن المبايض تحتوي على عدد كبير من الأكياس الصغيرة و التي يمكن أن تؤدي إلى تضخم المبايض. إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يسبب تكيس المبايض العقم.

أعراض تكيس المبيض

في كثير من الأحيان ، لا تسبب أكياس المبيض أي أعراض. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر الأعراض مع نمو الكيس. قد تشمل الأعراض:

• انتفاخ أو تورم في البطن.
• حركات الأمعاء المؤلمة.
• آلام الحوض قبل أو أثناء الدورة الشهرية.
• الجماع المؤلم.
• ألم في أسفل الظهر أو الفخذين.
• رقة الثدي.
• استفراغ و غثيان.

تشمل أعراض كيس المبيض الشديدة التي تتطلب عناية طبية فورية ما يلي:

• آلام الحوض الشديدة أو الحادة.
• حمى.
• ضعف أو دوار.
• تنفس سريع.

يمكن أن تشير هذه الأعراض إلى تمزق الكيس أو التواء في المبيض. يمكن أن يكون لكلا المضاعفين عواقب وخيمة إذا لم يتم علاجهما مبكرًا.

مضاعفات تكيس المبيض

معظم تكيسات المبيض حميدة وتختفي بشكل طبيعي من تلقاء نفسها دون علاج. تسبب هذه الأكياس أعراضًا قليلة ، إن وجدت. ولكن في حالة نادرة ، قد يكتشف طبيبك وجود كتلة مبيض سرطانية خلال الفحص الروتيني.

التواء المبيض هو من المضاعفات النادرة الأخرى لتكيسات المبيض. يحدث هذا عندما يتسبب كيس كبير في تحريف المبيض أو تحريكه من موضعه الأصلي. ينقطع تدفق الدم إلى المبيض ، وإذا لم يتم علاجه ، فقد يتسبب في تلف أو موت أنسجة المبيض. على الرغم من أنه غير شائع ، فإن التواء المبيض يمثل ما يقرب من 3 في المائة من جراحات أمراض النساء الطارئة.

يمكن أن تسبب الأكياس الممزقة ، وهي نادرة أيضًا ، ألمًا شديدًا ونزيفًا داخليًا. تزيد هذه المضاعفات من خطر إصابتك بالعدوى ويمكن أن تهدد حياتك إذا تُركت دون علاج.

تشخيص تكيس المبيض

يمكن لطبيبك اكتشاف كيس المبيض أثناء الفحص الروتيني للحوض. قد يلاحظ تورمًا في أحد المبيضين ويطلب اختبار الموجات فوق الصوتية لتأكيد وجود كيس. اختبار الموجات فوق الصوتية هو اختبار تصوير يستخدم موجات صوتية عالية التردد لإنتاج صورة لأعضائك الداخلية. تساعد هذه الاختبارات في تحديد حجم الكيس وموقعه وشكله وتكوينه (مملوء بالسوائل أو صلب).

تشمل أدوات التصوير المستخدمة لتشخيص تكيسات المبيض ما يلي:

• التصوير المقطعي: جهاز تصوير الجسم يستخدم لإنشاء صور مقطعية للأعضاء الداخلية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي: اختبار يستخدم المجالات المغناطيسية لإنتاج صور متعمقة للأعضاء الداخلية.
• جهاز الموجات فوق الصوتية: جهاز تصوير يستخدم لتصوير المبيض.

نظرًا لأن غالبية التكيسات تختفي بعد بضعة أسابيع أو أشهر ، فقد لا يوصي طبيبك على الفور بخطة علاجية. بدلاً من ذلك ، قد يطلب تكرار اختبار الموجات فوق الصوتية في غضون بضعة أسابيع أو أشهر للتحقق من حالتك.

إذا لم تكن هناك أي تغييرات في حالتك أو إذا زاد حجم الكيس ، سيطلب طبيبك اختبارات إضافية لتحديد الأسباب الأخرى لأعراضك.

وتشمل هذه:

• اختبار الحمل للتأكد من أنك لست حاملاً.
• اختبار مستوى الهرمون للتحقق من المشكلات المتعلقة بالهرمونات ، مثل زيادة هرمون الاستروجين أو البروجسترون.
• فحص الدم CA-125 للكشف عن سرطان المبيض.

علاج تكيس المبيض

قد يوصي طبيبك بعلاج لتقليص الكيس أو إزالته إذا لم يختفي من تلقاء نفسه أو إذا كبر حجمه.

حبوب منع الحمل

إذا كنت تعانين من تكيسات مبيض متكررة ، يمكن لطبيبك أن يصف موانع الحمل الفموية لإيقاف التبويض ومنع تكون تكيسات جديدة. يمكن أن تقلل موانع الحمل الفموية أيضًا من خطر الإصابة بسرطان المبيض. يكون خطر الإصابة بسرطان المبيض أعلى عند النساء بعد سن اليأس.

منظار البطن

إذا كان التكيس صغيرًا وينتج عن اختبار تصوير لاستبعاد السرطان ، يمكن لطبيبك إجراء تنظير البطن لإزالة التكيس جراحيًا. يتضمن الإجراء قيام طبيبك بعمل شق صغير بالقرب من السرة ثم إدخال أداة صغيرة في بطنك لإزالة الكيس.

فتح البطن

إذا كان لديك كيس كبير ، يمكن لطبيبك إزالة التكيس جراحيًا من خلال شق كبير في بطنك. سيجري خزعة فورية ، وإذا قرر أن الكيس سرطاني ، فقد يجري استئصال الرحم لإزالة المبيضين والرحم.

منع تكيس المبيض

لا يمكن منع تكيسات المبيض. ومع ذلك ، فإن الفحوصات الروتينية لأمراض النساء يمكن أن تكتشف كيسات المبيض في وقت مبكر. لا تصبح أكياس المبيض الحميدة سرطانية. ومع ذلك ، يمكن لأعراض سرطان المبيض أن تحاكي أعراض كيس المبيض. وبالتالي ، من المهم زيارة طبيبك والحصول على التشخيص الصحيح. نبه طبيبك للأعراض التي قد تشير إلى وجود مشكلة ، مثل:

• التغييرات في الدورة الشهرية.
• آلام الحوض المستمرة.
• فقدان الشهية.
• فقدان الوزن غير المبرر.
• امتلاء البطن.

ما هي التوقعات على المدى الطويل؟

إن التوقعات بالنسبة للنساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث المصابات بخراجات المبيض جيدة. تختفي معظم الأكياس في غضون بضعة أشهر. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث أكياس المبيض المتكررة عند النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث والنساء المصابات باضطرابات هرمونية.

إذا تركت دون علاج ، يمكن لبعض التكيسات أن تقلل من الخصوبة. هذا شائع خاصة مع أورام بطانة الرحم ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات. لتحسين الخصوبة ، يمكن لطبيبك إزالة التكيس أو تقليصه. لا تؤثر الخراجات الوظيفية والأورام الغدية الكيسية والخراجات الجلدانية على الخصوبة.

على الرغم من أن بعض الأطباء يتبعون نهج “الانتظار والترقب” مع تكيس المبيض ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لإزالة وفحص أي كيس أو نمو يظهر على المبايض بعد انقطاع الطمث. وذلك لأن خطر الإصابة بكيس سرطاني أو سرطان المبيض يزداد بعد انقطاع الطمث. ومع ذلك ، فإن تكيسات المبيض لا تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض. يقوم بعض الأطباء بإزالة الكيس إذا كان قطره أكبر من 5 سم.

ما هي آثار كيسات المبيض على الحمل؟ كيف تؤثر على المرأة الحامل أو التي تحاول الحمل؟

ترتبط بعض تكيسات المبيض بانخفاض الخصوبة بينما لا يرتبط البعض الآخر بذلك. قد تقلل أورام بطانة الرحم والأكياس الناتجة عن متلازمة المبيض المتعدد الكيسات من قدرة المرأة على الحمل. 

ومع ذلك ، لا ترتبط الخراجات الوظيفية والكيسات الجلدانية والأورام الغدية الكيسية بصعوبة الحمل إلا إذا كانت كبيرة. إذا اكتشف طبيبك كيسًا في المبيض أثناء الحمل ، فقد يعتمد العلاج على نوع الكيس أو حجمه. 

معظم الخراجات حميدة ولا تتطلب التدخل الجراحي. ومع ذلك ، قد تحتاج إلى عملية جراحية إذا كان الكيس مشتبهًا في إصابته بالسرطان أو إذا تمزق الكيس أو التوى، أو إذا كان كبيرًا جدًا.

المصادر

Mayo Clinic Staff. (2014). Ovarian cysts.
mayoclinic.com/health/ovarian-cysts/DS00129

Office on Women’s Health. (2014). Ovarian cysts [Fact sheet].
womenshealth.gov/a-z-topics/ovarian-cysts

Ovarian torsion. (2015).
bestpractice.bmj.com/best-practice/monograph/792.html