الإجهاض المتأخر (بعد الأسبوع 13 من الحمل): أسبابه واعراضه وعوامل الخطر والمزيد

يُعد المرور بتجربة الإجهاض أمراً صعباً. لكن الإجهاض المتأخر بعد الأسبوع 13 من الحمل يمكن أن يكون أكثر تدميراً، عاطفياً وجسدياً. فيما يلي نظرة على الأسباب والأعراض وكيفية الاعتناء بنفسك أو بأحبائك الذين يعانون من إجهاض متأخر.

ما هو الإجهاض المتأخر؟

الإجهاض هو المصطلح المستخدم لفقدان الطفل ، عادة قبل الأسبوع العشرين من الحمل. تحدث العديد من حالات الاجهاض المبكرة بسبب عدم نمو الجنين بشكل صحيح. ولكن يمكن أن تكون هناك أسباب أخرى أيضًا.

تعتبر حالات الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى أو قبل الأسبوع 13 من الحمل شائعة إلى حد ما. في هذه المرحلة من الحمل ، لا تشعر العديد من النساء بأعراض الإجهاض. أيضًا ، إذا كان الحمل مبكرًا جدًا ، فقد لا تدرك النساء أنهن حامل.

يحدث الإجهاض المتأخر عندما تفقد الأم الطفل بعد الأسبوع 13 ، ولكن قبل الأسبوع 20 ، أو خلال الثلث الثاني من الحمل.

أسباب الإجهاض المتأخر

هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تسبب الإجهاض المتأخر. يرتبط معظمها ببعض الشذوذ في نمو الجنين. عادة ما تكون مشاكل وراثية أو بنيوية ، مثل خلل في الكروموسومات أو عيب في القلب. يمكن أن تتسبب الصدمة أيضًا في حدوث إجهاض.

يمكن أن يكون السبب جسديًا أيضًا. أحد الأمثلة على ذلك هو ضعف عنق الرحم الذي لا يستطيع حمل الطفل بالداخل عندما يكبر. يمكن أيضًا أن تكون بعض الحالات الطبية للأم سببًا للإجهاض ، بما في ذلك الحالات المزمنة التي لا تتم إدارتها بشكل جيد.

تشمل بعض الأسباب الجسدية للإجهاض ما يلي:

• ارتفاع ضغط الدم
• ظروف الغدة الدرقية
• الذئبة أو غيرها من الاضطرابات المناعية
• السكري
• تسمم الحمل
• حالات وراثية أخرى
• بعض الالتهابات

ما هي أعراض الإجهاض المتأخر؟

في حين أن بعض النساء قد لا يشعرن بأي أعراض للإجهاض ، إلا أن هناك بعض الأعراض الشائعة التي يجب مراقبتها. وتشمل هذه:

• عدم الشعور بحركة الجنين
• نزيف مهبلي أو بقع دم
• تقلصات أو ألم في ظهرك و / أو بطنك
• السوائل أو الأنسجة غير المبررة التي تمر عبر المهبل

ضعي في اعتبارك ، أن الإفرازات المهبلية لا تكون دائماً عُرضاً من أعراض الإجهاض. في بعض الأحيان ستشعرين ببعض الإفرازات في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل الصحي. لكن يمكنك دائماً مراجعة طبيبك إذا كنت قلقةً.

عوامل الخطر للإجهاض

بعض حالات الإجهاض ليس لها سبب محدد أو سبب يمكن توقعه. لكن بعض النساء أكثر عرضة للإجهاض من غيرهن. فيما يلي عوامل الخطر للإجهاض:

• مررت بتجربة الاجهاض سابقين على التوالي
• الحالات الطبية المزمنة
• الحمل فوق 35 سنة
• زيادة الوزن أو نقص الوزن
• وجود رحم غير طبيعي الشكل
• ضعف عنق الرحم
• إجراء اختبارات ما قبل الولادة الغازية (بزل السلى وأخذ عينات من الزغابات المشيمية أمثلة)
• التعرض لمواد مثل الكحول والتبغ والكوكايين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومستويات عالية من الكافيين
• مستوى منخفض من حمض الفوليك
• مرض الاضطرابات الهضمية غير المعالج

في حين أن هذه الحالات تشير إلى ارتفاع مخاطر الإجهاض ، فإن هذا لا يعني أنه لا يمكنك الحصول على حمل صحي. يمكن أن يمنحك التخلص من المواد الضارة مثل الكحول والمخدرات وإدارة الحالات الأخرى بشكل صحيح فرصة جيدة لحمل صحي.

التعافي بعد الإجهاض المتأخر

الاحتياجات الجسدية والرعاية بعد الإجهاض المتأخر

جسديًا ، قد يتعافى جسمك سريعًا إلى حد ما بعد الإجهاض. لكن ذلك يعتمد على طول فترة حملك ونوع الإجهاض الذي عانيت منه. بالنسبة للنساء اللواتي مررن بالمخاض والولادة ، قد يستغرق الأمر عدة أسابيع للتعافي.

ستعانين من بعض النزيف والتشنجات المشابهة لدورتك الشهرية. لكن الأهم من ذلك كله، أنك ستشعرين بالتعب الشديد بينما يتعافى جسمك.

اتصلي بطبيبك إذا تفاقم الألم أو النزيف أو الإرهاق أو استمر لأكثر من عدة أسابيع. قد يكون جزء آخر محتمل من التعافي هو أن جسمك يبدأ في إنتاج الحليب. إذا تسبب هذا في الألم أو عدم الراحة ، فتأكدي من التحدث مع طبيبك حول تناول نوع من مسكنات الألم أو طرق أخرى للمساعدة.

يجب عليك أيضًا التحدث مع طبيبك حول الوقت الذي ستكونين فيه مستعدةً جسديًا للعودة إلى العمل. تختلف كل حالة عن الأخرى ، ويمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد متى يكون من الآمن والمعقول لك العودة.

الاحتياجات العاطفية والرعاية بعد الإجهاض المتأخر

لا ينبغي تجاهل الاحتياجات العاطفية بعد الإجهاض المتأخر. إن فقدان طفل في أي مرحلة من مراحل الحمل أمر صعب ، ولكنه أكثر صعوبة في الثلث الثاني من الحمل.

سوف تتفاعل كل امرأة بشكل مختلف لأن لكل امرأة مشاعر مختلفة وردود فعل مختلفة. بالنسبة للبعض ، الحديث عن التجربة يساعد بتخفيف الألم. بالنسبة للآخرين، قد يساعد المضي قدمًا دون التحدث عن التجربة في التخفيف من مشاعر الألم والحزن. من المهم أن تجدي ما يناسبك وأن تحصلي على الدعم الذي تحتاجينه. يمكن لطبيبك عادة توجيهك إلى مجموعات الدعم أو المستشارين المتخصصين في مساعدتك على التعامل مع جميع مشاعرك بعد الإجهاض. كما أنه من المحتمل أن تشعري بمجموعة كبيرة من المشاعر بعد الإجهاض. و قد تشمل هذه:

• الغضب
• الذنب
• الغيرة من الآخرين أو الحوامل أو الأطفال
• الحزن

من المهم أيضًا أن تتذكري أن الناس لن يعرفوا دائمًا ماذا يقولون. قد يعني هذا في بعض الأحيان أنهم يقولون أشياء خاطئة. لذلك قد يساعد الاستعداد لهذه الأوقات على تخفيف التأثير العاطفي.

فكري في البحث عن نساء أخريات تعرضن للإجهاض ، خاصة حالات الإجهاض المتأخرة ، ممن يمكنك التحدث إليهن أو البكاء معهن والتعبير لهن عن مشاعر الحزن الخاصة بك. كما أن معرفة أن شخصًا آخر يفهمك يمكن أن يساعدك بشكل كبير أثناء التعافي.

حدوث حمل مرة أخرى بعد إجهاض متأخر

قد يكون التفكير في الحمل مرة أخرى أمرًا مخيفًا أو مرهقًا. قد لا تعرفين أيضًا كم من الوقت يجب أن تنتظري قبل المحاولة مرة أخرى. لكن تعتمد الخطوة الأولى على التأكد من أنك مستعدة عاطفياً لحمل آخر وأن شريكك كذلك مستعد. تأكدي من إكمال عملية الحزن على الإجهاض.

جسديًا ، يمكنك عادة ممارسة الجنس من أسبوعين إلى ستة أسابيع بعد الإجهاض. لكن من المهم التحدث مع طبيبك حول الوقت الذي قد يكون فيه جسمك جاهزًا جسديًا للحمل مرة أخرى.

ما هي فرص حدوث إجهاض متأخر ثانٍ؟

وتجدر الإشارة إلى أن غالبية النساء يتعرضن لإجهاض واحد فقط. من الأقل شيوعًا أن يكون لديك اثنين أو أكثر. لذا فإن فرصك جيدة جدًا في أن يكون حملك التالي طبيعيًا وصحيًا ومكتمل المدة. لكن هذا يعتمد على أي مشاكل جسدية أو حالات طبية لديك.

إذا كنت قد تعرضت لأكثر من حالة إجهاض ، فقد يرغب طبيبك في إكمال بعض الاختبارات قبل الموافقة على بدء محاولة الحمل مرة أخرى. حتى إذا كنت تعانين من حالة طبية أو جسدية تجعل الحمل أكثر خطورة ، فهناك عادة خطوات يمكن للطبيب أن ينصحك بها لزيادة فرصك في الحمل الصحي.

الخطوات التالية

إذا كنتِ تعانين من إجهاض متأخر ، فمن المهم أن تبحثي عن الدعم لمساعدتك في كل من عمليات الشفاء الجسدية والعاطفية. يمكن لطبيبك أن يكون مصدرًا رائعًا لمساعدتك في العثور على الدعم الذي تحتاجينه ومساعدتك في الاستعداد للحمل التالي.

المصادر

Late miscarriage: second trimester loss. (2011)
miscarriageassociation.org.uk/wp/wp-content/leaflets/Late-Miscarriage.pdf

Mayo Clinic Staff. (2016, July). Miscarriage
mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/home/ovc-20213664

Mayo Clinic Staff. (2016, March). Pregnancy after miscarriage: What you need to know
mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/pregnancy-after-miscarriage/art-20044134

Murry, M. M. (2008, March). Miscarriage brings silent anguish
mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-blog/pregnancy-loss-miscarriage/bgp-20055824

Understanding second trimester loss. (2015)
ucdmc.ucdavis.edu/obgyn/services/FP/trimester_loss.html