لحمية الرحم (سلائل الرحم): تعرف علي أسبابها واعراضها وطرق العلاج والزيد

يرتبط النزيف المهبلي غير الطبيعي أو الغزير بمجموعة متنوعة من الحالات ، فهذه أيضًا وقد يكون من الأعراض المحتملة للحمية الرحم (سلائل الرحم). لا تكون هذه الزيادات ضارة عادةً ولكنها قد تتداخل مع الخصوبة وتؤدي إلى الشعور بعدم الراحة.

تعرف على المزيد حول أسباب وأعراض هذه الأورام الرحمية الشائعة وكيف يمكن لطبيبك تشخيصها وعلاجها بشكل صحيح.

ما هي لحمية الرحم (سلائل الرحم)؟

ورم الرحم (ورم بطانة الرحم) عبارة عن زائدة لحمية صغيرة يمكن أن تنمو على طول البطانة الداخلية للرحم (بطانة الرحم). تكون هذه الأورام الحميدة عادة أقل من 1 سم. من الممكن أيضًا أن يكون لديك أكثر من واحد.

في حين أن الأورام الحميدة في الرحم شائعة نسبيًا ، إلا أنها في الغالب تكون أورام حميدة، ومع ذلك يمكن أن تتسبب في حدوث مشكلات، مثل:

• نزيف شديد
• ألم
• العقم عند الأشخاص قبل انقطاع الطمث
• نزيف بعد إنقطاع الطمث

إذا كانت لديك أعراض مثل النزيف غير الطبيعي أو الإفرازات المهبلية فمن المهم أن ترى الطبيب. يمكنهم المساعدة في تحديد ما إذا كان لديك سلائل في الرحم (لحمية الرحم) أو حالة أخرى قد تسبب أعراضًا مماثلة.

ما الذي يسبب الأورام الحميدة في الرحم ومن يصاب بها؟

لا يوجد سبب واحد معروف للزوائد اللحمية في الرحم ولكن يُعتقد أن ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين قد يلعب دور في تطور تلك الأورام. قد تكون البدانة أيضًا أحد عوامل الخطر، بسبب الكميات العالية من الإستروجين التي تفرزها الخلايا الدهنية في الجسم.

قد يلعب العمر أيضًا دورًا في تطور الاورام الحميدة في الرحم. هذه الاورام الحميدة نادرة الحدوث في النساء دون سن العشرين، ومع ذلك فإن الإصابة تبلغ ذروتها بين الأعمار 40 و 49.

 في حين أن خطر الإصابة بلحمية الرحم تنخفض ​​بعد انقطاع الطمث. عندما تنخفض مستويات هرمون الاستروجين بشكل طبيعي، إلا أنه قد تكون عرضة لخطر هذه الزيادات إذا أخذت علاج بالتاموكسيفين. يقدر أن بين 8 و 36 في المائة من النساء بعد سن اليأس اللائي يتناولن هذا العلاج يصبن بالزوائد اللحمية في الرحم.

من ممكن أيضًا أن يكون لديك عدة زوائد متصلة، ينمو بعده منها مباشرة الجزء السفلي من الرحم الممتد من عنق الرحم.

ما هي أعراض لحمية الرحم؟

تسبب لحمية الرحم نزيف مهبلي غير منتظم، هذا قد يؤدي إلى الأعراض التالية:

• بقع دم أو نزيف في غير ميعاد الدورة الشهرية
• إفرازات مهبلية غير عادية
• الحيض الثقيل
• نزيف بعد إنقطاع الطمث
• تقلصات أو آلام تشبه الدورة الشهرية

يجب معالجة أي نزيف أو إفرازات غير طبيعية مع طبيبك على الفور، خاصة إذا استمرت الأعراض أكثر من أسبوعين أو كانت بالفعل خلال انقطاع الطمث. ترتبط هذه الأعراض في الغالب بالزوائد اللحمية في الرحم ولكن المهم استبعاد سرطان الرحم، فقد تسبب الأورام السرطانية أيضًا ضغط أو ألم في الحوض.

تعتبر زيادة الوزن عرض شائع للحمية الرحم. يمكن ملاحظة زيادة الوزن بشكل غير عادي في حالات أمراض النساء الأخرى مثل كيسات المبيض الكبيرة أو الأورام الليفية.

لا يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من السلائل الرحمية من أية أعراض، وبدلاً من ذلك قد تكون الزيادة عبارة عن نتائج عرضية عند استبعاد حالات أخرى أو إذا كنت كذلك وجود مشاكل في الخصوبة.

كيف يتم تشخيص السلائل الرحمية في الرحم؟

في حالة الاشتباه في وجود السلائل الرحمية يحتاج طبيبك إلى تحديد موقعها بمساعدة كاميرا صغيرة تسمى منظار الرحم خلال إجراء يسمى تنظير الرحم يتم فيه إدخال هذه الأداة داخل تجويف الرحم.

تساعد الموجات فوق الصوتية الطبيب أيضًا في العثور على سلائل الرحم، لكن لا يمكن أن تعتمد كأداة تشخيص، خاصة إذا كنت لا تزالين في فترة لأن بطانة الرحم السميكة قد تبدو بشكل غير صحيح مثل الاورام الحميدة في الموجات فوق الصوتية.

قد يقوم طبيبك بإجراء سلسلة من الاختبارات بناءً على الأعراض والتاريخ الطبي. يمكنهم أيضًا استخدام أدوات الفحص للمساعدة في استبعاد السرطان وغيرها من الشروط.

تشمل الخيارات الممكنة:

• الموجات فوق الصوتية عبر المهبل: تستخدم موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صور لأعضائك الداخلية، ويتم إجراؤه دائمًا تقريبًا قبل الخزعة.
• خزعة بطانة الرحم: يتم أخذ عينة صغيرة من الورم الحميدة ثم إرسالها إلى المختبر لمزيد من التحليل. تحدد نتائج المختبر ما إذا كانت العينة سرطانية أم حميدة.

يستبعد الطبيب حالات أخرى التي قد تساهم في حدوث نزيف مهبلي أثقل من المعتاد أو غير عادي كجزء من عملية التشخيص، مثل:

• الأورام الليفية الرحمية والتي عادة ما تكون عبارة عن نمو غير سرطاني للعضلات على الرحم
• كيسات المبيض
• مشاكل في بطانة الرحم بما في ذلك بطانة الرحم
• الهيموفيليا واضطرابات النزيف الأخرى
• قصور الغدة الدرقية
• بعض الأدوية مثل مميعات الدم
• التغيرات الهرمونية التي قد تحدث خلال فترة البلوغ وفترة ما حول سن اليأس
• السمنة والتي يمكن أن تؤدي إلى زيادة هرمون الاستروجين في جسمك

كيف يتم علاج السلائل الرحمية في الرحم؟

إذا كنت تعانيين من السلائل الرحمية غير المصحوبة بأعراض، قد يوصي الطبيب بعدم أخذ أدوية ومتابعة الأورام بحذر حجم الورمز أما إذا كان لديك أعراض مصاحبة للأورام يوصي الأطباء في هذذه الحالة بطرق علاج مختلفة. الطريقة الوحيدة لعلاج الاورام الحميدة في الرحم هي إزالتها (استئصال السليلة). سيرسل طبيبك الأورام الحميدة المستأصلة إلى المختبر لمزيد من التحليل.

أكثر من 95 % من السلائل الرحمية حميدة، أما إذا كان الورم خبيث  يوصي الطبيب باستئصال الرحم لإزالة الرحم لمنع انتشار السرطان. أو يوصي باستئصال بطانة الرحم، يمكن أن يساعد ذلك في منع تطور الزوائد اللحمية بينما يؤدي أيضًا إلى طمث أخف. يجرى استئصال بطانة الرحم فقط إذا كنتِ لا تخططين لإنجاب المزيد من الأطفال.

كيف يتم ازالة السلائل الرحمية (لحمية الرحم) في الرحم؟

تتم إزالة السلائل الرحمية بتقنية غير جراحية بمساعدة منظار الرحم. وهذا ما يسمى أيضًا باستئصال السليلة مع استئصال الرحم بالمنظار. اعتمادًا على موقع وعدد السلائل الرحمية يمكن إجراء العملية مع أو بدون تخدير موضعي أو عام.

مثل أنواع السلائل الرحمية التي قد تحدث في الجسم فهناك خطر من حدوث هذه الأورام الرحمية قد يتكرر. تحدث مع طبيبك حول استراتيجيات الحد من المخاطر التي يمكنك استخدامها لمنع تكرارها. عادةً ما يستخدم الأطباء الأدوية الهرمونية أو الإجراءات الأخرى مثل استئصال بطانة الرحم لتقليل خطر تكرار الزوائد اللحمية.

الخلاصة

الزوائد اللحمية الرحمية هي أورام شائعة يمكن أن تتطور في أي عمر، ولكن قد يكون خطر إصابتك أكبر خلال الأربعينيات من العمر. النزيف غير المعتاد هو أكثر الأعراض شيوعًا، على الرغم من أن بعض الحالات لا تسبب أي أعراض على الإطلاق.

لا يمكن تشخيص أورام الرحم ذاتياً حيث تتشابه العديد من الأعراض لحالات أخرى، لهذا السبب يجب عليك زيارة الطبيب إذا كنت تعانين من أي نزيف غير طبيعي، بما في ذلك فترات أطول أو أكثر غزارة أو نزيف مهبلي بعد انقطاع الطمث.يمكن إزالة  لحمية الرحم جراحيًا، لكن قد تتطلب بعض الحالات خيارات علاجية أخرى، خاصة في الحالات النادرة التي يتم فيها اكتشاف الخلايا السرطانية. من الممكن أيضًا أن تعود هذه السلائل الرحمية، لذا يجب أن تتحدث مع طبيبك حول المتابعة الدورية وتقليل المخاطر أو استراتيجيات الوقاية والعلاج.

المصادر

Endometrial ablation. (2022).
acog.org/womens-health/faqs/endometrial-ablation

Nijkang NP, et al. (2019). Endometrial polyps: Pathogenesis, sequelae and treatment.
ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC6501471/

Ovarian cysts. (2019).
womenshealth.gov/a-z-topics/ovarian-cysts

Period problems. (2018).
womenshealth.gov/menstrual-cycle/period-problems

Uterine cancer – What should I know about screening? (2021).
cdc.gov/cancer/uterine/basic_info/screening.htm

Uterine polyps. (n.d.).
columbiadoctors.org/treatments-conditions/uterine-polyps

Uterine polyps. (2019).
womens-health-concern.org/help-and-advice/factsheets/uterine-polyps/

What are the symptoms of uterine cancer? (2021).
cdc.gov/cancer/uterine/basic_info/symptoms.htm