هل سرطان الدم وراثي؟
اللوكيميا هو سرطان يصيب نخاع العظام بالجسم ، حيث تتكون خلايا الدم. إنه مرض وراثي ، ولكن لا يُعتقد أن معظم الحالات وراثية. بدلاً من ذلك ، يمكن لمجموعة متنوعة من عوامل الخطر أن تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالمرض. بعض عوامل الخطر هذه تحت سيطرتك ، والبعض الآخر ليس كذلك.
يعتقد العلماء أن الأنواع المختلفة من سرطان الدم ناتجة عن طفرات في الحمض النووي لخلايا الدم. تغير هذه الطفرات الجينية الطريقة التي تتكاثر بها خلايا الدم في نخاع العظم. يمكنهم أيضًا منع خلايا الدم هذه من العمل بشكل صحيح. في النهاية، تزاحم خلايا الدم غير الطبيعية خلايا الدم السليمة. يمكنهم منع نخاع العظام من إنتاج المزيد من الخلايا السليمة.
تُعتبر الطفرات وراثية، لكن في العادة هي ليست كذلك. هذا يعني أنه على الرغم من أن اللوكيميا ناتجة عن طفرات في جيناتك ، فإن هذه التشوهات الجينية لا يتم توريثها غالبًا من عائلتك. وهذا ما يسمى بالطفرة الجينية المكتسبة.
ليس معروفًا دائمًا سبب هذه الطفرات. قد تكون عرضة وراثيًا للإصابة بسرطان الدم ، ولكن عوامل الخطر المرتبطة بنمط الحياة ، مثل تدخين السجائر ، يمكن أن تجعلك أكثر عرضة للإصابة بسرطان الدم. يمكن أن تكون العوامل البيئية الأخرى ، مثل التعرض لبعض المواد الكيميائية والإشعاع ، وراء تشوهات الحمض النووي التي يمكن أن تسبب سرطان الدم.
ما الفرق بين المرض الجيني و المرض الوراثي؟
على الرغم من أنهما يشيران إلى الأمراض التي تسببها الطفرات في جيناتك، إلا أن لهذين المصطلحين معنى مختلف تماماً.
الأمراض الجينية
إن المرض الجيني لا ينتقل دائمًا عبر عائلتك. المرض الجيني هو أي حالة طبية ناتجة عن خلل في الحمض النووي ، سواء كان وراثيًا أو مكتسبًا. يحدث هذا الشذوذ في الحمض النووي بسبب طفرة في جين واحد أو جينات متعددة.
يمكن أن تحدث الطفرات خلال حياتك حيث تحدث أخطاء في إنتاج الخلايا. يمكن أيضًا أن تكون ناجمة عن عوامل بيئية. تشمل هذه العوامل البيئية التعرض للإشعاع أو بعض المواد الكيميائية.
الأمراض الوراثية
إن المرض الوراثي هو نوع من الأمراض الوراثية يتم فيه توريث الطفرات الجينية من عائلتك. توجد الطفرات الجينية في البويضة أو الحيوانات المنوية والتي تسبب انتقال المرض من الآباء إلى أطفالهم. تشمل بعض الأمثلة على الأمراض الوراثية الهيموفيليا وفقر الدم المنجلي والحثل العضلي. من النادر أن تظهر هذه الأنواع من الأمراض الوراثية فجأة لدى شخص ليس لديه تاريخ عائلي لها.
هناك أيضًا بعض أنواع السرطانات الوراثية. على سبيل المثال ، تحتوي سرطانات الثدي والمبيض والقولون والمستقيم والبروستاتا على عناصر وراثية قد تعرض العائلات للخطر.
ما هي عوامل الخطر الجينية والبيئية لسرطان الدم؟
فهم المخاطر
إن عامل الخطر هو بعض العناصر المتعلقة بك، أو جيناتك، أو بيئتك التي يمكن أن تجعلك أكثر عرضة للإصابة بمرض. تختلف عوامل خطر المرض عن أسباب المرض. إن وجود عامل خطر يعني أن لديك فرصة متزايدة للإصابة بالمرض ، ولكن قد لا تصاب بالمرض حتى لو واجهت عوامل الخطر.
على سبيل المثال، يُدرج العمر غالبًا كعامل خطر للإصابة بأمراض مختلفة. لكن الشيخوخة بحد ذاتها ليست سبب المرض. ما يجعله عامل خطر هو أن المرض يظهر في كثير من الأحيان عند كبار السن.
ابيضاض الدم له عوامل خطر مختلفة قليلاً حسب النوع. الأنواع الأربعة لسرطان الدم هي:
- ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML)
- ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (الكل)
- ابيضاض الدم النقوي المزمن (CML)
- ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (CLL)
إن عوامل الخطر التي تجعلك أكثر عرضة للإصابة بواحد من هذه الأنواع الأربعة من سرطان الدم مذكورة أدناه.
الاضطرابات الوراثية
يمكن أن تؤدي الإصابة باضطرابات وراثية معينة إلى زيادة خطر الإصابة أيضًا بمرض AML و ALL. تشمل هذه الشروط:
- متلازمة كلاينفلتر
- فقر الدم فانكوني
- متلازمة داون
- متلازمة Li-Fraumeni
- متلازمة بلوم
- ترنح و توسع الشعيرات
- الورم العصبي الليفي
التدخين
يمكن أن يزيد هذا العامل المرتبط بنمط الحياة من خطر الإصابة بابيضاض الدم النقوي الحاد (AML). يعتبر هذا أحد الأشياء القليلة التي يمكنك تغييرها للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بسرطان الدم.
اضطرابات الدم
يمكن أن تعرضك بعض اضطرابات الدم لخطر الإصابة بابيضاض الدم النقوي الحاد (AML). وتشمل هذه:
- خلل التنسج النقوي
- كثرة الحمر الحقيقية
- كثرة الصفيحات الأولية
التعرض لمواد كيميائية معينة
يزيد التعرض المتكرر لبعض المواد الكيميائية من خطر الإصابة بمرض AML و ALL و CLL. ويُعد البنزين أحد المواد الكيميائية الرئيسية المرتبطة بسرطان الدم. تم العثور على البنزين في:
- الغازولين
- مصافي نفط
- مصانع الأحذية
- صناعة المطاط
- نباتات كيميائية
إن الأشخاص الذين تعرضوا للعامل البرتقالي، وهي مادة كيميائية استخدمت خلال حرب فيتنام ، لديهم مخاطر متزايدة لتطوير CLL.
علاجات السرطان السابقة
يُعد الإشعاع عامل خطر لـ AML و ALL و CML. هذا يعني أن الأشخاص الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي للسرطان لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بسرطان الدم. و يُعد علاج السرطان السابق بأدوية معينة من العلاج الكيميائي أيضًا أحد عوامل الخطر للإصابة بسرطان الدم. تشمل هذه الأدوية:
- وكلاء مؤلكل
- وكلاء البلاتين
- مثبطات توبويزوميراز II
يزداد خطر إصابتك بسرطان الدم إذا كنت قد تلقيت العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. توضح مقالة مراجعة من عام 2012 أن العديد من العلماء يتفقون على أن جرعة الإشعاع المستخدمة في الاختبارات التشخيصية كافية للحث على الإصابة بالسرطان. ومع ذلك ، توضح المراجعة أيضًا أن الفوائد المحتملة للاختبار قد تفوق مخاطر التعرض للإشعاع.
العمر
يزداد خطر الإصابة بابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) و CLL (سرطان الدم النخاعي المزمن) مع تقدم العمر.
الجنس
إن الرجال أكثر عرضة للإصابة بجميع أنواع سرطان الدم الأربعة مقارنة بالنساء.
العرق
وجد الباحثون أن مجموعات معينة من الناس أكثر عرضة للإصابة ببعض أنواع سرطان الدم. على سبيل المثال ، إن الأشخاص المنحدرين من أصل أوروبي لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بمرض CLL. كما وجد الباحثون أيضًا أن سرطان الدم نادر الحدوث لدى الأشخاص المنحدرين من أصل آسيوي. من المحتمل أن تكون هذه المخاطر المختلفة بسبب الاستعدادات الوراثية المختلفة.
تاريخ العائلة
لا يُعتبر سرطان الدم بشكل عام مرضًا وراثيًا. ومع ذلك ، فإن وجود أحد أفراد الأسرة المقربين مصابًا بسرطان الدم يزيد من خطر الإصابة بسرطان الدم الليمفاوي المزمن. وفقًا لورقة نشرت عام 2013 في ندوات في أمراض الدم ، يشير البحث إلى عامل وراثي لـ CLL. يحدث سرطان الدم هذا في كثير من الأحيان لدى الأشخاص الذين لديهم أحد أفراد الأسرة المقربين مصابًا أيضًا بسرطان الدم. يتم تعريف أفراد الأسرة المقربين طبياً على أنهم عائلتك من الدرجة الأولى ، أي والدك وأمك وإخوتك.
كما أن الأشخاص الذين لديهم توائم متطابقة والذين أصيبوا بابيضاض الدم الليمفاوي الحاد قبل سن 12 شهرًا لديهم أيضًا خطر متزايد للإصابة بهذا النوع من سرطان الدم.
عدوى فيروسية
تم العثور على العدوى بفيروس سرطان الغدد الليمفاوية T-cell البشري / سرطان الدم -1 كعامل خطر لـ ALL. هذا أكثر شيوعًا في اليابان ومنطقة البحر الكاريبي ، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية.
لذلك، من المهم ملاحظة أنه حتى بالنسبة للأشخاص الذين لديهم بعض عوامل الخطر هذه ، لن يصاب معظمهم بسرطان الدم. والعكس صحيح أيضًا: لا يزال من الممكن تشخيص الأشخاص الذين ليس لديهم عوامل خطر بسرطان الدم.
ما الذي يمكنك فعله لتقليل المخاطر؟
لا يمكن الوقاية من بعض عوامل الخطر. حتى الأشخاص الذين ليس لديهم عوامل خطر لا يزال من الممكن تشخيصهم بسرطان الدم ، لذلك لا توجد طريقة لمنع سرطان الدم تمامًا. ومع ذلك ، هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل المخاطر.
نصائح
- توقف عن التدخين ، أو لا تبدأ في المقام الأول.
- تجنب الاتصال الوثيق بالمواد الكيميائية عالية الخطورة ، مثل البنزين.
- تجنب التعرض للإشعاع.
- مارس الرياضة واتبع نظامًا غذائيًا صحيًا لدعم نظام المناعة القوي.
وجدت دراسة أجريت عام 2004 صلة بين الرضاعة الطبيعية وانخفاض خطر الإصابة بسرطان الدم لدى الأطفال.
متى يجب أن ترى الطبيب
إذا كنت تعمل في صناعة تجعلك على اتصال وثيق بالبنزين ، فمن المهم أن تخبر طبيبك. يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك إذا كنت قد تعرضت للإشعاع وأدوية العلاج الكيميائي أثناء علاج السرطان السابق. يمكن لطبيبك إجراء فحوصات الدم لفحص سرطان الدم. لن يمنع الاختبار سرطان الدم من التطور ، ولكن التشخيص المبكر يعطي أفضل فرصة للشفاء المبكر.
إذا كان لديك أي من الأعراض التالية ، يجب عليك تحديد موعد مع طبيبك لإجراء اختبارات الدم لتأكيد أو استبعاد سرطان الدم:
- ألم شديد في مفاصلك
- الحمى
- التعرق الليلي
- ضعف
- إنهاك
- التهابات متكررة
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن
- كدمات بسهولة
- نزيف غير مبرر
غالبًا ما تشبه أعراض اللوكيميا المشكلات الصحية الأكثر شيوعًا ، مثل الأنفلونزا. ومع ذلك ، قد تكون الأعراض أكثر حدة. لأن ابيضاض الدم يؤثر على خلايا الدم البيضاء ، فقد تشير العدوى المتكررة إلى شيء أكثر خطورة من الأنفلونزا. إذا كانت لديك أعراض شبيهة بأعراض الإنفلونزا أو عدوى أخرى أكثر تكرارًا من المعتاد ، فاتصل بطبيبك واطلب فحص الدم.
المصادر
The American Cancer Society Medical and Editorial Content Team. (2017). Family cancer syndromes.
cancer.org/cancer/cancer-causes/genetics/family-cancer-syndromes.html
The American Cancer Society Medical and Editorial Content Team. (2016). What are the risk factors for acute lymphocytic leukemia?
cancer.org/cancer/acute-lymphocytic-leukemia/causes-risks-prevention/risk-factors.html
The American Cancer Society Medical and Editorial Content Team. (2016). What are the risk factors for acute myeloid leukemia?
cancer.org/cancer/acute-myeloid-leukemia/causes-risks-prevention/risk-factors.html
The American Cancer Society Medical and Editorial Content Team. (2016). What are the risk factors for chronic lymphocytic leukemia?
cancer.org/cancer/chronic-lymphocytic-leukemia/causes-risks-prevention/risk-factors.html
The American Cancer Society Medical and Editorial Content Team. (2016). What are the risk factors for chronic myeloid leukemia?
cancer.org/cancer/chronic-myeloid-leukemia/causes-risks-prevention/risk-factors.html
