سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت: الأعراض والأسباب وطرق العلاج والمزيد

سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت هو شكل نادر وعدواني من ليمفوما اللاهودجكين. إنه شائع عند الأطفال الذين يعيشون في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في أي شخص يعاني من ضعف في جهاز المناعة.

سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين هو نوع من سرطان الجهاز الليمفاوي ، والذي يساعد الجسم على مكافحة الالتهابات. يرتبط السرطان بفيروس إبشتاين بار (EBV) والملاريا المزمنة.

يمكن أن يسبب أعراض مثل الحمى وفقدان الوزن والتعرق الليلي.

مقال مفصل عن سرطان الغدد اللمفاوية

ما هي أعراض سرطان الغدد الليمفاوية بيركت؟

تختلف أعراض سرطان الغدد الليمفاوية في بيركيت حسب النوع.

سرطان الغدد الليمفاوية المتفرقة بيركت

تشمل أعراض سرطان الغدد الليمفاوية المتقطع في بوركيت ما يلي:

• انتفاخ البطن.
• تشويه عظام الوجه.
• تعرق ليلي.
• انسداد معوي.
• تضخم الغدة الدرقية.
• تضخم اللوزتين.

سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت المستوطنة

تشمل أعراض سرطان الغدد الليمفاوية في بيركيت المتوطنة تورم وتشوه في عظام الوجه والنمو السريع للعقد الليمفاوية. الغدد الليمفاوية المتضخمة غير مؤلمة. يمكن أن تنمو الأورام بسرعة كبيرة ، وأحيانًا تتضاعف حجمها في غضون 18 ساعة.

سرطان الغدد الليمفاوية المرتبط بنقص المناعة

تتشابه أعراض سرطان الغدد الليمفاوية المرتبط بنقص المناعة مع أعراض النوع المتقطع.

ما الذي يسبب سرطان الغدد الليمفاوية بيركت؟

السبب الدقيق لورم الغدد الليمفاوية في بيركيت غير معروف.

تختلف عوامل الخطر حسب الموقع الجغرافي. تشير الأبحاث إلى أن سرطان الغدد الليمفاوية في بوركيت هو أكثر أنواع سرطان الأطفال شيوعًا في المناطق التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بالملاريا ، مثل إفريقيا. في أماكن أخرى ، فإن أكبر عامل خطر هو فيروس نقص المناعة البشرية.

ما هي أنواع سرطان الغدد الليمفاوية بيركت؟

الأنواع الثلاثة من سرطان الغدد الليمفاوية في بوركيت متقطعة ومستوطنة ومتصلة بنقص المناعة. تختلف الأنواع حسب الموقع الجغرافي وأجزاء الجسم التي تؤثر عليها.

سرطان الغدد الليمفاوية المتفرقة بيركت

يحدث سرطان الغدد الليمفاوية المتقطع فيبيركيت خارج إفريقيا ، ولكنه نادر الحدوث في أجزاء أخرى من العالم. إنه مرتبط أحيانًا بـ EBV. تميل إلى التأثير على أسفل البطن ، حيث تنتهي الأمعاء الدقيقة وتبدأ الأمعاء الغليظة.

سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت المستوطنة

غالبًا ما يُرى هذا النوع من سرطان الغدد الليمفاوية في بوركيت في إفريقيا بالقرب من خط الاستواء ، حيث يرتبط بالملاريا المزمنة و EBV. غالبًا ما تتأثر عظام الوجه والفك. ولكن قد تتأثر أيضًا الأمعاء الدقيقة والكلى والمبيض والثدي.

سرطان الغدد الليمفاوية المرتبط بنقص المناعة

يرتبط هذا النوع من سرطان الغدد الليمفاوية في بوركيت باستخدام الأدوية المثبطة للمناعة مثل تلك المستخدمة لمنع رفض الزرع وعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.

من هو المعرض لخطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية بيركت؟

من المرجح أن يصيب سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت الأطفال. إنه نادر في البالغين. المرض أكثر شيوعًا عند الذكور والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، مثل أولئك المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. الإصابة أعلى في:

• شمال أفريقيا.
• الشرق الأوسط.
• أمريكا الجنوبية.
• بابوا غينيا الجديدة.

ترتبط الأشكال المتفرقة والمستوطنة بـ EBV. تعد العدوى الفيروسية التي تنقلها الحشرات والمستخلصات العشبية التي تعزز نمو الورم من العوامل المساهمة المحتملة.

كيف يتم تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية في بركيت؟

يبدأ تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية في بوركيت بالتاريخ الطبي والفحص البدني. يتم تأكيد التشخيص بواسطة خزعة من الأورام. غالبًا ما يكون نخاع العظم والجهاز العصبي المركزي متورطين. عادةً ما يتم فحص نخاع العظم والسائل النخاعي لمعرفة مدى انتشار السرطان.

يتم تنظيم سرطان الغدد الليمفاوية في بوركيت وفقًا للعقد الليمفاوية ومشاركة الأعضاء. إن إصابة نخاع العظام أو الجهاز العصبي المركزي تعني أن لديك المرحلة الرابعة. يمكن أن يساعد الفحص بالأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي في تحديد الأعضاء والغدد الليمفاوية المتورطة.

كيف يتم علاج سرطان الغدد الليمفاوية بركيت؟

عادة ما يتم علاج سرطان الغدد الليمفاوية في بوركيت بالعلاج الكيميائي المركب. تشمل عوامل العلاج الكيميائي المستخدمة في علاج ليمفوما بوركيت ما يلي:

• سيتارابين.
• سيكلوفوسفاميد.
• دوكسوروبيسين.
• فينكريستين,
• ميثوتريكسات.
• إيتوبوسيد.

يمكن الجمع بين العلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة باستخدام ريتوكسيماب والعلاج الكيميائي. يمكن أيضًا استخدام العلاج الإشعاعي مع العلاج الكيميائي.

تُحقن أدوية العلاج الكيميائي مباشرة في السائل النخاعي لمنع انتشار السرطان إلى الجهاز العصبي المركزي. يشار إلى طريقة الحقن هذه باسم “داخل القراب”. ارتبط الأشخاص الذين يتلقون علاجًا كيميائيًا مكثفًا بأفضل النتائج.

في البلدان ذات الموارد الطبية المحدودة ، غالبًا ما يكون العلاج أقل كثافة وأقل نجاحًا.

لقد ثبت أن الأطفال المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية في بوركيت يتمتعون بأفضل مظهر.

يتطلب وجود انسداد معوي الجراحة.

ما هي التوقعات بعيدة المدى؟

تعتمد النتيجة على المرحلة عند التشخيص. غالبًا ما تكون النظرة أسوأ عند البالغين فوق سن 40 ، لكن علاج البالغين قد تحسن في السنوات الأخيرة. النظرة المستقبلية سيئة لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. إنه أفضل بشكل ملحوظ في الأشخاص الذين لم ينتشر السرطان لديهم.

المصادر

Burkitt lymphoma. (n.d.).
lymphoma.org/aboutlymphoma/nhl/burkitt/

Burkitt’s lymphoma. (2015).
patient.co.uk/doctor/Burkitt’s-Lymphoma.htm

Molyneux EM, et al. (2012). Burkitt’s lymphoma [Abstract]. DOI:
10.1016/S0140-6736(11)61177-X

Naresh KN, et al. (2011). Lymphomas in sub-Saharan Africa – what can we learn and how can we help in improving diagnosis, managing patients and fostering translational research? DOI:
10.1111/j.1365-2141.2011.08772.x

Types of non-Hodgkin lymphoma. (2017).
cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/about/types-of-non-hodgkin-lymphoma.html