اضطراب فرط التعرق يعني زيادة التعرق دون سبب واضح؛ يمكن أن يكون نتيجة بعض الحالات الطبية، بما في ذلك أمراض القلب والسرطان.
ما هو التعرق الزائد؟
التعرق الزائد هو حالة تؤدي إلى التعرق المفرط. يمكن أن يحدث هذا التعرق في مواقف غير معتادة مثل الطقس البارد أو حتى بدون أي محفز على الإطلاق، كما يمكن أن يكون ناتجًا عن حالات طبية أخرى مثل انقطاع الطمث أو فرط نشاط الغدة الدرقية. يمكن أن يكون فرط التعرق مزعجًا، ومع ذلك يمكن أن توجد خيارات كثيرة للعلاج.
يعاني حوالي 4.8 % من الأمريكيين من فرط التعرق ولكن قد لا يتم الإبلاغ عن هذا الرقم. لا يسعى الكثيرون للعلاج لأنهم لا يدركون أن لديهم حالة طبية قابلة للعلاج.
التعامل مع زيادة التعرق وأسبابه
إذا كان لديك فرط التعرق هذ يعني أنك تتعرق أكثر من المعتاد دون سبب واضح، ويعتمد السبب الأساسي على نوع فرط التعرق لديك.
التعرق المركزي الأساسي
يحدث التعرق بشكل رئيسي في القدمين واليدين والوجه والرأس والإبطين، ويبدأ عادة في الطفولة. حوالي -50%30 من الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع لديهم تاريخ عائلي من التعرق المفرط.
التعرق العام الثانوي
عبارة عن التعرق الناجم عن حالة طبية أو كأثر جانبي لبعض الأدوية، ويبدأ بشكل عام في مرحلة البلوغ. في هذا النوع قد تتعرق في جميع أنحاء جسمك أو في منطقة واحدة فقط، وقد تتعرق أيضًا أثناء نومك.
تشمل الحالات التي يمكن أن تسبب هذا النوع:
- أمراض القلب
- واضطرابات الغدة الكظرية
- والسكتة الدماغية
- وفرط نشاط الغدة الدرقية
- وانقطاع الطمث
- وإصابات الحبل الشوكي
- ومرض الرئة
- ومرض باركنسون (والذي يصيب 1 من كل 1000 شخص في السعودية)
- والأمراض المعدية مثل السل أو فيروس نقص المناعة البشرية
في كثير من الحالات يكون التعرق من الآثار الجانبية النادرة التي لا يعاني منها معظم الناس، ومع ذلك فإن التعرق المفرط هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لمضادات الاكتئاب مثل:
- ديسيبرامين (نوربرامين)
- نورتريبتيلين (باميلور)
- بروتريبتيلين
قد يعاني الأشخاص الذين يتناولون بيلوكاربين للفم الجاف أو الزنك كمكمل غذائي معدني من التعرق المفرط.
أعراض التعرق المفرط
تشمل أعراض التعرق المفرط:
- التعرق المفرط الذي حدث لمدة ستة أشهر على الأقل دون سبب واضح
- العرق الذي يحدث على جانبي الجسم بنفس المقدار تقريبًا
- محالات التعرق المفرط مرة واحدة على الأقل في الأسبوع
- التعرق الذي يتداخل مع أنشطتك اليومية (مثل العمل أو العلاقات)
- التعرق المفرط الذي بدأ عندما كان عمرك أقل من 25 عامًا
- عدم التعرق أثناء نومك
- تاريخ عائلي من فرط التعرق.
قد تشير هذه العوامل إلى أنك تعاني من فرط التعرق البؤري الأساسي. ستحتاج إلى زيارة الطبيب للحصول على تشخيص أكثر دقة. قد يشير التعرق في كل مكان أو بشكل مفرط في منطقة واحدة إلى أنك تعاني من فرط التعرق الثانوي المعمم.
من المهم أن ترى طبيبك لمعرفة السبب الأساسي. يمكن أن تكون بعض الحالات المرتبطة بالتعرق المفرط خطيرة. تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من أي أعراض أخرى غير عادية مع التعرق.
متى يجب علي الاتصال بالطبيب؟
يمكن أن يكون التعرق المفرط عرضًا لحالات أخرى خطيرة جدًا. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من:
- التعرق وفقدان الوزن
- التعرق الذي يحدث بشكل رئيسي أثناء النوم
- التعرق الذي يصاحب الحمى وألم الصدر وضيق في التنفس وسرعة ضربات القلب
- والتعرق وألم في الصدر أو الشعور بضغط في الصدر
- التعرق المطول وغير المبرر
تشخيص زيادة التعرق
سيسألك طبيبك أسئلة حول متى وأين يحدث التعرق، وسيُجرون أيضًا اختبارات معينة مثل اختبارات الدم والبول لتحديد ما إذا كنت مصابًا بفرط التعرق. سيشخص معظم الأطباء فرط التعرق الأولي بناءًا على التاريخ والفحص البدني. توجد اختبارات أخرى يمكنها تأكيد التشخيص لكن لا يتم إجراؤها بشكل روتيني في الممارسة اليومية.
في اختبار النشا واليود يوضع اليود على المنطقة المتعرقة، وترش رش النشا على هذه المنطقة عندما يجف اليود. إذا تحول النشا إلى اللون الأزرق الداكن فهذا يعني أنك تعاني من التعرق الزائد.
يتضمن الاختبار الورقي وضع نوع خاص من الورق على المنطقة المتعرقة، ثم توزن الورقة بعد أن تمتص العرق، الوزن الثقيل يعني أنك تعرق بشدة.
يوجد أيضاً اختبار تنظيم الحرارة. على غرار اختبار النشا واليود ، يستخدم هذا الاختبار مسحوقًا خاصًا حساسًا للرطوبة. يتغير لون المسحوق في المناطق التي يوجد بها تعرق مفرط.
يمكنك الجلوس في الساونا أو خزانة العرق لإجراء الاختبار. إذا كنت تعاني من فرط التعرق فمن المحتمل أن تتعرق راحة يدك أكثر من المتوقع أثناء التواجد في خزانة العرق.
خيارات علاج التعرق المفرط
هناك العديد من الخيارات العلاجية للتعرق المفرط، منها:
مضاد التعرق المتخصص
قد يصف لك طبيبك مضادًا للتعرق يحتوي على كلوريد الألومنيوم. يعتبر مضاد التعرق أقوى من تلك المتاحة بدون وصفة طبية وغالبًا ما يستخدم لعلاج الحالات الخفيفة من فرط التعرق.
الرحلان الأيوني
يستخدم جهاز يوفر تيارات كهربائية منخفضة المستوى أثناء غمرك في الماء. غالبًا ما يتم توصيل التيارات إلى اليدين أو القدمين أو الإبطين لإغلاق الغدد العرقية مؤقتًا.
مضادات الكولونيات
توفر مضادات الكولونيات الراحة التامة ضد التعرق العام، فتمنع هذه الأدوية مثل جليكوبيرولات (روبينول) عمل أستيل كولين. الأسيتيل كولين مادة كيميائية ينتجها جسمك تساعد على تحفيز الغدد العرقية. تستغرق هذه الأدوية حوالي أسبوعين لتعمل وقد تسبب آثارًا جانبية مثل الإمساك والدوخة.
حقن البوتوكس
تستخدم حقن البوتوكس (توكسين البوتولينوم) لعلاج حالات فرط التعرق الشديدة، من خلال سد الأعصاب التي تحفز الغدد العرقية. عادة ما تحتاج إلى عدة حقن قبل أن يصبح هذا العلاج فعالاً.
الجراحة
إذا كنت تعاني فقط من التعرق في منطقة الإبط فقد تتمكن الجراحة من علاج حالتك. تتضمن إحدى الإجراءات إزالة الغدد العرقية في الإبط. خيار آخر هو إجراء استئصال الودي الصدري بالمنظار. يتضمن ذلك قطع الأعصاب التي تنقل الرسائل إلى الغدد العرقية.
العلاجات المنزلية
يمكنك أيضًا محاولة تقليل التعرق عن طريق:
- استخدم مضادات التعرق المتاحة دون وصفة طبية على المنطقة المصابة
- استحم يوميًا للتخلص من البكتيريا
- ارتدي أحذية وجوارب مصنوعة من مواد طبيعية
- اسمح لقدميك بالتنفس
- قم بتغيير جواربك بشكل منتظم
توقعات حول علاج زيادة التعرق
فرط التعرق البؤري الأساسي هو حالة قابلة للعلاج، وسيساعدك طبيبك في وضع خطة علاج حتى تتمكن من إدارة الأعراض.
قد يزول التعرق المفرط الناجم عن حالة كامنة عند علاج هذه الحالة. تعتمد علاجات فرط التعرق الثانوي المعمم على الحالة الأساسية المسببة للتعرق. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعتقد أن تعرقك هو أحد الآثار الجانبية للدواء. سيحدد ما إذا كان من الممكن لك تبديل الأدوية أو خفض الجرعة.
المصادر
Common drugs/medications known to cause diaphoresis listed by therapeutic class. (n.d.).
sweathelp.org/pdf/Diaphoretic_Class.pdf
Doolittle J, et al. (2016). Hyperhidrosis: An update on prevalence and severity in the United States. DOI:
10.1007%2Fs00403-016-1697-9
Haider A, et al. (2005). Focal hyperhidrosis: Diagnosis and management. DOI:
10.1503/cmaj.1040708
Hyperhydrosis. (n.d.).
my.clevelandclinic.org/health/articles/hyperhidrosis
Mayo Clinic Staff. (2015). Hyperhidrosis: Tests and diagnosis.
mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperhidrosis/basics/tests-diagnosis/con-20030728
Two types of hyperhidrosis. (n.d.).
sweathelp.org/en/home/types-of-hyperhidrosis.html