يمكن أن يحدث ألم المعدة بسبب مجموعة متنوعة من المشكلات نبدأ من الغازات إلى الحالات الأكثر خطورة مثل التهاب الزائدة الدودية أو مرض كرون. ويمكن أن يتم التشخيص من خلال ملاحظة شدة الألم ومنطقة البطن المصابة.
ألم البطن هو ألم يحدث بين منطقة الصدر والحوض؛ يمكن أن يكون ألم البطن متشنجًا أو مؤلمًا أو خفيفًا أو متقطعًا أو حادًا، وتسمى أيضًا بالمغص.
يقتصر الألم الموضعي على منطقة واحدة من البطن. يحدث هذا النوع من الألم غالبا بسبب مشاكل في عضو معين. السبب الأكثر شيوعًا للألم الموضعي هو قرحة المعدة (تقرحات مفتوحة على بطانة المعدة الداخلية). قد يصاحب الألم الشبيه بالتقلصات الإسهال أو الإمساك أو انتفاخ البطن.
قد يكون مرتبطا في الإناث عند الولادة بالحيض أو الإجهاض أو مضاعفات الإنجاب. يأتي هذا الألم ويختفي وقد يزول من تلقاء نفسه دون علاج. وقد تسبب العدوى الفيروسية أو البكتيرية أو الطفيلية التي تؤثر على المعدة والأمعاء ألمًا شديدًا في البطن ايضا.
أنواع آلام البطن
ليست كل آلام البطن متشابهة. على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من ألم حاد في البطن فمن انك تعانى من الألم لمدة أسبوع أو أقل، ولكن ألم البطن المزمن هو ألم مستمر أو متكرر. ويدوم لمدة 3 أشهر أو أكثر.
نظرًا لوجود عدد كبير من اضطرابات الجهاز الهضمى او اجهزة الجسم التي تؤدي إلى آلام في البطن ، فإن الأطباء والمتخصصين في الرعاية الصحية يجدون صعوبة في فهم السبب الجذري للألم احيانا. ألم البطن المتصاعد هو الألم الذي يزداد سوءًا بمرور الوقت. عادةً ما تحدث أعراض أخرى مع تقدم آلام البطن. وغالبًا ما يكون ألم البطن المتصاعد علامة على شيء أكثر خطورة.
تابع القراءة لمعرفة المزيد عن الأنواع المختلفة لألم البطن ، بما في ذلك ما هو الألم وأين يحدث والأسباب المحتملة.
ما هي آلام البطن؟
يمكن الشعور بألم البطن في أي مكان بين منطقة الصدر والفخذ في جسمك. يمكن أن يكون الألم عاما أو موضعيًا أو قد تشعر بتقلصات في بطنك. إذا كنت تعاني من تقلصات أو عدم راحة في معدتك ، فقد يكون ذلك بسبب الغازات أو الانتفاخ أو الإمساك. أو قد يكون علامة على حالة طبية أكثر خطورة.
ألم المغص في منطقة البطن يأتي ويختفي، وقد تشعر بالتحسن في لحظة ما ولكن في اللحظة التالية تشعر بألم حاد ومفاجئ في بطنك. غالبًا ما يكون سبب ذلك النوع من الألم حصوات الكلى وحصوات المرارة .
ما الذي يسبب آلام البطن؟
يمكن أن تسبب العديد من الحالات آلامًا في البطن. لكن الأسباب الرئيسية هي:
- العدوى
- نمو غير طبيعي
- التهاب
- انسداد
- اضطرابات معوية
- أمراض تصيب الأعضاء في البطن.
يمكن أن تسبب العدوى في الحلق والأمعاء والدم دخول البكتيريا إلى الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى آلام في البطن. قد تسبب هذه العدوى أيضًا تغيرات في الهضم ، مثل الإسهال أو الإمساك.
تعد التقلصات المصاحبة للحيض مصدرا محتملا لآلام أسفل البطن ، ولكن من المعروف أنها تسبب آلام الحوض.
تشمل الأسباب الشائعة الأخرى لألم البطن ما يلي:
- الإمساك
- الإسهال
- التهاب المعدة والأمعاء (أنفلونزا المعدة)
- الارتجاع الحمضي (عندما تتسرب محتويات المعدة للخلف إلى المريء ، مما يسبب حرقة في المعدة وأعراض أخرى)
- القئ
- الإجهاد والضغط النفسي.
والأكثر شيوعًا هي:
- مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)
- متلازمة القولون العصبي أو القولون التشنجي (والذي بلغة نسبة المصابين به حوالي 52% من السعوديين. عام 2009)
- مرض كرون (مرض التهاب الأمعاء)
- عدم تحمل اللاكتوز (عدم القدرة على هضم اللاكتوز ، السكر الموجود في الحليب ومنتجات الألبان).
تشمل أسباب آلام البطن الشديدة:
- تمزق الأعضاء أو مقارب للتمزق (مثل انفجار الزائدة الدودية أو التهاب الزائدة الدودية)
- حصوات المرارة
- حصوات الكلى
- عدوى الكلى.
قد يكون موقع الألم داخل البطن دليلاً على سببها، ويشير الألم المعمم في جميع أنحاء البطن (وليس في منطقة واحدة محددة) إلى:
- التهاب الزائدة الدودية
- مرض كرون
- إصابة الناتجة عن الصدمات
- متلازمة القولون العصبي
- عدوى المسالك البولية.\
- الأنفلونزا.
الألم الذي يتركز في أسفل البطن قد يشير إلى:
- التهاب الزائدة الدودية
- انسداد معوي
- الحمل خارج الرحم.
يمكن أن يحدث ألم في الأعضاء التناسلية في أسفل البطن عند الاناث اثناء الولادة بسبب:
- ألم شديد في الدورة الشهرية (يسمى عسر الطمث)
- تكيسات في المبيض
- الإجهاض
- الأورام الليفية
- التهاب بطانة الرحم
- مرض التهاب الحوض
- الحمل خارج الرحم.
قد تكون آلام الجزء العلوي من البطن ناجمة عن:
- المرارة
- نوبة قلبية
- التهاب الكبد
- التهاب رئوي.
قد يكون الألم في منتصف البطن من:
- التهاب الزائدة الدودية
- التهاب المعدة والأمعاء
- إصابة
- التبول في الدم (تراكم الفضلات في الدم).
آلام الجزء السفلي الأيسر من البطن قد تكون ناجمة عن:
- مرض كرون
- السرطان
- عدوى الكلى
- تكيسات المبيض
- التهاب الزائدة الدودية
و آلام الجزء العلوي الأيسر من البطن تحدث أحيانًا بسبب:
- تضخم الطحال
- الإمساك (البراز المتصلب الذي لا يمكن القضاء عليه)
- الإصابة
- عدوى الكلى
- النوبة القلبية
- السرطان.
وآلام الجزء السفلى الأيمن من البطن تحدث بسبب:
- التهاب الزائدة الدودية
- فتق (عندما يبرز عضو داخلي من خلال نقطة ضعيفة في عضلات البطن)
- عدوى الكلى
- السرطان
- الأنفلونزا
وتحدث آلام الجزء العلوي الأيمن من البطن بسبب:
- التهاب الكبد
- إصابة
- الالتهاب الرئوي
- التهاب الزائدة
متى تذهب للطبيب؟
إذا كنت تعاني من آلام في البطن بسبب الغازات أو الانتفاخ فقد لا تحتاج إلى استشارة الطبيب، ولكن في بعض الحالات قد يتطلب ألم البطن زيارة الطبيب. اتصل بالإسعاف إذا كان ألم بطنك شديدًا ومرتبطًا بصدمة (من حادث أو إصابة) أو ضغط أو ألم في صدرك. يجب أن تسعى للحصول على رعاية طبية فورية إذا كان الألم شديدًا لدرجة أنك لا تستطيع الجلوس ساكنًا أو تحتاج إلى الالتفاف على شكل كرة حتى تشعر بالراحة ، أو إذا كان لديك أي مما يلي:
- براز دموي
- حمى أعلى من 101 درجة فهرنهايت (38.33 درجة)
- القيء الدموي (يسمى القيء الدموي)
- الغثيان أو القيء المستمر
- اصفرار الجلد أو العينين
- تورم أو ألم عند اللمس في البطن
- صعوبة في التنفس
حدد موعدًا مع طبيبك إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية:
- البطن يستمر لأكثر من 24
- الإمساك لفترات طويلة
- القيء
- إحساس بالحرقان عند التبول
- الحمى
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن غير المبرر
اتصل بطبيبك إذا كنت حاملاً أو مرضعة وتعانين من آلام في البطن.
تشخيص آلام البطن
يمكن تشخيص سبب آلام البطن من خلال سلسلة من الاختبارات بالإضافة إلى التحدث مع الطبيب حول ما تعانيه. قبل طلب الاختبارات سيقوم طبيبك بإجراء فحص بدني، ويتضمن ذلك الضغط برفق على مناطق مختلفة من بطنك للتحقق من الألم والتورم.
كن مستعدًا للإجابة على الأسئلة التالية:
- أين تشعر بالألم بالضبط؟
- هل كان الألم دائمًا في هذا المكان أم أنه انتقل؟
- ما مدى شدة الألم؟
- هل الألم مستمر أم يأتي ويذهب في شكل موجات؟
- هل الألم شديد لدرجة أنه يتعارض مع حياتك اليومية؟
- ماذا كنت تفعل عندما بدأ الألم؟
- هل هناك وقت من اليوم يكون فيه الألم أسوأ؟
- متى كانت آخر حركة أمعاء لك؟
- هل لديك حركات أمعاء منتظمة؟
- هل لاحظت أي تغيرات في البول؟
- هل أجريت أي تغييرات كبيرة على نظامك الغذائي؟
قد يُطرح أيضًا على السيدات في سن الإنجاب أسئلة حول تاريخهم الجنسي وتاريخ الحيض. عند استخدامها في الاعتبار شدة الألم وموقعه داخل البطن فإن هذه المعلومات ستساعد طبيبك على تحديد الاختبارات التي سيطلبها.
الأشعة التشخيصية مثل فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسية والموجات فوق الصوتية والأشعة السينية لعرض الأعضاء والأنسجة والبنى الأخرى في البطن بالتفصيل. يمكن أن تساعد هذه الاختبارات في تشخيص الأورام والكسور والتمزقات والالتهابات.
تشمل الاختبارات الأخرى:
- تنظير القولون (للنظر داخل القولون والأمعاء)
- التنظير الداخلي (للكشف عن الالتهاب والتشوهات في المريء والمعدة)
- الجهاز الهضمي العلوي (اختبار خاص بالأشعة السينية يستخدم صبغة التباين للتحقق من وجود أورام وقروح والالتهابات والانسدادات والتشوهات الأخرى في المعدة)
يمكن أيضًا جمع عينات الدم والبول والبراز للبحث عن دليل على وجود عدوى بكتيرية وفيروسية وطفيلية.
العلاج والعلاجات المنزلية لآلام البطن
تعتمد طريقة علاج آلام البطن بشكل كبير على التشخيص. قد تساعد الأدوية التي تقلل الالتهاب في علاج آلام المعدة الناتجة عن القرحة. لكن الحالات الأخرى مثل حصوات الكلى قد تتطلب علاجًا أكثر كثافة مثل تفتيت الحصوات بموجة الصدمة. قد يتطلب التهاب المرارة إجراء جراحة في المرارة.
قد يصف طبيبك دواءً مُعدلاً للألم ، مثل أميتريبتيلين أو ترازودون، لمعالجة الألم. قد تساعد هذه في تغيير الطريقة التي يعالج بها الدماغ إشارات الألم.
إذا قررت أنت وطبيبك أن ألم بطنك ليس نتيجة حالة طبية خطيرة فهناك عدد من العلاجات الصحية المنزلية التي قد توفر الراحة. فيما يلي قائمة مختصرة:
- الصودا
- الزنجبيل
- البابونج
- دايت BRAT (الموز والأرز وصلصة التفاح والخبز المحمص)
- النعناع
- خل التفاح والخل
- الحمام الدافئ
تجنب آلام البطن
لا يمكن الوقاية من جميع أشكال آلام البطن، ولكن يمكنك تقليل مخاطر الإصابة بألم البطن عن طريق:
- تناول نظام غذائي صحي
- شرب الكثير من الماء
- ممارسة الرياضة بانتظام
- تناول وجبات أصغر
، إذا كنت تعاني من اضطراب معوي مثل مرض كرون فاتبع النظام الغذائي الذي قدمه لك طبيبك لتقليل الانزعاج. إذا كنت تعاني من ارتجاع المريء ، فلا تأكل في غضون ساعتين من وقت النوم. قد يؤدي الاستلقاء بعد الأكل بوقت قصير إلى الشعور بحرقة في المعدة وألم في البطن. حاول الانتظار لمدة ساعتين على الأقل بعد تناول الطعام قبل الاستلقاء.
الخلاصة
إذا كنت تعاني من آلام في البطن فمن المهم ألا تتسرع في الاستنتاجات لأنها غالبًا ليست خطيرة. تحدث مع طبيبك إذا كان الألم مزمنًا أو متصاعد. أما إذا كان ألم البطن الحاد شديدًا فاتصل بطبيبك حتى تتمكن من معرفة حقيقة ما يحدث وبدء العلاج المناسب.
المصادر
Abdominal pain syndrome. (n.d.).
gi.org/topics/abdominal-pain/
Gross DJ, et al. (2017). Progressive acute abdominal pain.
jamanetwork.com/journals/jamasurgery/article-abstract/2657534
Lickiss P. (2015). Abdominal pain assessment tips to reach a diagnosis.
ems1.com/medical-clinical/articles/abdominal-pain-assessment-tips-to-reach-a-diagnosis-fZZbCKpfYgvGS384/
Patterson JW, et al. (2021). Acute abdomen.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459328/
Shah AA, et al. (2015). Analgesic access for acute abdominal pain in the emergency department among racial/ethnic minority patients: A nationwide examination.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26569642/
Stomachache. (2017).
mottchildren.org/posts/your-child/stomachache
Sabo CM, et al. (2021). Chronic abdominal pain in general practice.
karger.com/Article/FullText/515433
Treatment for kidney stones. (n.d.).
niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-stones/treatment
