تعمل المعدة على إفراز أحماض تساعد على هضم الطعام الذي تتناوله، يعرف هذا الحمص بحمض المعدة أو الحمض الهاضم، ويعتبر المكون الرئيسي لحمض المعدة هو حمض الهيدروكلوريك. تفرز بطانة المعدة حمض المعدة بشكل طبيعي، وتتحكم الهرمونات والجهاز العصبي في الإفرازات.
قد تفرز المعدة أحياناً مستويات زائدة من حمض المعدة مما قد يؤدي إلى العديد من الأعراض المزعجة.
اسباب الحموضة
تؤدي العديد من الحالات إلى ارتفاع حموضة المعدة، في كثير من الأحيان تؤدي هذه الحالات إلى فرط إنتاج هرمون الجاسترين. الجاسترين هو هرمون يحفز معدتك لإنتاج المزيد من حمض المعدة.
تشمل بعض الأسباب الأكثر شيوعًا ما يلي:
- فرط إفراز حمض الارتداد: حاصرات H2 هي نوع من الأدوية التي يمكن أن تقلل من حمض المعدة. في بعض الأحيان يمكن للأشخاص الذين يخرجون من هذا الدواء أن يكون لديهم زيادة في حمض المعدة. هناك أدلة على أن هذا يمكن أن يحدث أيضًا بعد الخروج من مثبطات مضخة البروتون (PPIs)، لكن تعتبر هذه معلومات غير مؤكدة علمياً.
- متلازمة زولينجر إليسون: في هذه الحالة النادرة تتكون أورام تسمى الورم الجاستريني في البنكرياس والأمعاء الدقيقة. ينتج أورام الجاسترين مستويات عالية من الجاسترين مما يؤدي إلى زيادة حمض المعدة.
- الملوية البوابية: نوع من البكتيريا التي يمكن أن تستعمر المعدة وتسبب القرحة. قد يعاني بعض الأشخاص المصابين الملوية البوابية أيضًا من ارتفاع حمض المعدة.
- انسداد مخرج المعدة: عند انسداد المسار المؤدي من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة، يمكن أن يؤدي إلى زيادة حمض المعدة.
- الفشل الكلوي المزمن: في بعض الحالات النادرة قد ينتج الأشخاص المصابون بالفشل الكلوي أو الذين يخضعون لغسيل الكلى مستويات عالية من الجاسترين مما يؤدي إلى زيادة إنتاج حمض المعدة. من الجدير بالذكر أن المملكة العربية السعودية تسجل 5 آلاف مريض بالفشل الكلوي سنوياً.
من المهم أيضًا ملاحظة أنه في بعض الأحيان لا يمكن تحديد سبب محدد لارتفاع حموضة المعدة. عندما يتعذر تحديد سبب الحالة ، يُشار إليها على أنها مجهول السبب.
ما هي الأعراض؟
بعض العلامات التي تدل على احتمالية إصابتك بارتفاع حامض المعدة تشمل:
- عدم راحة في المعدة البطن والذي قد يكون أسوأ على معدة فارغة
- الغثيان أو القيء
- انتفاخ
- حرقة في المعدة
- إسهال
- انسداد الشهية
- فقدان الوزن غير المبرر
من المهم أن تستشير طبيبك إذا ظهرت عليك أعراض عسر الجهاز الهضمي المستمرة أو المتكررة. يمكن أن يعمل طبيبك معك للمساعدة في تشخيص سبب الأعراض ووضع خطة علاج.
الآثار الجانبية للحموضة
تسبب الحموضة في زيادة خطر الإصابة بحالات صحية أخرى متعلقة بالمعدة، والتي تشمل:
- القرحة الهضمية: القرحة الهضمية هي تقرحات يمكن أن تتطور عندما يبدأ حمض المعدة في التهام بطانة المعدة.
- مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD): هو حالة يرتد فيها حمض المعدة إلى المريء.
- نزيف الجهاز الهضمي: يتضمن نزيفًا في أي مكان في الجهاز الهضمي.
عوامل الخطر
تتضمن بعض عوامل الخطر المحتملة لتطوير مستويات عالية من حمض المعدة ما يلي:
- الأدوية: إذا كنت تتناول دواءً لخفض إنتاج حمض المعدة ثم توقف العلاج ، فقد تصاب بارتداد حمض المعدة المرتفع. ومع ذلك يتم حل هذا عادةً من تلقاء نفسه بمرور الوقت.
- الملوية البوابية نشطة : تؤدي إلى زيادة حمض المعدة.
- علم الوراثة: حوالي 25-30% من الأشخاص الذين يعانون من أورام الجاسترين – الأورام التي تتكون في البنكرياس أو الاثني عشر – لديهم حالة وراثية تسمى الورم الصماوي المتعدد من النوع 1 (MEN1).
ما هي خيارات العلاج؟
غالبًا ما يتم علاج حمض المعدة المرتفع بمثبطات مضخة البروتين (PPIs)، تعمل هذه الأدوية على خفض إنتاج حمض المعدة.
تزداد كفاءة مثبطات مضخة البروتون عن حاصرات H2. تؤخذ غالباً عن طريق الفم ولكن يمكن إعطاؤها عن طريق الوريد في الحالات الأكثر خطورة.
إذا كان ارتفاع حموضة المعدة ناتجًا عن الملوية البوابية ، فسيتم وصف المضادات الحيوية مع مثبطات مضخة البروتون. تعمل المضادات الحيوية على قتل البكتيريا بينما تساعد مثبطات مضخة البروتون على خفض إنتاج حمض المعدة.
قد يُوصى أحيانًا بإجراء جراحة ، مثل إزالة الورم الجاستريني عند الأشخاص المصابين بمتلازمة زولينجر إليسون. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحتاج الأشخاص المصابون بقرح شديدة إلى إجراء عملية جراحية لإزالة جزء من المعدة أو العصب المبهم.
إذا كانت تعاني من الحموضة فيمكنك إجراء تغييرات في النظام الغذائي للمساعدة في تقليل الأعراض:
- تناول وجبات أصغر وأكثر تواترًا
- اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات
- الحد من تناول الكحول والكافيين والمشروبات الغازية
- وتجنب الأطعمة التي تزيد من سوء الحموضة
الخلاصة
يساعد حمض المعدة على تكسير الطعام وهضمه. في بعض الأحيان تنتج المعدة كميات زائدة من حمض المعدة، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض مثل آلام البطن والغثيان والانتفاخ وحرقة المعدة.
هناك عدة أسباب لارتفاع حموضة المعدة، تشمل الأمثلة بكتيريا الملوية البوابية ومتلازمة زولينجر إليسون وأعراض الانسحاب من الدواء.
يمكن أن تؤدي الحموضة إلى مضاعفات مثل القرحة أو ارتجاع المريء إذا لم يتم معالجتها. راجع طبيبك إذا ظهرت عليك أي أعراض عسر هضم مستمرة أو متكررة أو مقلقة.
