ما هي آلام أسفل الظهر؟
أسفل الظهر ، ويسمى أيضًا بالعمود الفقري هو المنطقة التي توجد أسفل الظهر ، والتي تبدأ أسفل القفص الصدري. يعاني الجميع تقريبًا من آلام أسفل الظهر في مرحلة ما من حياتهم. ولحسن الحظ ، فإنه غالبًا ما يتحسن من تلقاء نفسه. عندما لا يحدث ذلك ، قد يكون طبيبك قادرًا على المساعدة من خلال وصف العديد من العلاجات الفعالة.
أعراض آلام أسفل الظهر
قد تتراوح من وجع خفيف إلى الإحساس بالطعن والوخز الشديد. قد يجعلك الألم غير قادر التحرك أو الوقوف بشكل مستقيم. أحيانا قد تشعر بالألم “حاد” فجأة، خصوصا أثناء ممارسة الرياضة أو رفع الأثقال. يعتبر الألم الذي يستمر لأكثر من 3 أشهر “مزمنًا”. لكن في العموم إذا لم يتحسن الألم في غضون 72 ساعة ، يجب عليك استشارة الطبيب.
الأعراض التي تتطلب رعاية عاجلة
راجع أخصائي الرعاية الصحية في أي وقت تعاني فيه من آلام الظهر بعد السقوط أو الإصابة. ووكذلك الأمر إذا كنت تعاني من آلام الظهر مع مشاكل في التحكم في الأمعاء أو المثانة أو ضعف الساق أو الحمى أو الألم عند السعال أو التبول.
إجهاد العضلات أو عرق النسا؟
غالبًا ما يكون إجهاد العضلات سببًا في آلام الظهر بسبب رفع الأثقال أو ممارسة التمارين الرياضية القاسية. ولكن في بعض الأحيان يكون ذلك بسبب الغضاريف الهولامية الواقعة بين الفقرات والتي تساعد في حماية الفقرات. عندما ينتفخ أحد هذه الغضاريف أو ينكسر ، يمكن أن يضغط على العصب. اذا تعرض العصب الوركي للضغط ، فإن الألم يمتد من الأرداف إلى أسفل الساق وهذا ما يطلق عليه عرق النسا.
هل طبيعة عملك ووظيفتك هي سبب آلام الظهر لديك؟
إذا كانت وظيفتك تتضمن رفع العمود الفقري أو شدّه أو أي شيء يؤدي الي انحراف العمود الفقري ، فقد يساهم ذلك في ألم الظهر. ومع ذلك ، فإن الجلوس على مكتب طوال اليوم ينطوي على مخاطر خاصة أيضا، خاصة إذا كان مقعدك غير مريح أو تميل إلى التراخي.
قد تكون حقيبتك هي سبب آلام الظهر لديك
على الرغم من أنك قد ترتدي حقيبتك أو حقيبة الظهر أو الحقيبة على كتفك ، فإن الجزء السفلي من الظهر هو الذي يدعم الجزء العلوي من الجسم – بما في ذلك أي وزن إضافي تحمله. لذا فإن الحقيبة المحشوة يمكن أن تجهد أسفل الظهر ، خاصة إذا كنت تحملها يومًا بعد يوم. إذا كان عليك أن تحمل حمولة ثقيلة ، ففكر في التبديل إلى حقيبة بعجلات.
ما نوعية التمارين التي تمارسها؟
إن المبالغة في ممارسة الرياضة في الجيم أو كرة القدم هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لعضلات التمدد المفرط التي تؤدي إلى آلام أسفل الظهر. أنت معرض للخطر بشكل خاص إذا كنت تميل إلى أن تكون غير نشط خلال أسبوع العمل ثم تقضي ساعات في صالة الألعاب الرياضية في عطلة نهاية الأسبوع.
هل وضعية جسمك جيدة بشكل عام؟
دائما ما يردد الايباء والأمهات لابناءهم “قف بشكل مستقيم!”. بالفعل يدعم ظهرك الوزن بشكل أفضل عندما سكون ظهرك مستقيم و مرتخي. أحرص كذلك على وضع رجليك علي كرسي منخفض عند الجلوس لتمكن العضلات القطنية من توفير الدعم لمنطقة أسفل الظهر والكتفين . وعند الوقوف ، حافظ على وزن متوازن على كلا القدمين.
القرص المنفتق و آلام الظهر
يتم تبطين فقرات العمود الفقري بأقراص تشبه الهلام تسمي الغضاريف وهي عرضة للتآكل بسبب الشيخوخة أو الإصابات. قد يتمزق الغضروف ينتفخ ، مما يضغط على جذور الأعصاب الشوكية. يُعرف هذا باسم القرص الغضروفي ويمكن أن يسبب ألمًا شديدًا.
الحالات المزمنة و آلام الظهر:
يمكن أن تؤدي العديد من الأمراض المزمنة إلى آلام أسفل الظهر، مثل:
- التضيق الشوكي : يحدث عندما تكون المساحة داخل العمود الفقري صغيرة جدًا. ويمكن أن يسبب ذلك ضغطًا على الحبل النخاعي والأعصاب التي تمر عبر العمود الفقري. ويحدث التضيُّق الشوكي في الغالب في أسفل الظهر والعنق.
- التهاب الفقار المُقسِّط : هو مرض التهابي قد يسبب، بمرور الوقت، التحام بعض عظام (فقرات) العمود الفقري. مما يؤدي إلى جعل العمود الفقري أقل مرونة، وقد يؤدي إلى تقوّس وضعية الجسم. وفي حالة إصابة الضلوع، قد يصبح التنفس بعمق أمرًا صعبًا.
- الألم الليفي: يسبب الألم العضلي الليفي ألمًا عضليًا واسع النطاق ، بما في ذلك آلام الظهر.
من هم المعرضون لخطر الإصابة بآلام أسفل الظهر؟
يعاني معظم الناس من آلام الظهر أولاً عندما يكونون في الثلاثينيات من العمر وتزداد احتمالات حدوث الاصابة بنسبة أكبر مع تقدم العمر. تشمل الأسباب الأخرى التي قد تؤلمك أسفل ظهرك ما يلي:
- زيادة الوزن
- الجلوس المستمر وقلة الحركة معظم الوقت
- رفع الأشياء الثقيلة في العمل
تشخيص آلام أسفل الظهر
لمساعدة طبيبك في تشخيص مصدر آلام أسفل الظهر ، كن محددًا في وصف نوع الألم ، ووقت بدايته ، والأعراض ذات الصلة ، وأي تاريخ للحالات المزمنة. ربما لن يحتاج طبيبك إلى طلب الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي قبل بدء العلاج.
العناية المنزلية لآلام أسفل الظهر
عادةً ما يتحسن ألم الظهر الناتج عن إجهاد العضلات من تلقاء نفسه ، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات لجعل نفسك أكثر راحة. قد توفر وسادة التدفئة أو الحمامات الدافئة تسكينًا مؤقتًا للألم.
الاستراحة في السرير
عندما يؤلم ظهرك ، قد لا تشعر بالرغبة في النهوض من السرير. ولكن إذا كانت المشكلة هي إجهاد العضلات ، يوصي الأطباء بالعودة إلى أنشطتك الطبيعية في أسرع وقت ممكن. تشير الدراسات إلى أن الراحة في الفراش لمدة تزيد عن يوم أو يومين يمكن أن تزيد الألم سوءًا وقد تقلل من توتر العضلات ومرونتها.
اليوجا
إذا لم تختف آلام الظهر خلال 3 أشهر ، فهناك دليل على أن اليوغا يمكن أن تساعد. في إحدى الدراسات ، كان لدى الأشخاص الذين أخذوا 12 أسبوعًا من دروس اليوجا آلامًا أقل في الظهر من أولئك الذين قرؤوا كتاب عن آلام الظهر. واستمرت ثمار هذه الدروس لعدة أشهر. فقط تأكد من حصولك على تعليمات الخبراء حتى لا تؤذي نفسك.
التلاعب في العمود الفقري
قد يحاول أطباء العمود الفقري وبعض أطباء تقويم العظام تحريك مفاصل العمود الفقري لعلاج آلام أسفل الظهر. يتم ذلك عن طريق الضغط بأيديهم على العظام والأنسجة المحيطة. لكن هذا العلاج ليس مناسبًا للجميع ، لذا تأكد من إخبار مقدم الخدمة الخاص بك بجميع الأعراض والمشكلات الصحية.
العلاج بالتدليك
قد يخفف التدليك من آلام أسفل الظهر المزمنة ، خاصةً عندما يقترن بالتمارين والإطالة. لاحظ الباحثون أن المرضى الذين التزموا بكلا من التدليك والتمارين والاطالة كانوا قادرين على التحرك بشكل أسهل وكان لديهم ألم أقل على المدى القصير والطويل.
العلاج بالإبر
هل يمكن أن يعالج الوخز بالإبر آلام الظهر؟ الأدلة مختلطة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر قصيرة المدى. أظهرت الأبحاث أن هؤلاء الأشخاص استفادوا من الوخز بالإبر الوهمية بقدر ما استفادوا من الوخز بالإبر الحقيقي. ومع ذلك ، في دراسات أخرى ، أظهر الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر المزمنة أو طويلة الأمد تحسنًا بعد تلقي علاجات الوخز بالإبر.
الأدوية
غالبًا ما يتحسن ألم الظهر الخفيف باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين أو النابروكسين. قد تكون كريمات تسكين الآلام مفيدة لأوجاع العضلات. بالنسبة للألم الشديد أو الألم المزمن ، قد يوصي طبيبك بوصفة طبية.
الحقن
إذا لم تساعد العلاجات والأدوية الألم الذي ينتشر إلى أسفل الساق، فقد يوصي طبيبك تلقي حقن الظهر مع دواء مخدر في المكان المحيط بالحبل النخاعي وجذور الأعصاب. ويساعد الحقن في تقليل الالتهاب حول جذور الأعصاب، ولكن قد يستمر تسكين الألم لشهر أو شهرين فقط.
الجراحة
إذا كان ألم الظهر طويل الأمد يتعارض مع حياتك اليومية ، ولم توفر العلاجات الأخرى الراحة ، فقد تكون مرشحًا للجراحة. اعتمادًا على سبب الألم ، قد يزيل الجراح القرص الغضروفي ، ويوسع المساحة حول الحبل الشوكي ، و / أو يدمج فقرتين من العمود الفقري معًا.
العلاج بدني
إذا تركتك آلام الظهر غير نشطة لفترة طويلة ، يمكن أن يساعدك برنامج إعادة التأهيل على تقوية عضلاتك والعودة إلى أنشطتك اليومية. يمكن أن يرشدك أخصائي العلاج الطبيعي خلال تمارين الإطالة وتمارين القوة وتمارين القلب منخفضة التأثير التي ستساعدك على أن تكون أكثر لياقة دون إجهاد ظهرك.
تقوية الظهر
يمكن أن تساعد تمارين القوة أسفل ظهرك. في تمارين الانثناء ، تنحني للأمام لتمديد وتقوية عضلات الظهر والوركين. في تمارين التمدد ، تنحني للخلف لتطوير العضلات التي تدعم العمود الفقري. إذا كنت تعاني من آلام الظهر ، فتحدث إلى طبيبك أو معالجك الفيزيائي عن التمارين الآمنة بالنسبة لك.
منع آلام أسفل الظهر
لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من آلام الظهر مع تقدمك في العمر ، ولكن هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتقليل المخاطر:
- حافظ على وزن صحي.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- ارفع بساقيك وليس ظهرك.
- تأكد من أن وضعك في مكان العمل لا يساهم في ألمك
المصادر
PLoS One: “Increased Insomnia Symptoms Predict the Onset of Back Pain among Employed Adults.”
Podiatry Today: “When Lower Extremity Dysfunction Contributes To Back Pain.”
American College of Foot and Ankle Surgeons: “That Pain in Your Back Could be Linked to Your Feet.”
Mayo Clinic: “10,000 steps a day: Too low? Too high?” “Good posture tips.”
Cleveland Clinic: “Kids Complaining of Back Pain? Here’s Why You Should Limit Their Screen Time,” “How to Beat Insomnia When You Have Chronic Pain,” “Why Smoking Will Worsen Your Chronic Pain.”
University of Michigan Comprehensive Musculoskeletal Center: “Scarred Nerves.”
Medicine (Baltimore): “Risk of Chronic Low Back Pain Among Parturients Who Undergo Cesarean Delivery With Neuraxial Anesthesia.”
Cedars-Sinai: “Overcoming postpartum pain.”
Cureus Journal of Medical Science: “Association Between Smoking and Back Pain in a Cross-Section of Adult Americans.”
BMJ Open: “Association between body height and chronic low back pain: a follow-up in the Nord-Trøndelag Health Study.”
American Journal of Epidemiology: “Associations of Body Mass Index and Body Height With Low Back Pain in 829,791 Adolescents.”
Journal of Physical Therapy Science: “Effect of wearing tight pants on the trunk flexion and pelvic tilting angles in the stand-to-sit movement and a seated posture.”
CDC: “Urinary Tract Infection.”
International Journal of Medical Research & Health Sciences: “Fat Wallet Syndrome: An Epidemic among Men.”
Journal of the American Podiatric Medical Association: “Comparative Analysis of Human Gait While Wearing Thong-Style Flip-Flops Versus Sneakers.”
American Chiropractic Association: “Healthy Summer Footwear.”
American Academy of Orthopaedic Surgeons: “Shoes: Finding the Right Fit.”