تميل نوبة القلق إلى الحدوث استجابة لبعض الضغوطات وقد تبني تدريجياً في حين يمكن أن تحدث نوبات الهلع بشكل غير متوقع ومفاجئ. لكن قد يشير كلاهما إلى حالة صحية أساسية.
قد تسمع أشخاص يتحدثون عن نوبات الهلع ونوبات القلق كما لو كانوا نفس الشيء. لكن في الحقيقة، هما حالتين مختلفتين.
تابع القراءة لمعرفة المزيد عن الاختلافات بين نوبات الهلع والقلق.
ما هي نوبة القلق؟
“الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الطبعة الخامسة” (DSM-5) لا يذكر نوبات القلق ، لكنه يعرّف القلق كميزة لعدد من الاضطرابات النفسية الشائعة. وهذا يشمل الشروط التالية:
- اضطراب القلق المعمم
- اضطراب الهلع
- اضطراب القلق الانفصال
- الخوف من الخوف بدون تاريخ من اضطراب الهلع
- اضطراب ما بعد الصدمة
- اضطراب القلق الاجتماعي
- اضطراب الوسواس القهري
- رهاب محدد
عادةً ما يكون القلق مرتبطًا بمصدر متصل بترقب وضع أو خبرة أو حدث مرهق. قد يأتي تدريجيا. وتشمل أعراض القلق:
- القلق
- الضيق
- الخوف
إن عدم وجود التعرف على تشخيص نوبات القلق يعني أن العلامات والأعراض مفتوحة للتفسير. أي أن الشخص قد يصف “نوبة القلق” و لديه أعراض لم يختبرها شخص آخر على الرغم من الإشارة إلى أنهم ، أيضًا ، يعانون من “نوبة قلق”.
ما هي نوبة الهلع؟
تأتي نوبات الهلع فجأة وتتضمن خوفًا شديدًا وغالبًا ما يكون ساحقًا. إنها مصحوبة بالأعراض الجسدية الصعبة للغاية، مثل نبضات السباق أو ضيق التنفس أو الغثيان. تعترف DSM-5 بنوبة الهلع وتصنيفها على أنها غير متوقعة أو متوقعة.
تحدث نوبات الهلع غير المتوقعة دون سبب واضح. يتم توضيح نوبات الهلع المتوقعة بواسطة الضغوطات الخارجية ، مثل الرهاب. و يمكن أن تحدث نوبات الهلع لأي شخص، ولكن قد يكون وجود أكثر من واحد علامة على اضطراب الهلع، وهي حالة صحية عقلية تتميز بهجمات الذعر المفاجئة والمتكررة.
أعراض نوبة الهلع مقابل نوبة القلق
قد تشعر بأن نوبات الهلع والقلق على أنها متشابهة، وتتقاسم الكثير من الأعراض العاطفية والجسدية. يمكنك تجربة كل من القلق و نوبة الذعر في نفس الوقت. على سبيل المثال ، قد تواجه القلق مع الهلع بشأن موقف يحتمل أن يكون مرهقًا ، مثل عرض تقديمي مهم في العمل. عندما يصل الموقف ، قد يتوج القلق بنوبة ذعر.
يمكن أن يسبب نوبة الهلع أو نوبة القلق على حد سواء الأعراض الجسدية والعاطفية ، بما في ذلك:
- القلق
- الضيق
- الخوف من الموت أو فقدان السيطرة
- إحساس بالانفصال عن العالم (عثر) أو نفسه (إزالة الشخصية)
- خفقان القلب أو معدل ضربات القلب المتسارع
- ألم صدر
- ضيق في التنفس
- ضيق في الحلق أو تشعر وكأنك تختنق
- فم جاف
- التعرق
- قشعريرة أو ومضات ساخنة
- الارتجاف أو الاهتزاز
- خدر أو وخز (paresthesia)
- الغثيان أو ألم البطن أو اضطراب المعدة
- صداع
- الشعور بالإغماء أو بالدوار
قد يكون من الصعب معرفة ما إذا كان ما تواجهه هو القلق أو نوبة الهلع. ضع في اعتبارك ما يلي:
- السبب: يرتبط القلق عادةً بشيء يُنظر إليه على أنه مرهق أو تهديد. لكن لا تحدث نوبات الهلع دائما بسبب الضغوطات.
- مستوى الضيق: يمكن أن يكون القلق خفيفًا أو معتدلًا أو شديدًا. على سبيل المثال ، قد يحدث القلق في الجزء الخلفي من عقلك وأنت تتجه إلى أنشطتك اليومية. نوبات الهلع ، من ناحية أخرى ، تنطوي في الغالب على أعراض حادة ومضرة.
- القتال أو الطيران: أثناء نوبة الهلع ، تتولى استجابة القتال المستقلة للجسم أو الطيران. غالبًا ما تكون الأعراض الجسدية أكثر كثافة من أعراض القلق.
- سرعة الظهور: في حين أن القلق يمكن أن يُبنى تدريجياً ، فإن نوبات الهلع عادة ما تكون مفاجئة.
- التأثير: عادةً ما تؤدي نوبات الهلع إلى المخاوف المتعلقة بتعرض هجوم آخر. قد يكون لهذا تأثير على سلوكك ، مما يؤدي بك إلى تجنب الأماكن أو المواقف التي تعتقد أنك قد تكون معرضة لخطر نوبة الذعر.
أسباب نوبات الهلع مقابل نوبات القلق
إن نوبات الذعر غير المتوقعة ليس لها مشغلات خارجية واضحة. يمكن أن تسبب نوبات الهلع المتوقعة والقلق من خلال أشياء مماثلة. وتشمل بعض المشغلات الشائعة:
- وظيفة مرهقة
- القيادة
- الأوضاع الاجتماعية
- الرهاب ، مثل الخوف من الخوف (الخوف من المساحات المزدحمة أو المفتوحة) ، رهاب الخوف (الخوف من المساحات الصغيرة) ، ورهاب الأكل (الخوف من المرتفعات)
- تذكيرات أو ذكريات التجارب المؤلمة
- أمراض مزمنة ، مثل أمراض القلب أو مرض السكري أو متلازمة القولون العصبي أو الربو
- ألم مزمن
- الانسحاب من المخدرات أو الكحول
- مادة الكافيين
- الأدوية والمكملات الغذائية
- مشاكل الغدة الدرقية
عوامل الخطر لنوبات الهلع مقابل نوبات القلق
إن نوبات القلق والذعر لها عوامل خطر مماثلة، والتي تتضمن:
- تعاني من صدمة أو شاهدت أحداث صدمة ، إما كطفل أو كشخص بالغ
- تجربة حدث حياة مرهق ، مثل وفاة أحد أفراد أسرته أو الطلاق
- تعاني من الإجهاد والمخاوف المستمرة ، مثل مسؤوليات العمل أو الصراع في عائلتك أو مشاكل مالية
- العيش مع حالة صحية مزمنة أو مرض يهدد الحياة
- وجود شخصية قلق
- وجود حالة أخرى للصحة العقلية مثل الاكتئاب
- وجود أفراد الأسرة المقربين الذين يعانون أيضًا من اضطرابات القلق أو الذعر
- استخدام المخدرات أو استهلاك الكحول
- الأشخاص الذين يعانون من القلق معرضون لخطر متزايد من تعرض نوبات الهلع. لكن القلق لا يعني أنك ستشهد نوبة ذعر.
تشخيص نوبة الهلع مقابل نوبة القلق
لا يمكن للأطباء تشخيص نوبات القلق ، لكن يمكنهم تشخيص:
- أعراض القلق
- اضطرابات القلق
- نوبات ذعر
- اضطرابات الذعر
سوف يسألك الطبيب عن الأعراض و يجرون اختبارات لاستبعاد الحالات الصحية الأخرى مع أعراض مماثلة، مثل أمراض القلب أو مشاكل الغدة الدرقية. للحصول على تشخيص ، قد يجري الطبيب:
- فحص بدني
- تحاليل الدم
- اختبار القلب ، مثل رسم القلب (ECG أو EKG)
- تقييم نفسي أو استبيان
العلاج والدواء لنوبة الهلع مقابل نوبة القلق
تحدث مع طبيب عن العلاجات الأخرى للقلق والذعر. فيما يلي بعض العلاجات التي قد يناقشونها معك.
الاستشارة والعلاج النفسي
يمكن أن تتضمن علاجات الحديث عن الاضطرابات القلق والذعر مصدرًا متاحًا فيما يلي ، وغالبًا ما تكون مجتمعة.
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT): يمكن أن يساعدك هذا النوع من العلاج على رؤية الأشياء التي تقلقك بطريقة جديدة. يمكن للمستشار مساعدتك في تطوير استراتيجيات لإدارة المشغلات عند ظهورها.
- العلاج المعرفي: يمكن أن يساعدك ذلك في تحديد وإعادة صياغة وتحييد الأفكار غير المفيدة التي تكمن في كثير من الأحيان اضطراب القلق.
- علاج التعرض: يتضمن هذا النوع من العلاج التعرض الخاضع للرقابة للمواقف التي تؤدي إلى الخوف والقلق ، والتي يمكن أن تساعدك على تعلم مواجهة تلك المخاوف بطريقة جديدة.
- تقنيات الاسترخاء: هذه تمارين التنفس، خيال موجه، والاسترخاء التدريجي ، والربط البيولوجي ، والتدريب الذاتي. يمكن للطبيب التحدث معك من خلال بعض هذه.
قد يقترح الطبيب حضور جلسات فردية أو جلسات جماعية أو مزيج من الاثنين.
دواء
أمثلة على الأدوية التي قد يصفها طبيبك مصدرها:
- مضادات الاكتئاب: تشمل هذه الأدوية مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات امتصاص السيروتونين-نوريلينفرين (SNRIs).
- حاصرات بيتا: يمكن أن تساعد هذه الأدوية في إدارة بعض الأعراض الجسدية ، مثل معدل ضربات القلب السريع.
- الأدوية المضادة للقلق: وهذا يشمل البنزوديازيبينات ، وهو دواء مهدئ يمكن أن يقمع الأعراض بسرعة.
كل هذه الأدوية يمكن أن يكون لها آثار ضارة. SSRIS و SNRIs للاستخدام على المدى الطويل ، وقد يستغرق الأمر بعض الوقت للشعور بالآثار. البنزوديازيبينات مخصصة للاستخدام على المدى القصير فقط، حيث يوجد خطر كبير من الاعتماد.
في كثير من الأحيان، سوف يوصي الطبيب بمجموعة من العلاجات. و قد يحتاجون أيضًا إلى تغيير خطة العلاج الخاصة بك بمرور الوقت.
العلاجات المنزلية لنوبة الهلع مقابل نوبة القلق
يجب أن تتحدث مع طبيب أو أخصائي في مجال الصحة العقلية لمعرفة ما يمكنك القيام به لمنع وعلاج الأعراض المتعلقة بالقلق والذعر. يمكن أن يساعدك وجود خطة علاجية والتمسك بها عند حدوث النوبة على الشعور بأنك في حالة التحكم.
وفي حالة شعرت بالقلق أو النوبة المثيرة للذعر ، جرب ما يلي:
- خذ أنفاسًا عميقة بطيئة: عندما تشعر بأن أنفاسك تتسارع، ركز انتباهك على كل استنشاق وزفير. تشعر بطنك تملأ بالهواء وأنت تستنشق. ثم بالعد التنازلي من أربعة كما كنت تفعل في الزفير. كرر حتى يتباطأ تنفسك.
- تعرف على ما تواجهه وتقبله: إذا كنت قد واجهت بالفعل نوبة قلق أو فزع ، فأنت تعلم أنه يمكن أن يكون تحديًا لا يصدق. ذكّر نفسك بأن الأعراض سوف تمر وستكون بخير.
- ممارسة التأمل: يتم استخدام التدخلات القائمة على الذهن بشكل متزايد لعلاج اضطرابات القلق واضطرابات الذعر. ويعتبر التأمل تقنية يمكن أن تساعدك على وضع أفكارك في الوقت الحاضر. يمكنك ممارسة التأمل من خلال مراقبة الأفكار والأحاسيس بنشاط دون الرد عليها.
- استخدام تقنيات الاسترخاء: تشمل تقنيات الاسترخاء الصور الموجهة والعلاج العطري والاسترخاء في العضلات. إذا كنت تعاني من أعراض القلق أو نوبة الهلع ، فحاول القيام بالأشياء التي تجدها في الاسترخاء. أغمض عينيك ، أو استحم ، أو استخدم اللافندر ، الذي له آثار مريحة.
تغيير نمط الحياة
يمكن أن تساعدك تغييرات نمط الحياة التالية على منع نوبات القلق والذعر ، وكذلك تقليل شدة الأعراض عند حدوث هجوم:
- تقليل وإدارة مصادر التوتر في حياتك.
- تعلم كيفية تحديد وإيقاف الأفكار السلبية.
- الحصول على تمارين منتظمة ومعتدلة.
- ممارسة التأمل أو اليوغا.
- تناول نظام غذائي متوازن.
- انضم إلى مجموعة دعم للأشخاص الذين يعانون من القلق أو نوبات الهلع.
- الحد من استهلاك الكحول والكافيين وكذلك استخدام المخدرات.
الخلاصة
إن نوبات الهلع ونوبات القلق ليست هي نفسها. على الرغم من أن هذه المصطلحات غالباً ما يتم استخدامها بالتبادل ، إلا أنه يتم تحديد نوبات الهلع فقط في DSM-5.
نوبات القلق والذعر لها أعراض وأسباب مماثلة وعوامل الخطر. لكن نوبات الهلع تميل إلى أن تكون أكثر كثافة وغالبًا ما تكون مصحوبة بأعراض جسدية أكثر حدة.
يجب عليك الاتصال بأخصائي الرعاية الصحية إذا كانت الأعراض المتعلقة بالقلق أو الذعر تؤثر على حياتك اليومية.
المصادر
Anxiety disorders. (2022).
nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders
Anxiety, fear and panic. (2019).
nhs.uk/mental-health/feelings-symptoms-behaviours/feelings-and-symptoms/anxiety-fear-panic/
Cackovic C, et al. (2022). Panic disorder.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430973/
DSM-5 Basics. (2022).
dsm.psychiatryonline.org/doi/abs/10.5555/appi.books.9780890425787.Section_1
Hofmann SG, et al. (2017). Mindfulness-based interventions for anxiety and depression.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5679245/
Panic attack. (2020).
betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/panic-attack
Panic disorder: When fear overwhelms. (2022).
nimh.nih.gov/health/publications/panic-disorder-when-fear-overwhelms
