تعرف علي انقطاع النفس اثناء النوم والفرق بينه وبين الارق

على الرغم من أن الأرق وانقطاع النفس النومي يمكن أن يؤثر كل منهما على قدرتك على الحصول على نوم جيد ليلاً ، إلا أن هناك بعض الاختلافات الرئيسية التي تجعل من السهل تمييزهما وتشخيصهما.

يعتبر الأرق وانقطاع النفس النومي من اضطرابات النوم الشائعة بين البالغين.

يتميز الأرق بصعوبة السقوط أو الاستمرار في النوم. يمكن أن يحدث بسبب مجموعة متنوعة من العوامل البيئية ، مثل السرير غير المريح أو الضوضاء المفرطة ، وغيرها من الظروف الصحية الأساسية ، بما في ذلك القلق والاكتئاب.

يحدث انقطاع النفس الانسدادي النومي عند انسداد مجرى الهواء العلوي أثناء النوم. قد يصبح تنفسك ضحلًا أو يتوقف تمامًا. يحدث انقطاع النفس النومي المركزي عندما يفقد الجسم إشارة التنفس أثناء النوم.

إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تزيد كلتا الحالتين من خطر التعرض لمضاعفات صحية أخرى.

مقال مفصل عن النوم الصحي

الفرق في الأعراض

الأرق

مع الأرق ، قد تستلقي مستيقظًا أو تستيقظ كثيرًا طوال الليل. يمكن أن يؤدي الأرق أيضًا إلى صعوبة العودة إلى النوم بمجرد استيقاظك.

يستمر الأرق قصير المدى (الحاد) أقل من 3 أشهر. أي فترة أطول من 3 أشهر تعتبر طويلة الأمد (مزمنة).

توقف التنفس أثناء النوم

يتسم انقطاع التنفس أثناء النوم بعدم انتظام التنفس أثناء النوم ، مما يؤدي إلى استيقاظ الجسم للتنفس. الشخير الذي يؤدي إلى اللهاث هو علامة على توقف التنفس أثناء النوم.

التنفس غير المنتظم يوقظ الجسم طوال الليل ، مما يجعلك متعبًا في اليوم التالي.

العلامات والأعراض المتداخلة

الأرق وانقطاع النفس النومي لهما العديد من الأعراض المشتركة ، بما في ذلك:

• صداع الصباح.
• النعاس أثناء النهار.
• صعوبة في التركيز على المهام.
• النسيان.
• التهيج وتغيرات المزاج الأخرى.

على الرغم من أن الأرق وتوقف التنفس أثناء النوم هما حالتان مختلفتان ، إلا أنهما يمكن أن يحدثا معًا. مما يمكن أن يجعل من الصعب الوصول إلى التشخيص دون البحث المناسب.

ما الذي يسبب كل حالة، هل يمكن أن تتسبب إحداهما في الأخرى؟

لا يسبب الأرق انقطاع النفس أثناء النوم ، ولكن يمكن أن يسبب انقطاع النفس أثناء النوم الأرق.

الأرق

يمكن أن ينتج الأرق الحاد عن ما يلي:

• التوتر أو القلق.
• نوبات العمل في وقت متأخر من الليل أو في الصباح الباكر.
• وجود جدول نوم غير منتظم أو سوء نظافة النوم.
• شرب الكافيين في وقت متأخر بعد الظهر أو قبل النوم.
• النوم في مكان جديد أو على سرير جديد.
• اضطراب الرحلات الجوية الطويلة.

يمكن أن يحدث الأرق المزمن من تلقاء نفسه أو نتيجة لحالات صحية أخرى ، بما في ذلك:

• ألم في الظهر.
• ارتجاع مَعدي مريئي.
• قلق.
• اكتئاب.
• السكري.
• اضطراب ذو اتجاهين.
• فُصام.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• سن اليأس.
• التهاب المفاصل.
• مرض الزهايمر.
• مرض الشلل الرعاش.
• سرطان.

يعاني معظم الناس من الأرق الحاد مرة واحدة على الأقل طوال حياتهم. يعتبر الأرق المزمن أكثر حدة وقد تصاحبه مضاعفات صحية خطيرة.

توقف التنفس أثناء النوم

ينتج توقف التنفس أثناء النوم عادةً عن حالة صحية أساسية أخرى.

يرتبط انقطاع النفس الانسدادي النومي بما يلي:

• متلازمة نقص التهوية بسبب السمنة (متلازمة بيكويكيان).
• الربو.
• انسداد رئوي مزمن.
• التليف الرئوي.
• قصور الغدة الدرقية.
• ضخامة الأطراف.
• سكتة دماغية.
• القلب أو الفشل الكلوي.
• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
• الحمل.

يرتبط انقطاع النفس النومي المركزي بما يلي:

• المواد الأفيونية.
• أنماط التنفس غير الطبيعية.
• مرض الشلل الرعاش.
• هشاشة العظام.
• سرطان عنق الرحم.
• سكتة دماغية.
• قصور القلب أو نوبة قلبية.
• التهاب الدماغ.

الأسباب المتداخلة وعوامل الخطر

يشترك الأرق و انقطاع النفس أثناء النوم في بعض الأسباب ، بما في ذلك:

• السمنة.
• الظروف الصحية المرتبطة بالسمنة.
• الاختلالات الهرمونية وأمراض الغدد الصماء المزمنة.

كيف يتم تشخيص كل حالة؟

الأرق

أفضل طريقة للتخلص من الأرق هي استبعاد الحالات الأخرى. قد يطلب منك طبيبك توثيق روتينك الليلي لمدة أسبوع أو أسبوعين للمساعدة في التخلص من المحفزات المحتملة.

قد ينصحك بملاحظة:

• كم من الوقت تستغرق لتغفو.
• سواء كنت تستيقظ أثناء الليل.
• سواء كنت تستيقظ عدة مرات في الليل.
• كم مرة تستيقظ طوال الليل.
• إلى متى تستمر فترات اليقظة هذه.
• في أي وقت تستيقظ وتنهض من السرير لتبدأ يومك.
• التقييم العام لجودة نومك.

توقف التنفس أثناء النوم

يصنف توقف التنفس أثناء النوم على أنه انخفاض مفاجئ في الوصول إلى الأكسجين أثناء النوم. قد يطلب طبيبك دراسة النوم لمعرفة عدد مرات انقطاع التنفس ومدة ذلك.

سيُطلب منك قضاء الليل في مختبر أو عيادة أو مرفق رعاية صحية آخر حتى تتمكن من النوم تحت إشراف الطبيب.

سيتم توصيلك بالمعدات التي تراقب نشاط قلبك و رئتيك ودماغك ومستويات الأكسجين في الدم وأنماط التنفس والحركات أثناء النوم.

أدوات متداخلة للتشخيص

من الممكن تشخيص كلتا الحالتين بشكل منفصل أو متزامن. يمكن أن يسبب انقطاع النفس أثناء النوم القلق الذي قد يؤدي إلى الأرق الحاد.

لكل حالة عملية تشخيص مختلفة و خيارات علاج مختلفة. من المهم أن تتلقى التشخيص المناسب لضمان بدء خطة العلاج الصحيحة لحالتك.

ما هي خيارات العلاج المتاحة لكل حالة؟

الأرق

يجب أن يهدأ الأرق المرتبط بالبدايات الجديدة بمجرد زوال الحداثة. يمكن لوظيفة أو منزل أو سرير جديد أن يجعل النوم بعيد المنال لفترة قصيرة.

يمكن تحسين معظم حالات الأرق عن طريق الحفاظ على جودة نوم جيدة. يمكن أن تؤثر الإجراءات التي تتخذها أثناء النهار على مدى جودة نومك أثناء الليل.

هناك أدوية متاحة بدون وصفة طبية للمساعدة في علاج الأرق قصير الأمد. تأكد من استشارة أخصائي الرعاية الصحية قبل إضافة مساعدات النوم لنظامك ، حيث قد تتفاعل سلبًا مع الأدوية الأخرى. تعتبر الوسائل المساعدة على النوم حلاً قصير المدى ولا تهدف إلى علاج الأرق على المدى الطويل.

إذا كنت تعاني من الأرق المزمن ، فقد يكون لديك قلق بشأن قلة النوم المستمرة. قد يحيلك طبيبك إلى العلاج السلوكي المعرفي للمساعدة في تغيير أفكارك المتعلقة بالنوم.

العلاج المعرفي السلوكي هو العلاج غير الدوائي الأكثر فاعلية للأرق وقد نجح في مساعدة الأشخاص الذين يعانون من الأرق المزمن على تحقيق نوم ليلي مُرضي.

توقف التنفس أثناء النوم

قد يوصي طبيبك باستخدام جهاز ضغط هواء إيجابي مستمر أثناء النوم للمساعدة في تخفيف انقطاع النفس أثناء النوم.

تقوم آلة ضغط الهواء الإيجابي المستمر بدفع الهواء باستمرار عبر أنفك وفمك ، مما يبقي الممرات مفتوحة ويتدفق الهواء بحرية. هذا يساعد على منع التنفس الضحل واللهاث من أجل الهواء والشخير.

إذا لم ينجح استخدام آلة ضغط الهواء الإيجابي المستمر ، فقد تكون الجراحة خيارًا.

خيارات العلاج المتداخلة

قد يساعد تحسين جودة نومك بشكل عام في علاج الأرق وانقطاع النفس النومي.

إذا لم تكن قد فعلت ذلك بالفعل ، ففكر في ما يلي:

• إيقاف تشغيل الهواتف وأجهزة التلفزيون وأجهزة الضوء الأزرق الأخرى قبل النوم بساعة أو ساعتين.
• الحصول على ستائر معتمة أو تغطية النوافذ لحجب الضوء والصوت.
• ممارسة الرياضة في وقت مبكر من اليوم بدلاً من قبل النوم.
• تقليل أو الامتناع عن تناول الكافيين.
• تجنب القيلولة الطويلة والوجبات في وقت متأخر من الليل.

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أي من الحالتين؟

يقطع كل من الأرق وانقطاع النفس النومي دورة النوم ، مما يمنعك من تلقي الباقي الذي تحتاجه للعمل في مستوى آمن وصحي.

 يمكن لقلة النوم أن تضعف مهاراتك الحركية ، وتزيد من القلق والتهيج ، وتؤدي إلى الاكتئاب. هذه كلها أشياء تؤثر على الحياة خارج غرفة النوم ، وهذا هو سبب أهمية النوم لصحة جسمك بشكل عام.

يمكن إدارة الأرق وتوقف التنفس أثناء النوم بنجاح ، كما أن الراحة ممكنة. إذا كنت تشك في إصابتك بأي من الحالتين ، فاستشر أخصائي رعاية صحية لمعرفة المزيد.

يمكن أن يساعدك التشخيص المناسب ، جنبًا إلى جنب مع خيارات العلاج الصحيحة ، على الوصول إلى ليلة مريحة في وقت قصير جدًا.

المصادر

Björnsdóttir E, et al. (2011). Insomnia in untreated sleep apnea patients compared to controls.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3258454/

Hargens TA, et al. (2013). Association between sleep disorders, obesity, and exercise: a review.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3630986/

Eckert DJ, et al. (2007). Central sleep apnea.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2287191/

Insomnia. (2021).
nhs.uk/conditions/insomnia/

Key sleep disorders. (2022).
cdc.gov/sleep/about_sleep/key_disorders.html

Ong JC, et al. (2013). Insomnia and obstructive sleep apnea.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3763954/

Rossman J. (2019). Cognitive-behavioral therapy for insomnia: an effective and underutilized treatment for insomnia. 
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6796223/