يمكن أن يكون الحمل وقتًا رائعًا للفرح ، ولكن يمكن أيضًا أن يكون مليئًا بالقلق وحتى الحزن – خاصة إذا كنت قد تعرضت للإجهاض من قبل.
من الطبيعي أن تشعري بمجموعة من المشاعر بعد الخسارة. وعلى الرغم من أنك قد لا تسمعين أصدقاءك يتحدثون عن ذلك أثناء تناول القهوة ، إلا أن الإجهاض شائع نسبيًا في الواقع. لذا ، لست وحدك في مشاعرك.
مع ذلك ، هناك أخبار سارة هنا. معظم الناس الذين يعانون من الإجهاض يستمرون في إنجاب طفل سليم.
لا تكون الرحلة دائمًا في خط مستقيم ، ولكن إليك ما تحتاجين إلى معرفته حول الحمل مرة أخرى والحصول على حمل صحي بعد الإجهاض.
فهم الإجهاض
يحدث الإجهاض بسبب أشياء مثل:
- مشاكل مع كروموسومات الطفل (عدد كبير جدًا أو قليل جدًا من الكروموسومات ، الحمل العنقودي ، الانتقال).
- مشاكل الرحم أو عنق الرحم (الرحم المنفصل ، الأنسجة الندبية ، الأورام الليفية).
- مشاكل مع صحة الأم (أمراض المناعة الذاتية ، الاختلالات الهرمونية).
- الالتهابات (الأمراض المنقولة جنسيا ، الليستريات).
تحدث بعض حالات الإجهاض بشكل مفاجئ – قد ترى دمًا ثم تمر بسرعة أنسجة الحمل. قد تحدث حالات أخرى ، مثل حالات الإجهاض الفائتة ، بدون أعراض. قد لا تكتشفي وجود أي خطأ حتى تزوري طبيبك لتحديد موعد بالموجات فوق الصوتية.
بغض النظر عن كيفية حدوث ذلك ، قد تشعرين بمشاعر شديدة من الحزن أو الغضب أو الحزن. قد تشعرين بالخدر في البداية ولكن يمكنك تجربة مجموعة متنوعة من المشاعر لاحقًا.
قد يستغرق جسمك عدة أسابيع إلى شهر أو أكثر للتعافي من الإجهاض. الجدول الزمني فردي ، اعتمادًا على نوع الإجهاض الذي تتعرضين له وما إذا كنت بحاجة إلى تدخل طبي ، مثل التوسيع والكحت (D و C) للمساعدة في تمرير أنسجة الحمل.
متى يمكن أن تحملي بعد الإجهاض؟
يمكنك الحمل بعد الاجهاض مباشرة.
قد تتفاجئين عندما تعلمين أنه يمكنك الحمل بعد الإجهاض دون أن تكون لديك دورة شهرية “طبيعية”. كيف؟
حسنًا ، بعد الإجهاض ، يبدأ جسمك في عملية العودة إلى روتينه الإنجابي المعتاد. هذا يعني أنك قد تواجهين التبويض قبل الدورة الشهرية الأخرى.
قد يحدث التبويض بعد أسبوعين من الإجهاض. إذا أصبحت حاملاً خلال فترة الإباضة الأولى ، فقد تلاحظين هذه العلامة الإيجابية في اختبار الحمل في وقت أقرب مما كنت تعتقدين أنه ممكن.
هناك العديد من الدراسات التي تدعم فكرة الحمل في غضون شهر إلى ثلاثة أشهر بعد الإجهاض.
كشفت دراسة واحدة عام 2017 أن الحمل في غضون 3 أشهر من الإجهاض قد يكون له نتيجة أفضل – مخاطر أقل للإجهاض اللاحق – من الانتظار لفترة أطول. تقول إحدى النظريات أن الحمل السابق قد “يهيئ” الجسد لقبول الحمل في المستقبل.
و بالطبع، استشيري طبيبك قد يكون لديه إرشادات لتتبع صحتك وإجهاضك.
على سبيل المثال ، إذا كان لديك إجراء D و C ، فقد يقترح طبيبك الانتظار عدة أشهر قبل المحاولة مرة أخرى لمنح بطانة الرحم فرصة لإعادة البناء إلى المستويات الصحية.
إذا كنت قد تعرضت للإجهاض المتكرر ، فقد يرغب طبيبك في إجراء بعض الاختبارات لتحديد ما إذا كان هناك سبب جذري قبل المحاولة مرة أخرى.
عاطفيًا ، قد لا تشعرين بالاستعداد للعودة إلى المحاولة بعد التعرض للخسارة. لذلك ، بينما يمكنك جسديًا الحمل على الفور ، هناك العديد من المواقف التي قد تستدعي الانتظار.
في النهاية ، يجب أن تنتظري حتى تشعرين أنك مستعدة جسديًا وعاطفيًا – ولكن لا يوجد سبب للانتظار لفترة أطول بمجرد حصولك على الضوء الأخضر من طبيبك.
ما هو خطر حدوث إجهاض آخر؟
يمضي معظم الناس في حمل صحي بعد تعرضهم لإجهاض واحد. في الواقع ، لا تزداد مخاطر التعرض للإجهاض بشكل عام إذا تعرضت لخسارة واحدة.
ومع ذلك ، فإن حوالي 1 من كل 100 امرأة مصابة بالرحم تعاني مما يسمى الإجهاض المتكرر ، أو مرتين أو أكثر من حالات الإجهاض المتتالية.
قد تحدث حالات الإجهاض المتكررة بسبب أشياء مثل:
- مشاكل تخثر الدم.
- مشاكل الهرمونات.
- بعض اضطرابات المناعة الذاتية.
- ارتفاع نسبة السكر في الدم.
- متلازمة تكيس المبايض.
لهذا السبب ، توصي جمعية الطب الإنجابي بإجراء الاختبار إذا كنتِ تعانين من إجهاضين أو أكثر على التوالي.
ماذا يحدث إذا أجهضت مرة أخرى؟
تأكدي من العمل عن كثب مع طبيبك إذا كنت تعانين من فقدان الحمل المتكرر.
في حين أن ما يصل إلى 75٪ من حالات الإجهاض المتكرر قد تكون لسبب غير معروف ، إلا أن هناك بعض المواقف الصحية التي قد تعرضك لخطر أكبر للخسارة. إذا كان بإمكانك تحديد ماهيتها ، فقد يساعدك علاج السبب الكامن في حدوث الحمل والبقاء فيه.
قد تشمل الاختبارات أشياء مثل:
- تحاليل الدم: تحاليل الدم للتحقق من مستويات الهرمون (الغدة الدرقية ، البروجسترون) ، اضطرابات تخثر الدم ، أو اضطرابات المناعة الذاتية.
- الاختبارات الجينية: تُعرف أيضًا باسم التنميط النووي ، وتبحث الاختبارات الجينية عن الاختلافات الجينية في أي من الشريكين والتي قد تؤثر على الكروموسومات عند الحمل. يمكن أيضًا إجراء الاختبار الجيني للتفريغ نفسه.
- الموجات فوق الصوتية: تقوم الموجات فوق الصوتية عبر المهبل أو البطن بفحص الرحم والمبيضين وقناتي فالوب.
- مخطط الرحم والبوق: تصوير الرحم والبوق هو إجراء لتصور الرحم وقناتي فالوب حيث يتم حقن الرحم بصبغة باليود لقراءة الأشعة السينية.
- تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية: تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية هو إجراء يستخدم لتصور الرحم والبطانة حيث يتم حقن الرحم بسائل لقراءة صورة عبر الموجات فوق الصوتية عبر المهبل.
- تنظير الرحم: تنظير الرحم هو إجراء يستخدم لتصور عنق الرحم والرحم حيث يتم إدخال أنبوب رفيع مضاء (منظار الرحم) في المهبل.
- تنظير البطن: تنظير البطن هو إجراء يستخدم لتصور خارج الرحم وقناتي فالوب والمبيضين. أثناء الإجراء ، يتم إدخال كاميرا متخصصة (منظار داخلي) في الجسم من خلال شق في البطن.
مرة أخرى ، قد لا تعرفين أبدًا السبب الدقيق لخسائرك حتى بعد الاختبار.
على الرغم من أن هذا قد يكون مقلقًا ومزعجًا ، إلا أن الخبر السار هو أنه حتى بعد ثلاث حالات إجهاض بدون سبب معروف ، فإن حوالي 65٪ من النساء يحصلن على حمل تالي ناجح.
ماذا يمكنك أن تفعلي أيضا؟
من المهم أن تدركي أنه لا يمكنك بالضرورة منع الإجهاض. حوالي 50٪ من الخسائر في الثلث الأول من الحمل تحدث بسبب ما يسمى شذوذ الكروموسومات.
الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا هم أيضًا أكثر عرضة للإجهاض لأن البيض يميل إلى أن يكون لديه تشوهات صبغية أكثر مع تقدم العمر.
ومع ذلك ، فإن اتباع نمط حياة صحي يمكن أن يساعد في تعزيز الحمل الصحي.
- حاولي شرب الكثير من الماء واتباع نظام غذائي متوازن. يوصي الخبراء بأن تشرب الحوامل 10 أكواب من السوائل وتناول 300 سعرة حرارية إضافية كل يوم بدءًا من الثلث الثاني من الحمل لدعم الحمل.
- أثناء تواجدك فيه ، تأكدي من تناول الفيتامينات المتعددة يوميًا مع حمض الفوليك للمساعدة في الحفاظ على مخازن المغذيات لديك.
- تمرني باعتدال لمدة 150 دقيقة على الأقل كل أسبوع. المشي والركض والسباحة واليوجا والبيلاتس خيارات جيدة. سترغبين في تجنب أنشطة معينة ، مثل الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي ، أو الأنشطة التي تنطوي على خطر السقوط ، مثل اليوغا الساخنة ، حيث يمكن أن تتعرض للحرارة الزائدة. (واستشيري طبيبك للحصول على إرشادات خاصة بصحتك وحملك.)
- تجنبي المواد مثل الكحول والنيكوتين والمخدرات. وكذلك الكافيين شيء آخر يجب مراقبته. لا بأس بشرب القهوة ، لكن حاولي أن تحافظي على كوب واحد سعة 12 أونصة. كوب (200 ملليجرام من الكافيين) من أي مشروب يحتوي على الكافيين يوميًا.
- احرصي على متابعة مواعيد ما قبل الولادة واتصلي بطبيبك بشأن أي مخاوف لديك بخصوص صحتك أو صحة طفلك.
- ضعي في اعتبارك أيضًا بقية صحتك – وهذا يعني إدارة أي حالات مزمنة لديك وتناول الأدوية وفقًا للتوجيهات.
أثناء الاهتمام بكل الأشياء المادية ، تأكدي أيضًا من التحقق من مشاعرك. من الطبيعي تمامًا الشعور بمجموعة من المشاعر أثناء الحمل بعد الإجهاض.
وعلى الرغم من عدم وجود طريقة صحيحة أو خاطئة للشعور ، يمكنك التفكير في طلب المساعدة إذا كنت تعانين من القلق و / أو الاكتئاب.
يمكن للمعالج المرخص مساعدتك على التعامل مع العديد من المشاعر التي تشعرين بها وتقديم أدوات لمساعدتك على التأقلم. يمكنك أيضًا متابعة هذه المحادثات مع شريكك أو صديق مقرب أو فرد من العائلة.
أشياء لأخذها في عين الإعتبار
قد لا يكون الحمل بعد الإجهاض كما تتوقعين. قد ترغبين في الشعور بالحماس والسعادة ، لكن ينتهي بك الأمر بالشعور بالذنب أو الحزن بدلاً من ذلك. ربما تشعرين بالقلق من الإجهاض مرة أخرى.
مهما كان ما تمرين به ، خذي وقتك وامنحي نفسك بعض الوقت للشكر على هذه النعمة.
يجد بعض الناس الراحة في الإشارة إلى حملهم الجديد وطفلهم على أنه “هبة”.
باختصار: فهو الضوء الملون بعد وقت الخسارة المظلمة والعاصفة. قد يساعدك استخدام هذا المصطلح في إعادة صياغة تجربتك وتكريم كل من الطفل الذي فقدته والطفل الذي تحملينه.
بالطبع ، قد تشعرين أيضًا ببعض الذنب أو الألم في الاحتفال بميلاد هبتك. فالمشاعر المختلطة هي بالتأكيد جزء من التجربة.
يزداد خطر إصابتك بالقلق والاكتئاب ، وخاصة اكتئاب ما بعد الولادة ، بشكل طفيف بعد التعرض لفقدان الحمل المبكر. هناك الكثير من الإجراءات التي يجب معالجتها ، لذا اطلبي المساعدة إذا احتجت إليها.
الخلاصة
تذكري: ليس هناك طريقة صحيحة أو خاطئة لتشعري بالإجهاض.
وينطبق الشيء نفسه عندما تحملين مرة أخرى بعد الخسارة.
بالنسبة لغالبية الناس ، فإن احتمالات الحمل حتى نهايته ولقاء طفلك بكل فرح وشكر هي في صالحك. بغض النظر عما يحدث ، اعلمي أنك لست لوحدك. تواصلي مع الأصدقاء والعائلة للحصول على الدعم عندما تحتاجينه.
وإذا تعرضت لخسائر متكررة ، تواصلي مع طبيبك. قد تكون لديك حالة صحية أساسية تحتاج إلى علاج.
المصادر
Diagnosing recurrent miscarriage. (n.d.).
nyulangone.org/conditions/recurrent-miscarriage/diagnosis
Early pregnancy loss. (2018).
acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins-Gynecology/Early-Pregnancy-Loss?IsMobileSet=false
Eat right before and during pregnancy. (n.d.).
ucsfhealth.org/education/eating_right_before_and_during_pregnancy/
Evaluation and treatment of recurrent pregnancy loss: a committee opinion. (2012).
asrm.org/globalassets/asrm/asrm-content/news-and-publications/practice-guidelines/for-non-members/evaluation_and_treatment_of_recurrent_pregnancy_loss.pdf
How much coffee can I drink while I’m pregnant? (2020).
acog.org/womens-health/experts-and-stories/ask-acog/how-much-coffee-can-i-drink-while-pregnant
