الاسبوع السادس والثلاثين من الحمل: الاعراض وتطورات الجنين والمزيد

وصلت رسميًا إلى 9 أشهر من الحمل وأصبحت أخيرًا في فترة الانتقال إلى المنزل. من نمو أظافر الأصابع إلى نمو عظام قوية وصحية ، ينمو طفلك بسرعة خلال الشهر الأخير من الحمل ويبدأ الاستعداد للولادة. يمكنك اتخاذ عدة خطوات للتأكد من أنكِ مستعدة تمامًا أيضًا ، بدءًا من حزم حقيبة الولادة وحتى اختيار طبيب أطفال.

في هذه المقالة ، سنغطي كل ما تحتاجين إلى معرفته بمجرد وصولك إلى 36 أسبوعًا من الحمل ، بما في ذلك كيفية تطور طفلك ، والأعراض التي يمكن أن تتوقعيها ، وكيف يمكنك الاستعداد لولادة آمنة وصحية.

التغييرات في جسمك

هل تشعر أنه لم يعد هناك مكان في بطنك للطفل؟ قد يبدو الأمر كذلك لكن طفلك سيستمر في النمو حتى يحين موعد ولادتك – وهو تاريخ يعرفه طفلك فقط ، مما قد يدفعك إلى الجنون وعدم اليقين. عندما تشعرين بالتعب من الحمل، ذكري نفسك فقط أن طفلك سيستفيد من كل لحظة يقضيها في رحمك.

يعتبر طفلك مبكر الولادة اعتبارًا من الأسبوع المقبل ، سيتم اعتبار طفلك مبكرًا ، وفقًا للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد. يعتبر الحمل الكامل الآن 40 أسبوعًا.

حاولي الاستمتاع بهذه الأسابيع الخاصة القليلة الماضية من الحمل، لأن طفلك سيكون هنا قبل أن تعرفي ذلك.

لا شك أنك مرهقه من حمل بطنك المتنامي، وقد تشعرين بالضجر من القلق. حتى لو لم يكن هذا حملك الأول ، يختلف كل حمل وكل طفل ، لذا فإن الشعور ببعض القلق بشأن المجهول أمر متوقع تمامًا.

إذا وجدت أن شعورك بالقلقيتؤثر على حياتك اليومية أو علاقاتك ، يجب عليكي التحدث مع طبيبك.

أعراض الحمل في الاسبوع السادس والثلاثين

أحد الأعراض خلال الأسبوع 36 هي التقلصات. قد يعني هذا أن طفلك قادم مبكراً أو أنك تعانين من المخاض الكاذب.

بشكل عام ، من المحتمل أن تعاني العديد من الأعراض نفسها التي واجهتها خلال المرحلة الثالثة من الحمل ، مثل:

• تعب
• كثرة التبول
• حرقة في المعدة
• إفرازات الثديين

إفرازات الثدي

يعاني الكثير من الحوامل من إفرازات الثدي في الثلث الثالث من الحمل. هذا السائل الرقيق المائل للصفرة ، المعروف باسم اللبأ ، يزود طفلك بالعناصر الغذائية في الأيام الأولى من الحياة. حتى لو كنت لا تخططين للإرضاع أوتغذية الصدر سيظل جسمك ينتج اللبأ.

حاولي ارتداء ضمادات الرضاعة إذا كنتِ تجدين أن الإفرازات غير مريحة. يمكنك شراء هذه الضمادات على أي حال حيث من المحتمل أن تحتاجها بعد الولادة (سواء كنت تقومين بالرضاعة الطبيعية أم لا).

تعتبر وسادات الرضاعة غير مكلفة نسبيًا ومتاحة في معظم بائعي التجزئة الرئيسيين الذين يبيعون منتجات الأطفال. يمكن أيضًا شراؤها بكميات كبيرة وستكون مفيدة بعد ولادة الطفل وإرضاعه.

التقلصات

يقرر الأطفال القدوم مبكرًا أحياناً لذلك يجب أن تحذري من التقلصات. 

تشعرين بضيق أو تقلص في الرحم على غرار تقلصات الدورة الشهرية. بعض النساء يشعرن بهن في ظهورهن أيضًا. ستشعرين بصعوبة لمس معدتك أثناء الانقباض. ستزداد شدة كل انقباضه وتصل إلى ذروتها ثم تهدأ ببطء. فكر في الأمر على أنه موجة تتدحرج إلى الشاطئ ثم تشق طريقها بلطف إلى البحر. عندما تقترب انقباضاتك من بعضها البعض، ستحدث القمم في وقت أقرب وتستمر لفترة أطول.

تخلط بعض النساء بين الانقباضات وانقباضات براكستون هيكس، والتي يشار إليها أحيانًا باسم “المخاض الكاذب”. تكون انقباضات براكستون-هيكس متقطعة، وليس لها نمط معين، ولا تزداد شدتها.

إذا كنتِ تعانين من التقلصات فمن المهم أن تأخذيها بعين الاعتبار. هناك العديد من تطبيقات الأجهزة المحمولة المتاحة التي تسهل عليك تحديد الوقت وتسجيل الانقباضات. بدلاً من ذلك يمكنك تتبعها بالطريقة القديمة باستخدام ساعة أو مؤقت (أو عد الثواني بصوت عالٍ) وقلم وورقة.

سجلي وقت بداية وانتهاء التقلصات لتتبعها بدقة. يُشار إلى طول الفترة الزمنية بين وقت البدء ووقت بدء المرحلة التالية على أنها تكرار الانقباضات. أحضري هذا السجل معك عندما تذهب إلى المستشفى.

إذا نزل كيس الماء، قومي بتدوين الوقت وتوجه إلى المستشفى.

إذا لم تكن متأكدًا من الآلام التي يجب أن تستدعي الاتصال بطبيبك أو الذهاب إلى المستشفى، اسألي طبيبك الآن حتى تكون مستعدة عندما يحين الوقت. إذا بدأت في الشعور بانقباضات تستمر لمدة دقيقة واحدة وتأتي كل 5 دقائق لمدة ساعة على الأقل فمن المحتمل أنك تلدين الآن.

تطورات نمو طفلك

في الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل يزن طفلك ما بين 2 إلى 3 كجم، ويبلغ طوله حوالي 45 سم. خلال هذا الوقت ، ستبدأ عظام طفلك في التصلب مع استمرار نمو الرئتين والأعضاء التناسلية والجهاز العصبي ، وفقًا للجمعية الأمريكية لطب الأطفال.

مع بدء تراكم المزيد من الدهون تحت الجلد قد تبدأ أطراف طفلك في الظهور بمظهر ممتلئ. يبدأ طفلك أيضًا في نمو المزيد من الشعر على رأسه وينمو أظافره التي تمتد إلى أطراف أصابعه. في هذا الوقت تقريبًا ، قد يتحول طفلك أيضًا إلى وضعية رأس لأسفل للاستعداد للولادة. يصل 97% من الأطفال إلى هذه الوضعية بحلول الأسبوع السابع والثلاثين.

مراحل نمو الجنين أسبوعيًا

التأكد من صحة طفلك

من المحتمل أن يتحقق طبيبك مما إذا كان طفلك مستعدًا للولادة. للتحقق من ذلك سينظر طبيبك ليرى ما إذا كان رأس طفلك منخفضًا بجانب عنق الرحم. يجب أن ينتقل طفلك إلى هذا الوضع بحلول 36 أسبوعًا لكن لا تقلقي إذا لم يستدير بعد. يتجه معظم الأطفال نحو قناة الولادة في الأسابيع الأخيرة من الحمل، لكن 3-4٪ من جميع حالات الحمل يأخذ الجنين وضع المجيء المقعدي أي ينزل الطفل بقدميه أولاً أثناء الولادة. وفقاً لدراسة أجريت 2016 يعتبر وضع المجيء المقعدي عالي الخطورة، وغالباً ما تلجأ إلى الولادة القيصرية. 

إذا اشتبه طبيبك في أن طفلك مقعدي، فمن المحتمل أن يتم إرسالك للحصول على فحص السونار للتأكد. بعد ذلك قد يوصي طبيبك بإحدى الطرق العديدة لمساعدة الطفل على التحرك إلى أسفل، مثل تحويل رأس الجنين الخارجي، وهي طريقة غير جراحية تستخدم أحيانًا لمحاولة قلب طفلك.

إذا كنتِ قلقة بشأن احتمالات الولادة المقعدية فشاركي مخاوفك مع طبيبك. يجب أن يكون طبيبك قادرًا على تخفيف مخاوفك بكل الموارد المتاحة حول الولادة المقعدية.

أشياء يجب القيام بها هذا الأسبوع من أجل حمل صحي

في عالم مثالي ربما ترغبين في أن يكون كل شيء جاهزًا لوصول طفلك. على الرغم من ذلك من الناحية الواقعية، قد يكون هناك العديد من الأشياء المتبقية في قائمة مهامك ولا بأس بذلك. لا يزال لديك الوقت، إليك بعض الأشياء التي يجب التركيز عليها هذا الأسبوع.

اختيار طبيب الأطفال

إذا لم تكن قد اخترت طبيب الأطفال لطفلك بعد حان الوقت لفعل ذلك. في حين أنه من المحتمل أن يكون لديك بضعة أسابيع أخرى قبل ولادة طفلك فإن هذا الوقت ليس مضمونًا.

اطلبي توصيات من الأصدقاء أو أفراد الأسرة المحليين وتأكدي من الاتصال مسبقًا لتحديد موعد مسبق. ليس من الأسهل فقط قياس راحتك مع الطبيب وبيئة المكتب شخصيًا ، ولكن من المحتمل أن تشعر بضغط أقل الآن بعد أن تحققت من شيء آخر من قائمة مهامك.

احزمي حقيبة الولادة

عنصر آخر في قائمة المهام يجب عليك التحقق منه قريبًا هو حقيبة الولادة. يمكنك العثور على توصيات لا حصر لها من الأشخاص الذين مروا بهذه التجربة من قبل. للعثور على الأفضل بالنسبة لك اطلبي نصائح من أحبائك ثم التزمي بما تجدينه أكثر أهمية.

بشكل عام سترغبين في حزم أغراض تجعلك أنت وزوجك وطفلك مرتاحين. تتضمن بعض الأشياء التي قد ترغب في حزمها لنفسك ما يلي:

• معلومات التأمين
• نسخة من خطة الولادة الخاصة بك
• فرشاة أسنان
• مزيل عرق
• بيجامة و شباشب مريحة
• الأشياء التي ستساعدك على الاسترخاء أثناء المخاض
• كتاب أو مجلات

من الضروري شراء مقعد السيارة للطفل. إذا لم تكن قد قمت بذلك بالفعل، فاتصل بالشرطة المحلية أو محطة الإطفاء لمعرفة ما إذا كانوا يقومون بفحص مقاعد السيارة. قد يكون تثبيت مقعد السيارة أمرًا صعبًا، وهو آخر شيء يجب أن تقلق بشأنه عندما تكونين في المخاض.

احصلي على مقعد سيارة جديد للتأكد من أنه تم تصنيعه وفقًا لأحدث إرشادات السلامة. تهدف مقاعد السيارة إلى حماية الطفل من حادث واحد ثم التخلص منه. إذا اشتريت واحدة من مرآب للبيع، فقد لا تعرفين ما إذا كانت قد تعرضت لحادث سيارة أم لا.

احزمي ملابس لإحضار الطفل إلى المنزل ، لكن تخطي الرتوش واختر شيئًا يسهل ارتداؤه وخلعه في حالة تغيير الحفاضات. قد ترغب أيضًا في التفكير في حزم ملابس احتياطية ، فقط في حالة تعرض طفلك لحادث تسريب الحفاض.

فكري في راحة طفلك عند اختيار الزي أيضًا. إذا كنت ستلدين في الشتاء اختاري شيئًا يحافظ على دفء طفلك. أما إذا كنت ستلدين في الصيف ففكري في ارتداء ملابس خفيفة الوزن. يجب أن توفر المستشفى معظم الأساسيات الأخرى للطفل مثل الحفاضات.

ولا تنسى زوجك أيضاً، من المحتمل أن تكون راحتهم بعيدة عن عقلك عندما تختبرين آلام المخاض، ولكن من المهم الآن التفكير في راحتهم.

ضع في اعتبارك إحضار:

• الوجبات الخفيفة التي يمكنك مشاركتها
• كاميرا
• شاحن لهاتفك والأجهزة الإلكترونية الأخرى حتى يتمكن شريكك من إرسال رسائل نصية أو إرسال بريد إلكتروني للجميع عند وصول طفلك
• سماعات الرأس 
• قائمة جهات الاتصال حتى يعرف زوجك بمن يتصل أو يرسل بريدًا إلكترونيًا بمجرد وصول طفلك
• سترة أو سترة لزوجك (يمكن أن تصيب الإقامة بالمستشفيات بالبرد)

متى تتصل بالطبيب؟

إذا كنتِ تعانين من انقباضات أو تظنين أنكِ تعانين منها ، فاتصلي بطبيبك أو توجهي إلى المستشفى. يجب عليك أيضًا الاتصال بطبيبك إذا واجهت نزيف مهبلى أو تسرب السوائل أو آلام شديدة في البطن.

مع استمرار نمو طفلك تقل مساحة حركته. في حين أن حركات الطفل ربما تكون قد أبطأت ، فلا يزال من المفترض أن تشعر بها. إذا لاحظت انخفاضًا في الحركة (أقل من 10 حركات في ساعة واحدة) أو إذا كنت قلقًا بشأن حركة طفلك ، فاتصل بطبيبك. في حين أن انخفاض الحركة قد لا يكون شيئًا ، فقد يكون أيضًا علامة على أن طفلك في محنة. من الأفضل دائمًا اللعب بأمان والاتصال بأخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

أسئلة وأجوبة

هل من الآمن الولادة في الأسبوع السادس والثلاثين؟

يعتبر الأطفال الخدج في وقت متأخر في الأسبوع السادس والثلاثين. في حين أنه من الأفضل الانتظار حتى الاسبوع التاسع والثلاثين أو اسبوعاً إضافياً آخر على الأقل إن أمكن، فإن بعض الأطفال يولدون قبل الأوان وقد تكون الولادة المبكرة ضرورية في بعض الحالات.

على الرغم من انخفاض خطر حدوث مضاعفات بشكل ملحوظ بعد 36 أسبوعًا ، إلا أن الخدج المتأخرين لا يزالون معرضين لخطر الإصابة بالعديد من المشكلات الصحية ، بما في ذلك:

• صعوبات في التغذية
• تأخيرات في النمو العصبي
• فرط بيليروبين الدم ، أو مستويات البيليروبين العالية
• مشاكل في الجهاز التنفسي
• انخفاض سكر الدم
• عدم استقرار درجة الحرارة

يمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد المخاطر المرتبطة بالولادة المبكرة لطفلك ووضع خطة لضمان ولادة آمنة وصحية.

ما هي فرص الدخول في المخاض في الأسبوع السادس والثلاثين؟

بحسب النظام الإحصاء الحيوي الوطني، ما يقرب من 7٪ من الولادات في الولايات المتحدة تحدث في الأسبوع 34 إلى 36. الأشخاص الذين واجهوا الولادة المبكرة من قبل، قد تكون النساء الحوامل اللائي لديهن أطفال متعددون، والذين يعانون من حالات طبية معينة في مستوى خطر أعلى للولادة المبكرة.

ما الذي يجب أن أتجنبه في الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل؟

يجب تجنب تعاطي الكحول والتدخين أثناء الحمل لتقليل مخاطر حدوث مشكلات مثل الإجهاض والولادة المبكرة متلازمة الكحول الجنينية. يجب عليك أيضا الابتعاد عن منتجات الألبان غير المبسترة واللحوم النيئة أو غير المطبوخة جيدًا والبيض والدواجن والأسماك للوقاية من الأمراض المنقولة بالغذاء. بالإضافة إلى ذلك ، تأكد من الحد من تناول الكافيين إلى أقل من 200 مجم يوميا وتجنب الأسماك التي تحتوي على نسبة عالية من الزئبق، مثل سمك القرش أو أبو سيف أو المحار النيء.

الخلاصة

أنت على وشك الانتهاء. تذكري أن تستمتعي بهذه الأسابيع القليلة الماضية. خذي قيلولة كلما استطعت ، واستمري في تناول وجبات صحية ومتوازنة. ستكونين ممتنة للعناصر الغذائية الإضافية والطاقة بمجرد حلول يومك الكبير.

المصادر

Berhan Y, et al. (2016). The risks of planned vaginal breech delivery versus planned caesarean section for term breech birth: A meta-analysis including observational studies.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26234485/

Definition of term pregnancy. (2017).
acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2013/11/definition-of-term-pregnancy

Foods to avoid in pregnancy. (2020).
nhs.uk/pregnancy/keeping-well/foods-to-avoid/

Gray CJ, et al. (2021). Breech presentation.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448063/

How your fetus grows during pregnancy. (2020).
acog.org/womens-health/faqs/how-your-fetus-grows-during-pregnancy

Martin JA, et al. (2018). Births: Final data for 2017.
cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr67/nvsr67_08-508.pdf