ما هو تصلب الشرايين؟
لا يعاني معظم الأشخاص من المضاعفات التي تهدد الحياة نتيجة الإصابة بتصلب الشرايين حتى يبلغوا منتصف العمر. ومع ذلك ، يمكن أن تبدأ المراحل الأولى بالفعل خلال مرحلة الطفولة.
يميل المرض إلى أن يكون تقدميًا ويزداد سوءًا مع مرور الوقت. تتكون البلاك من الخلايا الدهنية (الكوليسترول) والكالسيوم ومنتجات الفضلات الأخرى ، وتتراكم في أحد الشرايين الرئيسية. يصبح الشريان يضيق أكثر فأكثر ، مما يعني أن الدم غير قادر على الوصول إلى المناطق التي يحتاجها للوصول.
تبلغ نسبة الإصابة بتصلب الشرايين في السعودية لدى الفئة ما بين 30-70 عاماً إلى 5.5 %، وفقا لبحث جامعة الملك سعود والذي شمل مناطق المملكة كافة.
هناك أيضًا خطر أكبر من أنه إذا انفصلت جلطة دموية عن منطقة أخرى في الجسم ، فقد تعلق في الشريان الضيق وتقطع إمداد الدم تمامًا ، مما يتسبب في نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
ما هي أسبابه؟
تصلب الشرايين حالة معقدة تبدأ بشكل عام في وقت مبكر من الحياة وتتطور مع تقدم الناس في السن. وجدت الدراسات أن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 14 عامًا يمكن أن تظهر عليهم المراحل المبكرة من تصلب الشرايين.
بالنسبة لبعض الأشخاص ، يتطور المرض بسرعة في العشرينات والثلاثينيات من العمر ، بينما قد لا يعاني البعض الآخر من مشاكل حتى الخمسينيات أو الستينيات من العمر.
الباحثون ليسوا متأكدين بالضبط كيف ولماذا تبدأ. يُعتقد أن الترسبات تبدأ في التراكم في الشرايين بعد تلف البطانة. الأسباب الأكثر شيوعًا لهذا الضرر هي ارتفاع الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم وتدخين السجائر.
مخاطر تصلب الشرايين
تنقل الشرايين الدم المؤكسج إلى الأعضاء الحيوية مثل القلب والدماغ والكليتين. إذا أصبح المسار مسدودًا ، فلن تعمل هذه الأجزاء من جسمك بالطريقة التي من المفترض أن تعمل بها. تعتمد كيفية تأثر جسمك على الشرايين المسدودة.
هذه هي الأمراض المتعلقة بتصلب الشرايين:
- أمراض القلب. عندما تتراكم اللويحات في الشرايين التاجية (الأوعية الكبيرة التي تحمل الدم إلى قلبك) ، فأنت في خطر متزايد للإصابة بنوبة قلبية.
- مرض الشريان السباتي. عندما تتراكم اللويحات في الأوعية الكبيرة على جانبي رقبتك (الشرايين السباتية) التي تنقل الدم إلى دماغك ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية.
- مرض الشريان المحيطي. عندما تتراكم اللويحات في الشرايين الكبيرة التي تنقل الدم إلى ذراعيك وساقيك ، يمكن أن تسبب الألم والخدر ويمكن أن تؤدي إلى التهابات خطيرة.
- مرض الكلى. عندما تتراكم اللويحات في الشرايين الكبيرة التي تنقل الدم إلى كليتيك ، لا تستطيع الكليتان العمل بشكل صحيح. عندما لا تعمل بشكل صحيح ، لا يمكنها إزالة النفايات من جسمك ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
كيف يتم اختباره؟
إذا كانت لديك أعراض ، مثل ضعف النبض بالقرب من شريان رئيسي ، أو انخفاض ضغط الدم بالقرب من الذراع أو الساق ، أو علامات تمدد الأوعية الدموية ، فقد يلاحظها طبيبك أثناء الفحص البدني المنتظم. يمكن لنتائج فحص الدم أن تظهر للطبيب إذا كنت تعاني من ارتفاع الكوليسترول.
تشمل الاختبارات الأخرى الأكثر تعقيدًا ما يلي:
- اختبارات التصوير. يسمح الفحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA) للأطباء برؤية داخل الشرايين ومعرفة مدى شدة الانسدادات.
- مؤشر الكاحل العضدي. يتم مقارنة ضغط الدم في الكاحلين بذراعك. إذا كان هناك اختلاف غير عادي ، فقد يشير إلى مرض الشريان المحيطي.
- اختبار الإجهاد. يمكن للأطباء مراقبة قلبك وتنفسك أثناء ممارسة نشاط بدني ، مثل ركوب دراجة ثابتة أو المشي السريع على جهاز المشي. نظرًا لأن التمارين تجعل قلبك يعمل بجهد أكبر ، فيمكن أن يساعد الأطباء في اكتشاف المشكلة.
هل يمكن علاج تصلب الشرايين؟
إذا تقدم تصلب الشرايين إلى ما هو أبعد مما يمكن أن تقلله التغييرات في نمط الحياة ، فهناك أدوية وعلاجات جراحية متاحة. تم تصميمها لمنع تفاقم المرض وزيادة راحتك ، خاصة إذا كنت تعاني من أعراض ألم في الصدر أو الركبة.
تشمل الأدوية عادةً عقاقير لعلاج ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول. بعض الأمثلة هي:
- الستاتين.
- حاصرات بيتا.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).
- مضادات الصفيحات.
- محصرات قنوات الكالسيوم.
تعتبر الجراحة علاجًا أكثر قوة ويتم إجراؤها إذا كان الانسداد يهدد الحياة. قد يدخل الجراح ويزيل اللويحات من الشريان أو يعيد توجيه تدفق الدم حول الشريان المسدود.
ما هي تغييرات نمط الحياة التي يمكن أن تساعد؟
يمكن أن تكون التغييرات الغذائية الصحية ، والإقلاع عن التدخين ، وممارسة الرياضة من الأسلحة القوية ضد ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول ، وهما عاملان رئيسيان يساهمان في تصلب الشرايين.
التمرين
يساعد النشاط البدني على إنقاص الوزن والحفاظ على ضغط الدم الطبيعي وزيادة مستويات “الكوليسترول الجيد” (HDL). اهدف إلى ممارسة تمارين الكارديو المعتدلة لمدة 30 إلى 60 دقيقة يوميًا.
النظام الغذائي
- حافظ على وزن صحي عن طريق تناول المزيد من الألياف. يمكنك تحقيق هذا الهدف ، جزئيًا ، عن طريق استبدال الخبز الأبيض والمعكرونة بأطعمة مصنوعة من الحبوب الكاملة.
- تناول الكثير من الفاكهة والخضروات وكذلك الدهون الصحية. يحتوي زيت الزيتون والأفوكادو والمكسرات على دهون لا ترفع “الكوليسترول الضار” (LDL).
- قلل من تناول الكوليسترول عن طريق تقليل كمية الأطعمة عالية الكوليسترول التي تتناولها ، مثل الجبن والحليب كامل الدسم والبيض. تجنب أيضًا الدهون المتحولة وقلل من الدهون المشبعة (الموجودة في الغالب في الأطعمة المصنعة) ، حيث يتسبب كلاهما في إنتاج جسمك للمزيد من الكوليسترول.
- قلل من تناول الصوديوم ، لأن ذلك يساهم في ارتفاع ضغط الدم.
من الأفضل أن تبدأ هذه العادات في وقت مبكر من الحياة ، لكنها مفيدة بغض النظر عن عمرك.
المصادر
Atherosclerosis and stroke. (2016).
strokeassociation.org/STROKEORG/LifeAfterStroke/HealthyLivingAfterStroke/UnderstandingRiskyConditions/Atherosclerosis-and-Stroke_UCM_310426_Article.jsp
Atherosclerosis: Arterial disease. (2018).
my.clevelandclinic.org/services/heart/disorders/atherosclerosis/vs_overview
Atherosclerosis (arteriosclerosis). (2016).
nhs.uk/Conditions/Atherosclerosis/Pages/Prevention.aspx
Atherosclerosis: What role does cholesterol play. (2017).
heart.org/HEARTORG/Conditions/Cholesterol/WhyCholesterolMatters/Atherosclerosis_UCM_305564_Article.jsp
High blood cholesterol — What you need to know. (2005).
nhlbi.nih.gov/health-topics/all-publications-and-resources/high-blood-cholesterol-what-you-need-know
Hong YM. (2010). Atherosclerotic cardiovascular disease beginning in childhood.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2812791/
Mayo Clinic Staff. (2018). Arteriosclerosis/atherosclerosis.
mayoclinic.org/diseases-conditions/arteriosclerosis-atherosclerosis/basics/definition/con-20026972
What is atherosclerosis? (n.d.).
nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/atherosclerosis
