الأكياس الدهنية هي أكياس جلدية غير سرطانية شائعة. الأكياس هي نمو غير نمطي في جسمك قد يحتوي على مواد سائلة أو شبه سائلة.
توجد الأكياس الدهنية في الغالب على وجهك أو رقبتك أو جذعك. إنها تنمو ببطء ولا تشكل خطرًا على حياتك، لكنها قد تصبح غير مريحة إذا ظلت دون رادع.
عادةً ما يشخص الأطباء الكيس من خلال الفحص البدني والتاريخ الطبي فقط.
في بعض الحالات ، يتم فحص الكيس بدقة أكبر بحثًا عن علامات السرطان.
أسباب الكيس الدهني
تتكون الأكياس الدهنية من الغدة الدهنية. تنتج الغدة الدهنية الزيت (يسمى الزهم) الذي يكسو شعرك وجلدك.
يمكن أن تتطور الأكياس إلى أن تصبح الغدة أو مجرى الهواء (الممر الذي يمكن للزيت الخروج منه) تالفًا أو مسدودًا. يحدث هذا عادة بسبب صدمة في المنطقة.
قد تكون الصدمة عبارة عن خدش أو جرح أو حالة جلدية مثل حب الشباب. تنمو الأكياس الدهنية ببطء ، لذلك قد تكون الصدمة قد حدثت قبل أسابيع أو أشهر من ملاحظة الكيس.
قد تشمل الأسباب الأخرى للكيس الدهني ما يلي:
- القنوات المشوهة.
- تلف الخلايا أثناء الجراحة.
- الحالات الوراثية ، مثل متلازمة جاردنر أو متلازمة وحمة الخلايا القاعدية.
أعراض الكيس الدهني
عادة ما تكون الأكياس الصغيرة غير مؤلمة. يمكن أن تتراوح الخراجات الكبيرة من غير مريحة إلى مؤلمة بشكل كبير. قد تسبب التكيسات الكبيرة على الوجه والرقبة ضغطًا وألمًا.
عادة ما يتم ملء هذا النوع من الكيسات برقائق الكيراتين البيضاء ، والتي تعد أيضًا عنصرًا أساسيًا في تكوين بشرتك وأظافرك. معظم الأكياس ناعمة الملمس.
تشمل مناطق الجسم التي توجد فيها الأكياس عادة ما يلي:
- فروة الرأس.
- الوجه.
- الرقبة.
- الظهر.
يعتبر الكيس الدهني غير نمطي – وربما سرطاني – إذا كانت له الخصائص التالية:
- قطر أكبر من 5 سم.
- معدل تكرار سريع بعد الإزالة.
- علامات العدوى ، مثل الاحمرار أو الألم أو تصريف الصديد.
علاج الكيس الدهني
يمكن لطبيبك علاج الكيس عن طريق تصريفه أو إزالته جراحيًا. عادة ، تتم إزالة الخراجات جراحية، و هذا لا يعني أنها خطرة بل قد يكون لأسباب تجميلية. فعلي الصعيد المحلي تأتي السعودية في مقدمة الدول العربية من حيث عدد العمليات التجميلية كما تم اجراء 134 ألف عملية تجميل في السعودية خلال الأعوام (2016، 2017، 2018).
نظرًا لأن معظم التكيسات لا تضر بصحتك ، سيسمح لك طبيبك باختيار خيار العلاج المناسب لك.
من المهم أن تتذكر أنه بدون الاستئصال الجراحي ، عادة ما يعود الكيس. أفضل علاج لضمان الإزالة الكاملة هو الجراحة. ومع ذلك ، قد يقرر بعض الأشخاص تجنب الجراحة لأنها قد تسبب ندبات.
قد يستخدم طبيبك إحدى الطرق التالية لإزالة التكيس:
- الاستئصال العريض التقليدي. يزيل هذا الكيس تمامًا ولكن يمكن أن يترك ندبة طويلة.
- الحد الأدنى من الختان. طريقة تسبب الحد الأدنى من التندب ولكنها تنطوي على خطر عودة الكيس.
- الليزر مع استئصال الخزعة المثقبة. يستخدم هذا الليزر لعمل ثقب صغير لتصريف محتويات الكيس (تتم إزالة الجدران الخارجية للكيس بعد شهر تقريبًا).
بعد إزالة التكيس ، قد يعطيك طبيبك مرهمًا مضادًا حيويًا لمنع العدوى. يجب عليك استخدام هذا حتى اكتمال عملية الشفاء. قد يتم إعطاؤك أيضًا كريمًا للندبات لتقليل ظهور أي ندبات جراحية.
تشخيص الكيس الدهني
غالبًا ما يقوم الأطباء بتشخيص الكيس الدهني بعد إجراء فحص بدني بسيط. إذا كان التكيس غير نمطي ، فقد يطلب طبيبك اختبارات إضافية لاستبعاد السرطانات المحتملة. قد تحتاج أيضًا إلى هذه الاختبارات إذا كنت ترغب في إزالة الكيس جراحيًا.
تشمل الاختبارات الشائعة المستخدمة للكيس الدهني ما يلي:
- التصوير المقطعي المحوسب ، والذي يساعد طبيبك على اكتشاف الخصائص غير النمطية وإيجاد أفضل طريق للجراحة.
- الموجات فوق الصوتية ، والتي تحدد محتويات الكيس.
- خزعة المثقبة ، والتي تنطوي على إزالة كمية صغيرة من الأنسجة من الكيس لفحصها في المختبر بحثًا عن علامات السرطان.
التوقعات المستقبلية
الأكياس الدهنية ليست سرطانية بشكل عام. يمكن أن تصبح الأكياس التي تُترك دون علاج كبيرة جدًا وقد تتطلب في النهاية إزالة جراحية إذا أصبحت غير مريحة.
إذا خضعت لعملية إزالة جراحية كاملة ، فمن المرجح ألا يعود الكيس مرة أخرى في المستقبل.
في حالات نادرة ، قد يصاب موقع الإزالة. اتصل بطبيبك إذا ظهرت على بشرتك أي علامات عدوى ، مثل الاحمرار والألم ، أو إذا أصبت بالحمى. تزول معظم الالتهابات بالمضادات الحيوية ، لكن بعضها قد يكون مميتًا إذا لم يتم علاجه.
المصادر
Hoover E, et al. (2020). Physiology, sebaceous glands.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499819/
Zito PM, et al. (2021). Epidermoid cyst.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499974/