وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية، فإن معدل البقاء على قيد الحياة النسبي لمدة خمس سنوات لأكثر مراحل سرطان العظام تطورًا (أوستيوساركوما) هو 27 في المائة. يعتبر أوستيوساركوما هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان العظام.
ويجب الأخذ في الاعتبار أن معدلات البقاء على قيد الحياة تعتمد على البيانات التي تم جمعها من سكان محددين خلال فترة معينة من الزمن، ولكن العوامل التي تؤثر على الأمل في الحياة تختلف من شخص لآخر.
وعلى الرغم من أن النماذج الإحصائية للمعهد الوطني للسرطان تشير إلى أن حالات سرطان العظام والمفاصل الجديدة قد ارتفعت بمعدل 0.4 في المائة في المتوسط في السنوات العشر الماضية، إلا أن معدلات الوفيات قد انخفضت بمعدل 0.3 في المائة في المتوسط في الفترة من 2006 إلى 2015.
إذا كان لديك سرطان العظام في المرحلة الرابعة، يمكن لطبيبك إعطائك تقييمًا احترافيًا لمدى الأمل في العلاج بناءً على حالتك الخاصة.
تعرف في مقال مفصل عن سرطان العظام
ما هو سرطان العظام في المرحلة الرابعة؟
لتحديد مرحلة سرطان العظام ، يستخدم طبيب الأورام (طبيب متخصص في علاج السرطان) نظام الأورام ، والعقد ، والورم الخبيث (TNM) من اللجنة الأمريكية المشتركة للسرطان.
تستخدم قاعدة بيانات المراقبة وعلم الأوبئة والنتائج النهائية (SEER) من المعهد الوطني للسرطان أيضًا تجميعًا مرحليًا موجزًا.
TNM
يعتمد نظام TNM على أربع ملاحظات مهمة:
- T: حجم الورم
- N: انتشار السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة
- م: ورم خبيث ، أو انتشار السرطان إلى أماكن بعيدة
- G: الصف ، والذي يشير إلى مدى تشوه الخلايا عند عرضها تحت المجهر
يستخدم مقياس من ثلاث فئات لتصنيف السرطان. يشير G1 إلى سرطان منخفض الدرجة ، ويشير G2 و G3 إلى سرطان عالي الدرجة ، يميل إلى النمو والانتشار بسرعة أكبر من السرطان منخفض الدرجة.
إذا كان سرطان العظام متقدمًا ، فسيقوم أخصائي الأورام بتحسين تصنيفها لتحديد ما إذا كان السرطان في المرحلة 4 أ أو 4 ب.
في المرحلة 4 أ ، يمكن أن يكون السرطان بأي درجة أو حجم ، وقد يكون في أكثر من مكان في العظم. لم ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة. لقد انتشر فقط إلى الرئتين (موقع بعيد).
في المرحلة 4 ب ، يمكن أن يكون السرطان من أي درجة أو حجم ، وقد يكون في أكثر من مكان في العظم. انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة ، وقد ينتشر أو لا ينتشر إلى أعضاء بعيدة أو عظام أخرى.
قد تشير المرحلة 4 ب أيضًا إلى أن السرطان ، بغض النظر عن الدرجة أو الحجم ، موجود في أكثر من مكان في العظم. قد يكون السرطان قد انتشر أو لا ينتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة ، لكنه انتشر إلى مواقع بعيدة.
قاعدة بيانات المراقبة وعلم الأوبئة والنتائج النهائية
تجمع قاعدة بيانات المراقبة وعلم الأوبئة والنتائج النهائية بيانات عن جميع أنواع السرطان من عدد من المصادر والمواقع في الولايات المتحدة. تستند هذه المعلومات ، التي يمكن الإبلاغ عنها ، إلى ثلاث مراحل موجزة:
- موضعية. بالنسبة لسرطان العظام ، تشير هذه المرحلة إلى عدم وجود علامة على انتشار السرطان إلى ما بعد العظام حيث بدأ.
- إقليمي. تشير هذه المرحلة إلى أن سرطان العظام قد انتشر إلى العقد الليمفاوية القريبة أو نما خارج العظم الأصلي إلى عظام أو هياكل أخرى قريبة في الجسم.
- بعيد. تشير هذه المرحلة إلى أن سرطان العظام قد انتشر إلى مناطق بعيدة ، مثل عظام أخرى أو أعضاء ليست قريبة من العظم الأصلي.
معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لأنواع مختلفة من سرطان العظام
الساركوما العظمية
الساركوما العظمية هو أكثر أنواع سرطان العظام شيوعًا. غالبًا ما توجد في العظام الطويلة للساقين والذراعين. يمكن العثور عليها في الأنسجة خارج العظم ، على الرغم من أن هذا نادر الحدوث.
- معدل البقاء النسبي لمدة خمس سنوات لمرحلة SEER “الموضعية” هو77%
- معدل البقاء النسبي لمدة خمس سنوات لمرحلة SEER “الإقليمية” هو 65%
- معدل البقاء النسبي لمدة خمس سنوات لمرحلة SEER “البعيدة” هو 27%
الساركوما الغضروفية
الساركوما الغضروفية هو سرطان يمكن أن يبدأ في العظام أو الأنسجة القريبة من العظام ، وغالبًا في الورك والحوض والكتف.
- معدل البقاء النسبي لمدة خمس سنوات لمرحلة SEER “الموضعية” هو91%
- معدل البقاء النسبي لمدة خمس سنوات لمرحلة SEER “الإقليمية” هو 75 %
- معدل البقاء النسبي لمدة خمس سنوات لمرحلة SEER “البعيدة” هو 33 %
ورم حبلي
الورم الحبلي هوورم عظمي سرطاني، وغالبًا ما تقع على طول العمود الفقري أو في قاعدة الجمجمة.
- معدل البقاء النسبي لمدة خمس سنوات لمرحلة SEER “الموضعية” هو 84%
- معدل البقاء النسبي لمدة خمس سنوات لمرحلة SEER “الإقليمية” هو 81%
- معدل البقاء النسبي لمدة خمس سنوات لمرحلة SEER “البعيدة” هو 55%
فهم معدلات البقاء النسبية
تستند معدلات البقاء على قيد الحياة النسبية إلى البيانات المتعلقة بالأشخاص الذين حدد أطبائهم وعالجوا السرطان قبل خمس سنوات على الأقل. قد لا يأخذون في الاعتبار التحسينات الأخيرة في العلاج.
أيضًا ، أثناء أخذ التشخيص الأولي في الاعتبار ، لا يتم استبعاد الأحداث اللاحقة ، مثل نمو السرطان وانتشاره أو عودته بعد العلاج.
تعتمد هذه المعدلات على مقدار انتشار السرطان ولا تزن العوامل الأخرى التي قد تؤثر على نتائج الفرد ، مثل:
- عمر
- الجنس
- الصحة العامة
- مكان محدد للسرطان (الساق ، الورك ، الذراع ، إلخ.)
- استجابة السرطان للعلاج الكيميائي أو علاج آخر
الخلاصة
لكي يصل اختصاصي الأورام إلى تشخيص المرحلة 4 أ أو 4 ب من سرطان العظام ، فإنه يحتاج إلى فحص العديد من التفاصيل حول السرطان ، بما في ذلك الحجم والموقع. عملية التدريج هذه عملية معقدة ودقيقة.
إذا كنت مصابًا بسرطان العظام في المرحلة الرابعة ، فمن المرجح أن يعطيك طبيب الأورام نظرة عامة تأخذ في الاعتبار كل من مرحلة السرطان وحالتك الفردية.
المصادر
The American Cancer Society medical and editorial content team. (2019). Survival rates for bone cancer.
cancer.org/cancer/bone-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-statistics.html
The American Cancer Society medical and editorial content team. (2019). Survival rates for osteosarcoma.
cancer.org/cancer/osteosarcoma/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
Cancer stat facts: Bone and joint cancer. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/bones.html
Mayo Clinic Staff. (2017). Spinal chord tumor.
mayoclinic.org/diseases-conditions/chordoma/cdc-20355401
Mayo Clinic Staff. (2018). Chondrosarcoma.
mayoclinic.org/diseases-conditions/chondrosarcoma/symptoms-causes/syc-20354196
