ما هو مرض الناسور العصعصي (PNS)؟
إن الناسور الشعري (PNS) ويطلق عليه أيضا الناسور العصعصي هو ثقب صغير أو نفق في الجلد. قد تمتلئ بسائل أو صديد ، مما يسبب تكوين كيس أو خراج. يحدث في الشق في الجزء العلوي من الأرداف. و عادة ما يحتوي الكيس الشعري على الشعر والاوساخ. يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا ويمكن أن يصاب به المرء في كثير من الأحيان. إذا أصيبت بالعدوى ، فقد تنضح بالقيح والدم ولها رائحة كريهة.
الجهاز العصبي المحيطي هو حالة تصيب الرجال في الغالب وهي شائعة أيضًا عند الشباب. كما أنه أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين يجلسون كثيرًا ، مثل سائقي سيارات الأجرة.
ما هي أسباب مرض الناسور العصعصي؟
إن السبب الدقيق لهذه الحالة غير معروف ، ولكن يُعتقد أن سببها هو مزيج من الهرمونات المتغيرة (لأنها تحدث بعد البلوغ) ، ونمو الشعر ، والاحتكاك من الملابس أو من الجلوس لفترة طويلة.
يمكن للأنشطة التي تسبب الاحتكاك ، مثل الجلوس ، أن تجبر الشعر على النمو في المنطقة للحفر مرة أخرى تحت الجلد. يعتبر الجسم هذا الشعر غريبًا ويطلق استجابة مناعية ضده ، على غرار الطريقة التي يتفاعل بها عند التعامل مع الشظية. تشكل هذه الاستجابة المناعية الكيس حول شعرك. و في بعض الأحيان قد يكون لدى الشخص عدة جيوب شعرية تتصل تحت الجلد.
علامات الناسور العصعصي والتعرف على علامات العدوى
قد لا يكون لديك أي أعراض ملحوظة في البداية بخلاف اكتئاب صغير يشبه الدمل على سطح جلدك. ومع ذلك ، بمجرد أن يصاب الاكتئاب بالعدوى ، فإنه يتطور بسرعة إلى كيس (كيس مغلق مملوء بالسوائل) أو خراج (نسيج منتفخ وملتهب حيث يتجمع القيح).
تشمل علامات الإصابة ما يلي:
- ألم عند الجلوس أو الوقوف
- تورم الكيس
- احمرار وتقرح الجلد حول المنطقة
- خروج صديد أو دم من الخراج ، مما يسبب رائحة كريهة
- شعر جاحظ من الآفة
- تكوين أكثر من مجرى جيبي أو ثقوب في الجلد
- قد تعاني أيضًا من حمى منخفضة الدرجة ، لكن هذا أقل شيوعًا.
كيف يتم علاج الناسور العصعصي؟
معاملة متحفظة
إذا تم تشخيص حالتك في وقت مبكر ، فأنت لا تعاني من ألم شديد ، ولا توجد علامة على وجود التهاب ، فمن المحتمل أن يصف طبيبك مضادًا حيويًا واسع النطاق. إن المضاد الحيوي واسع الطيف مضاد حيوي يعالج مجموعة واسعة من البكتيريا. كما أنه من المهم أن تدرك أن هذا لن يشفي المسالك الجيوب الشعرية ، ولكنه سيريحك من العدوى وعدم الراحة. سيوصي طبيبك بإجراء فحص للمتابعة ، وإزالة الشعر بانتظام أو حلاقة المنطقة ، وإيلاء اهتمام خاص للنظافة.
الطعن
يخفف هذا الإجراء الأعراض من الخراج أو تجمع القيح داخل الدمل. قبل هذا الإجراء ، سيعطيك طبيبك مخدرًا موضعيًا. ثم يستخدمون مشرطًا لفتح الخراج. سيقومون بتنظيف أي شعر ودم وصديد من داخل الخراج.
سيقوم طبيبك بتعبئة الجرح بضمادة معقمة ويسمح لها بالشفاء من الداخل إلى الخارج. و عادة ما يلتئم الجرح في غضون أربعة أسابيع ، ولا يحتاج الكثير من الناس إلى أي علاج آخر.
حقن الفينول
بالنسبة لهذا النوع من العلاج ، سوف يعطيك طبيبك أولاً مخدرًا موضعيًا. ثم يقومون بحقن الفينول ، وهو مركب كيميائي يستخدم كمطهر ، في الكيس. قد يلزم تكرار هذا الإجراء عدة مرات. في النهاية ، سيؤدي هذا العلاج إلى تصلب الآفة وإغلاقها.
هذا العلاج له معدل تكرار مرتفع للغاية. لذلك ، فهو غير شائع في الولايات المتحدة. وغالباً ما يلجأ الأطباء إلى الجراحة كعلاج مفضل في بعض الحالات.
الجراحة
إذا كنت تعاني من الجهاز العصبي المحيطي المتكرر أو إذا كان لديك أكثر من قناة جيوب الناسور العصعصي ، فسوف يوصي طبيبك بإجراء جراحي.
سيتم إعطاؤك أولاً مخدرًا موضعيًا. بعد ذلك ، سيفتح الجراح الآفات ويزيل كل القيح والحطام. بمجرد اكتمال هذه العملية ، يقوم الجراح بخياطة الجروح لإغلاقها.
بعد الجراحة ، سيشرح طبيبك كيفية تغيير الضمادات وسيوصي بحلق المنطقة لمنع نمو الشعر في الجرح.
ما هي التوقعات بالنسبة لمرض الناسور العصعصي ؟
اعتمادًا على شدة الاضطراب ونوع العلاج ، عادةً ما يتم التخلص من الناسور الشعري المحيطي في غضون 4 إلى 10 أسابيع.
المصادر
Mayo Clinic Staff. (2015). Pilonidal cyst: Symptoms.
mayoclinic.org/diseases-conditions/pilonidal-cyst/basics/symptoms/con-20025007
Treatments for pilonidal disease. (2016).
pilonidal.org/treatments/
What is a pilonidal cyst? (n.d.).
pilonidal.org/what-is-pilonidal-disease/
