ما هي التصبغات؟
ليست التصبغات بالضرورة حالة جلدية ولكنها مصطلح يصف الجلد الذي يبدو أغمق من الدرجة الطبيعية، يمكن:
- تحدث في بقع صغيرة
- تغطية مساحات كبيرة
- تؤثر على الجسم كله
في حين أن زيادة التصبغ عادة لا تكون ضارة، إلا أنها قد تكون من أعراض حالة طبية أخرى. تعرف على أنواع التصبغات وأسبابها وكيفية علاجها.
أنواع التصبغات
توجد عدة أنواع من التصبغات، وتعد أشهرها الكلف والبقع الشمسية وفرط التصبغ التالي للالتهابات.
- الكلف: يُعتقد أنه ناتج عن تغيرات هرمونية وقد يحدث أثناء الحمل. يمكن أن تظهر مناطق فرط التصبغ في أي منطقة من الجسم، لكنها تظهر بشكل أكثر شيوعًا على البطن والوجه.
- البقع الشمسية: تسمى أيضاّ بقع الكبد أو النمش الشمسي ، البقع الشمسية شائعة. إنها مرتبطة بالتعرض الزائد للشمس بمرور الوقت. بشكل عام ، تظهر على شكل بقع على المناطق المعرضة للشمس ، مثل اليدين والوجه.
- فرط التصبغ التالي للالتهابات: يحدث هذا نتيجة إصابة أو التهاب في الجلد. سبب شائع لهذا النوع هوحَبُّ الشّبَاب.
ما هي الأعراض وعوامل الخطر؟
المناطق الداكنة على الجلد هي الأعراض الرئيسية للتصبغات. يمكن أن تختلف البقع في الحجم وتتطور في أي مكان على الجسم. أكبر عوامل الخطر للتصبغات هي التعرض لأشعة الشمس والالتهابات ، حيث يمكن أن تؤدي كلتا الحالتين إلى زيادة إنتاج الميلانين. كلما زاد تعرضك للشمس ، زاد خطر إصابتك بزيادة تصبغ الجلد.
اعتمادًا على نوع الاضطراب ، قد تشمل عوامل الخطر الأخرى للبقع مفرطة التصبغ ما يلي:
- استخدام موانع الحمل الفموية أو الحمل ، كما يظهر مع الكلف
- نوع البشرة الداكنة ، وهي أكثر عرضة لتغيرات التصبغ
- الأدوية التي تزيد من حساسيتك لأشعة الشمس
- صدمة للجلد ، مثل جرح أو إصابة الحروق السطحية
سبب التصبغات
تسبب زيادة إنتاج الميلانين في التصبغات، والميلانين هو صبغة تعطي الجلد لونه. تنتج الخلايا الصبغية الجلدية الميلانين. يمكن للعديد من الظروف أو العوامل المختلفة أن تغير من إنتاج الميلانين في جسمك.
يمكن أن تسبب بعض الأدوية فرط تصبغ، ويمكن لبعض أدوية العلاج الكيميائي أن تسبب فرط تصبغ كأثر جانبي. يغير الحمل مستويات الهرمون ويمكن أن يؤثر على إنتاج الميلانين لدى بعض النساء.
نادر يسمى مرض الغدد الصماء مرض أديسون يمكن أن ينتج عنه فرط تصبغ يكون أكثر وضوحًا في مناطق التعرض لأشعة الشمس ، مثل الوجه والرقبة واليدين ، والمناطق المعرضة للاحتكاك ، مثل المرفقين والركبتين.
فرط التصبغ هو نتيجة مباشرة لزيادة مستوى هرمون في جسمك مما يؤدي إلى زيادة تخليق الميلانين.
يمكن أن يؤدي التعرض المفرط للشمس أيضًا إلى زيادة الميلانين.
تشخيص وعلاج التصبغات
يشخص طبيب الأمراض الجلدية حالات التصبغ، يسألك عن تاريخك الطبي ويمكنه إجراء اختبار لتحديد حالات التصبغ لديك، وقد يطلب إجراء خزعة في بعض الأحيان.
تعالج بعض الأدوية الموضعية بعض حالات فرط التصبغ. يحتوي هذا الدواء عادة هيدروكينون الذي يعمل على تفتيح البشرة.
ومع ذلك ،فإن الاستخدام المطول للهيدروكينون الموضعي (بدون أي فواصل في الاستخدام) يمكن أن يسبب تغميق الجلد وهو ما يُعرف باسم الترقق. لذلك من الأفضل استخدام الهيدروكينون الموضعي فقط تحت رعاية طبيب الأمراض الجلدية حتى يتمكن من إرشادك بشكل صحيح حول كيفية استخدام الدواء دون أي آثار ضارة.
يساعد استخدام الرتينويدات الموضعية أيضًا في تفتيح البقع الداكنة من الجلد.
يمكن أن يستغرق هذان الدواءان بضعة أشهر لتفتيح المناطق الداكنة.
تشمل الرعاية المنزلية أيضًا استخدام واقي الشمس. الواقي من الشمس هو العامل الوحيد الأكثر أهمية في تحسين معظم أسباب فرط التصبغ. بحث:
- واقي من الشمس مانع فيزيائي ويفضل أن يكون مع أكسيد الزنك كعنصر نشط رئيسي
- على الأقل SPF 30 إلى 50
- تغطية واسعة الطيف
استخدم واقٍ من الشمس يوميً وأعد تطبيقه كل ساعتين إذا كنت في الخارج في الشمس – بشكل متكرر أكثر إذا كنت تتعرق أو تسبح.
توجد أيضا أمراض جلدية التي قد يلعب بها الضوء المرئي دورًا في إدامة فرط التصبغ، كما هو الحال في الكلف. في هذه الحالة ابحث عن واقي شمسي معدني يحتوي أيضًا على أكسيد الحديد والذي يحجب بعض الضوء المرئي، واستخدمه يومياً قبل التعرض للشمس. ارتدِ ملابس واقية من الشمس مشبعة بعامل حماية من الشمس.
قد يقترح الطبيب أيضًا العلاج بالليزر أو التقشير الكيميائي لتقليل فرط التصبغ اعتمادًا على سبب فرط التصبغ.
تجنب حدوث التصبغات
ليس من الممكن دائمًا منع التصبغات، ولكن يمكنك حماية نفسك من خلال اتباع الخطوات الآتية:
- استخدم واقي من الشمس مع عامل حماية من الشمس لا يقل عن 30
- ارتد القبعات أو الملابس التي تحجب ضوء الشمس
- تجنب الشمس خلال أوقات اليوم التي تكون فيها في أقوى حالاتها والتي عادة ما تكون من 10 صباحًا إلى 4 مساءً.
قد يساعد تجنب بعض الأدوية أيضًا في منع فرط التصبغ.
الملخص
لا تضر التصبغات بشكل عام ولا تعد عادةً علامة على حالة طبية خطيرة. في بعض الحالات تتلاشى المناطق المظلمة من تلقاء نفسها مع حماية جيدة من أشعة الشمس. في حالات أخرى هناك حاجة إلى علاج أكثر قوة. ليس هناك ما يضمن أن البقع الداكنة ستختفي تمامًا حتى مع العلاج.
المصادر
Addison’s disease. (2018).
rarediseases.org/rare-diseases/addisons-disease/
Castenado-Cazares JP, et al. (2014). Near-visible light and UV photoprotection in the treatment of melasma: A double-blind randomized trial. DOI:
10.1111/phpp.12086
Hyperpigmentation. (n.d.).
aocd.org/page/Hyperpigmentation
Pigmentation: Abnormal pigmentation. (2016).
my.clevelandclinic.org/health/articles/11014-pigmentation-abnormal-pigmentation
Shalka S. (2017). New data on hyperpigmentation disorders. DOI:
10.1111/jdv.14411
Tan E. (2007). Skin toxicity of chemotherapy drugs.
dermnetnz.org/topics/skin-toxicity-of-chemotherapy-drugs/
