أنواع اضطراب نبضات القلب
اضطراب نبضات القلب هو عدم انتظام في ضربات القلب يؤثر على معدل ضربات القلب أو إيقاعها.
يحدث ذلك عندما لا تعمل النبضات الكهربائية التي توجه ضربات القلب وتنظيمها بشكل صحيح. يؤدي هذا إلى خفقان القلب:
- سريع جدا (عدم انتظام دقات القلب).
- بطيء جدا (بطء القلب).
- مبكر جدا (انكماش سابق لأوانه).
- متقطع جدا (الرجفان).
يتراوح معدل الوفيات بسبب أمراض القلب عموما في المملكة العربية السعودية، حوالي 42% من وفيات الأمراض غير المعدية.
قد تشعر أن قلبك يتسارع أو يرفرف. أو قد لا تشعر باختلاف على الإطلاق.
إن عدم انتظام ضربات القلب أمر شائع وعادة ما يكون غير ضار ، ولكن أحيانا قد يكون مشكلة. عندما يتعارض اضطراب نبضات القلب مع تدفق الدم إلى جسمك ، فقد يضر بما يلي:
- المخ.
- الرئتين.
- القلب.
- الأعضاء الحيوية الأخرى.
إذا لم يتم علاجه، فقد يكون عدم انتظام ضربات القلب مهددًا للحياة.
اضطراب نبضات القلب مقابل خلل النظم
خلل النظم هو اسم آخر عدم انتظام ضربات القلب. في حين أن هناك تمييزًا طبيًا طفيفًا بين الاثنين ، غالبًا ما يتم استخدام كلاهما بالتبادل للإشارة إلى اضطراب نبضات القلب.
أنواع اضطراب نبضات القلب
تتم تسمية حالات اضطراب نبضات القلب وتصنيفها بناءً على ثلاثة عوامل:
- المعدل ، سواء كان بطيئًا جدًا أو سريعًا جدًا.
- الأصل ، سواء كان في البطينين أو الأذينين.
- الدقة.
في القلب النابض بشكل صحيح ، تتبع النبضات الكهربائية مسارات دقيقة عبر القلب. تعمل هذه الإشارات على تنسيق نشاط عضلة القلب بحيث يضخ الدم داخل وخارج القلب.
أي انقطاع في هذه المسارات أو النبضات يمكن أن يتسبب في خفقان القلب بشكل غير طبيعي ، مما يؤدي إلى اضطراب نبضات القلب. يمكن أن تبدأ في العقدة الجيبية أو البطينين (الحجرات السفلية للقلب) أو الأذينين (الحجرات العلوية).
يمكن أن تشمل فئات اضطراب نبضات القلب ما يلي:
- بطء القلب ، حيث يكون معدل ضربات القلب بطيئًا جدًا.
- تسرع القلب ، حيث يكون معدل ضربات القلب سريعًا جدًا.
- اضطراب نبضات القلب البطيني ، والذي يبدأ في البطينين.
- اضطراب نبضات القلب فوق البطيني ، والذي يبدأ فوق البطينين.
- ضربات قلب مبكرة ، حيث يكون للقلب نبض إضافي.
بطء القلب
يحدث بطء القلب عندما يتباطأ معدل ضربات قلبك إلى أقل من 60 نبضة في الدقيقة.
يمكن أن تشمل الحالات التي تتسبب في بطء معدل ضربات القلب ما يلي:
- كتلة القلب.
- متلازمة العقدة الجيبية المريضة.
عدم انتظام ضربات القلب هو أحد أنواع متلازمة الجيوب الأنفية المريضة ، وهي مجموعة من الاضطرابات المتعلقة بالعقدة الجيبية. يمكن أن تكون هذه الحالة موجودة منذ الولادة أو تتطور نتيجة لحالة أخرى ، مثل أمراض القلب الخلقية أو انقطاع النفس النومي.
تسرع القلب
يحدث تسرع القلب عندما يزيد معدل ضربات القلب عن 100 نبضة في الدقيقة.
يمكن أن تؤثر سرعة ضربات القلب هذه على الطريقة التي يضخ بها قلبك الدم. قد لا تتمكن البطينات من الامتلاء بالكمية اللازمة من الدم لضخها إلى باقي أجزاء الجسم.
عادةً ، إذا استمرت هذه الحالة لبضع دقائق فقط ، فقد لا تكون خطيرة. ومع ذلك ، قد تحتاج إلى عناية طبية فورية إذا استمرت أكثر من 30 دقيقة أو كانت مصحوبة بألم في الصدر.
اضطراب نبضات القلب البطيني
يبدأ اضطراب نبضات القلب البطيني في البطينين ، أو الغرف السفلية للقلب.
يمكن أن تشمل أنواع اضطراب نبضات القلب البطيني ما يلي:
- عدم انتظام دقات القلب البطيني.
- الرجفان البطيني.
- الضربات البطينية المبكرة ، وهي ضربات قلب إضافية تبدأ في البطينين.
- تورساد دي بوانت (من الفرنسية: Torsade de pointes أي ضَفِيرَة الأَسَل أو ضفيرة النتوءات)، وهو نوع غير شائع ولكنه محدد من تسرع القلب البطيني الذي يمكن أن يهدد الحياة.
قد يحتاج كل من تسرع القلب البطيني والرجفان البطيني إلى العلاج على الفور ، خاصة إذا كنت تعاني من أمراض قلبية أخرى.
عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني
يحدث تسرع القلب فوق البطيني عادةً عند الأشخاص الذين أصيبوا بأمراض القلب أو مشاكل متعلقة بالقلب ، مثل مرض الشريان التاجي أو نوبة قلبية سابقة ، ولكن يمكن أن يحدث في الأشخاص الذين لديهم قلوب طبيعية. يمكن أن يتسبب في معدل ضربات قلب يبلغ 100 نبضة في الدقيقة أو أعلى مع إيقاع ينشأ في الحجرة السفلية للقلب.
يعد تسرع القلب البطيني خطيرًا عندما يستمر لأكثر من بضع ثوانٍ. قد يؤدي أيضًا إلى اضطراب نبضات القلب البطيني الأكثر خطورة ، مثل الرجفان البطيني.
الرجفان البطيني
يتضمن الرجفان البطيني ضربات قلب مفاجئة وسريعة وغير منتظمة وفوضوية في البطين. تؤدي هذه النبضات الكهربائية غير المنتظمة ، التي تحدث أحيانًا بسبب نوبة قلبية ، إلى ارتعاش البطينين.
عندما يكون لديك هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب ، لا تستطيع البطينات ضخ الدم إلى جسمك ، وينخفض معدل ضربات قلبك بسرعة. يمكن أن يتسبب هذا في توقف القلب المفاجئ والموت دون علاج فوري.
اضطراب نبضات القلب فوق البطيني ، أو اضطراب نبضات القلب الأذيني
يبدأ اضطراب نبضات القلب الأذيني ، المعروف أيضًا باسم اضطراب نبضات القلب فوق البطيني ، في الأذين أو الغرفة العلوية للقلب فوق البطينين.
يشمل تسرع القلب فوق البطيني أشكالًا مختلفة من اضطراب نبضات القلب التي تبدأ فوق البطينين. عادةً ما يتم تحديد تسرع القلب فوق البطيني من خلال اندفاع ضربات القلب السريعة التي قد تبدأ وتنتهي فجأة. يمكن أن تسبب ضربات قلب سريعة ومفاجئة تزيد عن 100 نبضة في الدقيقة والتي تستمر عادةً لبضع دقائق ولكن قد تستمر لفترة أطول ، بما في ذلك عدة ساعات.
يمكن أن تشمل أنواع اضطراب نبضات القلب فوق البطيني ما يلي:
- رجفان أذيني.
- الرفرفة الأذينية.
- عدم انتظام دقات القلب الأذيني.
- عدم انتظام دقات القلب الأذيني البطيني العقدي العائد.
- عدم انتظام دقات القلب الأذيني البطيني.
- تسارع دقات القلب فوق البطنية.
- عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الانتيابي.
- متلازمة وولف باركنسون وايت.
الرجفان الأذيني
إذا كنت مصابًا بالرجفان الأذيني ، فإن الأذين ينبض بسرعة كبيرة ، بسرعة تصل إلى 400 نبضة في الدقيقة. يتحرك الأذينان بسرعة كبيرة لدرجة أنهما غير قادرين على الانقباض بشكل كامل. وبدلاً من ذلك ، فإنهم يرتجفون وعادة ما يكون معدل البطين سريعًا أيضًا.
يزيد خطر إصابتك بالرجفان الأذيني بعد سن 65 عامًا وإذا كنت تعاني من حالات طبية أخرى. إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يؤدي الرجفان الأذيني إلى حالات أكثر خطورة ، مثل السكتة الدماغية.
الرفرفة الأذينية
في الرفرفة الأذينية ، يكون القلب أكثر انتظامًا وثباتًا من الرجفان الأذيني. قد لا تشعر بأي أعراض مع أي نوع من اضطراب نبضات القلب.
تحدث الرفرفة الأذينية في أغلب الأحيان عند الأشخاص المصابين بأمراض القلب ، على الرغم من أنها أقل شيوعًا من الرفرفة الأذينية. يمكن أن تظهر أيضًا غالبًا في الأسابيع الأولى بعد جراحة القلب. مثل الرجفان الأذيني ، يمكن أن تكون الرفرفة الأذينية مهددة للحياة.
ضربات قلب مبكرة
يمكن أن تؤدي ضربات القلب المبكرة في بعض الأحيان إلى اضطراب نبضات القلب إذا كنت تعاني من حالة قلبية أخرى.
تشعر بضربات القلب المبكرة وكأن قلبك قد تخطى النبض. في الواقع ، من المحتمل أن يكون إيقاع قلبك الطبيعي قد توقف بسبب النبض المبكر ، وأنت تعاني من النبض بعد تلك الضربة المبكرة.
اضطراب نبضات القلب
تستخدم العقدة الجيبية النبضات الكهربائية للمساعدة في تنظيم إيقاع ضربات القلب. اضطراب نبضات القلب هو اختلاف في إيقاع الجيوب الأنفية الطبيعي. غالبًا ما يظهر عند الأطفال والشباب البالغين الأصحاء ويمكن أن يشير عادةً إلى صحة القلب والأوعية الدموية الجيدة.
يحدث هذا أحيانًا عندما يحفز التنفس العصب المبهم – وهو عصب يشارك المعلومات من الأعضاء مع الدماغ. يمكن أن يؤدي هذا إلى اختلافات في معدل ضربات القلب أثناء الراحة.
عندما لا يرتبط اضطراب نبضات القلب بالتنفس ، يمكن أن يشير إلى حالة كامنة.
قد يؤدي التندب بالقرب من العقدة الجيبية بسبب أمراض القلب أو النوبة القلبية إلى إبطاء أو منع النبضات الكهربائية أثناء انتقالها عبر القلب. هذا يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب واضطرابات القلب والأوعية الدموية الأخرى.
يعد اضطراب نبضات القلب حالة شائعة لدى العديد من الأشخاص. ومع ذلك ، فإنه قد يسبب مضاعفات في القلب بالنسبة للبعض.
أعراض اضطراب نبضات القلب
قد لا يكون لديك أي أعراض لاضطراب النظم. ومع ذلك ، يمكن أن تشمل العلامات الشائعة ما يلي:
- الشعور وكأن قلبك تخطى النبض.
- شعور برفرفة في رقبتك أو صدرك.
- ضربات قلب سريعة.
- بطء ضربات القلب أو عدم انتظامها.
تحدث إلى طبيبك عن الأعراض التي تعاني منها حتى يتمكن من تشخيص وعلاج اضطراب نبضات القلب لديك بشكل فعال. قد تصاب أيضًا بأعراض أكثر خطورة من قلبك لا يعمل بشكل صحيح ، بما في ذلك:
- ألم في الصدر أو ضيق.
- صعوبة في التنفس.
- نبض غير منتظم.
- ضعف.
- الدوخة أو الدوار.
- الإغماء.
- التعب.
- التعرق.
- خفقان القلب.
- ضغط دم منخفض.
اطلب الرعاية الطبية فورًا إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض.
كيف يشعر باضطراب نبضات القلب؟
في بعض الأحيان ، يكون اضطراب نبضات القلب بدون أعراض. قد لا تشعر بأي شيء على الإطلاق.
قد تشعر في اضطراب نبضات القلب أيضًا بأن قلبك ينبض بشكل غير منتظم أو سريع جدًا أو بطيء جدًا. قد تشعر بإحساس رفرفة في صدرك.
الأسباب
يمكن أن يكون لاضطراب ضربات القلب أسباب طبية أو جسدية أو عاطفية أو وراثية. قد يكون السبب أيضًا غير معروف.
يمكن أن تؤدي المضادات الحيوية والأدوية الأخرى إلى عدم انتظام ضربات القلب لدى بعض الأشخاص. قد تشمل هذه الأدوية التي تعالج:
- ضغط دم مرتفع.
- كآبة.
- الحساسية.
- نزلات البرد.
التغيرات في تدفق الدم أو التغيرات الجسدية في القلب ، مثل التندب ، يمكن أن تسبب أيضًا اضطراب نبضات القلب. قد تكون الحالات الطبية الأخرى هي المصدر أيضًا. يمكن أن تشمل:
- ضغط دم مرتفع.
- اضطراب الغدة الدرقية.
- توقف التنفس أثناء النوم.
- داء السكري.
- عدم توازن الكهارل ، مثل انخفاض مستويات الكالسيوم أو البوتاسيوم أو المغنيسيوم.
- فقر دم.
يمكن أن تسبب العوامل الجسدية أو المتعلقة بنمط الحياة الأخرى أيضًا اضطراب نبضات القلب في بعض الحالات. يمكن أن تشمل:
- ممارسة الرياضة.
- السعال.
- المشاعر القوية مثل الغضب أو التوتر أو القلق.
عوامل الخطر
قد يؤدي وجود عوامل خطر معينة إلى زيادة فرص الإصابة باضطراب نظم القلب. ومع ذلك ، ليس كل الأشخاص الذين لديهم عوامل الخطر هذه يعانون من اضطراب نبضات القلب.
ترتبط بعض عوامل الخطر لاضطراب نظم القلب بالحالات الطبية. قد يكون البعض الآخر مرتبطًا بعامل وراثي أو سلوكيات معينة أو أدوية.
يمكن أن تشمل الحالات التي قد تزيد من خطر الإصابة باضطراب نظم القلب ما يلي:
- مرض القلب التاجي.
- مرض صمام القلب.
- نوبة قلبية أو قصور القلب.
- اعتلال عضلة القلب (أمراض عضلة القلب).
- التهاب الشغاف (التهاب القلب).
- ضغط دم مرتفع.
- توقف التنفس أثناء النوم.
- مرض الرئة المزمن.
- فرط نشاط أو خمول الغدة الدرقية.
- مرض الكلية.
- اضطرابات الأكل التي تسبب خللًا في الإلكتروليت أو سوء التغذية.
- حمى.
- داء السكري.
يمكن أن تشمل عوامل الخطر الشائعة الأخرى لعدم انتظام ضربات القلب ما يلي:
- كبار السن.
- بعض الأدوية ، وخاصة المنبهات ومضادات الهيستامين ، والتي يمكن شراء بعضها بدون وصفة طبية.
- تلوث الهواء.
- تاريخ عائلي من اضطراب نبضات القلب.
- مادة الكافيين.
التشخيص
قد يستخدم الأطباء مجموعة متنوعة من الاختبارات لتشخيص اضطراب نبضات القلب. قد تساعد هذه الاختبارات أيضًا في تحديد سبب معاناتك من اضطراب نبضات القلب. يمكن أن تساعد هذه المعلومات في توجيه علاجك.
يمكن استخدام الاختبارات التالية لمساعدة الطبيب في الوصول إلى التشخيص:
- تاريخك الطبي والعائلي.
- امتحان جسدي.
- مجموعة من الاختبارات لتشخيص اضطراب نبضات القلب ، بما في ذلك مخطط كهربية القلب (ECG).
- جهاز هولتر ، جهاز يمكن ارتداؤه لتخطيط القلب يمكن ارتداؤه في المنزل أو أثناء الأنشطة اليومية.
بالإضافة إلى مخطط كهربية القلب ، قد يستخدم الطبيب أيضًا أشعة سينية على الصدر أو مخطط صدى القلب للتحقق من:
- حجم وشكل قلبك.
- حالة الصمامات التي تساعد في تنظيم تدفق الدم عبر قلبك.
قد يستخدم الطبيب أيضًا اختبارات إضافية للتحقق من اضطراب نبضات القلب. يمكن أن تشمل:
- اختبار الإجهاد. يسمح اختبار الإجهاد للطبيب بمراقبة ضربات قلبك أثناء ممارسة الرياضة لمعرفة ما إذا كان الجهد يسبب اضطراب نظم القلب. يمكنهم أيضًا استخدام الأدوية لزيادة معدل ضربات القلب للاختبار إذا كنت تواجه مشكلة في ممارسة الرياضة.
- دراسة النوم. يمكن أن تظهر دراسة النوم ما إذا كان انقطاع النفس أثناء النوم هو مصدر اضطراب نبضات القلب لديك.
- اختبار الطاولة المائلة. يمكن استخدام اختبار الطاولة المائلة إذا تسبب اضطراب نبضات القلب لديك في الإغماء في الماضي. سيفحص الطبيب معدل ضربات القلب وضغط الدم وأنت تستلقي على طاولة مائلة بين أوضاع مختلفة.
- اختبار الفيزيولوجيا الكهربية. سيقوم الطبيب بإدخال قثاطير كهربائية رفيعة عبر الأوردة إلى مناطق مختلفة من قلبك لرسم خريطة للإشارات الكهربائية أثناء اختبار الفيزيولوجيا الكهربية. تتسبب الأقطاب الكهربائية في تقلص أجزاء مختلفة من القلب ، مما قد يساعد الطبيب في تشخيص اضطراب نبضات القلب واقتراح العلاج.
- تحاليل الدم. قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء اختبارات الدم للتحقق من مستويات المواد ، مثل المغنيسيوم والكالسيوم وهرمونات الغدة الدرقية ، التي قد تؤثر على اضطراب نبضات القلب.
مخطط كهربية القلب (ECG)
غالبًا ما يستخدم مخطط كهربية القلب ، المعروف أيضًا باسم ECG أو EKG ، لتشخيص اضطراب نبضات القلب. يقوم الطبيب بتوصيل أقطاب كهربائية بصدرك أو ذراعيك أو ساقيك لقياس النشاط الكهربائي لقلبك ورسمه البياني.
تكشف قياسات تخطيط القلب ما إذا كان النشاط الكهربائي سريعًا أو بطيئًا أو غير منتظم بشكل غير عادي. يمكن أن يُظهر الاختبار أيضًا ما إذا كان قلبك متضخمًا أو يعاني من ضعف تدفق الدم.
قد يأخذ الطبيب مخطط كهربية القلب أثناء الراحة أو أثناء ممارسة الرياضة على دراجة ثابتة أو جهاز المشي. يمكن للشاشة المحمولة أيضًا أن تأخذ ECGs للبحث عن المخالفات على مدى فترة زمنية أطول.
ينطوي تخطيط كهربية القلب على مخاطر قليلة أو منعدمة.
أجهزة مراقبة القلب
نظرًا لأن مرض انتظام ضربات القلب يمكن أن يكون غير منتظم وقد لا يحدث أثناء وجودك في مكتب الطبيب ، فقد يطلب منك الطبيب استخدام جهاز مراقبة القلب في المنزل للمساعدة في تشخيص الحالات.
يمكن أن تشمل أنواع أجهزة مراقبة القلب ما يلي:
- جهاز هولتر. هو جهاز محمول يسجل إيقاع قلبك على مدار يوم أو يومين ولكن يمكن أن يصل إلى 14 يومًا.
- مسجلات الأحداث. هي أجهزة مراقبة محمولة يمكن استخدامها لتسجيل ضربات قلبك عندما تشعر بعدم انتظام.
- مسجل حلقة قابل للزرع. قد يقوم الطبيب بزرع مسجل حلقي تحت جلدك لمراقبة نبضات قلبك باستمرار وتسجيل اضطراب نبضات القلب.
العلاج
لا يحتاج اضطراب نبضات القلب أحيانًا إلى علاج محدد ، ولكن من المهم أن يتم تقييم اضطراب نظم القلب لديك طبيًا.
سيقوم الطبيب بتقييم ما إذا كان اضطراب نبضات القلب لديك قد يسبب أعراضًا أكثر خطورة أو حالات أخرى عند اتخاذ قرار بشأن خيارات العلاج.
من المهم ممارسة الرياضة والحفاظ على نظام غذائي صحي وإدارة ضغط الدم ومستويات الكوليسترول عند الإصابة باضطراب في نظم القلب. هذا يمكن أن يقلل من خطر حدوث مضاعفات مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية.
إذا كنت تعاني من معدل ضربات قلب سريع دون أي أعراض أخرى ، فقد يقترح الطبيب أن تجرب مناورات العصب الحائر. يمكن أن تحفز العصب المبهم على إبطاء معدل ضربات القلب. يمكن أن تشمل مناورات المبهم ما يلي:
- نقع وجهك بالماء البارد.
- السعال.
- الإسكات.
- حبس أنفاسك أثناء الإجهاد.
قد تشمل العلاجات الأخرى لاضطراب ضربات القلب الأدوية والجراحة.
الأدوية
قد يعطيك الطبيب دواءً لمساعدتك على التحكم في اضطراب نبضات القلب لديك ومنع حدوث مضاعفات مثل النوبة القلبية.
تأتي معظم الأدوية في شكل أقراص ، ولكن قد يأتي بعضها في شكل أنفي أو وريدي للاستخدام أثناء حالات الطوارئ.
يعتمد الدواء الذي يصفونه على نوع اضطراب نبضات القلب بالإضافة إلى الحالات الأخرى التي قد تكون لديك. تشمل أنواع الأدوية الشائعة ما يلي:
- حاصرات قنوات الكالسيوم. تساعد حاصرات قنوات الكالسيوم ، والتي قد تشمل أملوديبين (نورفاسك) وديلتيازيم (كارديزيم سي دي) ، على خفض ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. يمكن استخدامها على المدى الطويل.
- حاصرات بيتا. تعمل حاصرات بيتا على إبطاء معدل ضربات القلب لعلاج تسرع القلب. قد تشمل حاصرات بيتا أسيبوتولول (سيكترال) ، ميتوبرولول (لوبريسور ، توبرول إكس إل) وأدوية أخرى.
- الأدوية المضادة لاضطراب النظم. يمكن أن تعالج الأدوية المضادة لاضطراب النظم تسرع القلب وضربات القلب المبكرة. قد تشمل الأميودارون (باسيرون ، نيكسترون) ، بروبافينون (ريثمول إس آر) ، فليكاينيد (تامبوكور) ، إلخ. ومع ذلك ، يمكن أن تتسبب في الآثار الجانبية المسببة لاضطراب النظم ، مما قد يؤدي إلى تفاقم اضطراب نبضات القلب أو التسبب في اضطراب نبضات القلب الجديد.
- مضادات التخثر. تساعد مخففات الدم على منع تجلط الدم الذي يمكن أن ينتج عن الرجفان الأذيني. تشمل مخففات الدم الوارفارين (كومادين ، جانتوفين) ، ريفاروكسابان (زارلتو) ، وأكثر من ذلك. يمكن أن يكون أحد الآثار الجانبية نزيفًا داخليًا أو مفرطًا.
تأكد من تناول الأدوية على النحو الموصوف. أخبر طبيبك عن الآثار الجانبية ، وخاصة أي اضطراب جديد في ضربات القلب أو تفاقم اضطراب نبضات القلب الحالي.
الجراحة
إذا لم تكن الأدوية أو العلاجات الأخرى كافية للمساعدة في اضطراب نبضات القلب ، فقد تحتاج إلى إجراء أو جراحة بسيطة. قد تساعد العديد من الإجراءات والأجهزة القابلة للزرع في علاج اضطراب نبضات القلب:
- الاستئصال بالقسطرة: أثناء الاستئصال بالقسطرة ، يقوم طبيب القلب بتمرير أنابيب مرنة تسمى القسطرة عبر الأوعية الدموية إلى المنطقة الصحيحة من قلبك. يطلق قطب كهربائي في نهاية إحدى القسطرات موجات ترددات لاسلكية أو حرارة أو درجات حرارة باردة لتكوين ندبة صغيرة. يمنع النسيج الندبي الموجات الكهربائية التي تسبب اضطراب نبضات القلب.
- منظم ضربات القلب: يمكن للطبيب زرع جهاز تنظيم ضربات القلب أثناء الجراحة البسيطة. بعد إجراء قطع صغير بالقرب من كتفك ، يوجهون الأسلاك الصغيرة عبر الأوردة ويضعونها في قلبك. تتصل الأسلاك بمولد صغير يعمل بالبطارية مزروع بالقرب من عظمة الترقوة. إذا اكتشف المولد اضطرابًا في نظم القلب ، فيمكنه إرسال نبضة كهربائية عبر السلك للمساعدة في تنظيمه.
- جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع (ICD): يشبه جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع جهاز تنظيم ضربات القلب ويمكن زراعته بالقرب من عظمة الترقوة أو عظم الصدر أو الضلوع. قد يكون من المفيد إذا كان عدم انتظام ضربات القلب لديك يهدد حياتك أو يعرضك لخطر السكتة القلبية. يمكن لجهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة إرسال صدمات كهربائية إلى قلبك لتصحيح إيقاعه أو إعادة تشغيل قلبك إذا توقف عن النبض.
يمكن للجراحة أيضًا علاج الأنواع الخطيرة من اضطراب نبضات القلب ، مثل الرجفان الأذيني.
يقوم الجراح بعمل جروح صغيرة في النصف العلوي من قلبك لتكوين نسيج ندبي. تمنع الندبات النشاط الكهربائي الذي يمكن أن يسبب اضطراب نبضات القلب.
العلاجات المنزلية لاضطراب نبضات القلب
إن إجراء تغييرات في نمط الحياة في المنزل ، بما في ذلك ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وتناول الأطعمة الصحية، يمكن أن يساعد في تحسين صحة قلبك ويساعدك على إدارة اضطراب نظم القلب.
قد تساعد العلاجات التكميلية الأخرى في اضطراب نبضات القلب ، على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث. وفقًا لمراجعة بحثية لعام 2020 ، قد تساعد اليوغا في تقليل عبء اضطراب نبضات القلب وضغط الدم والاستفادة من معدل ضربات القلب. يقترح المؤلفون أن هذا قد يكون بسبب زيادة في نبرة العصب المبهم وانخفاض التقلبات في ضغط الدم. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لدعم هذا.
قد يكون الوخز بالإبر أيضًا علاجًا فعالًا لاضطراب نبضات القلب ، وفقًا لمراجعة بحثية أجريت عام 2017. ومع ذلك، لاحظت المراجعة أن البحث الحالي محدود.
أشارت مراجعتان بحثيتان تم نشرهما في عام 2017 إلى أن مكملات المغنيسيوم وفيتامين سي قد تقلل أو تمنع الرجفان الأذيني بعد جراحة القلب.
ومع ذلك ، لا توجد أدلة كافية للتوصية بمكملات غذائية لاضطراب نظم القلب.
ناقش مع طبيبك أي علاجات بديلة لاضطراب نظم القلب ، وخاصة المكملات الغذائية.
المضاعفات
قد تؤدي الأنواع المختلفة من حالة اضطراب نبضات القلب ، خاصةً عند عدم علاجها ، إلى حالات تهدد الحياة. تشمل هذه المضاعفات:
- سكتة قلبية.
- سكتة دماغية.
- مرض عقلي.
- توقف القلب.
- اضطراب نبضات القلب التي تزداد سوءًا أو تسبب أعراضًا أخرى.
يشير تحليل لعام 2021 لـ 18 دراسة إلى أن الرجفان الأذيني مرتبط بالخرف ومخاطر مرض الزهايمر. تشير دراسة جماعية أجريت عام 2020 في كوريا الجنوبية إلى أن الاستئصال بالقسطرة قد يساعد في تقليل هذا الخطر.
الوقاية
يحدث اضطراب نبضات القلب نتيجة مجموعة متنوعة من الأسباب ، والتي قد لا تتمكن من منع بعضها. ومع ذلك ، يمكنك العمل على تجنب إثارة اضطراب نظم قلبك أو تفاقمه.
أولاً ، من المهم أن تفهم سبب عدم انتظام ضربات قلبك حتى تتمكن من تجنب السلوكيات والمواد التي قد تؤدي إلى حدوث هذه الحالة.
قد تتضمن محفزات اضطراب نبضات القلب التي يمكن الوقاية منها ما يلي:
- التوتر / القلق.
- التدخين.
- مادة الكافيين.
- بعض الأدوية.
تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعتقد أن بعض الأدوية تسبب لك عدم انتظام في ضربات القلب. لا توقف أو تغير دواءك من تلقاء نفسك.
يمكن أن تساعد بعض الممارسات الصحية أيضًا في إدارة ومنع اضطراب نبضات القلب. يمكن أن تشمل هذه الممارسات:
- اتباع نظام غذائي صحي للقلب منخفض الملح والدهون.
- الإقلاع عن التدخين.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الحفاظ على مؤشر كتلة جسم صحي.
- تقليل التوتر.
- الحفاظ على ضغط الدم ومستويات الكوليسترول الصحية.
ضع خطة مع طبيبك للمساعدة في إدارة اضطراب نبضات القلب ، بما في ذلك الخطوات التي يمكنك اتخاذها عند ظهور الأعراض.
نظرة عامة
يمكن أن يحدث اضطراب نبضات القلب دون أعراض أو آثار جانبية.
كما يمكن أن يحدث كجزء من حالة صحية موروثة أو حالة صحية أخرى. قد تكون بعض أنواع اضطراب نبضات القلب أكثر خطورة وقد تكون مهددة للحياة. تعتمد التوقعات على نوع وشدة اضطراب نبضات القلب إلى جانب ظروفك الصحية الأخرى.
إذا كنت تعتقد أنك قد تعاني من اضطراب نبضات القلب ، فاستشر الطبيب للتشخيص والعلاج. يمكن علاج حالات اضطراب نبضات القلب الأكثر خطورة بالأدوية أو الجراحة. يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من اضطراب نبضات القلب أن يعيشوا حياة طبيعية.
الخلاصة
يعد اضطراب نبضات القلب أمرًا شائعًا ويعاني منه كثير من الناس. في بعض الأحيان ، قد يحدث دون أعراض أخرى ودون أن يترك آثارًا دائمة.
من الطبيعي أيضًا زيادة معدل ضربات القلب أثناء ممارسة تمارينك ، عندما يعمل قلبك بجد لتزويد أنسجتك بالدم الغني بالأكسجين حتى لا تتعب بسرعة كبيرة.
ومع ذلك ، يمكن أن تكون بعض أنواع اضطراب نبضات القلب شديدة وتتطلب رعاية طبية. من المهم أن يتم التشخيص لتحديد أفضل خطة للعلاج.
المصادر
About arrhythmia. (2016).
heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia
Akella K, et al. (2020). Impact of yoga on cardiac autonomic function and arrhythmias.
ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC7533135/
Arrhythmia. (n.d.).
nhlbi.nih.gov/health-topics/arrhythmia
Atrial fibrillation. (n.d.).
nhlbi.nih.gov/health-topics/atrial-fibrillation
Buckley U, et al. (2016). Stress-induced cardiac arrhythmias: The heart-brain interaction.
ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC4662914/
Catheter ablation. (n.d.).
nhlbi.nih.gov/health-topics/catheter-ablation
Cohagan B, et al. (2021). Torsade de Pointes.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459388/
Defibrillators. (n.d.).
nhlbi.nih.gov/health-topics/defibrillators
Desai D, et al. (2021). Arrhythmias.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558923/
Fairley JL, et al. (2017). Magnesium status and magnesium therapy in cardiac surgery: A systematic review and meta-analysis focusing on arrhythmia prevention.
sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0883944116310474